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[医学类试卷]初级护师(相关专业知识)模拟试卷31及答案与解析.doc

1、初级护师(相关专业知识)模拟试卷 31 及答案与解析1 合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用(A)利尿剂(B)钙离子通道阻滞剂(C) 受体阻滞剂(D) 受体阻滞剂(E)血管紧张素转换酶抑制剂2 支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用(A)泼尼松(B)沙丁胺醇(C)氨茶碱(D)异丙嗪(E)吗啡3 最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物是(A)硝酸酯类药物,如舌下含服硝酸甘油(B)受体阻滞剂,如美托洛尔(C)钙离子拮抗剂(D)阿司匹林(E)利尿剂4 患者,男,42 岁。肺结核病史 8 年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血 500 ml,送来急诊中仍不断咯血。紧急处理措施应首选(A)输血(B) 6 一氨基已

2、酸+ 止血敏(C)云南白药+ 止血敏+ 安络血(D)垂体后叶素 5u+葡萄糖静推(E)纤维支气管镜+1肾上腺素5 阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是(A)残气容积减少(B)残气容积增加(C)潮气量增加(D)最大通气量增加(E)时间肺活量增加6 一昏迷少尿患者,重度贫血,呼吸深长,BP180120 mmHg ,有心包摩擦音,肝脾不大,下肢浮肿。下述哪项检测对抢救最有意义(A)血气分析(B)血糖测定(C)脑 CT(D)测钾、钠、氯(E)测血尿素氮、血肌酐7 降低胃内酸度作用最强的药物是(A)含铝抗酸剂(B)质子泵抑制剂(C) H2 受体拮抗剂(D)抗胆碱能药物(E)胃泌素受体拮抗剂8 慢性肾衰

3、出现高钾血症的最有效的处理措施是(A)速尿 200 mg,静脉推注(B)血液透析(C)降压(D)呼吸中枢兴奋剂(E)强心9 使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血,疗程至(A)终生服用(B)红细胞数恢复正常(C)网织红细胞开始上升(D)血红蛋白值恢复正常后 2 个月左右(E)血红蛋白值恢复正常10 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是(A)应用糖皮质激素(B)应用祛痰止咳药(C)增强免疫功能(D)应用支气管扩张剂(E)抗感染治疗11 COPD 患者, 3 天前受凉后出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用(A)溴己新(B)可待因(C)氨茶碱(D)盐酸氨溴索(E)沙丁胺醇气雾剂12 肺

4、癌病人止痛,首选的给药方式是(A)肌内注射(B)静脉注射(C)皮下注射(D)口服给药(E)静脉滴注13 诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是(A)胃液分析(B)胃镜检查(C)血清学检查(D)X 线钡餐检查(E)幽门螺杆菌检测14 患者,女,62 岁。反复咳嗽、喘息 20 年,加重 1 周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示 PaO250 mmHg,PaCO 265 mmHg。此时患者吸氧的浓度应为(A)2529(B) 3540(C) 4145(D)4650(E)516015 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是(A)X 线检查(B)心电图检查(C)超声心动图检查(D)心音图检查

5、(E)心导管检查16 患者齐某某,女,53 岁。近 6 周反复发作剧烈头痛、心悸,未经治疗。近来 3次不同时间测血压分别为 220126 mmHg、160 110 mmHg、14092 mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为(A)暂不处理,1 个月后复查血压(B)寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压(C)作头部 CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况(D)试用卡托普利治疗,观察其用药反应(E)继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病17 慢性胃炎患者应避免口服(A)吗丁啉(B)庆大霉素(C)泼尼松(D)链霉素(E)胃复安18 肺心病患者使用利尿剂的原则是(A)缓慢、小

6、量、间歇(B)缓慢、大量、间歇(C)缓慢、大量、持续(D)快速、大量、持续(E)快速、小量、间歇19 对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是(A)糖化血红蛋白测定(B)空腹血脂测定(C)空腹尿糖测定(D)空腹血糖测定(E)口服葡萄糖耐量试验20 检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是(A)脑 MRI 检查(B)经颅超声多普勒(C)各种诱发脑电位(D)24 小时脑电图监测(E)分析癫痫临床发作类型21 患者,男,35 岁。因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到 41,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为(A)冰盐水灌肠(B)静脉滴注葡萄糖盐

7、水(C)冬眠合剂(D)物理降温+药物降温(E)冰帽22 患者,女,27 岁。主诉心悸,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,性情急躁,月经失调。查体:呼吸 18 次分,心率 10 次分,手震颤(+),甲状腺二度肿大,可闻及血管杂音,进一步检查首先应进行(A)甲状腺放射性核素扫描(B) B 超甲状腺(C)血清 T3、T 4 测定(D)针吸细胞学检查(E)甲状腺 CT 检查23 目前治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是(A)羟基脲(B)白消安(C)干扰素(D)靛玉红(E)环磷酰胺24 下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化(A)血清转氨酶升高(B)凝血酶原时间延长(C)血清直接胆红素升高(D)血清碱性磷酸酶

