1、初级护师(专业实践能力)模拟试卷 38 及答案与解析1 世界上第一所护士学校创办于(A)1854 年(B) 1856 年(C) 1858 年(D)1860 年(E)1862 年2 近代护理学的形成是从何时开始的(A)18 世纪中叶(B) 18 世纪末期(C) 19 世纪初期(D)19 世纪中叶(E)19 世纪末3 下列关于系统的理解错误的是(A)系统按是否与环境发生作用可分为开放系统和闭合系统(B)开放系统具有自我调控能力(C)系统按属性分为自然系统和人造系统(D)系统整体的功能等于各组成部分功能的总和(E)每一个系统都是上一个系统的次系统4 护士收集健康资料的目的中,错误的是(A)为了解病人
2、的隐私,确立护理诊断提供依据(B)为寻找病因、制定护理措施提供依据(C)为了解病情变化,制定治疗方案提供依据(D)为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据(E)为了解治疗反应,评估护理行为提供依据5 患者不慎咬破体温计,下列哪项处理是错误的(A)立即清除玻璃碎屑(B)口服蛋清水(C)口服牛奶(D)病情允许可服用韭菜等粗纤维的食物(E)禁服粗纤维食物6 下列关于粪便性状异常的描述错误的是(A)肠套叠患者粪便可呈果酱样便(B)下消化道出血时粪便呈暗红色(C)直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状(D)完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色(E)上消化道出血时粪便呈酱油色7 禁忌静脉推注的药物是(A)10氯化钾(
3、B) 10葡萄糖酸钙(C) 50葡萄糖(D)30泛影葡胺(E)氨茶碱8 关于无菌物品的保管,不正确的是(A)无菌物品和非无菌物品分别放置(B)无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内(C)无菌包外应注明物品名称和灭菌日期(D)在未污染的情况下,可保存 23 周(E)过期或潮湿应重新灭菌9 执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的(A)取下口罩,将污染面向内折叠(B)从指甲至前臂顺序刷手(C)隔离衣挂在走廊里,清洁面在外(D)从页面抓取避污纸(E)隔离衣应每天更换消毒10 急性肺水肿时,给病人取端坐位,两腿下垂的机理是(A)改善通气功能(B)增加肺活量(C)增加心排血量(D)促进血液循环(E)减少回心血量1
4、1 一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是(A)观察生命体征(B)立即通知医生(C)安慰患者,加强病情观察(D)腹部热敷缓解疼痛(E)了解询问病史12 患者,女,60 岁。因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是(A)影响机体散热(B)疲倦、食欲减退、头晕(C)闷热、难受(D)呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴(E)腹痛、腹泻13 休克治疗首选的基本的措施是(A)改善外周血管张力(B)改善心功能(C)补充血容量(D)纠正电解质紊乱(E)治疗急性肾功能衰竭14 患者入院后护士收集相关资料,以下哪项资料不需要收集(A
5、)患者的年龄、民族、职业(B)患者对疾病的认识与反应(C)患者的生活方式(D)患者的手术、过敏史(E)患者家庭成员的生活方式15 不需要用橡胶单和中单的患者是(A)气管切开(B)哮喘(C)大小便失禁(D)昏迷(E)前臂开放性骨折16 心前区禁忌用冷是为了防止(A)心率过速(B)体温骤降(C)反射性心率减慢(D)微循环障碍(E)呼吸节律异常17 患者,男,45 岁。体外碎石后有结石排出,经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是(A)牛奶(B)土豆(C)浓茶(D)动物内脏(E)菠菜18 以下哪项措施不利于预防泌尿系感染(A)婴儿应勤换尿布(B)便后及时清洗(C)根治蛲虫、去除尿道异物(D)婴幼
6、儿可穿开裆裤,直至自己控制小便(E)减少导尿或泌尿道器械检查19 下列哪项不是皮肤护理的目的(A)促进皮肤血液循环(B)减轻皮肤的天然屏障作用(C)增强皮肤的排泄功能(D)预防压疮等并发症(E)使病人身体舒适、清洁20 关于客观资料的记录,正确的是(A)每天排尿 45 次,量中等(B)每天饮开水 5 次,每次约 200 ml(C)腹部疼痛(D)发热 2 天,午后明显(E)每餐主食 2 碗,1 日 3 餐21 正确的非语言沟通技巧是(A)谈话时直视对方的眼睛(B)边写病历边和患者交流(C)交流时,使患者处于仰视位(D)交谈时,身体稍向患者倾斜(E)双方的距离越近越好22 适用于内镜消毒的消毒剂是
