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[医学类试卷]初级护师(相关专业知识)模拟试卷36及答案与解析.doc

1、初级护师(相关专业知识)模拟试卷 36 及答案与解析1 淋巴细胞增多见于(A)支气管哮喘(B)寄生虫病(C)病毒感染(D)皮肤病(E)化脓菌感染2 急性心肌梗死患者发生休克的主要原因是(A)心律失常(B)剧烈疼痛(C)心脏前负荷加重(D)心脏后负荷加重(E)左心室输出量下降3 肺结核患者的痰最简便有效的处理方法是(A)煮沸(B)深埋(C)焚烧(D)乙醇消毒(E)等量 1消毒灵浸泡4 下列关于慢性心力衰竭诱因的选项,正确的是(A)感染(B)贫血(C)分娩(D)过度劳累(E)以上都正确5 麻疹患儿最常见的并发症是(A)麻疹脑炎(B)心力衰竭(C)喉炎(D)急性胰腺炎(E)肺炎6 治疗急性肺水肿的措

2、施不恰当的是(A)取坐位,两腿下垂(B)口服地高辛(C)高流量吸氧(D)静脉滴注氨茶碱(E)皮下注射吗啡7 患儿,女,早产。出生后因 Apgar 评分低,转入新生儿病房,治疗后好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调(A)及时添加辅食(B)预防感染(C)培养良好生活习惯(D)预防外伤(E)及早训练按时排便8 下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是(A)血象(B)骨髓象(C)患者有贫血和明显的脾大(D)Ph 染色体阳性(E)骨扫描9 阵发性室上性心动过速的心电图特点是(A)起始缓慢发生(B)心率通常超过 150 次分(C)心律绝对不齐(D)QRS 波群形态宽大畸形(E)P 波与

3、 QRS 波群关系不恒定10 触觉语颤增强见于(A)大叶性肺炎(B)阻塞性肺不张(C)肺气肿(D)气胸(E)大量胸膜腔积液11 血清蛋白显著降低应考虑(A)肝硬化(B)肺炎(C)支气管炎(D)哮喘(E)贫血12 预防佝偻病的措施不妥的是(A)婴儿期多服用钙片(B)多到户外晒太阳(C)多食维生素 D 的食物(D)每日口服维生素 D 400800Iu(E)冬季肌内注射维生素 D10 万一 20 万 IU 一次13 治疗慢性粒细胞白血病慢性期的首选药物为(A)羟基脲(B)白消安(C)二溴甘露醇(D)氮芥(E)干扰素14 胆道蛔虫症的治疗,错误的是(A)解痉镇痛用吗啡(B)利胆驱虫(C)控制感染(D)

4、支持疗法(E)非手术治疗无效可手术治疗15 急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化是(A)磷酸肌酸激酶(B)丙氨酸氨基转移酶(C)乳酸脱氢酶(D)转肽酶(E)胆碱酯酶16 冲洗气性坏疽创口的溶液是(A)3碘酊(B) 3过氧化氢(C) 5盐水(D)09生理盐水(E)10硝酸银溶液17 下列关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理哪项不妥(A)常用清水清洗(B)忌用碱性肥皂(C)忌用化妆品(D)阳光暴晒(E)避免挠抓皮肤18 下列关于心房纤颤的叙述,正确的是(A)多发生于器质性心脏病患者(B)心率多为 3560 次/分(C)心室率快而规则(D)最易发生阿斯综合征(E)脉率心率19 低血容量性休克患者首选补充(A

5、)等渗盐水(B)全血(C)血浆(D)红细胞(E)碱性液20 风湿性心脏病患者首要的潜在并发症是(A)感染(B)栓塞(C)充血性心力衰竭(D)心律失常(E)亚急性感染性心内膜炎21 急性胰腺炎患者发病之初的 34 小时,最有诊断价值的是(A)血糖升高(B)血淀粉酶升高(C)血清脂肪酶升高(D)血白细胞计数升高(E)血钙升高22 低钾血症患者最早出现的临床表现是(A)肌无力(B)肠麻痹(C)心律失常(D)意识模糊或淡漠(E)腱反射减退或消失23 肾癌患者出现血尿时,考虑肿瘤已侵及(A)侵及肾盂肾盏(B)穿破肾包膜(C)血行转移(D)淋巴转移(E)已有癌细胞种植于膀胱24 诊断胃癌可靠的方法是(A)