8、升高(E)白蛋白与球蛋白比例倒置25 重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查,以免(A)加重脑水肿(B)加重脑出血(C)引发癫痫(D)引起感染(E)诱发脑疝26 上尿路结石最常见的类型是(A)胱氨酸结石(B)草酸钙结石(C)磷酸镁铵结石(D)尿酸结石(E)碳酸钙结石27 患者,男,18 岁。腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,应密切观察(A)神志(B)血压(C)体温、脉搏(D)尿量(E)腹部体征28 患者,男,38 岁。因失血性休克正在输液。现测得其 CVP48 cmH 2O,血压9055 mmHg。应采取的措施是(A)加快输液速度(B)减慢输液速度(C)应用强心药物(D)应用去甲肾上腺素(E)静脉滴

9、注多巴胺29 一般情况下诊断急性胰腺炎,血清淀粉酶增高至少应超过(A)200 Udl(B) 300 Udl(C) 400 Udl(D)500 Udl(E)600 U dl30 不正确的烧伤急救方法是(A)火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛(B)有呼吸困难者应及早行气管切开术(C)烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物(D)及早使用抗生素和破伤风抗毒素(E)大面积烧伤均应及早静脉输液31 脓肿形成后首要的处理是(A)全身支持(B)理疗热敷(C)切开引流(D)外敷消炎膏(E)应用抗生素32 患者,男,46 岁。行毕式胃大部切除术后第 8 天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状

10、不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了(A)倾倒综合征(B)十二指肠残端破裂(C)输出袢梗阻(D)输入袢梗阻(E)吻合口梗阻33 患者,男,60 岁。胆石症多年,2 天前腹痛、寒战高热和黄疸发作,经抗生素治疗无效,1 小时前患者意识不清,血压 8060 mmHg 。应考虑(A)胆道蛔虫伴感染(B)急性梗阻性化脓性胆管炎(C)胆囊穿孔腹膜炎(D)胆总管结石症(E)急性坏疽性胆囊炎34 患者,男,60 岁。胆总管切开取石、T 管引流术后第 3 天,T 管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是(A)用注射器抽吸 T 管(B)用无菌生理盐水冲洗 T 管(C)准备 T 管造影(D)继续观察,

11、暂不处理(E)检查 T 管是否受压扭曲35 闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是(A)吸氧(B)输液(C)镇静止痛(D)应用抗生素(E)局部加压包扎固定36 提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是(A)大便潜血检查(B)乙状结肠镜检查(C) X 线气钡双重造影检查(D)直肠指检(E)CEA 测定37 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选(A)推拿按摩(B)手术摘除髓核(C)绝对卧硬板床休息(D)给予止痛药,必要时局部封闭(E)卧软床休息,严禁起床活动38 防治脑水肿,常用的脱水剂是(A)25山梨醇溶液(B) 20甘露醇溶液(C) 50葡萄糖溶液(D)30尿素溶液(E)浓缩血清清蛋

12、白39 较大的头皮血肿的治疗措施是(A)热敷(B)加压包扎(C)冷敷(D)穿刺抽出积血后加压包扎(E)清创缝合40 患者,男,50 岁。外伤性肠穿孔修补术后 3 天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,目前最主要的护理措施是(A)理疗(B)胃肠减压(C)肛管排气(D)禁食水(E)协助患者半卧位41 对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是(A)严禁吸烟(B)局部热敷(C)及时止痛(D)患肢锻炼(E)注意保暖42 患者,男,20 岁。闭合性腹部损伤 2 小时,腹痛,血压 8060 mmHg ,脉搏124 次分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是(A)密观病情变化(B)禁食,持续胃肠减压(C)应用有效的

13、抗生素(D)输血、输液、抗休克(E)抗休克同时剖腹探查43 现场急救开放性气胸患者的首要措施是(A)镇静、止痛(B)应用抗生素(C)吸氧、输液(D)封闭胸壁伤口(E)清创与缝合44 患者,女,35 岁。在甲状腺次全切除术后 4 小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应为(A)吸氧(B)气管切开(C)立即拆开缝线,清除血块(D)注射呼吸兴奋剂(E)气管插管45 对 DIC 病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是(A)肝素(B)双嘧达莫(C)链激酶(D)尿激酶(E)阿司匹林46 患者,女,30 岁。结婚 3 年余,未采取避孕措施仍未受孕,为确诊需做诊刮,时间应预约(A)月经来临前或月经

