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[医学类试卷]初级护师(相关专业知识)模拟试卷42及答案与解析.doc

1、初级护师(相关专业知识)模拟试卷 42 及答案与解析1 下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是(A)肾脏大小(B)血尿的程度(C)酸中毒的程度(D)蛋白尿的程度(E)高血压的程度2 关于 Graves 病的发病机制,下列与目前观点相符的是(A)无家族倾向(B)是一种常见类型的自身免疫性疾病(C)由于 TSH 分泌亢进(D)与环境因素有关(E)与 TPOAb 的关系十分密切3 我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是(A)输入异型血(B)贫血(C)多发性骨髓瘤(D)原发性肾小球肾炎(E)水、电解质代谢和酸碱平衡失调4 CO 中毒时,常最先受损的脏器是(A)肝(B)胃(C)肾(D)肺(E)脑5 发生脑出血最

2、常见的血管是(A)大脑后动脉(B)基底动脉(C)后交通动脉(D)大脑中动脉(E)椎动脉6 十二指肠溃疡的好发部位是(A)降部(B)升部(C)球部(D)降部和升部(E)水平部7 引起肝性脑病最常见的原因是(A)严重胆道感染(B)肝硬化(C)妊娠急性脂肪肝(D)原发性肝癌(E)门体分流手术8 引起 DIC 最常见的原因是(A)休克(B)感染(C)恶性肿瘤(D)严重创伤(E)中毒9 下列不属于骨折早期并发症的是(A)休克(B)关节僵硬(C)神经损伤(D)血管损伤(E)脂肪栓塞10 腹外疝中最易发生嵌顿的疝是(A)腹股沟直疝(B)腹股沟斜疝(C)切口疝(D)脐疝(E)股疝11 胸片可见环形透亮区,肺门

3、上提,肺纹理呈垂柳状改变的多为(A)I 型肺结核(B) 型肺结核(C) 型肺结核(D)型肺结核(E)V 型肺结核12 鉴别再障与急性白血病的最主要检查是(A)血小板计数(B)外周血有幼红细胞(C)外周血有幼粒细胞(D)网织红细胞计数(E)骨髓检查13 患者,女,12 岁。短暂性意识障碍,突然发呆,失神,言语中断,停止一切行动,持物落地,但无跌倒。每次发作 20 多秒钟后即恢复,反复发作 5 年。体检无异常发现,做脑电图检查诊断为癫痫,最宜选用的药物是(A)苯妥英钠(B)卡马西平(C)乙琥胺(D)氯硝安定(E)扑痫酮14 患者,男,50 岁。咳嗽,活动后气短,X 线示胸腔积液,经抗结核治疗 2

4、个月,胸水仍不减少。为明确诊断,进一步采取的措施是(A)胸水的酶学检查(B)加强抗结核治疗(C)胸部超声波检查(D)胸水结核菌培养(E)胸水病理学检查及胸膜活检15 患者,男,28 岁。6 小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送封医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为(A)血清淀粉酶测定(B)尿淀粉酶测定(C)血钙测定(D)血清脂肪酶测定(E)血糖测定16 尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过(A)400ml(B) 500ml(C) 800ml(D)900ml(E)1000ml17 呼吸困难的护理措施中,错误的是(A)立即氧气吸入(B)保持呼吸道通畅(C)保持

5、口鼻腔清洁(D)摄入足够热量(E)取半卧位或坐位18 消化性溃疡在活动期最佳的治疗方案是(A)手术治疗(B)质子泵抑制剂(C)胃黏膜保护剂加铋剂(D)胃黏膜保护剂加抗生素(E)质子泵抑制剂加抗生素加铋剂19 患者,女,25 岁。突发心悸 2 小时,心脏听诊:心率 168 次分,节律规则,心电图诊断为阵发性室上性心动过速。终止该患者心动过速的首选药物是(A)毛花苷丙(B)普罗帕酮(C)维拉帕米(D)胺碘酮(E)普萘洛尔20 患者,男,35 岁。因高热 3 日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1028,血清钠浓度为 156mmolL。应首先给予(A)35的氯化钠溶液(B) 5碳酸氢钠溶液(

6、C) 5葡萄糖溶液(D)等渗盐水(E)平衡盐溶液21 甲状腺大部切除手术后第 3 天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应准备好(A)氯化钾(B)鲁米那(C)碘剂(D)碳酸氢钠(E)葡萄糖酸钙22 有机磷农药中毒最重要的检查是(A)胆碱酯酶活力测定(B)血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)(C)神经靶酯酶(NTE)(D)碳氧血红蛋白测定(E)残留农药测定23 颅底骨折治疗的重点是(A)防治脑水肿(B)防治颅内感染(C)整复陷入骨片(D)处理脑脊液漏(E)处理颅神经损伤24 清创术的最好时机是伤后(A)68 小时内(B) 810 小时内(C) 1012 小时内(D)24 小时内(E)48 小时

