[医学类试卷]初级护师相关专业知识（外科护理学）模拟试卷6及答案与解析.doc

1、初级护师相关专业知识（外科护理学）模拟试卷 6 及答案与解析1 患者低渗性缺水时，其尿比重（A）稍升高（B）无变化（C）明显升高（D）无明显变化（E）降低2 水中毒对患者危害最大的是（A）脑水肿（B）腹水（C）下肢水肿（D）恶心、呕吐（E）眼睑水肿3 严重的低渗性缺水可补给（A）3高渗性盐水（B） 10葡萄糖注射液（C）林格液（D）等渗性盐水（E）09氯化钠注射液4 合理选择血管活性药物应根据（A）血压的高低（B）心跳的快慢（C）休克的类型和阶段（D）患者的神志情况（E）尿量的多少5 休克的治疗原则不正确的是（A）尽早去除引起休克的原因（B）尽快恢复有效血容量（C）增加心脏功能（D）纠正微循环

2、障碍（E）及时应用血管收缩剂6 治疗 ARDS，纠正低氧血症，改善肺泡换气功能的最佳措施是（A）吸入 100氧气（B）维持有效循环（C）机械通气，选用 PEEP（D）积极抗感染治疗（E）营养支持7 急性 DIC 的高凝血期治疗，下列正确的是（A）使用一般止血药物治疗（B）使用肝素治疗（C）肝素与补充凝血因子同时进行（D）使用抗纤溶药物（E）输血8 抗休克治疗中体表灌流情况的标志是（A）精神状态（B）血压（C）皮肤温度、色泽（D）心率（E）尿量9 术中因出血血压急剧下降时，应首选（A）立即使用升压药（B）快速输血输液，增加血容量（C）及时补钙、钾（D）加快手术进程（E）大量使用麻醉药加深麻醉10

3、 心跳、呼吸骤停，诊断正确的是（A）瞳孔缩小（B）瞳孔固定性散大 30 分钟以上（C）肱动脉收缩压80kPa(60mmHg)（D）桡动脉波动消失（E）意识丧失、颈动脉搏动消失、无呼吸11 心肺复苏时首选药物是（A）异丙肾上腺素（B）肾上腺素（C）利多卡因（D）去甲肾上腺素（E）阿托品12 关于手术铺无菌单操作，以下不正确的是（A）手不能与有菌物品接触（B）无菌单铺好后可按需要移动（C）手术区周围应铺 46 层（D）手术区外周至少铺 2 层（E）无菌单不可与手术衣腰以下的部分接触13 当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是（A）坏疽性阑尾炎（B）阑尾穿孔腹膜炎（C）阑尾周围

4、脓肿（D）腹腔脓肿（E）化脓性门静脉炎14 化脓性腱鞘炎一经确诊，即用大量抗生素治疗，并同时手术切开是因为（A）防止疼痛（B）防止肌腱坏死（C）防止肌腱肿胀（D）防止全身发热（E）减少抗生素用量15 浅度烧伤愈合的时间通常为（A）37 天（B） 1 周（C） 2 周左右（D）3 周以上（E）4 周以上16 对放射治疗高度敏感的肿瘤是（A）淋巴组织肿瘤（B）结肠癌（C）皮肤鳞癌（D）子宫颈癌（E）乳腺癌17 颅内压增高的患者临床应用脱水剂以降低颅压，一般用 20甘露醇 250m1 应在多长时间内静脉滴注完毕（A）20 分钟内（B） 30 分钟内（C） 40 分钟内（D）50 分钟内 （E）60

5、分钟内18 术前用药中能解除平滑肌、血管痉挛的药有（A）苯巴比妥（B）地西泮（C）芬太尼（D）东莨菪碱（E）异丙嗪19 下列关于甲亢术前药物准备正确的是（A）普萘洛尔不能与碘剂合用（B）硫脲类药物和碘剂不能合并应用（C）服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术（D）使用碘剂 23 周后，甲亢症状基本控制便可进行手术（E）服用普萘洛尔时应每 8 小时给药一次，术后应继续服用 23 周20 需要限期手术的疾病是（A）胃癌（B）急性阑尾炎（C）慢性胰腺炎（D）易复性疝（E）肝破裂21 判断甲亢治疗效果的主要指标是（A）情绪变化（B）食欲变化（C）体重变化（D）甲状腺大小变化（E）心率及脉压变化22 腹

6、部损伤行腹腔穿刺，抽到不凝血液，应高度怀疑（A）空腔脏器破裂（B）实质性脏器破裂（C）后腹膜血肿（D）误入腹腔血管（E）前腹壁血肿23 毕 J 式胃大部切除术的优点是（A）适用于各种情况的胃十二指肠溃疡（B）吻合口张力较小（C）即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合（D）术后胃肠道功能紊乱较少（E）术后溃疡复发率较低24 下列情况丕宣做直肠指检的是（A）内痔（B）直肠癌（C）肛瘘（D）肛裂（E）骨盆直肠间隙脓肿24 ACVPBPAWPCMAPDPCWPEMPAP25 能判定左心室功能，反映血容量是否充足的指标是26 测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量的指标是27 能评估左心室泵血功能