6、大便隐血阳性(B)消化道钡餐(C)胃 B 超(D)纤维胃镜及活组织检查(E)胃 CT 检查25 对功能失调性子宫出血的患者进行妇科检查,可见其子宫(A)比正常小(B)正常大小(C)如孕 2 周大(D)如孕 4 周大(E)如孕 6 周大26 膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为(A)真性尿失禁(B)尿潴留(C)尿瘘(D)充盈性尿失禁(E)尿频27 腹外疝内容物最常见的是(A)小肠(B)盲肠(C)大网膜(D)阑尾(E)膀胱28 符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是(A)血红蛋白值降低(B)血红细胞和中性粒细胞正常(C)尿比重降低(D)直肠指检时指套染血(E)X 线腹部平片可见多个

7、阶梯状排列的气液平面29 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是(A)骶耻内径(B)骶耻外径(C)髂棘间径(D)髂嵴间径(E)坐骨结节间径30 导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是(A)脑血栓(B)心房纤颤(C)充血性心力衰竭(D)亚急性感染性心内膜炎(E)急性肺水肿31 妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法是(A)劝慰患者不要呻吟、抽泣(B)改变体位,松弛腹肌张力(C)做好术后护理(D)鼓励、帮助患者早期活动(E)如腹胀给予肛管排气32 头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予(A)热敷(B)红外线照射(C)用力揉搓(D)切开引流(E)加压包扎33 关于重度妊娠期高血压疾病的治疗原则,下

8、列不正确的是(A)解痉、镇静、防止抽搐(B)在解痉基础上扩容(C)适时终止妊娠(D)严格限制钠盐的摄入量,防止水肿加重(E)扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液34 下列有关羊水栓塞的处理,不正确的是(A)纠正呼吸循环衰竭(B)等待自然分娩(C)抗生素预防感染(D)防治凝血功能障碍(E)抗过敏35 下列关于氨茶碱的应用,描述不正确的是(A)有松弛支气管平滑肌作用(B)常用给药途径为肌内注射(C)静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推(D)主要不良反应是胃肠道、心血管症状(E)严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡36 左心室扩大时有(A)心浊音界变化不大(B)可触及震颤(C)颈动脉搏动明显(D)心尖冲动向左下

9、移位(E)毛细血管搏动征阳性37 蛛网膜下腔出血患者,脑脊液检查表现为(A)脑脊液颜色正常,颅内压高(B)脑脊液为血性,颅内压高(C)脑脊液为血性,颅内压正常(D)脑脊液颜色正常,颅内压正常(E)脑脊液颜色正常,颅内压低38 血液病患者最应该警惕的情况是(A)皮肤黏膜血肿(B)呼吸道出血(C)颅内出血(D)泌尿生殖道出血(E)鼻出血39 诊断小儿营养不良的较好指标是(A)血脂下降(B)高胰岛素血症(C)胰岛素样生长因子水平下降(D)血糖下降(E)血钾下降40 硬膜外阻滞时不慎将局麻药物注入到蛛网膜下腔,会导致最危险术后并发症(A)恶心呕吐(B)头痛(C)全脊髓麻醉(D)尿潴留(E)出血41 口

10、服补液盐溶液适用于(A)补充累积损失量及继续损失量(B)只适用于补充累积损失量(C)只适用于补充继续损失量(D)只适用于补充生理需要量(E)补充累积损失量及生理需要量42 患儿,女,足月儿,因脐带绕颈,出生后 1 分钟 Apgar 评分为 1 分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是(A)头罩吸氧(B)监测生命体征(C)立即开奶(D)配合亚低温治疗(E)注意保暖43 患者,男,65 岁。肝硬化病史 2 年,近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水,肝脏增大伴弥漫性改变,肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是(A)肝硬化癌变(B)肝硬化

