[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷81及答案与解析.doc

1、公卫执业医师模拟试卷 81 及答案与解析1 激活糜蛋白酶原的是（A）肠致活酶（B）胰蛋白酶（C）盐酸（D）组胺（E）辅酯酶 2 下列关于胆汁的描述，正确的是（A）非消化期无胆汁分泌（B）消化期只有胆囊胆汁排入小肠（C）胆汁中含有脂肪消化酶（D）胆汁中与消化有关的成分是胆盐（E）胆盐可促进蛋白质的消化和吸收 3 神经细胞动作电位的幅度接近于（A）Na +平衡电位（B） K+平衡电位（C） Na+平衡电位与 K+平衡电位之和（D）Na +平衡电位与 K+平衡电位之差（E）超射值 4 在神经一骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（A）腺苷酸环化酶（B） ATP 酶（C）胆碱酯酶（D）单胺氧化酶（E）Na

2、 +-K+-ATP 酶 5 关于胰岛素生理作用的描述，正确的是（A）促进组织利用葡萄糖（B）促进肝糖原异生（C）促进脂肪分解（D）抑制细胞生成 DNA 和 RNA（E）抑制肝外组织合成蛋白质 6 下述情况能导致肾小球滤过率减少的是（A）血浆胶体渗透压下降（B）血浆胶体渗透压升高（C）血浆晶体渗透压下降（D）血浆晶体渗透压升高（E）肾小球毛细血管血压升高 7 下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（A）促进精子生长发育（B）抑制蛋白质合成（C）促进骨骼生长（D）促进副性征的出现（E）维持正常性欲 8 影响正常人收缩压最主要的因素是（A）每搏输出量（B）大动脉弹性（C）血液黏滞性（D）外周阻力（E）循环

3、血量 9 能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是（A）GnRH（B） FSH（C） TSH（D）LH（E）ACTH 10 当平均动脉血压下降到 80mmHg 以下时将导致（A）蛋白尿（B）血尿（C）尿糖（D）少尿（E）尿量不变 11 心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是（A）血液的重力（B）心房收缩的挤压（C）胸膜腔内负压（D）心室舒张的抽吸（E）骨骼肌收缩的挤压 12 形成 Na+、K +在细胞内、外不均衡分布的原因是（A）安静时 K+比 Na+更易透过细胞膜（B）兴奋时 Na+比 K+更易透过细胞膜（C） K+的不断外流和 Na+的不断内流（D）膜上载体和通道蛋白的共同作用（E）膜上

4、Na+-K+-ATP 酶的活动 13 献血者为 A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为（A）B 型（B） AB 型（C） A 型（D）O 型（E）A 型或 B 型 14 用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与 A 型血清发生凝重，而与 B 型血清不发生凝集，则受检者的血型是（A）A1 型（B） A2 型（C） B 型（D）AB 型（E）O 型 15 关于原核 RNA 聚合酶叙述正确的是（A）原核 RNA 聚合酶有 3 种（B）由 4 个亚基组成的复合物（C）全酶中包括 1 个 因子（D）全酶中包括 2 个 因子（E）全酶中包括 1 个 因子 16 下列关于己糖激酶

5、叙述正确的是（A）己糖激酶又称为葡萄糖激酶（B）催化的反应基本上是可逆的（C）使葡萄糖活化以便参加反应（D）催化反应生成 6-磷酸果糖（E）是酵解途径的唯一的关键酶 17 关于酶的正确叙述是（A）不能在胞外发挥作用（B）大多数酶的化学本质是核酸（C）能改变反应的平衡点（D）能大大降低反应的活化能（E）与底物结合都具有绝对特异性 18 组成卵磷脂分子的成分有（A）乙醇胺（B）胆碱（C）丝氨酸（D）甘氨酸（E）肌醇 19 逆向转运胆固醇的是（A）血清白蛋白（B）乳糜微粒（C）高密度脂蛋白（D）低密度脂蛋白（E）极低密度脂蛋白 20 关于三羧酸循环的酶，叙述正确的是（A）主要位于线粒体外膜（B） C

6、a2+可抑制其活性（C）当 NADH/NAD+比值增高时活性较高（D）氧化磷酸化的速度可调节其活性（E）在血糖较低时，活性较低 21 在 DNA 复制中 RNA 引物的功能(作用)是（A）使 DNA 聚合酶活化并使 DNA 双链解开（B）提供 5末端作为合成新 DNA 链的起点（C）提供 5末端作为合成新 RNA 链的起点（D）提供 3-OH 末端作为合成新 DNA 链的起点（E）提供 3-OH 末端作为合成新 RNA 链的起点 22 下列为参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是（A）氧化反应（B）还原反应（C）水解反应（D）结合反应（E）裂解反应 23 脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（A）