7、(A)过氧乙酸(B)环氧乙烷(C)戊二醛(D)乙醇(E)碘伏23 为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时,不恰当的做法是(A)注射时固定肢体(B)选择臀大肌注射(C)勿将针梗全部刺入(D)注射部位交替使用(E)注射时固定针头24 铜绿假单胞菌感染的患者实施口腔护理时应选用的溶液是(A)01醋酸溶液(B)复方硼酸溶液(C) 02呋喃西林溶液(D)23硼酸溶液(E)生理盐水25 患者,男,23 岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为(A)分 2 次肌内注射(B)分 4 次肌内注射(C)分 2 次平均稀释肌内注射(D)分 4 次平均稀释肌内注射(E)
8、分 4 次逐渐增量稀释肌内注射26 下列关于清洁区的隔离要求,错误的是(A)清洁区是未被病原微生物污染的区域(B)患者接触过的物品不得进入清洁区(C)工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣(D)工作人员接触患者后需消毒手,脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区(E)患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面27 患者,女,48 岁。因心率慢、晕厥入院,入院后给予该患者医院基本饮食,基本饮食不包括(A)普通饮食(B)软质饮食(C)半流质饮食(D)少渣饮食(E)流质饮食28 患者,女,55 岁。因肺心病急诊入院,急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列哪项是错误的(A)护送中注意保暖
9、(B)安置合适卧位(C)注意安全(D)注意观察病情(E)暂停输液、吸氧29 患者,男,60 岁。自述长期消化不好,右上腹时有疼痛,医生检查胆囊区压痛,诊断为慢性胆囊炎收入科。医生建议给病人做胆囊造影检查,检查前一天中午病人应进什么饮食(A)高脂肪饮食(B)低脂肪饮食(C)高糖饮食(D)低糖饮食(E)低蛋白饮食30 一级医院指的是(A)农村乡、镇卫生院和城市街道医院(B)诊治专科疾病而设置的医院(C)医学院的附属医院(D)全国、省、市直属的市级大医院(E)一般市、县医院及省辖市的区级医院31 患者,女,60 岁。因脑梗后进食障碍,需给予鼻饲,护士在为患者插管后,为证实胃管是否确在胃内,进行检查,
10、错误的方法是(A)注入少量空气,同时听胃部有无气过水声(B)抽吸出胃液(C)注入少量温开水,同时听胃部有元气过水声(D)胃管末端放入水杯有无气体溢出(E)抽吸出液体用 pH 试纸测试32 患者,男,45 岁。因腹泻,需输液 1500ml,每分钟滴速为 65 滴,点滴系数为15,从上午 9 时开始,请估计何时可滴完(A)下午 4 时 15 分(B)下午 3 时 46 分(C)下午 2 时 46 分(D)下午 1 时 20 分(E)中午 12 时 lO 分33 颈外静脉输液插管由针孔送入硅胶管的长度是(A)3 cm(B) 5 cm(C) 10 cm(D)12 cm(E)15 cm34 患者,男,2
11、1 岁。休克。测中心静脉压 0196kPa(2 cmH 2O),血压 8060 mmHg,心率 110 次分,尿量 10 mlh。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是(A)低分子右旋糖酐(B)复方氯化钠溶液(C) 5葡萄糖盐水(D)水解蛋白注射液(E)中分子右旋糖酐35 患者,女,42 岁。在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是(A)高流量氧气吸入(B)四肢轮流结扎(C)停止输液,置患者端坐位(D)报告医生(E)注射强心剂36 患者,女,25 岁。肌腱炎,护士给予湿热敷,病人开始感觉敷布非常热,敷布温度降低后被及时更换,同样的温度再次接触到病人患部时病人不
12、觉得敷布很热,这是由于发生(A)心理适应(B)社会适应(C)技术适应(D)生理适应(E)文化适应37 患者因外伤致腹腔内脏出血,BP7050 mmHg 昏迷现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应(A)报告保卫部门(B)询问受伤经过(C)止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道(D)给予镇静药(E)通知家属耐心等待医生38 下列有关热水坐浴的做法不妥的是(A)浴盆和溶液须无菌(B)操作前需排空膀胱(C)坐浴时间为 1520 分钟(D)坐浴后应更换敷料(E)水温调节至 607039 患者,女,50 岁。长期卧床,外踝出现了破溃,表现为皮肤紫红色,有硬结,医嘱给予红外线照射,其作用不包括(A)
