[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷2及答案与解析.doc

1、公卫执业医师模拟试卷 2 及答案与解析1 甲状腺激素影响发育的主要器官是（A）肝和肾（B）骨和心（C）骨和脑（D）肝和脑（E）心和脑 2 血浆中的脂蛋白颗粒、大分子蛋白质进入细胞的过程属于（A）被动转运（B）原发性主动转运（C）继发性主动转运（D）吞噬（E）出胞 3 在 PCR 反应体系中不应有（A）DNA 模板（B） NTP（C） TaqDNA 聚合酶（D）1 对引物（E）Mg 2+ 4 下列物质哪种是糖代谢各途径的分支点（A）G-1-P（B） G-6-P（C）丙酮酸（D）乙酰 CoA（E）F-6-P 5 不加剧洋地黄(强心苷) 所诱发的心律失常的利尿药物是（A）呋塞米（B）氯噻嗪（C）螺内

2、酯（D）依他尼酸（E）布美他尼 6 下列哪项不属于抗肿瘤药物作用的生化机制（A）干扰核酸合成（B）破坏 DNA 结构与功能（C）嵌入 DNA 干扰 DNA 转录（D）干扰蛋白质合成（E）影响激素平衡 7 甲型流感病毒最易发生变异的结构是（A）衣壳蛋白和核酸（B）膜蛋白(M 蛋白)（C）包膜脂质（D）血凝素(HA)和神经氨酸酶 (NA)（E）RNA 多聚酶 8 艾滋病病毒(HIV)主要侵犯（A）T 4 淋巴细胞（B）巨噬细胞（C）星形细胞（D）树突状细胞（E）以上均是 9 Ig 的独特型抗原决定簇存在（A）VH/CH（B） VL/CH（C） VL/CL（D）VH/CH（E）VH/VL 10 一男

3、性接受器官移植的最适宜供者是（A）其父（B）其母（C）其妻（D）同血型兄弟（E）孪生兄弟 11 在评价某药副反应出现率的研究设计中（A）必须有不服药的对照（B）必须有接受安慰剂的对照（C）当副反应出现率低时，设立对照效益太低（D）是否设对照取决于预期反应的种类（E）是否设对照取决于受试对象的年龄 12 下列哪项指标不能用于流行病学实验研究（A）有效率（B）治愈率（C）患病率（D）抗体阳转率（E）保护率 13 四格表 X2 检验，可用于（A）两均数差别的假设检验（B）两中位数比较的假设检验（C）两样本率比较的假设检验（D）样本率与总体率比较的假设检验（E）样本均数与总体均数比较的假设检验 14

4、抽样研究中，适当增加观察单位数，可（A）减小型错误（B）减小 型错误（C）减小抽样误差（D）提高检验效能（E）以上均正确 15 体温持续在 3940， 24 小时内波动不超过 1持续数日或数周，称为（A）弛张热（B）波状热（C）稽留热（D）间歇热（E）不规则热 16 下列引起慢性腹泻的是（A）食物中毒（B）萎缩性胃炎（C）伤寒（D）食物过敏（E）霍乱 17 血中总胆红素量为多少时，临床出现黄疸（A）3.4mol/L（B） 3.417.1mol/L（C） 17.134.2mol/L（D）34.2mol/L（E）3.4-6.8mol/L 18 早期正确诊断传染病最重要的意义在于（A）避免延误病情（

5、B）解决合理治疗（C）有助于判断预后（D）有助于流行病学调查（E）有助于防止传播 19 下列关于脑囊虫病的治疗中，不正确的是（A）必须住院治疗（B）病情重，阿苯达唑剂量应加大（C）病情重，阿苯达唑剂量应减小（D）在病原治疗的同时或事先降颅压（E）有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗 20 孕中期保健的重点之一是（A）防致畸（B）防胎位不正（C）防早产（D）加强营养指导（E）预防产前出血 21 碘缺乏病对妊娠的危害哪项是错误的（A）脑发育障碍（B）先天心脏畸形（C）流产（D）早产（E）死胎 22 婚前医学检查中所指患严重遗传性疾病是（A）多基因遗传病（B）常染色体显性遗传（C）常染色体隐性遗传（D）