7、内25 肾盂切开取石术后,下列肾盂造口管的护理中不妥的是(A)导管低压冲洗,每次 5ml(B)导管留置 10 天以上(C)拔管前做肾盂造影(D)拔管前 1 天应夹管观察(E)拔管后向患侧卧位26 门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张,其中最有临床意义的是(A)脐旁与腹壁上静脉交通支(B)脐旁与腹壁下静脉交通支(C)食管下段与胃底静脉交通支(D)直肠下段与肛管静脉交通支(E)腹膜后静脉交通支27 患者,男,68 岁。拟行肝内胆管切开取石术,既往胸闷、心前区不适 2 年,术前检查最重要的是(A)血压(B)心电图(C)血气分析(D)肝功能(E)肾功能28 对实体肿瘤最有效的治疗方法是(A)手术

8、切除(B)放射治疗(C)化疗(D)内分泌治疗(E)中医中药治疗29 患者,女,60 岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音。x 线摄片示颈骨骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是(A)气管插管(B)气管切开(C)抗生素治疗(D)颅骨牵引(E)手术切开复位内固定30 不符合甲亢患者手术条件的是(A)情绪稳定、睡眠好转(B)体重增加(C)脉搏100 次分(D)甲状腺变硬缩小(E)BMR 2031 一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是(A)麻痹性肠梗阻(B)粘连性肠梗阻(C)蛔虫性肠梗(D)肠扭转(E)肠套叠32 急性重症胆管炎的首要治疗原则是(A)使用有效抗生素(

9、B)在抗休克的同时,尽早行胆管引流术(C)禁食,胃肠减压(D)行急性胆囊引流术(E)纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱33 对肝硬化有确诊价值的检查是(A)肝功能检查(B)免疫功能检查(C)影像学检查(D)内镜检查(E)肝穿刺活组织检查34 患者,女,30 岁。心悸,气促 10 年,反复咯血 4 年。听诊心率 90 次分,规则,心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P 2 亢进,X 线示梨形心。最有效的治疗措施是(A)应用洋地黄类药物(B)静脉推注利尿剂(C)调换止血剂品种(D)做二尖瓣分离术(E)做二尖瓣置换术35 患者,男,48 岁。被诊断为慢性呼吸衰竭,血气分析:PaO250mm

10、Hg,PaCO 270mmHg,吸氧时浓度应为(A)1020(B) 2529(C) 3040(D)4550(E)406036 患者,男,40 岁。搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳呼吸困难。此时应进行的检查是(A)血气分析(B)胸部 X 线检查(C)肺功能检查(D)血液检查(E)痰涂片和痰培养37 患者,男,27 岁。右下腹持续性疼痛伴呕吐 5 小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是(A)佩戴疝带(B)紧急手术(C)试行手法还纳(D)择期手术治疗(E)应用抗生素并观察38 患者,男,30 岁。腹部被汽车撞伤后 1 小时,烦躁不安,面色苍白,血压8060mmH

11、g,脉率 120 次分,腹部叩诊有移动性浊音,为明确诊断简单而可靠的检查是(A)血常规(B)腹部 B 超(C)腹腔穿刺(D)血尿淀粉酶(E)X 线胸腹联合透视39 反映造血功能情况的检查是(A)红细胞沉降率(B)血小板计数(C)网织红细胞计数(D)红细胞计数(E)血红蛋白测定40 患者,男,66 岁。既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是(A)止痛(B)导尿(C)抗感染(D)急诊前列腺切除术(E)急诊耻骨上膀胱造瘘术41 患者,男,32 岁。右侧第 47 肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压 6540mmHg,右胸饱满,气管向左

12、侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是(A)立即吸氧(B)开胸探察(C)输血、补液(D)胸腔穿刺排气减压(E)气管插管辅助呼吸42 原发性肝癌早期的诊断方法是(A)7- 谷氨酰转肽酶(B)甲胎蛋白测定(C)肝穿刺活检(D)超声检查(E)CT 检查43 闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是(A)镇静、止痛(B)吸氧(C)输液(D)局部加压包扎固定(E)应用抗生素44 治疗轻型代谢性碱中毒病人,只需要静脉补给(A)高渗性盐水(B)等渗盐水(C)稀盐酸溶液(D)氯化氨溶液(E)葡萄糖溶液45 治疗休克的基本措施是(A)扩充血容量(B)应用血管活性药物(C)纠正代谢紊乱(D)

