[医学类试卷]初级护师基础知识（综合）模拟试卷1及答案与解析.doc

1、初级护师基础知识（综合）模拟试卷 1 及答案与解析0 患者，女性，56 岁，在与子女发生口角后，吞服整瓶农药“乐果” ，之后出现腹痛、恶心、呕吐症状，随后出现呼吸困难，并逐渐出现全身肌肉痉挛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院，医生诊为“有机磷农药中毒” 。查体：血压9060mmHg，呼吸 24 次分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。1 该患者中毒的原因是（A）职业性中毒（B）生活性中毒（C）生产性中毒（D）药物中毒（E）食物中毒2 该患者中毒的主要机制是（A）腐蚀作用（B）麻醉作用（C）受体阻滞作用（D）酶活性抑制（E）窒息性作用2 健康男婴，出生体重为 35kg，身长为

2、50cm，头围 34cm，现在年龄为 6 个月，来医院做健康体检。3 目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够（A）-发出“爸爸” 、“妈妈”的音节（B）发出元音（C）发出辅音（D）发出喉音（E）用哭叫表达意思4 在感知觉发育上，预计该婴儿可以（A）视力达到 15（B）能够注视 3 米远的小玩具（C）能够区别语义（D）可以区别父母的声音（E）具有空间知觉4 A高血压和脑动脉硬化B先天性脑动脉瘤C脑动脉粥样硬化D休克E心脏病5 脑血栓形成最常见的病因是6 脑栓塞最常见的病因是7 脑出血最常见的病因是8 蛛网膜下腔出血最常见的病因是9 碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是（A）使有机碘形成减少（

3、B）使增生的甲状腺缩小（C）抑制甲状腺素的合成与释放（D）促进甲状腺素的合成与释放（E）反馈性抑制垂体释放促甲状腺素10 关于 I 型糖尿病的描述，下列哪项是正确的（A）起病缓慢（B） “三多一少” 症状明显（C）多见于成年人与老年人（D）血糖波动小而稳定（E）对胰岛素不敏感11 糖尿病的基本病理生理变化是（A）生长激素分泌过多（B）甲状腺素分泌过多（C）胰高糖素分泌过多（D）糖皮质激素分泌过多（E）胰岛素绝对或相对不足12 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（A）感染（B）外伤及手术（C）妊娠及分娩（D）饮食不当（E）胰岛素过量13 某病人近几年怕热，多汗，心率 110 次分，食量大，但逐渐

4、消瘦，检查发现FT4 及 FT3 增高，昨天突然体温达 40，心率 150 次分，恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊诊断为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。其发生的可能原因是（A）甲状腺素大量破坏（B）机体消耗大量甲状腺素（C）腺垂体功能亢进（D）大量甲状腺素释放入血（E）下丘脑功能亢进14 某 1 型糖尿病患者，查餐后 2 小时血糖为 30mmolL(540mg dl) 。给胰岛素稀释后静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是（A）低血压（B）低血糖（C）静滴过快（D）药物过敏（E）精神紧张15 与系统性红斑狼疮发病关系密切的因素是（A）雄激素（B）雌激素（C）生长激素（D）肾素

5、（E）血管紧张素16 某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗 Sm 抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是（A）紫外线可致雌激素作用增强（B）紫外线是本病的重要诱因（C）紫外线直接破坏细胞（D）紫外线加重关节滑膜炎（E）紫外线直接损害骨髓17 急性有机磷农药中毒的机制是（A）局部刺激（B）缺氧（C）抑制酶活性（D）受体竞争（E）麻醉作用18 急性 CO 中毒的关键机制是（A）局部刺激（B）缺氧（C）抑制酶活性（D）受体竞争（E）麻醉作用19 急性 CO 中毒最先受损的脏器是（A）心、肾（B）心、脑（C）脑、肾

6、（D）肺、肾（E）肝、心脏20 某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压 7050mmHg，脉搏细速，体温 375，心率 120 次分，肺(一)。导致患者发病的原因是（A）热量在体内积聚致中暑（B）液体补充不足致休克（C）体力过于劳累致晕厥（D）感染致休克（E）过于劳累致低血糖21 高血压脑出血最易发生在（A）基底节（B）中脑（C）脑桥（D）延髓（E）小脑22 患者，男性，53 岁，高血压病史 10 年，吸烟 20 年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT 示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因