6、因遗传病而生活不能自理，再发风险高者（E）以上均是 23 妇女保健与儿童发展的关系（A）密切相关（B）两个不同的发展时期（C）无关（D）有待研究（E）可能有关 24 婚前医学检查的主要疾病包括（A）严重遗传性疾病（B）指定传染病（C）重性精神病（D）重要脏器疾病（E）以上全是 25 能准确反映个体儿童发育水平的是（A）年增加百分位数（B）曲线图法（C）指数法（D）标准差分法（E）等级评价法 26 下列关于发育呈连续性又有阶段性的论述哪一个是错误的（A）该过程既有量变又有质变（B）各发育阶段顺序衔接，发育快的可以跳跃（C）前一阶段为后一阶段打基础（D）前一阶段发育受到障碍，可对后一阶段产生不良影

7、响（E）各发育阶段有各自的特点 27 女孩青春期生长突增开始的年龄是（A）911 岁（B） 810 岁（C） 1012 岁（D）812 岁（E）912 岁 28 目前国际通用的反映个体营养状况的评价方法是（A）身高体重指数（B）身高坐高指数（C）身高胸围指数（D）年龄别体重（E）身高标准体重 29 以下属于筛查性智力测验的是（A）韦氏学龄前儿童智力量表（B）绘入测验（C）贝利婴幼儿智力发育量表（D）发育量表（E）斯坦福- 比内量表 30 儿童多动症的主要症状还包括（A）注意障碍（B）活动过多（C）冲动性（D）学习困难（E）7 岁后起病 31 水质性状指标 COD 可用于（A）直接反映氧含量（B

8、）间接反映氧含量（C）直接反映有机物含量（D）间接反映有机物含量（E）反映可生物降解的有机物含量 32 粒径10/m 的大气颗粒物称为（A）降尘（B）总悬浮颗粒物（C）可吸入颗粒物（D）烟尘（E）细颗粒物 33 关于腐殖质，下列说法不对的是（A）化学性质稳定（B）病原菌死灭（C）有臭味（D）含氮量高（E）有机物 34 有效温度是下列哪项条件下的空气温度（A）风速=1.0m/s ，相对湿度=100%（B）风速 =1.0m/s，相对湿度 =70%（C）风速 =0.5m/s，相对湿度 =80%（D）风速=0.3m/s ，相对湿度=90%（E）风速=0m/s，相对湿度=100% 35 机体与周围环境之

9、间的热交换式是 注解： M：代谢产热量； C：传导、对流吸收或放散的热量； R：辐射散热或吸热量； E：蒸发散热量； S：人体热蓄积状态。（A）M+R+C-E=S（B） MR-C+E=S（C） MRC-E=S（D）M-R+C-E=S（E）M-RC+E=S 36 定时、恒量地反复暴露下毒物在体内蓄积的规律是在第 3 个半减期时（A）摄入和排出已达到平衡（B）摄入大于排出（C）排出大于摄入（D）摄入增加，排出增加（E）摄入等于排出 37 印度博帕尔事件是一起（A）饮用水污染事件（B）地面水污染事件（C）土壤污染事件（D）大气污染事件（E）放射性污染事件 38 进行区域环境质量评价，通常首先要评价的

10、内容是（A）环境质量现状评价（B）健康效应评价（C）污染源评价（D）环境影响评价（E）单要素环境质量评价 39 用于寻找主要污染源和主要污染物常用的评价指标是（A）单要素环境质量指数（B）超标指数（C）污染物排放量（D）排毒系数（E）环境污染指数 40 标准中规定每克或每毫升化妆品中不得检出下列哪些细菌（A）霉菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌（B）霉菌、粪大肠菌群、溶血性链球菌（C）溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、破伤风杆菌（D）厌氧菌、金黄色葡萄球菌、粪大肠菌群（E）粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌 41 全球气候变暖的主要原因是（A）地面大气中臭氧浓度增加（B）地面大气中温室效应气体增加（C）地面

11、太阳紫外线辐射增加（D）雨雪水减少（E）绿地减少 42 居住面积定额直接影响人们生活居住的卫生条件，与每人居住面积定额关系较密切的指标是（A）人口毛密度（B）人口净密度（C）居住区用地面积（D）居住建筑用地面积（E）居住区人口数 43 分析空气中二氧化硫常采用的样品采集方法是（A）塑料袋采样法（B）注射器采样法（C）溶液吸收法（D）滤膜阻留法（E）固体吸附剂阻留法 44 下列哪项不属于环境介质（A）大气（B）水体（C）土壤（D）生物体（E）有机和无机物 45 食物链的概念是（A）生物与生物间因化学因素而建立的链锁关系（B）生物与生物间因食物和能量而建立的链锁关系（C）生物与环境间因食物而建立的