13、增强心功能(E)治疗原发病46 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是(A)妊娠试验(B)腹部检查(C)血常规检查(D)X 线检查(E)后穹隆穿刺47 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是(A)阴道镜检查(B)肛门检查(C) B 超检查(D)三合诊(E)双合诊48 患者,女,26 岁,已婚。自诉白带增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味,外阴瘙痒伴灼热感 9 天。检查:阴道粘膜充血(+),有散在红色斑点。给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为(A)05醋酸(B) 4碳酸氢钠(C) 1:2000 新洁尔灭(D)1:5000 高锰酸钾(E)1:1000 呋喃西林49 B 超监护不能显示的项目是(A)胎盘位

14、置(B)胎心搏动(C)胎肺成熟度(D)胎方位(E)双顶径50 有关妇科双合诊检查,错误的是(A)先排空膀胱(B)取膀胱截石位(C)适于所有妇科患者(D)用具消毒,防止交叉感染(E)是妇科最常用检查方法51 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是(A)诊断性刮宫(B) B 超(C)妇科检查(D)腹腔镜检查(E)子宫输卵管碘油造影52 中年女性,经常出现乳头血性溢液,查提未触及肿块,首先考虑(A)乳癌(B)乳房纤维腺瘤(C)乳房囊性增生病(D)乳管内乳头状瘤(E)乳房脂肪瘤53 控制子痫的首选药物是(A)硫酸镁(B)冬眠 1 号(C) 受体阻滞剂(D)20甘露醇(E)肼酞嗪54 患者,女,60 岁。绝

15、经 9 年后阴道流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是(A)宫颈涂片检查(B)分段诊断性刮宫(C)阴道镜(D)宫颈活检(E)阴道脱落细胞检查55 下列对诊断尿路感染最有意义的是(A)尿频、尿急、尿痛(B)畏寒、发热、头痛(C)清洁中段尿培养细菌计数10 5ml(D)清洁中段尿每高倍视野白细胞5 个(E)血白细胞总数升高56 妊高症患者发生抽搐时,首要的护理措施是(A)使病人取头低侧卧位,保持呼吸道通畅(B)观察病情,详细记录(C)置病人于安静、暗光的单人病室(D)加床档,防止受伤(E)用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠

16、,保持呼吸道通畅57 产后出血的治疗原则不包括(A)止血(B)镇静(C)抗感染(D)纠正休克(E)及时缝合裂伤58 更年期子宫出血,首选下列何项方法(A)直接应用激素治疗(B)刮宫止血,刮出物送病理(C)行子宫切除术(D)口服促排卵药(E)人工周期止血59 急性盆腔炎脓肿形成后的确诊手段是(A)血培养(B) B 超检查(C)后穹隆穿刺(D)腹腔穿刺(E)腹部平片60 患儿,日龄 4 天,诊断为新生儿硬肿症,不妥的处理是(A)供给足够液体和热量(B)尽量减少肌内注射(C)应快速复温(D)积极治疗原发病及并发症(E)注意有无出血倾向61 对营养不良病人的检查中可出现(A)血浆白蛋白 35gL(B)

17、血转铁蛋白 20gL(C)血淋巴细胞总数 2510 9L(D)24 小时氮平衡测试持续负平衡(E)迟发性皮肤超敏试验(+)62 腹泻病的治疗原则,错误的是(A)纠正脱水(B)合理用药(C)口服补液(D)积极使用抗生素(E)预防脱水,继续饮食63 法洛四联症最典型的 X 线影像学特征是(A)肺门舞蹈(B)肺野清晰(C)右心室增大(D)肺动脉增粗(E)心脏呈靴形64 判断脱水性质最有效的辅助检查是(A)测量体重(B)血钠浓度(C)尿量(D)血钾浓度(E)二氧化碳结合力65 左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于(A)肺动脉高压(B)肺循环血量增加(C)肺循环血量减少(D)体循环血量增加(E

18、)体循环血量减少66 维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的患儿,实验室检查可出现(A)血钙明显降低(B)血镁明显降低(C)血钾明显降低(D)血磷明显降低(E)血钠明显降低67 蓝光治疗新生儿黄疸的原理是(A)使间接胆红素转化为尿胆原(B)使直接胆红素转化为尿胆原(C)使间接胆红素转化为直接胆红素(D)使间接胆红素转化为光一氧胆红素(E)使直接胆红素转化为光一氧胆红素68 过敏性紫癜的辅助检查结果为(A)血小板降低(B)出血时间延长(C)凝血时间延长(D)骨髓检查正常(E)毛细血管脆性试验阳性69 患儿,男,3 岁。患粟粒型肺结核,近 2 天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的

