[医学类试卷]初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷17及答案与解析.doc

1、初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 17 及答案与解析1 溃疡性结肠炎的痛变部位多位于（A）全结肠（B）回盲部（C）回肠下段及升结肠（D）横结肠（E）直肠及乙状结肠2 溃疡性结肠炎最常见的临床表现是（A）明显的上腹痛（B）腹泻（C）发热（D）腹水（E）腹胀3 溃疡性鲒肠炎腹泻的特点是（A）粪便呈糊状，可混有黏液、脓血，便血轻或无（B）粪便呈糊状，一般无黏液和脓血（C）大便不成形，柏油样便（D）白陶土样便，不伴里急后重（E）米汤水样便，伴里急后重4 有关溃疡性结肠炎所致腹痛的描速不正确的是（A）轻者或缓解期病人可无腹痛（B）腹痛仅限于左下腹（C）有疼痛一便意一便后缓解的规律（D

2、）若并发中毒性巨结肠，腹痛可持续且剧烈（E）活动期有轻度或中度腹痛5 溃疡性结肠炎腹痛的规律是（A）腹痛进食缓解（B）腹痛 便意便后缓解（C）进食 腹痛加剧（D）进食腹痛便后缓解（E）腹痛便意便后加剧6 对溃疡性结肠炎最重要的检查是（A）血液检查（B）粪便检查（C）结肠镜检查（D）自身抗体监测（E）X 线钡剂灌肠检查7 重型或暴发型溃疡性结肠炎一般不宜做的检查项目是（A）血液检查（B）粪便检查（C）自身抗体监测（D）结肠镜检查（E）X 线钡剂灌肠检查8 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（A）肾上腺糖皮质激素（B）柳氮磺吡啶（C）免疫抑制剂（D）抗生素（E）乳酸杆菌制剂9 溃疡性结肠炎病人最常见的护

3、理诊断是（A）体液不足（B）皮肤完整性受损（C）焦虑（D）腹泻（E）有感染的危险10 溃疡性结肠炎急性发作期病人的饮食为（A）无渣流质或半流质（B）多食水果及纤维素多的蔬菜（C）多进食牛奶和乳制品（D）可进食冷饮（E）高蛋白、高纤维紊，高热量普食11 炎症性肠病的发病机制可能与哪些因素有关（A）环境因素（B）遗传因素（C）结核分枝杆菌感染（D）免疫因素（E）以上都不是12 溃疡性结肠炎消化系统的主要表现有（A）腹泻（B）腹痛（C）黏液脓血便（D）呕血与黑粪（E）里急后重13 溃疡性结肠炎腹泻的特点包括（A）以水样便为主（B）黏液脓血便（C）重者呈血水样便（D）不伴里急后重（E）重者腹泻每天 1

4、0 余次14 溃疡性结肠炎的肠外表现包括（A）口腔黏膜溃疡（B）结节性红斑（C）外周关节炎（D）牙龈炎（E）干燥综合征15 溃疡性结肠炎常见的并发症有（A）瘘管形成（B）中毒性巨结肠（C）癌变（D）大出血（E）急性穿孔16 溃疡性结肠炎病人粪便检查镜下可见（A）红细胞（B）网织红细胞（C）脓细胞（D）血小板（E）巨噬细胞三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。17 炎症性肠病包括_和_。18 炎症性肠病的病因，目前认为可能与环境因素、遗传因素、_因素和_因素有关。19 溃疡性结肠炎病变主要位于_和_。20 溃疡性结肠炎活动期最重要的症状是_和_。21 轻型溃疡性结肠炎病人每天排便

5、_次，重型每天腹泻可达_。22 溃疡性结肠炎根据病程经过可分为 4 型：初发型、慢性复发型、_、_。23 溃疡性结肠炎病人血液检查中_和_活动期的标志。24 克罗恩病最常见的症状是_，其次是_。25 克罗恩病病变主要累及_和_。26 克罗恩病最常见的并发症是_，其次是_。27 溃疡性结肠炎病人腹痛部位为左下腹。（A）正确（B）错误28 溃疡性结肠炎病人腹痛有疼痛便意便后缓解的规律，一般不伴里急后重。（A）正确（B）错误29 中、重型溃疡性结肠病人活动期高热，提示有并发症或为急性暴发型。（A）正确（B）错误30 柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎适甩于经糖皮质激素治疗无缓解者。（A）正确（B）错误31

