[医学类试卷]初级护师外科护理学（综合）模拟试卷5及答案与解析.doc

1、初级护师外科护理学（综合）模拟试卷 5 及答案与解析1 恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至 80109L，首先应（A）暂停放疗（B）加强营养（C）少量输血（D）减少放射量（E）服用生血药物2 对实体肿瘤最有效的治疗方法是（A）手术切除（B）放射治疗（C）化疗（D）内分泌治疗（E）中医中药治疗3 恶性肿瘤病人术后第 1 年，随访的时间是（A）1 个月 1 次（B） 2 个月 1 次（C） 3 个月 1 次（D）45 个月 1 次（E）6 个月 1 次4 抗代谢类的抗肿瘤药物代表药物是（A）氮芥（B）阿糖胞苷（C）甲氨蝶呤（D）环磷酰胺（E）5氟尿嘧啶5 恶性肿瘤的临床特点是（A）细胞分化低（B）膨胀

2、性生长（C）多无转移（D）危害较小（E）界限清楚6 肿瘤确诊最可靠的检查是（A）B 超（B） X 线（C）病理（D）内镜（E）核素扫描7 良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（A）肿块硬度（B）细胞分化程度（C）生长速度（D）表面光滑程度（E）疼痛程度8 有关对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（A）面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生（B）呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性（C）主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中（D）表面皮肤色素沉着明显（E）可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形9 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理是（A）保持清洁干燥（B）避免内衣

3、摩擦（C）不宜日光直射（D）禁止热敷、冷敷（E）局部外涂碘酊10 关于放疗错误的是（A）在照射 12 天后病人出现乏力、头晕、恶心等全身反应（B）食管照射后可造成下咽困难、疼痛、黏液增多（C）皮肤对射线的耐受量与患者年龄、体质及照射时间有关（D）口腔照射 10 天左右，可出现黏膜水肿，呈灰色，光泽消失（E）骨髓抑制常见于大面积照射时11 放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用（A）02薄荷淀粉（B） 2甲紫（C） 25碘酊（D）75乙醇（E）3过氧化氢12 颅内压增高患者床头抬高 1530 的主要目的是（A）有利于改善心脏功能（B）有利于改善呼吸功能（C）有利于颅内静脉回流（D）有利于鼻饲（E）

4、防止呕吐物误入呼吸道13 对颅内压明显增高的患者忌做的检查是（A）CT（B） B 超（C）磁共振（D）腰椎穿刺（E）X 线摄片14 下列疾病不会发生颅内压增高的是（A）脑水肿（B）颅内肿瘤（C）脑震荡（D）硬脑膜下血肿（E）脑内血肿15 颅内压增高的临床表现是（A）头痛、呕吐、眩晕（B）头痛、呕吐、失眠（C）头痛、呕吐、视乳头水肿（D）头痛、呕吐、肢体运动障碍（E）头痛、视力下降、视乳头水肿16 颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠（A）脑组织的压缩（B）颅腔的扩大（C）脑脊液被排出颅外（D）血压的下降（E）脑血流量减少17 视乳头水肿在临床诊断颅内高压的意义是（A）出现视乳头水肿，可肯

5、定颅内有占位病变（B）无视乳头水肿，可排除颅内占位病变（C）视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值（D）无视乳头水肿，可排除颅内压增高（E）视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一18 小脑幕切迹疝不会出现（A）剧烈头痛（B）频繁呕吐（C）瞳孔无变化（D）去大脑强直（E）意识障碍进行性加重19 脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关（A）用力排便（B）气道阻塞、严重缺氧（C）腰穿放液过多（D）脱水剂快速静脉滴注（E）快速大量补液20 重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查，以免（A）加重脑水肿（B）引发癫痫（C）引起感染（D）加重脑出血（E）诱发脑疝21 患者，男性，肺癌术后 2 个月，行放疗期间出现

6、皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理是（A）照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染（B）照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润（C）皮肤有脱屑时，应撕揭下来（D）干反应可涂氢化考的松霜止痒（E）出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎22 患者男性，72 岁，脑出血，入院第 3 天发生颅内压增高，以下措施哪些是不正确的（A）床头抬高 1530（B）控制输液速度，防止短时间输大量液体（C）如发生便秘，可大量灌肠（D）甘露醇应快速滴注（E）老年人应慎用冬眠低温疗法23 男性病人，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占

7、位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏。正确的护理方法是（A）头低位（B）用无菌棉球阻塞鼻孔（C）用无菌生理盐水冲洗（D）用氯霉素眼药水滴鼻（E）避免用力咳嗽、打喷嚏24 患者男性，50 岁，车祸发生后昏迷 2 小时，曾呕吐数次，入院时血压 160，90 mmHg，脉搏 56 次分，呼吸 10 次，分，为防止病情进一步恶化，应重点观察（A）血压、脉搏（B）意识（C）瞳孔（D）呼吸、体温、血压（E）压迫眶上的反应24 A噻替哌B环磷酰胺C丝裂霉素D长春新碱E5氟尿嘧啶25 属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是26 属于抗生素类抗恶性肿瘤药物是初级护师外科护理学（综合）模拟试卷 5 答