7、CoA（B）肉碱（C） ACP（D）丙二酰 COA（E）草酰乙酸 24 乳酸循环所需的 NADH 主要来自（A）三羧酸循环过程中产生的 NADH（B）脂酸 -氧化过程中产生的 NADH（C）糖酵解过程中 3-磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH（D）磷酸戊糖途径产生的 NADPH 经转氢生成的 NADH（E）谷氨酸脱氢产生的 NADH 25 在酵解过程中催化产生 NADH 和消耗无机磷酸的酶是（A）乳酸脱氢酶（B） 3-磷酸甘油醛脱氢酶（C）醛缩酶（D）丙酮酸激酶（E）烯醇化酶 26 体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自（A）氨基酸氧化分解（B）葡萄糖氧化分解（C）脂肪酸氧化分解（D）胆固醇氧

8、化分解（E）酮体氧化分解 27 下列关于酮体的描述中，错误的是（A）酮体包括乙酰乙酸、 羟丁酸和丙酮（B）合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰 CoA（C）只能在肝的线粒体内生成（D）酮体只能在肝外组织氧化（E）酮体是肝输出能量的一种形式 28 DNA 和 RNA 彻底水解后的产物（A）戊糖相同，碱基不完全相同（B）戊糖不完全相同，碱基相同（C）戊糖相同，碱基也相同（D）戊糖相同，部分碱基不同（E）部分戊糖，部分碱基不同 29 最常见的蛋白质化学修饰是（A）脂酰化和去脂酰化（B）乙酰化和去乙酰化（C）甲基化和去甲基化（D）腺苷化和去腺苷化（E）磷酸化和去磷酸化 30 放线菌素抗肿瘤作用机制是（A）引

9、起 DNA 链间交联，妨碍双链拆开（B）插入 DNA 双链，破坏模板作用（C）抑制细胞 DNA 聚合酶活性（D）抑制细胞 RNA 聚合酶活性（E）抑制蛋白质生物合成 31 属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是（A）硝苯地平（B）维拉帕米（C）普尼拉明（D）哌克昔林（E）氟桂利嗪 32 对各型癫痫都有一定疗效的药物是（A）乙琥胺（B）苯妥英钠（C）卡马西平（D）丙戊酸钠（E）苯巴比妥 33 长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（A）对糖皮质激素产生耐药性（B）对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制（C）肾上腺皮质功能亢进（D）肾上腺皮质功能减退（E）ACTH 分泌减少 34 下列关

10、于丁卡因的叙述，正确的是（A）可用于浸润麻醉（B）脂溶性低（C）穿透力弱（D）作用较普鲁卡因弱（E）可用于表面麻醉 35 噻嗪类利尿药初期的降压机制为（A）降低血管壁细胞内 Ca2+的含量（B）降低血管壁细胞内 Na+的含量（C）降低血管壁对缩血管物质的反应性（D）排 Na+利尿，降低细胞外液和血容量（E）诱导动脉壁产生扩张血管物质 36 具有体内、外抗凝血作用的药物是（A）肝素（B）阿司匹林（C）香豆素类（D）链激酶（E）右旋糖酐 37 关于高压蒸气灭菌法，不正确的描述是（A）灭菌效果最可靠（B）适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌（C）可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物（D）通常灭菌压力为 2.

11、05kg/cm2（E）通常灭菌温度为 121.3 38 引起牙周脓肿最常见的病原菌是（A）甲型溶血性链球菌（B）类白喉杆菌（C）无芽胞厌氧菌（D）铜绿假单胞菌（E）白念珠菌( 白假丝酵母菌 ) 39 不属于人工被动免疫的方式是（A）注射人血清丙种球蛋白（B）注射含特异性抗体的球蛋白（C）注射免疫核糖核酸（D）注射胸腺素（E）通过胎盘从母体获得抗体 40 有关噬菌体的描述，错误的一项是（A）可应用噬菌体进行细菌鉴定（B）可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究（C）细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换（D）噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑（E）噬菌体基因可与细菌 DNA 发生整

12、合 41 HIV 与感染细胞膜上 CD4 分子结合的病毒刺突是（A）gp120（B） gp41（C） P24（D）P 17（E）gp160 42 不属于原核细胞型的微生物是（A）螺旋体（B）放线菌（C）衣原体（D）真菌（E）立克次体 43 内毒素的毒性作用不引起（A）食物中毒（B）发热（C）休克（D）DIC（E）白细胞反应 44 卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是（A）结核性脑膜炎患者（B）结核菌素试验阳性者（C）严重的结核病患者（D）新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童（E）细胞免疫功能低下者 45 不能通过垂直传播的病原体为（A）艾滋病病毒(HIV)（B）乙型肝炎病毒(HBV)（C）梅毒螺旋