6、克罗恩病临床表现个体差异不明显，多数起病隐匿、缓慢。（A）正确（B）错误32 炎症性肠病33 溃疡性结肠炎34 溃疡性结肠炎临床根据病情程度如何分型?35 简述溃疡性结肠炎急性发作期饮食护理要点。36 王女士，34 岁，间断便血 3 个月，加重并腹泻 1 个月，腹泻每日 56 次，为稀便，常大便带血，暗红色，大便无黏液，便前有轻微下腹痛，便后可缓解，无发热。患病以来，饮食睡眠尚可，体重下降 5kg。查体：左下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，未扪及包块，肝脾未触及。辅助检查：血常规检查正常，粪便常规：红细胞 4050 个HP，白细胞2030 个HP，便隐血试验：()。结肠镜示：升结肠近回盲部黏膜

7、散在充血水肿及糜烂，降结肠距肛门 35cm 起至直肠末端见黏膜呈颗粒状，黏膜有片状糜烂，有浅溃疡。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)该病的治疗原则有哪些?(3)针对该病人请列出相关护理诊断。(4)该病人用药护理措施有哪些?初级护师内科护理学（消化系统疾病病人的护理）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理3 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理4 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知

8、识模块】 消化系统疾病病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理10 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 消化系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理13 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理14 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 消化系统疾病病人的护理15 【正确答案】 B,C,D,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理16

9、 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 消化系统疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。17 【正确答案】 溃疡性结肠炎 克罗恩病【知识模块】 消化系统疾病病人的护理18 【正确答案】 感染 免疫【知识模块】 消化系统疾病病人的护理19 【正确答案】 直肠 乙状结肠【知识模块】 消化系统疾病病人的护理20 【正确答案】 黏液脓血便 轻或中度腹痛【知识模块】 消化系统疾病病人的护理21 【正确答案】 24 10 次以上【知识模块】 消化系统疾病病人的护理22 【正确答案】 慢性持续型 急性暴发型【知识模块】 消化系统疾病病人的护理23 【正确答案】 红细胞沉降率增快

10、C 反应蛋白增高【知识模块】 消化系统疾病病人的护理24 【正确答案】 腹痛 腹泻【知识模块】 消化系统疾病病人的护理25 【正确答案】 回肠末段 邻近结肠【知识模块】 消化系统疾病病人的护理26 【正确答案】 肠梗阻 腹腔内脓肿【知识模块】 消化系统疾病病人的护理27 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理28 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理29 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病病人的护理32 【正确答案】 炎症性肠病专指病因未明的

11、炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理33 【正确答案】 溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要位于大肠的黏膜与黏膜下层。主要症状有腹泻、黏液脓血便和腹痛，病程漫长，病情轻重不一，常反复发作。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理34 【正确答案】 (1)轻型：较多见，腹泻每天 4 次以下，便血轻或无，无发热，脉速，贫血轻或无，血沉正常。(2)重型：腹泻频繁并有明显黏液脓血便，有发热、脉速等全身症状。血沉加快，血红蛋白下降。(3)中型：介于轻型和重型之间。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理35 【正确答案】 (1)急性发作期

12、病人，应进流质或半流质饮食。(2)给予易消化，少纤维，有营养，有足够热量的食物。(3)避免冷饮、水果，忌食牛奶和乳制品。(4)病情严重者应禁食，按医嘱给予静脉高营养，以改善全身症状。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理36 【正确答案】 (1)溃疡性结肠炎。(2)支持治疗；柳氮磺吡啶的应用；根据结肠镜结果及诊疗效果考虑是否应用糖皮质激素；免疫抑制药治疗：使用硫唑嘌呤或巯嘌呤； 手术治疗：有严重并发症或内科治疗无效者。(3)腹泻：与炎症导致肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失调有关。营养失调：低于机体需要量与长期腹泻及吸收障碍有关。有体液不足的危险：与肠道炎症致长期频繁腹泻有关。(4)遵医嘱给予柳氮磺吡啶、糖皮质激素、免疫抑制药等治疗，以控制病情，使腹痛缓解。注意药物的疗效及不良反应，如应用 SASP 时，病人可出现恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等，嘱病人餐后服药，服药期间定期复查血象。应用糖皮质激素者，不可随意停药，防止反跳现象。 应用硫唑嘌呤或巯嘌呤者可出现骨髓抑制的表现，应注意监测白细胞计数。【知识模块】 消化系统疾病病人的护理