14、来潮 12 小时内(B)经前 3 天(C)月经干净后 37 天(D)经后 10 天(E)月经周期的任何时间47 使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为(A)月经来潮前第 5 天(B)月经来潮的第 5 天(C)月经来潮的第 10 天(D)月经干净后第 5 天(E)性生活前 8 小时48 患者,女,38 岁。乳癌根治术并化疗。出院时对预防复发最重要的指导是(A)加强营养(B)经常自查乳房(C) 5 年内避免妊娠(D)参加体育活动(E)定期来院复查49 为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况,应做的检查是(A)外阴检查(B)阴道窥器检查(C)双合诊检查(D)三合诊检查(E)肛腹诊检查50 子宫切除患

15、者手术前留置导尿管的目的是(A)保持会阴部清洁干燥(B)收集无菌尿标本作细菌培养(C)避免术后泌尿系感染(D)避免术中误伤膀胱(E)测定残余尿51 宫内节育器放置的正确时是(A)剖宫产后 3 个月(B)人工流产后(C)月经干净后 714 天(D)哺乳期闭经者随时可以放(E)足月产后 3 个月52 患者,女,46 岁。阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。妇科检查:宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(),为排除宫颈癌,首先做的检查是(A)宫颈活检(B)宫颈碘试验(C)阴道分泌物悬滴检查(D)宫颈刮片细胞学检查(E)宫腔镜检查53 患者,女,24 岁。末次月经日期记不清,来医院检查时子

16、宫底在脐上 1 横指,胎心音正常。估计妊娠为(A)16 周末(B) 20 周末(C) 24 周末(D)28 周末(E)32 周末54 妊娠合并糖尿病筛查的时间是(A)妊娠 1214 周(B)妊娠 1416 周(C)妊娠 1618 周(D)妊娠 1820 周(E)妊娠 2428 周55 适合于未婚妇女的妇科检查是(A)阴道窥器检查(B)直肠一腹部诊(C)双合诊检查(D)三合诊检查(E)阴道 B 超检查56 前置胎盘孕妇,产科检查的结果(A)子宫大小符合妊娠月份,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常(B)子宫比妊娠周数大,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常(C)子宫比妊娠周数小,胎方位清楚,

17、先露高浮,胎心可正常或异常(D)子宫比妊娠周数大,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多异常(E)子宫比妊娠周数小,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多正常57 患者,女,26 岁。重度先兆子痫孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是(A)全血粘度比值及血浆粘度比值(B)眼底检查(C)测定血细胞比容(D)测定血丙氨酸转氨酶值(E)测定尿雌激素,肌酐比值58 患者,女,65 岁。患有二度子宫脱垂,合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是(A)术后 3 天可以盆浴(B)保持外阴部的清洁干燥(C)术后平卧位 1 天,次日起半卧位(D)1 个月后可参加正常劳动(

18、E)术后进普通饮食59 妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的检查是(A)胎儿心电图(B) B 型超声(C) X 线检查(D)腹部检查(E)羊水检查60 关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是(A)协助患者保持会阴清洁,防止感染因素(B)卧床休息,补充营养和水分(C)选用足量、有效的抗生素全身使用(D)用含抗生素的溶液做阴道灌洗(E)如有脓肿形成准备手术治疗61 男婴,18 个月,以肺炎收入院,体检时见患儿前囟未闭,轻度鸡胸,血钙偏低,血磷降低,碱性磷酸酶明显升高,此时最恰当的处理是(A)多晒太阳(B)口服鱼肝油(C)口服维生素 D(D)肌注维生素 D(E)进食富含维生素 D 食物62

19、 患儿身高、体重均远远低于其同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应做的检查是(A)血常规(B)胸部 X 线摄片(C)肝功能(D)腰椎穿刺(E)腕部 X 线照片63 患儿,13 岁。病毒性心肌炎,输液中突然极度烦躁,大汗淋漓,呼吸困难,面色发绀,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰。此时治疗应首选的药物是(A)氨茶碱(B)可待因(C)氯化铵(D)西地兰(E)泼尼松64 患儿,1 岁。高热、呕吐 10 小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是(A)血常规(B)脑脊液(C)血培养(D)大便常规(E)咽拭子培养65 患儿,3 岁。高热 2 小时,抽搐 3 次,神志不清入院,初步诊