12、链锁关系（D）生物与环境间因能量而建立的链锁关系（E）生物与生物之间因能量而建立的链锁关系 46 大气稳定度是（A）大气垂直运动的强度（B）大气水平运动的强度（C）气团运动的规律（D）大气垂直和水平运动的强度（E）大气湍流 47 城市热岛引起（A）郊区大气污染向城市扩散（B）城区大气污染向郊区扩散（C）白天城市大气污染向郊区扩散（D）夜间城市大气污染向郊区扩散（E）温室效应 48 制订卫生基准的主要根据是（A）环境监测（B）流行病学调查（C）技术、经济可行性（D）环保法（E）阈浓度 49 根据我国体力劳动强度分级标准，依据下列哪项划分劳动强度的大小（A）心率（B）氧需（C）劳动强度指数（D）劳

13、动工时（E）劳动时的能量代谢 50 三期尘肺中“ ” 的 X 线诊断标准是（A）有密集度 3 级的小阴影，分布范围超过四个肺区（B）在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集（C）有大阴影出现，其长径不小于 2cm，宽径不小于 1cm（D）有密集度 2 级的小阴影，分布范周达到四个肺区（E）多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积 51 目前在建筑材料与装饰材料中最引起人们关注的物质是（A）甲醇和氡（B）甲醛和氡（C）甲醇和氨（D）甲醛和氨（E）氨和氡 52 较长时间接触 90dB(A)以上的强烈噪声，使听力明显下降，听阈提高1530dB(A)，离开噪声环境数小时至 20 多小时后听力才能恢复，称为（A）

14、听力适应（B）听力疲劳（C）噪声性耳聋（D）听觉外反应（E）神经性耳聋 53 初步判断是否食物中毒，主要根据现场（A）卫生学调查资料（B）可疑食物调查资料（C）流行病学调查资料（D）病人自述的调查（E）潜伏期的调查资料 54 促进钙吸收的物质是（A）草酸（B）植酸（C）氨基酸（D）脂肪酸（E）视黄醇 55 烷化剂对 DNA 的烷化作用最常发生在（A）鸟嘌呤的 O-6 位（B）鸟嘌吟自的 N-7 位（C）腺嘌呤的 N-1 位（D）腺嘌呤的 N-3 位（E）腺嘌呤的 N-7 位 56 化学物危险度评定的内容不包括（A）危害认定（B）剂量 -反应关系评价（C）接触评定（D）危险度特征分析（E）卫生标

15、准制订 57 皮肤致敏实验最常用的动物是（A）大鼠（B）豚鼠（C）兔（D）小鼠（E）狗 58 基因重排是（A）小缺失的片段倒转后仍插入原来位置（B）小缺失的片段不倒转后插入原来位置（C）小缺失的片段倒转后插入其他位置（D）小缺失的片段不倒转插入其他位置（E）以上都不是 59 下列关于超敏反应说法不正确的是（A）产生自身抗体和(或)自身应答性 T 淋巴细胞（B）又称变态反应或过敏反应（C）是免疫毒性的表现之一（D）接触性皮炎和过敏性哮喘是由于职业性接触而诱发的超敏反应性疾病中最常见的两种（E）根据超敏反应发生机制和临床特点，将其分为四型 60 献血法规定，对临床用血的包装、储存、运输，不符合国家

16、规定的卫生标准和要求的，除了责令改正，给予警告外，还可以并处（A）没收违法所得（B）没收非法财物（C） 1 万元以下的罚款（D）暂扣执业许可证（E）吊销执业许可证 61 对卫生质量不符合国家卫生标准和要求，而继续营业的，卫生防疫机构不可以（A）警告（B）罚款（C）停业整顿（D）吊销“卫生许可证 ”（E）查封财产 62 开放式问题的优点是（A）资料易于统计整理分析（B）问卷回收率高（C）节省时间（D）回答者可充分发表自己的看法（E）拒答率低 63 积极的健康观，是在什么基础上产生的（A）神灵主义的医学模式（B）机械论的医学模式（C）自然哲学的医学模式（D）生物医学模式（E）生物-心理 -社会医学

