1、初级护师内科护理学(泌尿系统疾病病人的护理)模拟试卷 4 及答案与解析1 肾脏结构和功能的基本单位(肾单位)是指(A)肾小体(B)肾小管(C)肾小球(D)肾小体和肾小管(E)肾小球和肾小囊2 原尿中绝大部分葡萄糖、氨基酸、蛋白质、钾、钠等可在下列哪个部位吸收(A)集合管(B)肾乳头(C)远曲小管(D)近曲小管(E)髓襻3 可较早反映肾小球滤过功能的指标是(A)血肌酐(B)血尿素氮(C)内生肌酐清除率(D)微球蛋白(E)24h 尿蛋白定量4 产生肾炎性水肿的主要机制为(A)肾小球滤过率下降(B)肾小管重趿收增加(C)大量蛋白尿致血浆蛋白过低(D)继发性醛固酮增多(E)毛细血管通透性增加5 生产生
2、肾病性水肿的主要机制为(A)肾小球滤过率下降(B)肾小管重吸收增加(C)大量蛋白尿致血浆蛋白过低(D)继发性醛固酮增多(E)毛细血管通透性增加6 有关肾源性水肿的护理措施下列哪项不正确(A)保持皮肤清洁(B)一律给予低盐、低蛋白饮食(C)定期对病室进行消毒(D)准确记录 24h 出入量(E)各种穿刺前严格消毒皮肤7 膀胱刺激症状是指(A)尿频、尿多、尿痛(B)尿频、尿急、尿痛(C)尿频、尿急、腰痛(D)尿急、尿多、腰痛(E)尿频、尿多、腰痛8 长期应用噻嗪类利尿药可引起(A)低钾高钠(B)高钾高钠(C)低钾低钠(D)高钙低磷(E)高钾低钠9 肾小管的生理功能是指(A)重吸收功能(B)滤过功能(
3、C)浓缩和稀释功能(D)分泌和排泄功能(E)内分泌功能10 肾小球滤过膜解剖组成为(A)内层是毛细血管内皮细胞(B)中层是基膜(C)外层是肾小囊上皮细胞(D)肾小球系膜(E)肾小球旁器11 肾脏的内分泌功能主要是分泌产生(A)肾素(B)促红细胞生长因子(C)前列腺素(D) 1 羟化酶(E)性激素12 肾性高血压产生原因是(A)肾组织缺血、肾素分泌增加,血管紧张素 生成增多(B)肾疾病时,心脏排血量增高(C)脑垂体后叶加压素升高(D)前列腺素分泌增加(E)肾小球滤过率下降,排钠排水功能降低13 下列哪些叙述是正确的(A)两肾共由 100 万个肾单位组成(B)肾单位由肾小管和肾小囊组成(C)肾小管
4、包括近曲小管和远曲小管(D)肾小体是由肾小球及肾小囊构成的球状结构(E)肾为实质性器官,右肾位置略低于左肾三、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。14 由肾小球疾病引起的水肿可分为两类:一类是_,另一类是_。15 对于慢性肾衰竭的病人,可根据_来调节蛋白质的摄入量。16 若夜间尿量持续超过 750ml,称为_,此时尿比重_,提示肾小管浓缩功能减退。17 每日尿蛋白含量持续超过_,蛋白定性试验是_,称为蛋白尿。18 肾性高血压是继发性高血压的常见原因之一,按病因可分为_和_两种。19 肾脏所分泌的激素分为血管活性激素和非血管活性激素。非血管活性激素主要作用于全身,包括_和_等。20
5、 内生肌酐清除率是检查肾小球滤过功能最常用的指标,且可较早反映滤过功能的异常。(A)正确(B)错误21 肾髓质可产生 1 羟化酶,从而使 25羟维生紊 D3 转化为有活性的 1,25二羟维生素 D3,从而调节钙、磷代谢。(A)正确(B)错误22 肾小球性蛋白尿以分子量较小的清蛋白增多为主,尿蛋白排出量较多,一般1gd。(A)正确(B)错误23 肾实质性高血压 10左右为容量依赖型,80以上为肾素依赖型。(A)正确(B)错误24 临床上常用血尿素氮或血肌酐值来判断肾小球的滤过功能,但两者均在肾功能严重损害时才明显升高,故不能作为早期诊断指标。(A)正确(B)错误25 蛋白尿26 肉眼血尿27 肾
6、脏的主要生理功能是什么?28 肾源性水肿分几类,各有什么特点?29 肾源性水肿的病人如何做好皮肤护理?30 王女士,44 岁,因出现尿急、尿痛、肉眼血尿 1d 就诊,病人无发热,精神紧张。(1)根据病情列出 1 个主要护理诊断。(2)此病人应采取什么护理措施?初级护师内科护理学(泌尿系统疾病病人的护理)模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋5 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病
7、人的护埋6 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋7 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋8 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋9 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋10 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋11 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋12 【正确答案】 A,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋13 【正确答案】 D,E【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋三、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。14 【正确答案】 肾炎性水肿 肾病性水舯【知