20、断为“中毒性痢疾”。应首先做的检查是(A)脑脊液检查(B)血白细胞分类(C)检查粪便常规(D)头颅 CT 检查(E)脑电图检查66 为中、重度营养不良患儿补液时,哪项不正确(A)补液总量应适当减少(B)补液速度稍慢(C)注意补充热量和蛋白质(D)注意补钙、补镁(E)不应补钾67 新生儿硬肿症体温 32时,最主要的处理是(A)用激素(B)用阿托品(C)应用抗生素(D)复温(E)补液及纠正酸中毒68 判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是(A)神经精神症状(B)骨骼体征的改变(C)运动机能发育迟缓(D)肌肉韧带松弛表现(E)血液生化和 X 线长骨检查69 患儿,6 个月。呕吐、腹泻 3 天入院。烦躁

21、、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,度肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠 135 mmolL。第 1 天补液宜用(A)2:1 等渗液(B) 3:2:1 液(C) 4:3:2 液(D)口服补液盐(E)5葡萄糖溶液70 女婴,1 岁。发热伴呕吐 2 天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎软,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况(A)肺炎(B)感染性休克(C)低血糖(D)水、电解质紊乱(E)迁徙性化脓性病灶71 患儿,2 岁。发热、流涕、咳嗽已 3 天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精

22、神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是(A)风疹(B)幼儿急疹(C)肠道病毒感染(D)皮肤黏膜淋巴结综合征(E)麻疹72 控制小儿惊厥的首选药物是(A)卡马西平(B)地西泮(C)苯巴比妥钠(D)苯妥英钠(E)10水合氯醛73 新生儿败血症治疗的关键是(A)营养支持(B)对症治疗(C)免疫治疗(D)维持体液平衡(E)病因治疗及病灶清除74 重度营养不良的特点描述不正确的是(A)体重低于正常均值的 40以上(B)身高常低于 P3(C)腹部皮褶厚度04 cm(D)反应低下(E)肌肉萎缩75 患儿,女,9 岁。发热 4 天,双耳垂下肿痛 3 天,呕吐 1 次来诊。体检:体温384,神志清,双侧腮腺 4

23、 cm4 cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺未发现异常,为流行性腮腺炎。该病最常见的并发症是(A)脑膜脑炎(B)睾丸炎(C)中耳炎(D)心肌炎(E)肺炎75 患者,男,56 岁。午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。76 此时首要的处理措施是(A)准备除颤器(B)继续观察(C)加大吸氧量(D)准备注射利多卡因(E)立即口服硝酸甘油77 指导病人服用异山梨酯,起效最快的服法是(A)含化(B)吞服(C)嚼碎后口含一段时间(D)用酒送服(E)掰碎后吞服78 最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为(A)ST 段抬高呈弓背形单相曲线(B)某些导联 ST 段显著

24、下降(C) T 波对称性倒置(D)R 波显著下降(E)出现异常 Q 波78 患者,男,30 岁。以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症,实施体位引流。79 体位引流每次持续的时间是(A)510 分钟(B) 1015 分钟(C) 1530 分钟(D)3045 分钟(E)4560 分钟80 该患者典型的 X 线改变是肺纹理(A)增粗(B)增多(C)模糊(D)呈斑点状(E)呈卷发状80 患者,男,25 岁。车祸撞伤右小腿,x 线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后 1 天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。81

25、 目前发生的并发症是(A)感染(B)动、静脉栓塞(C)骨筋膜室综合征(D)神经损伤(E)急性骨萎缩82 最适当的处理是(A)切开复位内固定(B)拆除石膏,继续观察(C)立即切开深筋膜减压(D)抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引(E)去除石膏,给予脱水药物82 患者,男,35 岁。今日中午饱食后即进行剧烈运动,数小时后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。83 该患者最可能的诊断是(A)粘连性肠梗阻(B)肠扭转(C)肠套叠(D)嵌顿性疝(E)蛔虫性肠梗阻84 该病的治疗原则是(A)胃肠减压(B)卧床休息(C)足量抗生素抗感染(D)及时手术治疗(E)半流饮食85 明确诊

26、断的常用方法是(A)X 线(B)血常规检查(C)血气分析(D)B 超检查(E)CT 检查85 患者,女,28 岁。孕 39 周,有规则宫缩 17 小时,宫口开大 2 cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。86 为预防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是(A)立即给予导尿术(B)立即静脉注射缩宫素(C)安置中凹位(D)严密观察血压(E)吸氧保暖87 为预防产后出血,胎盘娩出前应注意(A)产妇生命体征(B)产妇情绪变化(C)不过早牵拉脐带(D)禁止使用缩宫素(E)补充能量水分87 男婴,8 个月。腹泻 3 天伴呕吐入院。大便稀薄,10 余次日,昨起口干,尿少,发热,体温 383。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺() ,腹软。大便常规:色黄,少量黏液,每高倍视野白细胞 04个。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。88 最可能的诊断是(A)细菌性痢疾(B)急性胃肠炎

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