7、、器官和组织血流情况的指标是27 A深部脓肿B下颌蜂窝织炎C疖D小腿丹毒E唇痈28 多见于糖尿病患者的是29 易导致窒息的是30 易导致化脓性海绵静脉窦炎的是30 A瞳孔缩小B桡动脉搏动消失C股动脉搏动消失D突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作E肱动脉搏动消失31 可诊断呼吸、心搏骤停的是32 呼吸、心搏骤停的体征是33 动脉搏动消失是指33 A血、尿、大便常规检查B病理检查C内镜检查D影像学检查E肿瘤标志物34 直接观察肿瘤35 显示肿瘤大小形态36 确定肿瘤性质36 A加快输血B加快输液C强心剂D应用血管扩张剂E应用血管收缩剂37 休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血

8、无效，血压仍低，中心静脉压 176kPa(18cmt_120)，此时采用的治疗措施是38 如仍未见效必要时可加用的治疗是答案：38 A采用吸水性强的敷料包扎，达到要求的厚度和范围B抬高肢体C观察肢体末梢的血循环情况D保持敷料干燥E焦痂可用 2碘酊涂擦，每日 46 次39 包扎疗法护理措施中丕垂煎的是40 暴露疗法护理中最重要的是40 A手术清除血肿B预防颅内感染C腰椎穿刺D开颅探查E严密监测病情进展41 颅内血肿一旦确诊应42 颅底骨折处理的重点是初级护师相关专业知识（外科护理学）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 低渗性缺水是失钠大于失水，血钠降低，细胞外液渗透压降低，

9、尿比重降低，尿钠、氯明显减少。【知识模块】 外科护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 水过多，首先引起细胞外液过多，钠低出现低渗，当水进入细胞内则引起细胞水肿，脑细胞水肿导致颅内压增高发生脑疝，危及生命。【知识模块】 外科护理学3 【正确答案】 A【试题解析】 低渗性缺水，轻者给予等渗性盐水，中度或重度需要补充高渗性盐水。【知识模块】 外科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 根据休克的类型和阶段来选择血管活性药物，如感染性休克常应用血管活性药物来升高血压，但血管扩张剂必须在补足血容量的前提下使用。【知识模块】 外科护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 血管收缩剂可使小动脉处于收缩状态，

10、虽可暂时升高血压，但使组织更缺血缺氧，应慎重使用。【知识模块】 外科护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 应用 PEEP 治疗，可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气血流比例，同时增加肺泡和肺间质的压力，减轻肺水肿，改善患者呼吸功能，纠正低氧血症。【知识模块】 外科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 对 DIC 患者应及早进行抗凝治疗。肝素能抑制凝血机制，阻止DIC 进展，使用越早越好。DIC 的高凝血期用肝素治疗；低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行。【知识模块】 外科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 休克是由于循环血量急剧减少引起，为保证重要脏器的血液循环，皮肤、体表、内

11、脏的血液循环减少，表现为面色苍白，湿冷。而当皮肤变得红润、温暖时说明休克已改善。【知识模块】 外科护理学9 【正确答案】 B【试题解析】 术中因出血造成的血压下降导致血容量不足，应首选快速输血输液补充血容量。【知识模块】 外科护理学10 【正确答案】 E【试题解析】 只要清醒者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。【知识模块】 外科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 异丙肾上腺素为 肾上腺素能受体激动剂，主要对心率和心搏量的影响较肾上腺素显著；利多卡因为酰胺类局麻药，低剂量时具有抗室性心律失常的作用；去甲肾上腺素兴奋 肾上腺素受体，增加心肌收缩力作用弱干

12、肾上腺素，但有较强的缩血管作用；阿托品是抗胆碱药，有增加心率和抑制腺体分泌的作用。【知识模块】 外科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 无菌单不能随便移动，如有需要需重新铺单，疑有污染或已被污染及时更换。【知识模块】 外科护理学13 【正确答案】 E【试题解析】 肠系膜下静脉回流至门静脉系统，若细菌侵入阑尾系膜小静脉可上行感染引起化脓性门静脉炎。【知识模块】 外科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 化脓性腱鞘炎若治疗不及时，感染可向掌侧深部蔓延，且可能导致肌腱坏死而失去手指功能。【知识模块】 外科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 烧伤愈合的特点：I 度烧伤，37 天愈合，不