11、失代偿期(C)肝肾综合征(D)肝硬化腹水(E)肝硬化、肝囊肿44 呼吸衰竭伴右心衰竭的最主要机制是(A)肺泡气氧分压降低,致肺血管收缩(B)肺小动脉壁增厚,致管腔狭窄(C)外周血管扩张,致肺静脉回流增加(D)血液黏稠性增加,致组织慢性缺氧(E)体循环障碍45 对肾结核的诊断有决定性意义的检查是(A)尿常规(B)血生化检查(C) CT 检查(D)膀胱镜检查(E)结核杆菌培养尿液沉渣检查46 患者,女,33 岁。停经 40 天,下腹痛及阴道出血 1 天,量多,有血块。查体:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是(A)压迫腹部,排出胚胎组织(B)刮宫术(C)输血(D)注射维生素 K(E)纱

12、布填塞阴道,压迫止血47 孕妇羊水生化测定,反映胎儿肺成熟度的指标是(A)肌酐测定(B)胆红素测定(C)乳酸脱氧酶测定(D)卵磷脂与鞘磷脂的比值(E)尿素氮测定48 病毒性心肌炎的体征错误的是(A)交替脉(B)颈静脉怒张(C)心音低钝(D)心尖部闻及奔马律(E)血清心肌酶明显下降49 预防维生素 D 中毒的关键措施是(A)定期测体重(B)定期测血钙(C)间断应用维生素 D(D)严格按医嘱用药(E)严密观察,及时发现中毒50 患儿,女,5 岁。先天性心脏病,X 线检查显示心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈” 征,肺野充血,主动脉影缩小。提示有(A)室间隔

13、缺损(B)房间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)主动脉关闭不全51 降低胃内酸度作用最强的药物是(A)含铝抗酸剂(B) H2 受体拮抗剂(C)质子泵抑制剂(D)抗胆碱能药物(E)胃泌素受体拮抗剂52 患者,男,66 岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取(A)低脂肪饮食(B)半流质饮食(C)流质饮食(D)少渣饮食(E)要素饮食53 患者,男,50 岁。因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是(A)感染(B)中毒(C)体液紊乱(D)呼吸困难(E)心功能不全54 枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是(A)大脑颞叶沟回(B)中脑(C)脑桥(D)大脑海马回(E)小脑扁桃体55

14、患者,男,28 岁。食管胃底静脉曲张,入院后大量呕血。此时最简单而有效的应急措施是(A)内镜硬化剂注射(B)经皮肝食管曲张静脉栓塞(C)三腔管压迫止血(D)口服止血药(E)冰氯化钠液洗胃56 患者,女,56 岁。双手掌指关节肿胀疼痛 3 年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意(A)卧床休息(B)进食高热量、高蛋白饮食(C)小夹板固定(D)长期服抗生素预防感染(E)坚持进行关节功能锻炼57 患者,男,48 岁,胃癌根治术后 1 个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内

15、容是(A)饮食方面宜少量多餐(B)用餐时间限制饮水喝汤(C)进餐后宜活动 20 分钟后休息(D)宜进低碳水化合物,高蛋白饮食(E)避免过甜、过咸、过浓的流质饮食58 患者,女,40 岁。月经量增多,月经周期缩短 2 年。妇科检查:子宫增大约妊娠 3 个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(一)。最可能的诊断是(A)功能失调性子宫出血(B)子宫内膜癌(C)子宫颈癌(D)子宫肌瘤(E)围绝经期59 患者,女,48 岁。手足小关节痛已 5 年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,x 线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑(A)类风湿性关节炎(B)系统性红斑狼疮(C)风湿性关节炎(D)骨关节炎(E)先天关节