13、体（D）流行性乙型脑炎病毒（E）风疹病毒 46 下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法是（A）直接免疫荧光（B）酶联免疫吸附试验(ELISA)（C）血凝试验（D）中和试验（E）血凝抑制试验 47 缺乏 C1 脂酶抑制剂的个体可发生（A）IgG 减少（B） CTL 减少（C）白血病（D）血管神经性水肿（E）多发性骨髓瘤 48 超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在（A）移植物特异性抗体（B）移植物特异性细胞毒性 T 淋巴细胞（C）移植物特异性 NK 细胞（D）移植物特异性巨噬细胞（E）移植物特异性辅助性 T 淋巴细胞 49 属于型超敏反应性疾病的是（A）过敏性鼻炎（B）新生儿溶

14、血（C） Arthus 反应（D）接触性皮炎（E）支气管哮喘 50 下列哪组疾病均可经水传播（A）伤寒、霍乱、钩虫病（B）血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病（C）伤寒、霍乱、出血热（D）霍乱、痢疾、斑疹伤寒（E）甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病 51 体温在 39%以上，24 小时内波动1，这种热型为（A）弛张热（B）间歇热（C）稽留热（D）波状热（E）不规则热 52 灵敏度是指（A）试验检出阴性的人数占无病者总数的比例（B）试验检出阳性的人数占有病者总数的比例（C）筛检阴性者中真正成为非病人的可能性（D）筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力（E）试验检出阳性的人数占无病者总数的比例 53 国

15、境检疫对传染病的检疫期是按（A）该病的平均潜伏期（B）该病的最长潜伏期（C）该病的最短潜伏期（D）最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的最长潜伏期（E）最后离开疫源地之日算起再观察一个该病的平均潜伏期 54 发病率不适用于（A）描述疾病的分布（B）寻找病因线索（C）评价防治效果（D）衡量疾病严重程度（E）反映疾病发生的频率 55 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的（A）RR95%可信区间(CI)的上限1，认为暴露与疾病呈“ 正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素（B） RR95%CI 的下限1，认为暴露与疾病呈“负 ”关联，即暴露因素是保护

16、因素（C） RR95%CI 的下限1，认为暴露与疾病呈“负 ”关联，即暴露因素是保护因素（D）RR95%CI 包括 1，则认为暴露因素与疾病有统计学联系（E）RR95%CI 包括 1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系 56 下列哪个因素会使患病率降低（A）发病率升高（B）病程延长（C）患者迁入（D）健康者迁出（E）治愈率提高 57 夫妻不和的男外科医生事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为（A）未出事故的男外科医生（B）不是外科医生的男性（C）夫妻和睦的男外科医生（D）夫妻和睦的不是外科医生的男性（E）未出事故的外科医生之妻 58 暴发调查中常用的测量指标是（A）发病率（

17、B）患病率（C）病死率（D）死亡率（E）罹患率 59 关于某病病死率和死亡率的叙述，正确的是（A）前者用于医院人群，后者用于社区人群（B）某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度（C）某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度（D）某病死亡率反映疾病对人群的危害程度，而病死率反映疾病的严重程度（E）两者计算的分子、分母都不同 60 流行病学中的偏倚是指（A）随机误差（B）抽样误差（C）系统误差（D）信息误差（E）分类误差 61 描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是（A）死亡率（B）患病率（C）病死率（D）发病率（E）死因构成比 62 某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道

18、传染病，描述其暴发严重性的最佳指标是（A）发病人数（B）续发人数（C）可疑食物的食用人数（D）死亡率（E）罹患率 63 当某地某病的发病率和病程要相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是（A）发病率=患病率 病程（B）病程 =发病率/患病率（C）患病率= 发病率病程（D）病程= 患病率 发病率（E）患病率=发病率/病程 64 先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体，再从各次级总体中进行单纯随机抽样，共同组成一个样本，这种抽样方法称为（A）简单随机抽样（B）分层抽样（C）机械抽样（D）多级抽样（E）系统抽样 65 收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的

19、收益（A）采用全人群普查的方法（B）选择患病率高的人群开展筛检试验（C）采用联合试验（D）选择高危人群开展筛检试验（E）选择灵敏度高的筛检试验方法 66 从疾病的预防策略角度看，流行病学普查和筛检属于（A）一级预防（B）二级预防（C）三级预防（D）病因预防（E）初级预防 67 下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征（A）除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异（B）病例分布与供水范围一致（C）病例有饮用同一水源史（D）停用污染水源后暴发或流行即可平息（E）在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线 68 评价某致病因素对人群健康危害的程度常使用（A）PAR（B） RR（C） AR（D）AR%（E）OR 6