13、消炎(B)促进上皮再生(C)保暖(D)促使创面干燥结痂(E)保护肉芽组织生长40 患者受凉后出现高温、头疼,家属给予湿布冷湿敷,更换敷布间隔的时间应为(A)12 分钟(B) 35 分钟(C) 610 分钟(D)1012 分钟(E)1215 分钟41 患者鼻翼一侧有一脓疱,护士嘱患者不可使用热疗法。该区感染禁用热疗是为了防止(A)加重病情(B)加重局部出血(C)掩盖病情,难以确诊(D)造成颅内感染或败血症(E)导致面部皮肤烫伤42 漏斗胃管洗胃法是利用(A)空吸原理(B)液体静压原理(C)负压原理(D)虹吸原理(E)正压原理43 患者,男,60 岁。大面积脑梗合并坠积性肺炎。咳痰无力,护士在为患
14、者吸痰时下列哪项操作是正确的(A)患者头转向护士一侧(B)将吸痰管从深部向上反复提拉(C)吸痰时应先吸气管内分泌物,再清除口腔分泌物(D)一般成人吸痰负压40 kPa(E)带着负压插管44 患者,男,65 岁。胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛,患者服用了大量的碳酸氢钠,导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用(A)蛋清水(B)牛奶(C)白醋(D)盐水(E)5醋酸45 患者被收入院时血氧饱和度 85,医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是(A)涂液状石蜡油(B)涂凡士林油(C)蘸 20肥皂水(D)蘸水(E)蘸 50乙醇46 患者脑外伤入院,护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔
15、扩大的标准是(A)小于 2 mm(B) 23 mm(C) 34 mm(D)45 mm(E)大于 5 mm47 患者,女,60 岁。情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,不正确的是(A)护理措施应符合实际(B)护理措施应体现个体差异(C)护理措施应依据护士的经验制订(D)护理措施应考虑到患者的安全(E)护理措施应与其他医务人员的措施相协调48 患者,女性,55 岁,经理。因护士为其做治疗时喊床号不高兴,是因为病人哪方面的需要未满足(A)生理的需要(B)安全的需要(C)爱与归属的需要(D)尊重的需要(E)自我实现的需要49 患者,女,62 岁。因髋骨骨折
16、,在家卧床已 1 个月,进食少,护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、被迫体位有关” ,该护理诊断的陈述公式是(A)PES 公式(B) PE 公式(C) SE 公式(D)PIO 公式(E)SOAPE 公式50 患者,女,65 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是(A)自理缺陷(B)恐惧(C)有便秘的危险(D)疼痛(E)知识缺乏51 患者,女,28 岁。于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术,术前护士为其导尿。导尿时,见尿液留出后,尿管再插入(A)051 cm(B) 12 cm(C) 1525 cm(D)225 cm(E)253
17、 cm52 患者,女,36 岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是(A)腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内(B)膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血(C)血压下降,虚脱(D)尿道黏膜损伤(E)放尿时操作不当,损伤尿道内口53 患者,男,8 岁。诊断为腹疝,入院治疗,在全身麻醉下施行手术,将回病区,准备工作中下列哪项不妥(A)必须准备热水袋及绒毯(B)必要时备氧气(C)铺麻醉床(D)备输液架,电动吸引器(E)准备麻醉护理盘用物54 患者,男,18 岁。因车祸大出血、休克来急诊室,护士在医生未到之前应立即(A)了解病情(B)测量生命体征,建立静脉通道(C)通知医生(D
