[医学类试卷]初级药士专业实践能力模拟试卷31及答案与解析.doc

1、初级药士专业实践能力模拟试卷 31 及答案与解析1 就下述用药咨询内容而言，护士最需要的内容是（A）输液滴注速度（B）血药浓度监测（C）抗菌药物的配伍变化（D）输液中药物的稳定性（E）注射药物的剂量、用法2 护士应该知道以下注射剂中，因为“分解失效“而不宜用葡萄糖注射液溶解的是（A）阿昔洛韦（B）头孢菌素（C）依托泊苷（D）苯妥英钠（E）青霉素3 以下不宜用氯化钠注射液溶解的注射剂中，不是由于“混浊或沉淀” 的是（A）毛花苷 C（B）红霉素（C）哌库溴铵（D）普拉睾酮（E）氟罗沙星4 护士应该获得的信息是：临床应用氯化钾，最重要的、绝对禁忌是（A）口服给药（B）连续给药（C）注射给药（D）直接

2、静脉注射（E）静脉滴注给药5 患者取药时，药师进行用药指导的主要目的是使患者（A）知道拿到的药品名称（B）知道拿到的药品治什么病（C）确定拿到的是正确的药品（D）真正明白正确服用所取药品的方法（E）知道拿到的药品是否会发生不良反应6 以下提供给患者的信息中，归属“正确贮存药品” 信息的是（A）硝酸甘油不能放冰箱中（B）正在使用的药物配伍不当（C）使用的药品用法用量复杂（D）识别包装标识物不清晰的药品（E）所用药品近期发现严重不良反应7 用药后，如果发生下列不良反应，则最应该及时就诊的是（A）便秘（B）水肿（C）血压升高（D）眼部出现病变（E）鼻腔呼吸不畅8 用药后，需要定期检查或细心观察的不良

3、反应的是（A）血糖变化（B）血压升高（C）肝肾功能（D）皮肤反应（E）胃肠反应9 服药期间“ 食物中不放盐 ”可减轻一些轻微的不良反应，例如（A）轻度液体潴留（B）鼻与喉咙干（C）轻度心悸（D）腹泻（E）便秘10 “改变服药时间 ”可避免或减轻用药后轻微的不良反应，例如（A）鼻与喉咙干（B）胃部不适感（C）轻度心悸（D）口干（E）便秘11 以下最适宜早晨服用的药物是（A）抗生素（B）抗结核药（C）糖皮质激素（D）多数降糖药（E）非甾体抗炎药12 在下述药物中，最适宜餐前服用的是（A）维生素 B1（B）维生素 B2（C）雷尼替丁（D）氢氧化铝（E）多数非甾体抗炎药13 以下 5 种药物中，最适宜

4、餐中服用的是（A）氨苄西林（B）阿卡波糖（C）阿司匹林（D）鞣酸蛋白（E）双膦酸盐类14 在下列 5 种药物中，最适宜餐后服用的是（A）阿莫西林（B）莫沙比利（C）雷尼替丁（D）维生素 B2（E）磺酰脲类降糖药；15 服用氨基糖苷类抗生素药后，宜多饮水的最主要的原因是（A）该类药物呈水溶性（B）该类药物耳毒性很强（C）该类药物肾毒性很强（D）多喝水加快药物排泄，减小肾毒性（E）该类药物主要经肾小球滤过排出16 在下列几种药物中，服用后必须限制饮水的是（A）果胶铋（B）阿司匹林（C）氨氯地平（D）奥美拉唑（E）西咪替丁17 以下有关使用滴耳剂的叙述中，对患者最有指导性的是（A）一定要滴入外耳道（

5、B）如果耳聋或耳道不通，不宜应用（C）注意不要将滴管触及耳道的壁或边缘（D）将头侧向一边，患耳朝上，滴入药物（E）连续用药 3 日，患耳仍然疼痛，应停用，并及时去医院就诊18 考来烯胺为粉粒状制剂，口服的正确方法是（A）不是直接吞服（B）不能直接吞服（C）用适宜液体混合后再吞服（D）用少量液体润湿后再吞服（E）用大量液体混合均匀后再服用19 在调整给药方案过程中，能够使“血药浓度波动幅度较小” 的最佳调整方式是（A）延长给药间隔（B）减小给药剂量（C）减小给药剂量一用药间隔不变（D）减小给药剂量一延长给药间隔（E）延长给药间隔一给药剂量不变20 下述有关“ 病因学 A 类药物不良反应” 的特点

