1、初级护师内科护理学(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷 6 及答案与解析1 急性肺水肿时病人应采取的体位是(A)仰卧位(B)右侧卧位(C)左侧卧位(D)俯卧位(E)半坐位2 抢救大咯血窒息最关键的措施是(A)立即进行人工呼吸(B)立即使用呼吸中枢兴奋剂(C)立即给予鼻导管吸氧(D)立即采取解除呼吸道梗阻的措施(E)立即输液、输血、注射止血剂3 引起呼吸系统疾病最常见的病因是(A)肿瘤(B)感染(C)吸烟(D)变态反应(E)理化因素4 对患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用(A)利巴韦林(B)阿司匹林(C)金刚烷胺(D)板蓝根冲剂(E)感冒退热冲剂5 急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是(A)
2、溶血性链球菌(B)流感嗜血杆菌(C)肺炎链球菌(D)葡萄球菌(E)铜绿假单胞菌6 支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用(A)沙丁胺醇(B)氨茶碱(C)异丙嗪(D)泼尼松(E)吗啡7 诊断支气管哮喘的最主要依据是(A)发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音(B)动脉血氧血压降低,二氧化碳分压升高(C)血与痰中嗜酸性粒细胞增多(D)胸透示两肺透亮度增加(E)出现三凹征8 下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难(A)喉癌(B)支气管哮喘(C)喉头水肿(D)支气管炎症(E)气管异物9 哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过(A)6 小时(B) 12 小时(C) 24 小时(D)36 小时(E)48 小时10 速发型
3、支气管哮喘变态反应性质属(A)IgE 介导的 型变态反应(B) IgA 介导的型变态反应(C) IgM 介导的型变态反应(D)IgG 介导的型变态反应(E)IgD 介导的 型变态反应11 支气管哮喘典型发作的临床表现是(A)反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难(B)反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难(C)反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难(D)突然发作的夜间阵发性呼吸困难(E)逐渐加重的咳嗽、咯痰与呼吸困难12 患者,男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是(A)感染(B)剧烈运动(C)精神因素(D)气候变化(E)过敏原吸入13 陈女士,28 岁,发作性呼吸困
4、难 16 年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是(A)感染性哮喘(B)运动性哮喘(C)外源性哮喘(D)内源性哮喘(E)混合性哮喘14 男,64 岁,患慢支 15 年。近来出现逐渐加重的呼吸困难,其原因是(A)肺结核(B)肺纤维化(C)支气管哮喘(D)支气管扩张症(E)阻塞性肺气肿15 男,50 岁,6 年前开始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次胸片示两肺纹理增粗。首先应考虑为(A)慢性支气管炎(B)支气管扩张症(C)支气管肺癌(D)肺结节病(E)肺结核16 男,50 岁,慢性咳嗽、咳痰 20 年,冬季明显。l 周前因受凉后畏寒发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿啰音
5、。X 线检查:肺纹理增多。应首先考虑(A)慢性支气管炎急性发作(B)肺炎球菌性肺炎(C)支气管扩张(D)支气管肺癌(E)肺结核16 A头低足高位,头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位,头偏向一侧D端坐位E患侧卧位17 支气管哮喘发作病人取18 咯血窒息的病人取19 肺结核大咯血病人取19 A大量脓痰B大量脓臭痰C粉红色泡沫痰D白色黏液泡沫痰E铁锈色痰20 支气管扩张病人咯21 肺脓肿伴厌氧菌感染病人咯22 急性肺水肿病人咯23 慢性支气管炎病人咯23 APaO 2865 mmHg BPaO 27085 mmHg CPaO 25070 mmHg DPaO 23050 mmHg EPaO 22030 m
6、mHg24 轻度缺氧时,血气分析 PaO2 标为25 中度缺氧时,血气分析 PaO2 指标为初级护师内科护理学(呼吸系统疾病病人的护理)模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 坐位或半坐位可以减少回心血量,减轻心脏的负担,同时可以增大胸腔的容积,改善呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理2 【正确答案】 D【试题解析】 咯血窒息如不及时抢救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通畅。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 感染是呼吸系统疾病最常见的病因。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理4 【正确答案】
7、B【试题解析】 阿司匹林为非甾体类解热镇痛药,对胃十二指肠黏膜具有损伤作用,增加溃疡的复发率和出血、穿孔等并发症的发生。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理6 【正确答案】 E【试题解析】 在支气管哮喘和心源性哮喘未确诊前忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理7 【正确答案】 A【试题解析】 诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【试题解析】 呼气性呼吸困难:由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢
8、,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理9 【正确答案】 C【试题解析】 哮喘持续状态指哮喘严重发作持续 24 小时以上,经一般治疗不缓解者。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 速发型支气管哮喘变态反应性质属 IgE 介导的型变态反应。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 支气管哮喘典型发作的临床表现是反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理12 【正确答案】 E【试题解析】 支气管哮喘患者春游回家
9、后发病,最可能的原因是吸入了花粉等过敏原。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理13 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数病人有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解季节),该患者表现符合外源性哮喘,故选C。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 多年慢支病史,出现
10、逐渐加重的呼吸困难是典型的肺气肿。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理15 【正确答案】 A【试题解析】 咳嗽、咳痰、喘息,每年发作持续 3 个月,连续 2 年或 2 年以上,并排除其他心肺疾病时,可诊断慢性支气管炎。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理16 【正确答案】 A【试题解析】 患者慢性咳嗽、咳痰病史多年,在受凉后症状加剧,伴发热,此次发作 X 线检查仅表现肺纹理增多,故可除外肺结核、支气管肺癌、支气管扩张症和肺炎球菌肺炎。故应考虑为慢性支气管炎急性发作。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理17 【正确答案】 D【试题解析】 支气管哮喘发作时病人宜
11、采取端坐卧位,使膈肌下降,减轻呼吸困难。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理18 【正确答案】 A【试题解析】 咯血病人一旦出现窒息,应立即取头低足高位,头偏向一侧,轻拍背部,以利于血块排出。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理19 【正确答案】 E【试题解析】 肺结核大咯血病人宜取患侧卧位,轻轻将血咯出,一方面利于积血排出呼吸道,另一方面保持健侧呼吸功能,减少结核菌随血流进入健侧,造成结核播散。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理20 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 轻度缺氧无发绀或轻度发绀,呼吸困难不明显,神志清楚,PaO250 mmHg ,PaCO 250 mmHg ,5aO 280 。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 中度缺氧明显发绀,有明显的呼吸困难,神志正常或烦躁不安,PaO2 在 3050 mmHg , PaCO270mmHg ,SaO 2 为 6080。【知识模块】 呼吸系统疾病病人的护理
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