17、模式 64 古希腊著名医学家希波克拉底按人的四种体液(血液、粘液、黄疸汁和黑胆汁)的多寡来区分和命名气质。灵活、有朝气，善于适应变化的生活环境，情绪体验不深是哪种人的气质特征（A）胆汁质（B）多血质（C）粘液质（D）抑郁质（E）其他 65 心理治疗不包括（A）介入治疗（B）行为治疗（C）人本主义治疗（D）精神分析治疗（E）认知治疗 66 对于急性病人来说，最重要的、最优先的需要常常是（A）生理的需要（B）爱和归属的需要（C）安全的需要（D）尊重的需要（E）自我实现的需要 67 医学伦理学的公正原则是指（A）对不同患者给予不同对待（B）对不同的经济状况的患者给予不同对待（C）对有不同需的患者要给

18、予同样的对待（D）对有同样需要的患者给予同样的对待（E）对不同的病情的患者给予同样的对待 68 在医疗实践中加强医德修养是指（A）在医疗实践中认识主观世界，改造客观世界；检验自己的言行，在自我修养上下功夫；不断提高医德修养（B）在医疗实践中认识主观世界，改造客观世界；检验自己的言行，在自我修养上下功夫；不断提高服务质量（C）在医疗实践中认识医学事业的神圣性；适应周围环境，在搞好人际关系上下功夫；不断提高医德修养（D）在医疗实践中认识主观世界，改造客观世界；适应周围环境，在搞好人际关系上下功夫；，不断提高服务质量（E）在医疗实践中认识自己的差距；适应周围环境，在搞好人际关系上下功夫；不断提高医德

19、修养 69 Dever 将影响健康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列（A）生物学因素（B）环境因素（C）生态因素（D）生活方式（E）卫生服务 70 属于健康教育项目实施的过程评价指标是（A）卫生知识知晓率（B）行为流行率（C）有效指数（D）行为改变率（E）发病率 71 个人与群体之间的传播形式不包括（A）授课（B）演讲（C）报告（D）讨论（E）交谈 72 家兔静脉快速注入 0.9%氯化钠溶液 20ml 后，可使尿量增加，与其关系不大的因素是（A）血浆胶体渗透压降低（B） ADH 释放减少（C）血糖浓度降低，使 ADH 释放减少（D）血容量增加（E）肾血流量增加 73 在应用血糖做糖尿

20、病筛检试验时，当筛检标准即诊断糖尿病的血糖水平分别定为 5.56mmol/L 和 7.22mmol/L 时，两种试验中后者比前者（A）灵敏度高，特异度低，假阳性率低，假阴性率高（B）灵敏度高，特异度低，假阳性率高，假阴性率低（C）灵敏度高，特异度高，假阳性率低，假阴性率低（D）灵敏度低，特异度高，假阳性率低，假阴性率高（E）灵敏度高，特异度高，假阳性率高，假阴性率低 74 某地调查 304 名 65 岁以上的胃溃疡病患者出血率为 40%，而一般胃溃疡患者出血率为 20%，欲知 65 岁以上胃溃疡病患者出血率是否高于一般，可进行（A）加权平均率的计算（B）两组均数比较的 t 检验（C）配对设计四

21、格表卡方检验（D）成组设计四格表卡方检验（E）样本率与总体率比较的“检验 75 男性，46 岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约 200ml，并有暗红色血块。体检：BP 100/70 mm- Hg，肝掌(+) ，蜘蛛痣多枚，心肺 (-)，腹平软，肝未扪及，脾侧卧 3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是（A）胃溃疡并出血（B）十二指肠球部溃疡出血（C）胃癌出血（D）食管贲门粘膜撕裂症（E）食管静脉曲张破裂出血 76 男，33 岁，冬春季发作节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有 0.5cm0.5cm 溃疡，周围充

22、血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强（A）西米替丁（B）雷尼替丁（C）法莫替丁（D）硫糖铝（E）奥美拉唑 77 女性，18 岁，苍白，月经过多两个月。肝肋下及边，质软，脾肋下末及。血红蛋白 60g/L，白细胞 2.7109/L，血小板 30109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨骼穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（A）特发性血小板减少性紫癜（B）缺铁性贫血（C）急性白血病（D）再生障碍性贫血（E）骨髓纤维化 78 某男，20 岁，农民，发热 2 周入院，体温 39