18、)检查抢救仪器是否正常(E)写好病情记录55 患者,女,33 岁。因食欲不振,厌油,肝区隐痛,面色及巩膜黄染,门诊护士应指导(A)提前就诊(B)到隔离门诊就诊(C)测量体温(D)对患者做好耐心的解释工作(E)健康教育56 肺炎患者,入院时体温 40。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为(A)q8h(B) q6h(C) q4h(D)qd(E)qh57 以口温为标准,中等度热的体温范围是(A)373380(B) 375384(C) 381390(D)384393(E)39039958 癌症晚期患者,经历的心理反应阶段是(A)否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期(B)愤怒期、忧郁期、否认期、协议
19、期、接受期(C)否认期、愤怒期、忧郁期、协议期、接受期(D)忧郁期、愤怒期、协议期、否认期、接受期(E)协议期、忧郁期、愤怒期、否认期、接受期59 患者,男,64 岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊,在清醒时他常对家人说:我痛死了,还是早一点死了好,真不想活。下列控制疼痛的方法哪一项正确(A)告诉患者疼痛难免,尽量忍耐(B)尽量使用非药物止痛方法控制疼痛(C)慎用药物止痛,以免成瘾(D)准确及时给予止痛药控制疼痛(E)弱麻醉性镇痛药为哌替啶60 患者,男,65 岁。脑出血,昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,此时患者属于下列何期(A)濒
20、死期(B)愤怒期(C)临床死亡期(D)接受期(E)生物学死亡期61 患者,男,68 岁。患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是(A)尿多、尿急、尿痛(B)尿频、尿急、尿多(C)尿频、尿多、尿痛(D)尿急、腰痛、尿频(E)尿急、尿痛、尿频62 患者,女,30 岁。服敌百虫农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒物,该病人情况应禁用哪种洗胃液(A)温开水(B) 1:150001:20000 高锰酸钾(C) 24碳酸氢钠(D)09生理盐水(E)1盐水63 患儿,男,6 月。面部和全身大面积湿疹就诊,医嘱肤乐霜外用。请问护士应该在该药瓶上贴哪种颜色标签(A)蓝色(B)红色(C)黑色
21、(D)绿色(E)黄色64 患者,女,65 岁。患慢性心功能不全,心率每分钟小于 60 次,应禁止使用哪种药物(A)促消化药(B)洋地黄药(C)抗生素(D)磺胺类药(E)铁剂65 患者,女,47 岁。左肺下叶切除术后 3 天,为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是(A)协助病人翻身,扣背(B)氧气吸入(C)氧气雾化吸入(D)蒸汽雾化吸入(E)超声波雾化吸入66 当病人入病区感到环境陌生而紧张时,护士首先应使用(A)迎送性语言(B)教育性语言(C)同情性语言(D)介绍性语言(E)礼节性语言67 患者,女,69 岁。患糖尿病,口服降糖药控制血糖不理想,医生建议患者出院后打胰岛素控制血糖。护士在患者出院
22、时对其进行注射胰岛素的健康教育,下列哪一种说法正确(A)要在上臂三角肌处注射(B)注射区皮肤不需消毒(C)行皮下注射,进针角度为 1530(D)不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射(E)进针后抽动活塞要有回血68 患者,女,65 岁。直肠癌患者,患者欲行腹腔镜手术,术前使用碘酊进行皮肤消毒,碘酊的作用原理是(A)破坏细胞壁的结构(B)破坏细胞膜的结构(C)干扰细菌酶的活性(D)使菌体蛋白氧化、变性(E)产生新生态的氧69 患者,男,58 岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是(A)用牙垫放于上下臼齿之间(B)加床挡,用约束带保护患者(C)室内光线宜暗(D)护理
23、动作要轻(E)减少外界的刺激70 创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用(A)5氯化钠溶液湿敷(B) 01利凡诺湿敷(C)凡士林油纱布覆盖(D)红外线局部照射(E)2硝酸银烧灼71 患者,男,35 岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过(A)500 ml(B) 800 ml(C) 1000 ml(D)1500 ml(E)2000 ml72 粪标本采集错误的一项是(A)腹泻应取粪含黏液部分(B)检查寄生虫卵,应取不同部位粪便(C)查阿米巴原虫应在采粪便前将容器用热水加温(D)做血吸虫孵化检查应留取全部粪便(E)粪培养标本采集时,用竹签取少量异常粪便即可73 患