8、案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于 3109L，血小板低于 80109L 时应暂停放疗。【知识模块】 肿瘤病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈，恶性肿瘤早中期均以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。【知识模块】 肿瘤病人的护理3 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病人的护理4 【正确答案】 E【试题解析】 抗代谢类可封闭某些重要的酶系，阻断 DNA 和蛋白质合成。代表药物为 5氟尿嘧啶，广泛用于肝癌、胃癌、大肠癌、乳癌

9、。此类药还有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。【知识模块】 肿瘤病人的护理5 【正确答案】 A【试题解析】 恶性肿瘤细胞分化低，恶性度高，多呈浸润性生长，早期即可发生转移。【知识模块】 肿瘤病人的护理6 【正确答案】 C【试题解析】 病理检查作为肿瘤定性诊断的检查，是最可靠的检查。【知识模块】 肿瘤病人的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全，和正常细胞相似，而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。【知识模块】 肿瘤病人的护理8 【正确答案】 D【试题解析】 海绵状淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿

10、物，是一种先天性发育畸形，属于错构瘤性质，是肿瘤和畸形之间交界性病变。故本病多见于儿童，一般不白行消退，但病程缓慢。发生部位以头颈部为多，主要表现为可压缩性的皮内或皮下的囊性肿物。临床以手术治疗为主，亦可采用冷冻、激光和坏死疗法等治疗。【知识模块】 肿瘤病人的护理9 【正确答案】 E【试题解析】 放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时要注意：保持照射区域皮肤清清干燥；清洗时勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦洗时要拧干；保持照射区域皮肤的标记清晰； 避免照射区域皮肤受机械性刺激，避免内衣摩擦，忌用手抓痒或剥皮；避免阳光下暴晒，禁止热敷、冷敷。皮肤红斑一般不做治疗，即可自然消退，应注意皮肤保护

11、，不应外涂碘酊。【知识模块】 肿瘤病人的护理10 【正确答案】 C【试题解析】 皮肤对射线的耐受量与所有放射源、照射面积和照射部位有关。【知识模块】 肿瘤病人的护理11 【正确答案】 A【试题解析】 肿瘤放射治疗病人皮肤反应可分为三度，红斑为一度反应，可涂02薄荷淀粉或羊毛脂止痒。【知识模块】 肿瘤病人的护理12 【正确答案】 C【试题解析】 床头抬高 1530 的主要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。【知识模块】 颅内压增高病人的护理13 【正确答案】 D【试题解析】 对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺脑脊液流出后，有可能引起颅内压力不平衡，发生枕骨大孔疝。【知识模块】 颅内压增高病人的

12、护理14 【正确答案】 C【试题解析】 脑内血肿、硬脑膜下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力增高，而脑震荡无肉眼观的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。【知识模块】 颅内压增高病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(810)时。临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征”和(或)脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高“两慢一高”征。【知识模块】 颅内压增高病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 颅内压增高时，首先是脑脊液的一部分被挤入椎管内，同时通过脑脊液分泌减少、吸收增加来代偿。【知识模块】 颅内压增高病人的护理17 【正确答案】 E【试题解析】 颅内

13、压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿，其中视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一。【知识模块】 颅内压增高病人的护理18 【正确答案】 C【试题解析】 小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐，伴有烦躁不安，意识障碍进行性加重，患侧瞳孔开始短暂缩小，继而逐渐散大，病情发展到晚期，呼吸停止，血压下降，心脏停搏而死亡。故选 C。【知识模块】 颅内压增高病人的护理19 【正确答案】 D【试题解析】 颅腔内压力分布不均时易发生脑疝，用力排便、严重缺氧及快速大量补液均可造成颅内压过高，腰穿放液过多可造成颅内压突然降低，均易引起脑疝。【知识模块】 颅内压增高病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块

14、】 颅内压增高病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 放疗病人皮肤护理：照射部位保持干燥，勿使用肥皂；为促进皮肤反应修复，干反应可涂 02薄荷淀粉或羊毛脂止痒，湿反应可涂 2甲紫或氢化可的松霜，不必包扎，有水疱时，涂硼酸软膏，包扎 12 天。待渗出吸收后改用暴露疗法。【知识模块】 肿瘤病人的护理22 【正确答案】 C【试题解析】 如发生便秘，禁止大量灌肠，可用缓泻剂或低压少量灌肠。【知识模块】 颅内压增高病人的护理23 【正确答案】 E【试题解析】 脑脊液鼻漏治疗的重要环节之一是预防感染。禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等，所以 A、B、C、D 都是错误的，选择 E，避免用力咳嗽、打喷嚏，以免脑脊液鼻漏的更加严重。【知识模块】 颅内压增高病人的护理24 【正确答案】 C【试题解析】 外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。【知识模块】 颅内压增高病人的护理【知识模块】 肿瘤病人的护理25 【正确答案】 E【试题解析】 5-氟尿嘧啶属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物。【知识模块】 肿瘤病人的护理26 【正确答案】 C【试题解析】 丝裂霉素属于抗生素类抗恶性肿瘤药物。【知识模块】 肿瘤病人的护理