19、检查为(A)胸部 X 线检查(B)头颅 CT(C)脑电图(D)脑脊液检查(E)结核菌素试验70 一重度营养不良患儿,因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清,面色苍白,出冷汗。应首先采取的措施为(A)静注西地兰(B)静注洛贝林(C)静注高渗葡萄糖(D)静注甘露醇(E)静注葡萄糖酸钙71 患儿,男,10 月。发热、咳嗽 2 天,以肺炎收入院。入院第 2 天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温 38,呼吸 70 次分,心率 184 次分,心音低钝,两肺细湿哕音增多,肝肋下 35cm。该患儿治疗措施最关键的是(A)大剂量使用镇静剂(B)间断吸氧(C)使用利尿剂(D)使用快速洋地黄制剂(E)吸痰清理呼

20、吸道72 小儿营养性缺铁性贫血铁剂治疗至何时停药(A)贫血症状消失(B)网织红细胞升高(C)血红蛋白量恢复正常(D)血红蛋白量达正常后 2 周(E)血红蛋白量达正常后 2 个月73 新生儿窒息的护理措施中,首先执行的是(A)氧气吸入(B)人工呼吸(C)保持呼吸道通畅(D)心内注射肾上腺素(E)脐静脉注射 5碳酸氢钠74 有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是(A)叶酸(B)铁剂(C)维生素 B12(D)铁剂加维生素 C(E)叶酸加维生素 B1275 预防风湿热复发最常用的药物是(A)红霉素(B)青霉素(C)强的松(D)地塞米松(E)阿司匹林75 患者,男,42 岁。十二指肠溃疡

21、病史 5 年,2 小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏 85 次分,血压 11075mmHg ,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+) ,移动性浊音 (+),肠鸣音消失。76 为协助诊断最简单而可靠的辅助检查是(A)B 超(B) CT(C) X 线摄片(D)血常规(E)腹腔穿刺77 在诊断未明确前首要的处理是(A)半卧位休息(B)镇静、止痛、吸氧(C)禁饮食,持续胃肠减压(D)纠正水电解质紊乱(E)全身应用抗生素77 癫痫患者,突然高声尖叫,头后仰,眼球上翻,出现意识丧失,持续 30 秒后恢复。78 诊断该病最重要的检查手段(A)神经系统体格检查(B)脑电图检查(C)脑血管造影(D)CT

22、(E)脑脊液检查79 此时的护理措施错误的是(A)按压抽搐肢体(B)将患者头部侧向一边(C)在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板(D)扶持患者卧倒(E)解开患者衣领、带79 患儿,11 个月。因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。查体可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。80 该患儿最合适的治疗方法是(A)每日维生素 D20004000U(B)每日维生素 D400U(C)每日维生素 D300400U(D)每日维生素 D200400U(E)每日维生素 D8000U81 对患儿母亲进行的护理指导,不妥的是(A)合理喂养,及时添加辅食(B)多抱患儿面晒太阳(C)按医嘱给服鱼肝油(D)多给患儿进行

23、站、立等运动锻炼(E)密切观察病情变化81 患者,男,63 岁。慢性肺气肿病史 24 年,发热,咳大量黏液脓痰 2 周,伴心悸,气喘。护理检查:呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢浮肿。82 该患者心电图检查时可出现(A)P 波低平(B) P 波高尖(C) P 波倒置(D)P 波增宽(E)P 波消失83 该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为(A)29,2Lmin(B) 33,3Lmin(C) 37,4Lmin(D)40,5Lmin(E)45,6Lmin84 该患者应避免使用的药物是(A)抗生素(B)强心剂(C)利尿剂(D)镇静剂(E)钙通道阻滞剂84 患者,男,45 岁。颈增粗 20 年,近一年

24、消瘦 10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率 31,2 小时内甲状腺摄碘 29。85 最可能的诊断是(A)单纯性甲状腺肿(B)结节性甲状腺肿(C)原发性甲亢(D)继发性甲亢(E)甲状腺肿瘤86 最有效的治疗是(A)长期抗甲状腺药物治疗(B)手术治疗(C)放射治疗(D)甲状腺素治疗(E)中医治疗87 甲状腺手术后 1 天,病人手足抽搐的处理方法是立即(A)测定血清钙浓度(B)口服钙剂(C)口服二氢速固醇(D)静脉注射 10葡萄糖酸钙 1020ml(E)行甲状旁腺移植术87 患者,女,28 岁,未产妇。平素月经规律,3428。其末次月经是 2 月 11日,距今已有 8 周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。88 除以上体征外,护士若考虑该妇女怀孕,其另外的可能体征是(A)妊娠纹(B)胎动感(C)恶心(D)妊娠斑(E)以上均是89 化验报告提示尿妊娠反映(+),此化验的原因是查体内的(A)催产素水平

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