24、者主诉双下肢水肿,尿常规检查尿蛋白阳性。为进一步明确诊断需做 24 小时尿蛋白定量检测。护士应告知患者从几点开始到几点结束留取 24 小时的尿标本(A)早 5:00 至晚 5:00(B)早 7:00 至晚 7:00(C)早 6:00 至次日晨 6:00(D)早 8:00 至次日晨 8:00(E)早 7:00 至次日晨 7:0074 患者,男,24 岁。因外伤需注射破伤风抗毒素,但过敏试验为阳性,给予破伤风抗毒素脱敏注射法。请问破伤风抗毒素脱敏注射法指(A)所注剂量分 4 次注射,剂量逐渐递减(B)所注剂量分 4 次注射,剂量逐渐递增(C)所注剂量分 5 次注射,剂量逐渐递减(D)所注剂量分 5
25、 次注射,剂量逐渐递增(E)所注剂量分 4 等份,分次注射75 患者,女,56 岁。慢性肾衰患者。患者体质虚弱,活动受限,护士在为患者翻身时,操作错误的是(A)注意节力原则,使重力线与支撑面平行(B)协助病人翻身时不可拖拉(C)两人翻身时动作协调(D)病人身上的导管要妥善安置(E)根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间75 患者,男,30 岁。患有胃溃疡,昨日呕血约 400ml,经治疗出血停止,病情缓解,大便隐血试验阴性。76 患者呕血后应采取的体位是(A)平卧位,头偏向一侧(B)膝胸位(C)头低脚高位(D)头高脚低位(E)截石位77 患者出血期间,大便颜色呈(A)果酱色(B)暗红色(C)鲜红
26、色(D)黄褐色(E)柏油色78 为观察病情进行大便隐血试验前 3 天嘱病人禁食的食物是(A)大白菜(B)土豆(C)菠菜(D)菜花(E)豆腐78 患者,男,68 岁。脑血栓,医嘱静脉注射 10葡萄糖酸钙 10 ml 立即。79 操作前最重要的准备工作是(A)检查药瓶的标签是否合乎要求(B)选择合适的注射器(C)准备其他物品(D)选择血管(E)认真核对医嘱备药80 在静脉注射中,错误的做法是(A)认真执行三查七对(B)选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺(C)止血带扎在距穿刺点 6 cm 以上(D)消毒皮肤可选用 5的碘伏(E)穿刺时针梗与皮肤呈 304081 静脉注射推药中,不正确的做法是(A)固定
27、注射针头(B)注射时速度可以稍快(C)使病人保持舒适位置(D)随时观察病人有无不适(E)再次核对所用药物82 静脉注射后,哪项做法不对(A)注射后再次核对药物(B)注射后立即拔出针头(C)嘱病人横向按压皮肤进针点(D)嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点(E)再次询问病人有无不适82 患者,男,65 岁,大学教授。因冠心病心肌梗死发作 48 小时后入院,病情基本稳定护士欲与其进行治疗性沟通。83 在沟通开始阶段,护士应采取的措施是(A)直呼患者姓名(B)直接进入交流的正题(C)对患者表示感谢(D)说明交谈的目的和所需时间(E)不必介绍自己84 在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥(A)提问时应采用开
28、放式问题(B)交流时不断核实自己获得的信息(C)询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗”、“ 您对心肌梗死的认识有多少”(D)护士应以患者为中心(E)护士应鼓励患者交谈84 患者,女,65 岁。高血压史 20 年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为 253146 kPa(190110 mmHg) 。85 护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是(A)防止颅内压升高(B)改善脑缺氧(C)减轻脑水肿(D)保持呼吸道通畅(E)避免外伤86 患者安静卧床的时间应控制至(A)呼吸平稳(B) 4 周以上(C)血压平稳(D)1 周以上(E)神志清醒86 患儿 6 个月,因发热、咳嗽 3 天,喘 1 天入院。体检:T 395 ,P 150 次min,R50 次min,烦躁不安,面色灰白、两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。87 该患儿首选的护理诊断问题是(A)体液不足(B)营养缺乏(C)心输出量减少(D)体温过高(E)睡眠形态紊乱88 该患儿的喂养,下列哪项不妥(A)少量多次喂养
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