7、素不包括（A）高血压病史（B）用力排便（C）年龄（D）肥胖（E）吸烟23 下列关于癫痫的描述哪项不正确（A）癫痫具有突然发生和反复发作的特点（B）大发作是常见的发作类型之一（C）癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好（D）癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理防止误吸和自伤即可（E）药物控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药24 关于新生儿生理性黄疸不正确的是（A）一般状况好（B）早产儿血清胆红素2565mol L（C）生后 23 天出现（D）足月儿黄疸持续时间不超过 2 周（E）以结合胆红素增加为主25 在医护实践中，尊重原则主要是指对能够自主的患者什么的尊重（A）健康（B）自主性（C）

8、隐私（D）人格（E）疾病26 在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使病人的伤害及风险（A）最大化（B）降到零（C）最小化（D）趋于下降（E）保持平衡27 医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的（A）尊重原则（B）不伤害原则（C）公平原则（D）有利原则（E）公正原则28 良好医患关系的前提是（A）医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务（B）医护人员尊重病人的权利（C）病人尊重医护人员的权利（D）医护人员尽职尽责为病人服务（E）病人尊重医护人员的人格与劳动29 医疗行为中。医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的（A）不伤害原则（B）有利原则（C）尊重

9、原则（D）公正原则（E）人道主义原则30 在医疗过程中，未成年患者、精神病患者和昏迷患者的自主权应由谁作出代理决定（A）亲属（B）单位领导（C）护士（D）法定监护人或代理人（E）医生31 一名艾滋病患者在社区医院就医后，发现自己患病的消息被护士告诉了所在社区的居民，导致邻居们对这名患者的态度非常排斥，这名护士损害了该患者的什么权利（A）健康权（B）知情同意权（C）姓名权（D）医疗权（E）隐私权32 在不同安乐死的实施方式中，最容易产生争议的是（A）被动自愿安乐死的实施（B）主动自愿安乐死的实施（C）被动非自愿安乐死的实施（D）主动非自愿安乐死的实施（E）任何一种安乐死的实施33 当护理人员以患

10、者为研究对象进行实验研究时，当出现以下哪种情况时，应当立刻终止实验（A）与预期的结果不符（B）没有对照组（C）严重危害受试者利益（D）没有治疗效果（E）经费缺乏34 护理职业道德的本质在于（A）尊重人的生命、尊严和权利（B）预防疾病（C）促进健康（D）恢复健康（E）减轻痛苦35 护士可以拒绝执行遗嘱的情况是（A）医嘱与护理人员自己的价值观不符（B）有可能损害医护人员的利益（C）需要额外的劳动和付出（D）医嘱有错误或不合法（E）医嘱的实施程序太繁琐36 护士的基本职责有增进健康、预防疾病、恢复健康和（A）避免死亡（B）减轻痛苦（C）促进康复（D）减少复发（E）加强保健37 中华人民共和国护士管理

11、办法第四条中规定，护士的执业权利受谁的保护（A）医院（B）法律（C）政府（D）群众（E）社区38 患者的权利可以分为（A）道德权利和自主权（B）法律权利和知情权（C）道德权利和生命权（D）法律权利和自主权（E）道德权利和法律权利39 作为一种规范伦理学，护理伦理学主要依据的 3 个基本理论是（A）义务论、美德论、动机论（B）规范论、美德论、动机论（C）义务论、功利论、规范论（D）义务论、美德论、功利论（E）规范论、动机论、功利论40 护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途，属于尊重患者的（A）选择权（B）知情权（C）隐私权（D）治疗权（E）生命权41 一患者对自己是否罹患癌症感到非常恐惧，情

12、绪非常不稳定，如果告知病情可能会造成情绪的极度低落，这时护士决定暂时对其隐瞒病情，主要遵循的是（A）不伤害原则（B）有利原则（C）尊重原则（D）公正原则（E）自主原则42 某孕妇因为妊高征危及生命，医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命，但是这样可能会造成胎儿早产而死亡，这种中止妊娠行为所产生的效应称为（A）有利效应（B）不伤害效应（C）双重效应（D）病人第一效应（E）公正效应43 古希腊希波克拉底在其誓言中要求自己：“无论至于何处，遇男或父，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福。”这一论述反映了规范伦理学中的（A）功利论（B）规范论（C）动机论（D）义务论（E）效果论44 护理伦理学的原则除尊重原