16、畸形60 患者,男,45 岁。外痔已有 5 年之久。长期异物感,今日排便后突然痔核肿大剧痛,难以忍受,坐卧不安。应考虑为(A)炎性外痔(B)肛周皮下脓肿(C)血栓性外痔(D)期内痔(E)混合痔61 患者,男,21 岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压 8060mmHg ,脉搏 110 次分,腹部压痛。处理措施为(A)立即剖腹探查(B)休克好转后手术(C)立即输血(D)抗休克同时做好手术准备(E)立即静脉注射抗生素62 患者,女,29 岁。停经 9 周,少量阴道流血 3 天,无腹痛,子宫符合孕周,宫口未开。B 超检查:宫内妊娠,可见胎心搏动。该患者主要的治疗原则是(A)保胎治疗(B)尽快剖宫产(C)

17、止血补血(D)间断吸氧(E)预防感染63 患者,女,55 岁。2 小时前突然呕血,总量约 1200ml,伴头晕、心慌。查体:血压 8050mmHg,心率 130 次分,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肝未触及,脾肋下 2cm 可及,腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施(A)应用升压药物(B)诊断性腹穿明确腹水性质(C)急诊内镜检查明确出血部位(D)急查血常规(E)快速输液、配血、准备输血64 患儿,女,4 个月。腹泻 4 天,每日 10 余次蛋花汤样便。查体:前囟、眼窝凹陷明显,皮肤弹性差。四肢凉,血钠 110mmolL。应输入的溶液张力为(A)13 张含钠溶液(B) 12 张含钠溶液

18、(C) 14 张含钠溶液(D)15 张含钠溶液(E)等张溶液65 患者,男,48 岁。肺癌术后化疗,当血白细胞降至 3010 9L,首先要(A)用生血药(B)停用抗癌药(C)加强营养(D)少量输血(E)减少抗癌药量66 患儿,男,5 日龄。反应差,拒乳,口吐白沫,呼吸浅促,唇绀。肺部听诊:双肺呼吸音粗,未闻及干湿哕音。经血培养检查(+),诊断为肺炎链球菌性肺炎。首选的抗生素应为(A)青霉素(B)阿米卡星(C)头孢菌素(D)红霉素(E)阿奇霉素67 患儿,男,4 个月。反复抽搐 3 天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为(A)苯巴比妥(B)水合氯醛(C)

19、地西泮(D)20甘露醇(E)复方氯丙嗪68 患者,男,48 岁,工人,近 1 个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥(A)戒烟、限酒(B)随身带硝酸甘油(C)低盐、低脂饮食(D)疼痛发作舌下含服硝酸甘油 1 片不缓解,应间隔半小时后再含服 1 片(E)避免情绪激动和过度劳累69 患者,女,经产妇,39 岁。1 年来经量增多,经期持续 4 天。检查:子宫如孕3 个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白 90gL,诊断为子宫肌瘤。恰当的处理为(A)随访观察(B)手术治疗(C)放射治疗

20、(D)中药治疗(E)激素治疗70 初产妇,33 岁,妊娠 39 周。不规律宫缩 3 小时。B 超检查:胎头双顶径为10cm,该孕妇空腹血糖为 82mmolL。该孕妇最适合的分娩方式是(A)剖宫产(B)自然分娩(C)胎头吸引(D)产钳助产(E)会阴侧切71 初产妇,妊娠 28 周。近日感头晕、头痛,产检时发现血压 158110mmHg ,尿蛋白(+),水肿(+),诊断为子痫前期重度。该病基本的病理变化是(A)水肿(B)蛋白尿(C)高血压(D)全身小动脉痉挛(E)宫腔内张力过高72 患者,女,56 岁。门静脉高压拟行手术治疗,术前给予保肝治疗。不正确的措施是(A)宜给予低脂、高蛋白、高热量、高维生

21、素饮食(B)应给予芳香族氨基酸(C)贫血者给予输新鲜血(D)凝血机制障碍者给予维生素 K1(E)避免使用巴比妥类有害肝功能的药物73 患者,男,18 岁。不慎被沸水烧伤面部及双足。此患者的烧伤面积应评估为(A)9(B) 13(C) 10(D)12(E)1674 患者,女,32 岁。已婚,月经规律,月经周期第 26 天取子宫内膜检查可见腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为月经的(A)月经期(B)增生期(C)分泌早期(D)分泌期(E)月经前期75 患者,男,35 岁。头昏乏力、发热,皮肤出现点状出血半个月。体格检查:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下