8、识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋15 【正确答案】 肾小豫滤过率【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋16 【正确答案】 夜尿增多 低于 1018【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋17 【正确答案】 150mg 阳性反应【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋18 【正确答案】 肾血管性高血压 肾实质性高血压【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋19 【正确答案】 1羟化酶 促红细胞生成素【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋20 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋21 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋23
9、 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋24 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋25 【正确答案】 蛋白尿:每日尿蛋白含量持续超过 150mg,蛋白质定性试验呈阳性反应。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋26 【正确答案】 肉眼血尿:尿外观呈血样或洗肉水样。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋27 【正确答案】 肾脏主要生理功能是生成尿液;排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡;维持机体内环境的稳定;内分泌功能。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋28 【正确答案】 肾源性水肿分两大类:肾炎性水肿及肾病性水肿。(1)肾炎性水肿特点:主要是肾小球滤过率下降而肾小
10、管重吸收功能相对正常造成“球一管失衡 ”,导致水、钠潴留而产生水肿。肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身,指压凹陷不明显。由于水、钠潴留,血容量增加,血压常可升高。(2)肾病性水肿特点:主要是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透珏降低,液体从血管内进入组织间隙,产生水肿。肾病性水肿一般较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性和凹陷性,可无高血压及循环淤血的表现。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋29 【正确答案】 水肿较重的病人应注意衣着柔软,宽松; 长期卧床者,应经常变换体位,年老体弱者,可协助其翻身或用软垫支撑受压部位,防止发生压疮;保持皮肤清洁,清洗时勿过分用力,避免损
11、伤皮肤,发生感染; 水肿病人肌注时,应先将水肿皮肤推向一侧后进针,拔针后用无菌干棉球按压皮肤,以防进针口渗液发生感染。严重水肿者应避免胍内注射,可采用静脉途径保证药物准确及时地输入。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋30 【正确答案】 (1)主要护理诊断:排尿异常、尿频、尿痛与泌尿系统感染有关。(2)休息:急性发怍期应注意卧床休息,保持心情愉快,减轻焦虑,缓解尿路刺激征。增加水分的摄入:在无禁忌证的情形下,应尽量多饮水、勤排尿,以达到不断冲洗尿路,减少细菌在尿路停留的目的。尿路感染者每天摄水量不应低于2000ml,保证尿量在 1500mld 以上。保持会阴部的清洁:加强个人卫生,女病人月经期尤应注意外阴部清洁。缓解疼痛:指导病人进行膀胱区热敷或按摩;以缓解局部肌肉痉挛,减轻疼痛。用药护理:遵医囊给予抗茵药物和口服碳酸氢钠,注意观察药物的疗效及不良反应,碳酸氢钠可碱化尿液,减轻尿路刺激征。【知识模块】 泌尿系统疾病病人的护埋
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