6、中，最正确的是，（A）非特异性（B）发生率低（C）死亡率高（D）潜伏期较长（E）具有可预见性21 在临床规范给药的情况下，较常见的“副作用”发生的主要原因是药物（A）新药（B）中药（C）抗生素（D）化学药物（E）具有多重药理作用22 “应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染” 属于（A）副作用（B）继发反应（C）毒性反应（D）后遗效应（E）特异性反应23 以下药物反应中，不属于“病因学 A 类药物不良反应分类”的是（A）副作用（B）首剂效应（C）过度作用（D）过敏反应（E）毒性反应24 以下有关过度作用的叙述中，最正确的是（A）也是由药物作用引起（B）某些人可呈现此效应（C）降低药物剂量可以

7、避免（D）指应用常量药物时，所出现的非预期的强烈效应（E）指应用超量药物时，某些人出现的超常强烈效应25 “链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋” 属于（A）特异性反应（B）继发反应（C）毒性反应（D）首剂效应（E）副作用26 下列“病因学 B 类药物不良反应”的叙述中，不正确的是（A）与用药者体质相关（B）与常规的药理作用无关（C）常规毒理学方法不能发现（D）发生率较高，死亡率相对较高（E）称为与剂量不相关的不良反应27 下述“病因学 C 类药物不良反应特点“中，不正确的是（A）不可重现（B）潜伏期较长（C）背景发生率高（D）与用药者体质相关（E）用药与反应发生没有明确的时间关系28 如果不

8、良反应是“ 药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应” ，则称为（A）变态反应（B）毒性反应（C）继发反应（D）过度反应（E）遗传药理学不良反应29 重度不良反应的主要表现和危害是（A）可缩短或危及生命（B）不良反应症状明显（C）不良反应症状不发展（D）有器官或系统损害（E）重要器官或系统有中度损害30 “青霉素制剂中的杂质及降解产物引起过敏反应” 的研究结论，说明不良反应的诱因属于（A）剂量因素（B）药物因素（C）环境因素（D）病理因素（E）饮食因素30 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。31 为门(急) 诊患者开具的麻醉药品注射剂

9、或第一类精神药品注射剂处方中，每张处方的最大限量是（A）1 次用量（B） 1 次最大量（C） 1 次常用量（D）1 日常用量（E）1 日最大量32 下列为门(急) 诊癌症疼痛或中、重度慢性疼痛患者开具的处方中，每张处方最大限量是 3 日常用量的是（A）麻醉药品（B）儿科普通药品（C）麻醉药品注射剂（D）第二类精神药品（E）第一类精神药品控缓释制剂33 下列为门(急) 诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是 7 日常用量的仅是（A）普通药品（B）麻醉药品注射剂（C）第一类精神药品（D）麻醉药品控缓释制剂（E）第一类精神药品注射剂33 A.常量天平B.架盘天平C.微量天平D.半微量天平E.超微量

10、天平34 最大称量为 25g 的量器是35 称量一般在 350g 的量器是36 最大称量一般在 100200g 的量器是初级药士专业实践能力模拟试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 凡经输液给予抗菌药物的患者多为急、重病人，抗菌药物的配伍变化会影响治疗过程或效果，护士应该明确。【知识模块】 医院药学综合知识与技能2 【正确答案】 E【试题解析】 不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素(裂解失效)、头孢菌素(混浊或沉淀)、苯妥英钠( 沉淀) 、阿昔洛韦(沉淀)、瑞替普酶( 效价降低)、依托泊苷、替尼泊苷(沉淀) 。【知识模块】 医院药学综合知识与技能3 【正确答案】 C【试题解

11、析】 不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：哌库溴铵(疗效降低)、普拉睾酮(混浊 )、洛铂 (降解)、两性霉素 B(盐析、沉淀)、红霉素 (混浊或沉淀) 、氟罗沙星(结晶)。毛花苷 C 注射液为非水溶媒，由于溶剂性质改变而沉淀。【知识模块】 医院药学综合知识与技能4 【正确答案】 D【试题解析】 临床应用氯化钾：切忌直接静脉注射!一般静脉滴注不宜超过0204；心律失常可用 0607。【知识模块】 医院药学综合知识与技能5 【正确答案】 D【试题解析】 处方管理办法第 33 条。向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。【知识模块】 医院药