23、.2，精神稍差，腹部 5 个小出血点，腹胀，脾侧位可及，血 WBC 4.1109/L，本患者最大可能的诊断是（A）钩体病（B）伤寒（C）斑疹伤寒（D）结核病（E）流行性出血热 79 2 岁男童，午睡时家人发现其左耳爬入一蟑螂，故速来社区保健站就诊，此时较为妥当的处理措施是（A）3% 过氧化氢冲出（B）头斜向左侧，单腿跳（C）用耵聍钩钩取（D）先滴入乙醚，而后将其钩出（E）75%乙醇冲洗 80 20 世纪 20 年代初，在印度发现的狼孩，在被人发现时，78 岁，已没有语言能力，不能独立行走，尽管专家提供了丰富的生活条件和学习条件，但直至 6 年后才开始行走(这与训练动物的时间不相上下)，到 17

24、 岁死去之前，仅学会几十个单词，整体发育相当于 2 岁儿童水平。通过此例子，你认为下面哪个答案是正确的（A）狼孩的遗传基因没有缺陷，但营养太差（B）狼孩的智力有问题，学习有困难（C）狼孩的遗传基因有缺陷，接受能力差（D）狼孩的遗传基因没有缺陷，但已错过接受教育的关键期（E）狼孩受恶劣环境影响，造成智力下降 81 患儿 10 月，人工喂养未加副食，平素很少到户外活动，因发热、咳嗽、气促 2天以支气管肺炎收住院，突起惊厥，其急诊处理步骤应是（A）补钙止惊维生素（B）止惊 补钙维生素（C）维生素 D止惊补钙（D）补钙维生素 D止惊（E）维生素 D补钙止惊 82 一种污染物是含氯碳氢化合物的燃烧产物，

25、易溶于脂肪组织，是已知的人类致癌物，也是一种环境激素。该污染物可能是（A）多环芳烃（B）二恶英（C）苯并 (a)芘（D）有机磷（E）醛类化合物 83 有一工厂，烟囱有效高度为 100m，当风向为东北风时，其有害气体的着落点大概在该工厂的（A）东北方位 5001000 米处（B）东北方位 10002000 米处（C）西南方位 5001000 米处（D）西南方位 10002000 米处（E）西南方位 100500 米处 84 对某水污染地区居民体检中发现几例居民有痤疮样皮疹，眼睑水肿，眼分泌物增多。可能的病因是（A）慢性汞中毒（B）慢性镉中毒（C）慢性砷中毒（D）多氯联苯中毒（E）氟中毒 85 某

26、垃圾填埋场渗沥水污染了地下水，而地下水的自净作用缓慢。其主要原因是（A）有机物含量高（B）有大量难分解的有机物（C）没有阳光无法进行光解反应（D）流动缓慢溶解氧少（E）温度较低 86 某城镇一电影院春节期间放映新片，场场爆满，每场 3 小时，场次间隔仅 15 分钟，而且管理紊乱，吃东西、抽烟相当普遍。大多数观众散场后均感到疲，乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等，其原因最可能是（A）CO 中毒（B）室内通风不好，CO 浓度过高（C）放映时间过长（D）电影院建筑质量差（E）传染病流行 87 某人拟准备在市区开办一文化娱乐场所，在经营前必须到当地卫生机构申办有关证件后方可营业。此证件名为（A）从业人员健康合格证（B）从业人员业务培训合格证（C）公共场所卫生许可证（D）公共场所防火安全合格证（E）公共场所卫生标准合格证 88 某男性工人，31 岁，从事温度计厂汞热灌工 2 年，既往体健，近年余情绪不稳定、急躁、易怒、噩梦。手指细小震颤，尿汞 300nmol/L。对该患者治疗首选药物是（A）依地酸二钠钙（B）二巯基丙磺酸钠（C）左旋多巴（D）5- 羟色氨酸（E）葡萄糖酸钙 89 某食品加丁厂生产一批香肠，经检测其二甲基亚硝胺含量超过国家卫生标准，加入维生素 C 重新加工后，其二甲基亚硝胺含量会（A）明显增加（B）稍有增加（C）含量不变（D）明显降低（E）稍有降低