13、则、不伤害原则和有利原则，还有（A）公平原则（B）公正原则（C）功利原则（D）公益原则（E）诚实原则初级护师基础知识（综合）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 综合1 【正确答案】 B【试题解析】 考查了中毒的原因。中毒原因包括：职业性中毒：多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或使用中违反操作规定，防护不完善而造成；生活性中毒：多由于误服、误用引起；此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。【知识模块】 综合2 【正确答案】 D【试题解析】 考查了有机磷农药中毒的机制。有机磷农药的结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成胆碱能神经的化学递质

14、乙酰胆碱积聚，导致神经传导功能障碍，出现一系列中毒症状。【知识模块】 综合【知识模块】 综合3 【正确答案】 C【知识模块】 综合4 【正确答案】 D【试题解析】 根据语言发展的规律，新生儿会哭，12 个月开始发喉音，2 个月会发元音，6 个月会发辅音，10 个月会有意识地叫“爸爸”“妈妈”。6 个月的小儿可以区别父母的声音，8 个月时能够区别语言的意义，1 岁至 1 岁半能注视 3 米远的小玩具，1 岁末开始有空间和时间知觉。视力完全发育成熟需要到 6 岁左右。【知识模块】 综合【知识模块】 综合5 【正确答案】 C【知识模块】 综合6 【正确答案】 E【知识模块】 综合7 【正确答案】 A

15、【知识模块】 综合8 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查各种脑血管疾病的病因。脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人。脑栓塞的栓子来源以心源性栓子最常见，起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰。高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，多在白天体力活动、酒后或情绪激动时突然起病，病情进展迅速，症状多在数小时内达高峰。蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤，多于活动中或情绪激动时急骤发病，表现为突然发生的剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性。【知识模块】 综合9 【正确答案】 C【试题解析】 应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合

16、成的甲状腺激素释放入血。【知识模块】 综合10 【正确答案】 B【试题解析】 I 型糖尿病(曾被称为 I 型糖尿病和胰岛素依赖型糖尿病 IDDM)的发病与胰岛病毒性炎症或自身免疫破坏所致的胰岛素绝对缺乏有关，主要见于年轻人，发病较急，“三多一少”症状常非常典型，血糖常不易控制，易发生酮症酸中毒，需用胰岛素治疗。【知识模块】 综合11 【正确答案】 E【试题解析】 糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。【知识模块】 综合12 【正确答案】 E【试题解析】 各种应激常是糖尿病酮症酸中毒的诱因，包括

17、严重感染、手术、创伤、饮食过量、妊娠、分娩、严重躯体疾病如心肌梗死等。胰岛素用量不足也会引起酮症酸中毒，但胰岛素过量引起的是低血糖。【知识模块】 综合13 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。【知识模块】 综合14 【正确答案】 B【试题解析】 患者在胰岛素治疗期间突然手抖、饥饿、出汗，首先应考虑低血糖反应。【知识模块】 综合15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查系统性红斑狼疮发病的相关因素。与系统性红斑狼疮的发病相关的因素有雌激素、紫外线的照射和药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等

18、。【知识模块】 综合16 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮的病因有：遗传性；环境因素，包括阳光紫外线的照射、药物、微生物等；雌激素。分析本病例可知，该女性患者现处于狼疮的活动期，紫外线的照射会使皮肤上皮细胞凋亡，使新抗原暴露成为自身抗原，加重病情。【知识模块】 综合17 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查了急性有机磷农药中毒的机制。有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合形成磷酸化胆碱酯酶，使其失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。【知识模块】 综合18 【正确答案

19、】 B【试题解析】 本题考查了急性 CO 中毒的机制。CO 经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于 CO 与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大 240 倍，而 COHb 的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢 3600 倍，故易造成 COHb 在体内的蓄积。COHb 不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。【知识模块】 综合19 【正确答案】 B【试题解析】 急性 CO 中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。【知识模块】 综合20 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查了中暑的发生机制。当环境温度较高时