20、9 下面哪个不是队列研究中常见的偏倚（A）选择偏倚（B）回忆偏倚（C）错分偏倚（D）失访偏倚（E）混杂偏倚 70 队列研究的最大优点在于（A）易于控制混杂因素（B）研究结果常能代表全人群（C）暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断（D）可以控制选择偏倚（E）可以对较多的人群进行较长时间的随访 71 相对危险度是（A）暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比（B）病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比（C）暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差（D）病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差（E）病例组的暴露率与对照组的暴露率之比 72 疾病的流行是（A）罹患率大

21、于 10%（B）发病率以 10 万分率计算（C）某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断（D）某病的发病数明显超过往年同期发病数（E）某病的发病呈季节性升高 73 确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不正确的（A）因素与疾病的发生呈剂量反应关系（B）发病因素在前，疾病发生在后（C）在所有患者中均可发现该项因素（D）发病因素的分布与疾病的分布符合（E）去除因素则该病的患病危险减小 74 甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知（A）甲地人口较乙地年轻（B）乙地人口较甲地年轻（C）甲、乙两地人口的年龄分布相同（D）甲地诊断水平高于乙地（E）乙地诊断水平高

22、于甲地 75 在病因学上，轮状模型与三角模型相比，主要的不同点是（A）强调病因、宿主、环境三者的动态平衡（B）更强调环境的作用（C）更强调遗传因子的作用（D）强调病因为独立的成分（E）强调疾病是多因素综合作用的结果 76 疾病轮状模型的轮轴是（A）环境（B）遗传因子（C）宿主（D）特异性致病微生物（E）活的传染物 77 进行病因推断时，下列哪一条不加考虑（A）联系的强度（B）剂量反应关系（C）对联系进行统计学检验所得 P 值的大小（D）因果关系的时间顺序（E）研究中病因的量与发病率的量有相关关系 78 下列哪一种说法是正确的（A）发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例（B）患病率指一定时

23、期内特定人群中发生某病新病例的频率（C）发病率的分母中不包括不会发病的人（D）现患率和患病率不是同一个指标（E）发病率和现患率是同一个指标 79 使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生（A）该病的发病率减少（B）该病的发病率增加（C）该病的患病率减少（D）该病的患病率增加（E）只减少发病率不减少患病率 80 提出病因假设的目的是为了（A）研究疾病的自然史（B）疾病监测（C）肯定病因（D）评价预防措施（E）检验病因 81 使用一种新疗法可减少某病的死亡人数，但不能使该病治愈，则会发生（A）该病的发病率减少（B）该病的发病率增加（C）该病的患病率减少（D）该病的患病率增加（E）只减少发病率

24、不减少患病率 82 比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标（A）RR（B） AR（C） OR（D）SMR（E）AR% 83 发病率适用于（A）慢性病（B）疾病的长期流行（C）易于确切指出发病时间的急性病（D）某病的隐性感染（E）以上都不对 84 流行病学探索病因的一般程序是（A）从间接联系到统计学联系（B）从间接联系到因果联系（C）从人为联系到统计学联系（D）从人为联系到因果联系（E）从统计学联系到因果联系 85 在病因推断中，反映关联强度的指标为（A）人群归因危险度（B）相对危险度（C）归因危险度（D）特异危险度（E）以上都不是 86 脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎

25、的发病率是16/10 万，接受安慰剂组儿童的发病率是 64/10 万，因此该疫苗的效果指数是（A）71（B） 4（C） 28（D）48（E）2.5687 某医院收住一个肺炎患儿，在他人院后 5 天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是（A）幼儿园感染带入医院（B）院外感染院内发病（C）院内感染院内发病（D）很难判定感染来源（E）家庭内感染带入医院 88 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择何种人群作为你的研究对象（A）已感染有丙型肝炎的人群（B）丙型肝炎发病率低的人群（C）曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群（D）丙型肝炎的高危人群（E）新生儿 89 为了评价实施改换水源降低

26、水氟工程后的效果，在全国饮水型地方性氟中毒流行严重的 10 省市，采用整群抽样调查的方法，共调查 1758 个改换水源的工程，约占全部改水工程的 97%，选择 1980 年实施改换水源降氟工程后，在当地出生并饮用该水 8 年及以上的 812 岁儿童，调查其氟斑牙患病情况，该研究属于（A）队列研究（B）病例对照研究（C）临床试验（D）社区干预试验（E）生态学研究 90 为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点，在雄黄矿排放洗矿水河流下游的 3 个村庄进行调查，每个村子各选取在当地居住 5 年以上，无职业性砷接触史的居民约 200 人，进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属于（A）病例对照研究（B）现况研究（C）生态学研究（D）社区试验（E）队列研究 91 1988 年 1 月 19 日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至 3 月 18 日，共发生急性病毒性肝炎 292301 例，平均罹患率 82，为常年发病率的 12 倍。死亡 11 例，病死率为 76/10 万。该现象属于（A）散发（B）暴发（C）流行