12、学综合知识与技能6 【正确答案】 A【试题解析】 “硝酸甘油不能放冰箱中”是患者应该知道“正确贮存药品“的信息。【知识模块】 医院药学综合知识与技能7 【正确答案】 D【试题解析】 用药后出现严重、危险的不良反应，应该及时就诊。例如一周内体重增加 3 公斤(水肿) ；血压升高、眩晕、头痛或视觉模糊、耳鸣、经常流鼻血；头阵痛或手指、脚趾刺痛几日或一周后未消失； 引起便秘持续 3 日以上、腹泻持续 3 日以上或伴发烧；无论什么情况下眼部出现病变； 引起持续的听觉或耳部病变。【知识模块】 医院药学综合知识与技能8 【正确答案】 C【试题解析】 有些不良反应很难发现，需要定期检查或细心观察。例如血液：

13、红细胞与白细胞数量的改变；肾脏：功能减弱以致出现肿胀、液体潴留、恶心头痛或体虚；肝脏：受损后的相当长一段时间内不会出现明显症状。【知识模块】 医院药学综合知识与技能9 【正确答案】 A【试题解析】 避免或减轻不良反应的措施有：口干：允吸糖果或冰块； 鼻与喉咙干：使用加湿器或雾化器；轻度液体潴留：食物中不放盐；将腿抬高；轻度心悸：避免紧张；不喝咖啡、茶和可乐；戒烟。【知识模块】 医院药学综合知识与技能10 【正确答案】 B【试题解析】 避免或减轻不良反应的措施有：胃部不适感：改变服药时间、在饭中服药或与牛奶同服；便秘：增加饮食中纤维含量；喝大量的水；运动等；腹泻：喝大量的水以补充丢失的水分。【知

14、识模块】 医院药学综合知识与技能11 【正确答案】 C【试题解析】 适宜清晨空腹服用的药物：糖皮质激素 (78 时生理性水平最高)；甲苯咪唑驱虫药； 盐类泻药 (硫酸镁)；利尿药(避免夜间多次排尿)。【知识模块】 医院药学综合知识与技能12 【正确答案】 D【试题解析】 餐前服用使药物迅速进入肠吸收或充分作用于胃部，适宜降糖药、双膦酸盐类、抗生素、伊维菌素。【知识模块】 医院药学综合知识与技能13 【正确答案】 B【试题解析】 餐中服用：药物迅速作用(格列美脲、阿卡波糖)； 减少胃肠反应(吡罗昔康、美洛昔康、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇)；提高药效(脂肪餐促灰黄霉素溶解、胆汁分泌减少而促进熊去氧胆

15、酸溶解结石、奥利司他使脂肪减少吸收而减肥)。【知识模块】 医院药学综合知识与技能14 【正确答案】 D【试题解析】 餐后服用：减少胃肠反应(非甾体抗炎药等)； 增加吸收或作用时间(维生素 B1、维生素 B2、西咪替丁、雷尼替丁、氯噻嗪)。【知识模块】 医院药学综合知识与技能15 【正确答案】 D【试题解析】 多饮水可使氨基糖苷类加快排泄、减少肾小球损害。服用后需要多饮水还有：利胆药可引起胆汁过度分泌和腹泻； 平喘药茶碱类有利尿作用；双磷酸盐对食管有刺激性； 抗痛风药、抗尿结石药可出现尿酸沉积形成结石；磺胺药水溶性差，易形成结石性沉淀；【知识模块】 医院药学综合知识与技能16 【正确答案】 A【

16、试题解析】 药物服用后须限制饮水的有：如苦味健胃药、胃黏膜保护剂、咀嚼片。止咳药； 舌下片； 抗利尿药(去氨加压素)。【知识模块】 医院药学综合知识与技能17 【正确答案】 E【试题解析】 连续滴耳 3 日，患耳仍然疼痛，应停用，并及时去医院就诊；避免掩蔽其他严重、危险的疾患。【知识模块】 医院药学综合知识与技能18 【正确答案】 D【试题解析】 粉状制剂口服的正确方法是用适宜液体混合后吞服；液体量过多过少都不容易吞服。【知识模块】 医院药学综合知识与技能19 【正确答案】 C【试题解析】 给药方案制订和调整的基本原则及方法可表示为：明确诊断一选择药物及途径确定初始方案给药观察临床效果测定血药