13、留痕迹；浅度烧伤，2 周左右愈合，有色沉，无瘢痕；深度烧伤，34 周愈合，留有瘢痕。【知识模块】 外科护理学16 【正确答案】 A【试题解析】 造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤对放射线敏感。【知识模块】 外科护理学17 【正确答案】 B【试题解析】 临床上对病因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水剂和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。常用高渗性脱水剂如 20甘露醇 250ml，应在 30 分钟内快速静脉滴注，每日24 次，静注后 1020 分钟开始颅内压下降，约维持 46 小时。可以重复使用。【知识模块】 外

14、科护理学18 【正确答案】 E【试题解析】 苯巴比妥是中枢神经抑制药，有镇静催眠作用；地西泮为苯二氮革类药，有镇静安定作用；芬太尼为阿片受体激动剂，有镇痛作用；东莨菪碱是抗胆碱能药，有减少腺体分泌的作用；异丙嗪属于 Ht 受体阻滞剂，能竞争性拮抗组胺与特异性的 H，受体结合而解除平滑肌、血管痉挛。【知识模块】 外科护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 药物准备是术前用于降低基础代谢率的重要环节，可先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后改服 12 周的碘剂，再行手术；也可开始即用碘剂，23 周后甲亢症状基本控制，患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，心率90次分以下，基础代谢率+20，即可进行

15、手术。【知识模块】 外科护理学20 【正确答案】 A【试题解析】 限期手术应在尽可能短的时间内作好术前准备胃癌患者需限期手术，不宜延迟过久以免发生癌细胞转移。【知识模块】 外科护理学21 【正确答案】 E【试题解析】 甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中心率增快及脉压增大尤其重要，常作为判断病情程度及治疗效果的主要标志。【知识模块】 外科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 肝、脾、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要的临床表现是腹腔内出血，所以在腹腔穿刺时抽到不凝固的血液时，应高度怀疑实质性脏器损伤。【知识模块】 外科护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 毕工式胃

16、大部切除术的原则是：胃大部切除术后，将残留的胃直接和十二指肠吻合。优点是手术操作比较简单，吻合后的胃肠道接近于正常的生理解剖结构，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。多用于治疗胃溃疡。【知识模块】 外科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 肛裂患者的主要症状是排便时及排便后肛门部位的疼痛，直肠指检的检查刺激肛门，易加重患者的疼痛，所以不易行直肠指检，以免增加患者的痛苦。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学25 【正确答案】 B【试题解析】 CVF 是中心静脉压，是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。【知识模块】 外科护理学26

17、 【正确答案】 A【试题解析】 PAWP 是肺动脉楔压，能判定左心室功能，反映血容量是否充足，该指标能比较准确地反映整个循环情况。【知识模块】 外科护理学27 【正确答案】 C【试题解析】 MAP 是平均动脉压，能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标，有助于随时发现血压变化。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 糖尿病患者抗感染能力低下，疖的发生与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦或人体抗感染能力低下相关。【知识模块】 外科护理学29 【正确答案】 B【试题解析】 颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒，息。【知识模块】

18、外科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵静脉窦，引起化脓性海绵静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有疼痛和压痛。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学31 【正确答案】 D【试题解析】 只要清醒者突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断呼吸、心搏骤停。【知识模块】 外科护理学32 【正确答案】 D【试题解析】 呼吸、心搏骤停的体征尚有心音消失、血压测不到，瞳孔散大，反射消失等体征。【知识模块】 外科护理学33 【正确答案】 C【试题解析】 大动

19、脉搏动消失是指颈动脉、股动脉搏动消失。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学34 【正确答案】 C【试题解析】 内镜检查应用金属或纤维光导的内径直接观察空腔器官、胸腔、腹腔及纵隔等部位的病变，并取活体组织作病理学检查。【知识模块】 外科护理学35 【正确答案】 D【试题解析】 影像学检查能显示占位性肿块的部位、形态和大小，以推断有无肿瘤及其性质。【知识模块】 外科护理学36 【正确答案】 B【试题解析】 病理检查为肿瘤定性诊断的检查。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学37 【正确答案】 D【试题解析】 经输液补血无效，中心静脉压高，说明血容量过多，应用血管扩张剂纠正。【

20、知识模块】 外科护理学38 【正确答案】 C【试题解析】 仍无效，说明心肌收缩功能弱，可给予强心剂。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学39 【正确答案】 E【试题解析】 包扎疗法护理如下：采用吸水性强的敷料，包扎压力均匀，达到要求的厚度和范围；抬高肢体，保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位；观察肢体末梢的血运情况，如皮温和动脉搏动； 保持敷料干燥，若被渗液浸湿污染或有异味，应及时更换；预防中暑。【知识模块】 外科护理学40 【正确答案】 E【试题解析】 暴露疗法的重点是保持创面干燥，促使焦痂早日形成且完整。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学41 【正确答案】 A【试题解析】 颅内血肿一旦确诊，即应手术清除血肿。【知识模块】 外科护理学42 【正确答案】 B【试题解析】 颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。【知识模块】 外科护理学