22、1 cm,脾肋下 5cm。血检:血红蛋白70gL,白细胞 20109 L,血小板 20109L。首先考虑的诊断是(A)血小板减少性紫癜(B)再生障碍性贫血(C)急性白血病(D)巨幼红细胞性贫血(E)溶血性贫血76 患儿,男,5 岁。重度室间隔缺损,并发肺炎 3 天,咳嗽、呼吸急促。其处理重点是(A)建立合理的生活制度(B)控制感染(C)对症治疗(D)手术治疗(E)加强锻炼77 患者,女,45 岁。为 ITP 患者,经糖皮质激素治疗 7 个月后,血小板为22109L,仍有月经过多、牙龈出血症状。进一步治疗需考虑(A)继续使用糖皮质激素治疗(B)免疫抑制剂(C)脾切除(D)输血小板(E)中药治疗7

23、8 患者,男,57 岁。肝硬化病史 10 年。近 3 天来大便不畅,逐渐出现嗜睡、幻觉。脑电图表现异常,节律变慢,出现 波。医师给予弱酸性溶液灌肠,其目的是(A)减少肠道氨的形成和吸收(B)减少血氨形成(C)促进体内尿素形成(D)抑制肠道细菌生长(E)取代脑中假性神经传导介质79 患者,男,46 岁,心脏瓣膜病十年余,夜间突然被迫坐起,咳嗽,气急,咳粉红色泡痰,正确的护理是(A)送医院(B)站立不动,待自行恢复(C)活动四肢促进血液循环(D)立即平卧或蹲下(E)再含一片硝酸甘油80 患者,男,60 岁。呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀、多汗和皮肤湿暖,做动脉血气分析

24、pH 731 ,氧分压 67kPa(50mmHg) ,二氧化碳分压 8kPa(60mmHg)。应给予(A)高浓度、高流量持续吸氧(B)低浓度、低流量持续吸氧(C)高浓度、高流量间歇吸氧(D)低浓度、低流量间歇吸氧(E)乙醇湿化吸氧80 患者,男,68 岁,离退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛已 4 小时余,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。81 护士接待患者时,应先作以下哪种检查(A)超声心动图(B)查 24 小时血压(C)心电图(D)心肌酶学检查(E)心肺 X 线检查82 针对该患者的护理措施,错误的是(A)病情平稳后扶入病房(B)静脉注射硝酸甘油(C)持续吸

25、氧(D)给哌替啶止痛(E)给镇静剂83 患者已住入病房后,应绝对卧床休息,一切生活均由他人协助,是因为(A)心脏病要求(B)避免增加心脏负荷(C)节省患者体力消耗(D)长时间心绞痛患者极度疲乏(E)避免血压升高83 患者,女,45 岁。G1P1,因月经过多继发贫血 2 年,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕 3 个月大小,凹凸不平,双附件正常。84 最可能的诊断是(A)功能失调性子宫出血(B)子宫肌瘤(C)妊娠(D)子宫颈癌(E)子宫内膜癌85 该患者月经过多的原因是(A)营养不良(B)自主神经紊乱(C)子宫内膜面积增大(D)激素分泌紊乱(E)造血功能障碍85 患者,女,34 岁。初产妇,第一次

26、产前门诊,主诉自己平时月经规律,28 天 1次,持续 4 天。现已停经 8 周,极度疲乏,乳房触痛明显。86 除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想体征是(A)妊娠纹(B)胎动感(C)恶心(D)妊娠斑(E)晕厥87 化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素(A)缩宫素(B)黄体酮(C)雌激素(D)绒毛膜促性腺激素(E)黄体生成素87 患者,女,37 岁,停经 59 天,妊娠反应 10 余日,今日突然阴道出血就诊,妇科检查发现子宫孕 3 个月大小,子宫两侧扩及 4cm3cm5cm 的囊性包块,宫颈口有少量血液流出。88 考虑可能为(A)卵巢囊肿(B)葡萄胎(C)多胎(D)卵巢癌(E)子宫肌瘤

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