17、浓度调整方案。剂量调整方式有减量法和延长给药间隔。“减量法结合延长给药间隔”使血药浓度波动幅度较小。【知识模块】 医院药学综合知识与技能20 【正确答案】 E【试题解析】 A 型(量变型异常)由药物或其代谢物所引起，由其固有的药理作用增强或持续所致；特点：常见； 剂量相关； 时间关系较明确；可重复性；在上市前临床试验中常可发现。例如：应用琥乙红霉素所致的胃肠道反应，剂量越大不良反应越重，具有可预见性。【知识模块】 医院药学综合知识与技能21 【正确答案】 E【试题解析】 具有多重药理作用的药物，治疗作用之外的作用往往是患者不期望的，称为副作用。【知识模块】 医院药学综合知识与技能22 【正确答

18、案】 B【试题解析】 “应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染”常见剂量相关、可重复性，继发反应属于 A 型不良反应中的继发反应。【知识模块】 医院药学综合知识与技能23 【正确答案】 D【试题解析】 过敏反应是“药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应”，属于B 型不良反应。A 型不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、过度作用、继发反应、首剂效应、停药综合征等。【知识模块】 医院药学综合知识与技能24 【正确答案】 D【试题解析】 过度作用指一些常量药物的效应超过预期的强烈效应；系由药物自身作用引起，减少剂量可减轻或避免发生。【知识模块】 医院药学综合知识与技能25 【正确答案】 C【试

19、题解析】 “链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋”大多为神经系统未成熟的儿童。毒性反应属于 A 型不良反应，与药物的剂量和疗程相关，可蓄积、迁延，甚至在停药后继续发展。【知识模块】 医院药学综合知识与技能26 【正确答案】 D【试题解析】 B 型(质变型异常)，是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，与用药者体质相关；常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。如特异质反应、过敏反应。【知识模块】 医院药学综合知识与技能27 【正确答案】 D【试题解析】 C 型不良反应特点：背景发生率高；非特异性； 没有明确的时间关系；潜伏期较长； 不可重现；机制不清，有些与致癌、致畸作用以及长期用药后心血

20、管疾患、纤溶系统变化等有关。【知识模块】 医院药学综合知识与技能28 【正确答案】 A【试题解析】 变态反应亦称过敏反应，属于 B 型不良反应，是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，与用药者体质相关。【知识模块】 医院药学综合知识与技能29 【正确答案】 A【试题解析】 不良反应分为轻、中、重度三级。重度指重要器官或系统有严重损害，可致残、致畸、致癌、缩短或危及生命；中度指不良反应症状明显，重要器官或系统有中度损害；轻度指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗。【知识模块】 医院药学综合知识与技能30 【正确答案】 B【试题解析】 ADR 诱发的主要原因是药物，包括 多重药理作用；杂质(

21、青霉素、庆大霉素)、降解产物(四环素)； 制剂用辅料及附加剂(稳定剂)。【知识模块】 医院药学综合知识与技能【知识模块】 医院药学综合知识与技能31 【正确答案】 C【试题解析】 处方管理办法第 23 条。在本题的前提下，每张处方的最大限量是 1 次常用量。【知识模块】 医院药学综合知识与技能32 【正确答案】 C【试题解析】 处方管理办法第 24 条。在本题的前提下，每张处方最大限量是 3 日常用量的是麻醉药品注射剂。【知识模块】 医院药学综合知识与技能33 【正确答案】 D【试题解析】 处方管理办法第 23 条。为门(急)诊患者开具每张处方最大限量是 7 日常用量的仅是麻醉药品控缓释制剂。【知识模块】 医院药学综合知识与技能【知识模块】 医院药学综合知识与技能34 【正确答案】 E【知识模块】 医院药学综合知识与技能35 【正确答案】 C【知识模块】 医院药学综合知识与技能36 【正确答案】 A【试题解析】 电子分析天平：按精度分类分为常量天平、半微量天平、微量天平。选用天平是按药物的轻重和称重的允许误差，不可过载使用，以免损坏天平。超微量天平最大称量是 25g；微量天平最大称量是 350g；常量天平最大称量是100200g。半微量天平称量一般在 20100g；架盘天平最大称量可达 5000g。【知识模块】 医院药学综合知识与技能