20、人体的四种散热方式发生障碍，热量在体内积聚而致中暑。【知识模块】 综合21 【正确答案】 A【试题解析】 脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑等部位，其中基底节出血最常见，约占全部脑出血的 70。【知识模块】 综合22 【正确答案】 D【试题解析】 结合病人病史及辅助检查结果，提示患者此次发病为左侧脑出血。中年男性、高血压基础病史、吸烟的不良嗜好，以及用力排便，均为脑出血发病的重要相关因素，题干中并未描述患者有肥胖的情况存在。【知识模块】 综合23 【正确答案】 D【试题解析】 癫痫持续状态是神经内科常见急症之一，常伴有高热、酸中毒、脱水，死亡率相当高，在给氧、安全防护的同时，必

21、须在短时间内终止发作，地西泮常为首选药。【知识模块】 综合24 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿生理性黄疸以未结合胆红素增加为主。【知识模块】 综合25 【正确答案】 B【知识模块】 综合26 【正确答案】 C【试题解析】 在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。【知识模块】 综合27 【正确答案】 D【试题解析】 在临床护理实践中，有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务，医护人员应当力促诊疗利益最大化。【知识模块】 综合28 【正确答案】 A【知识模块】 综合29

22、 【正确答案】 C【试题解析】 尊重原则是指尊重能够自主的病人及其自主性的尊重，通过尊重患者在求医过程中的各种权利而得以体现，包括尊重病人的知情同意权、隐私保护权。【知识模块】 综合30 【正确答案】 D【试题解析】 未成年患者、精神病人和昏迷患者受内在因素的限制，不具备自主能力，不能对医护人员告知的信息作出正确的理解、不能进行理性的推理，因此他们的自主权应由法定的监护人和法定代理人行使。【知识模块】 综合31 【正确答案】 E【试题解析】 隐私是指不容许他人随意侵入的领域，任何人都有一定范围的领域不容他人侵入。病人拥有关于自己的医疗保健信息的隐私权。病人有权要求所有与他的医疗保健有关的交谈和

23、记录都得到保密。【知识模块】 综合32 【正确答案】 D【试题解析】 主动安乐死是指采取药物等无痛苦的某种措施加速患者的死亡。非自愿安乐死是指患者没有表达过同意安乐死，即未经患者同意或自我要求而为其执行安乐死。主动非自愿安乐死是指由于患者未明确表达过安乐死意愿、又采取提早结束生命的方式，常不易被社会所接受，最容易产生争议。【知识模块】 综合33 【正确答案】 C【试题解析】 护理科研过程中，当以人作为受试对象的时候，应当遵从赫尔辛基宣言中关于人体实验的基本原则，不能严重危害受试者的利益。【知识模块】 综合34 【正确答案】 A【试题解析】 世界护理学会(ICN)提出，护理中蕴含着尊重人的生命、

24、尊严和权利。【知识模块】 综合35 【正确答案】 D【试题解析】 在医护关系中仍然要遵循“患者第一”的伦理原则，当护士在执行医嘱的时候，如果发现医生给出了危害病人的错误医嘱，按照“患者第一”的原则，可以拒绝执行【知识模块】 综合36 【正确答案】 B【知识模块】 综合37 【正确答案】 B【知识模块】 综合38 【正确答案】 E【试题解析】 患者权利是指病人在患病期间所拥有的而且能够行使的权力和应该享受的利益，可以分为道德权利和法律权利。【知识模块】 综合39 【正确答案】 D【知识模块】 综合40 【正确答案】 B【试题解析】 患者的知情同意的方式一般有两种：书面告知、口头告知。护士在注射前告知患者相关信息，属于口头的知情同意方式。【知识模块】 综合41 【正确答案】 A【试题解析】 不伤害原则是指要求医护人员不做伤害病人的事，简言之，避免对病人造成心理和生理上的伤害。【知识模块】 综合42 【正确答案】 C【试题解析】 双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的、有意的效应，而是间接的、预见的效应。【知识模块】 综合43 【正确答案】 D【试题解析】 在护理伦理学中，义务论把医护人员为患者服务当作某种绝对的义务和责任。义务论的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信念。【知识模块】 综合44 【正确答案】 B【知识模块】 综合