[医学类试卷]初级药士专业实践能力模拟试卷52及答案与解析.doc

1、初级药士专业实践能力模拟试卷 52 及答案与解析1 处方调配中“ 四查十对”四查不包括（A）查处方（B）查用法用量（C）查药品（D）查配伍禁忌（E）查用药合理性2 药品有效期内保持不变的是其（A）性状（B）外观（C）含量（D）质量（E）效价3 一般情况下，扭力天平的称量限度为（A）5g（B） 10g（C） 20g（D）50g（E）100g4 采用碘量法测定维生素 C 片的含量，其中使用的指示剂为（A）丙酮（B）淀粉（C）酚酞（D）碘化钾（E）荧光黄5 下列需要进行治疗药物监测的是（A）维拉帕米（B）青霉素（C）阿奇霉素（D）庆大霉素（E）对乙酰氨基酚6 下列不良反应属于 A 型不良反应的是（A

2、）长期用药出现的不良反应（B）过敏反应（C）首剂效应（D）常规毒理学筛选不能发现的不良反应（E）没有明确时间关系的不良反应7 有关药源性疾病的叙述错误的是（A）不会致残（B）可侵及人体的各个脏器和系统（C）可致突变、癌变和畸形（D）若治疗不及时可造成死亡（E）由于用药而引起的不良反应8 关于新生儿药物分布的说法中，正确的是（A）新生儿体液占体重的百分率较成人低（B）新生儿血浆白蛋白浓度较高（C）新生儿血浆中游离药物浓度较低（D）新生儿脂肪含量较低（E）新生儿受体部位的药物浓度较高9 肾衰竭时给药调整方法不包括（A）延长给药间隔时间（B）根据肾功能试验进行剂量估算（C）减少药物剂量（D）缩短给药

3、间隔时间（E）血药浓度监测结果制订个体化给药方案10 以下防治支气管哮喘药物中，茶碱属于（A）磷酸二酯酶抑制剂（B） 2 受体激动剂（C） H1 受体拮抗剂（D）抗胆碱药（E）糖皮质激素11 防治支气管哮喘用药的最有效给药途径是（A）吸入（B）口服（C）舌下（D）肌内注射（E）静脉注射12 关于卡托普利，下列哪种说法是错误的（A）降低外周血管阻力（B）可用于治疗心力衰竭（C）与利尿药合用可加强其作用（D）可增加体内醛固酮水平（E）双侧肾动脉狭窄的患者忌用13 慢性心力衰竭的常规治疗，联合使用药物中，不包括下列哪一个（A）利尿剂（B） ACEI（C） ARB（D） 受体阻滞剂（E）地高辛14 他

4、克林老年性痴呆的机制是（A）可逆性抑制胆碱酯酶（B）抑制 L-芳香氨基脱羧酶（C）选择性激动 M1 受体（D）选择性激动 M2 受体（E）难逆性抑制胆碱酯酶15 有关 H1 受体阻断剂主要用途的叙述，错误的是（A）主要用于治疗变态反应性疾病（B）主要用于胃和十二指肠溃疡（C）具有中枢抗胆碱作用（D）可用于治疗妊娠呕吐（E）可用于治疗变态反应16 恶性贫血宜选用（A）铁剂（B）维生素 B12（C）维生素 B6（D）维生素 B12+叶酸（E）叶酸17 下列不属于周期特异性药物的是（A）甲氨蝶呤（B）巯嘌呤（C）卡铂（D）长春碱类（E）紫杉醇18 必须注射给药才具有抗惊厥作用的药物为（A）地西泮（B

5、）苯巴比妥（C）硫喷妥（D）硫酸镁（E）格鲁米特19 阿司匹林的药理作用与影响 TXA2 的合成相关的是（A）解热作用（B）镇痛作用（C）抑制血小板聚集（D）抗炎抗风湿作用（E）阿司匹林哮喘20 拟除虫菊酯类药物中毒时可用来减轻抽搐症状的药物是（A）阿托品（B）普萘洛尔（C）地西泮（D）美索巴莫（E）苯巴比妥20 A麻醉药品B精神药品C危险药品D放射性药品E医疗用毒性药品21 毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近的药品22 连续使用后易产生身体依赖性，能成患癖的药品23 能产生职业暴露危险或危险的药物23 A阻断大脑-边缘系统的 DA 受体B阻断黑质-纹状体通路的 DA 受体C阻断结节-漏斗通路的

6、 DA 受体D阻断延脑催吐-化学感受区的 DA 受体E阻断大脑- 皮质通路的 DA 受体24 小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其作用部位为25 氯丙嗪引起乳房肿大和泌乳是由于26 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是26 A抑制 H+-K+-ATP 酶 B阻断 H2 受体 C阻断 M1 胆碱受体 D 抗幽门螺杆菌 E中和胃酸27 哌仑西平治疗消化性溃疡病的机制是28 奥美拉唑治疗消化性溃疡病的机制是29 氢氧化铝治疗消化性溃疡病的机制是30 西咪替丁治疗消化性溃疡病的机制是30 A米索前列醇B多潘立酮C克拉霉素D奥美拉唑E西咪替丁31 通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是32 阻断外周多巴胺受体发挥止吐作用

7、的药物是33 抑制胃酸分泌，保护胃黏膜细胞作用的是34 可抑制肝药酶的是35 抗幽门螺杆菌的抗菌药是初级药士专业实践能力模拟试卷 52 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 四查十对包括：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量：查配伍禁忌，对药品性状、用法用量：查用药合理性，对临床诊断。【知识模块】 章岗位技能2 【正确答案】 D【试题解析】 药品的有效期是药品在一定的贮存条件下，能够保持其质量的期限。它是直接反映了稳定药品的内在质量的一个重要指标，这类药品必须严格按照遵守其特定的贮藏条件，又要在规定的期限内使用，才能保证药品的有效性和安全性。【知识模块】 章岗位技

8、能3 【正确答案】 E【试题解析】 扭力天平的称量限度一般为 100g。【知识模块】 章岗位技能4 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 C 片的含量测定采用碘量法。利用维生素 C 具有很强的还原性，在稀醋酸的酸性条件下，以淀粉为指示剂，用 005 molL 碘滴定液直接滴定，滴定至溶液显蓝色为终点。【知识模块】 章岗位技能5 【正确答案】 D【试题解析】 庆大霉素属于氨基苷类药物，治疗指数低、毒性大，需要进行治疗药物监测。【知识模块】 章岗位技能6 【正确答案】 C【试题解析】 副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应均属于 A 型不良反应。【知识模块】 临床药物治疗学7 【

9、正确答案】 A【试题解析】 药源性疾病是指人们在防治疾病过程中所用药物引起的疾病或综合征，是由于用药而引起的药物不良反应。药源性疾病可侵及人体的各个脏器和系统，以及致突变、癌变和畸形等。药源性疾病发现得早、治疗及时，绝大多数可以减轻症状或痊愈，若不能及时发现或治疗抢救措施不力，有的可能造成不可逆性损害，终身致残，甚至死亡，给患者带来不堪设想的后果。【知识模块】 临床药物治疗学8 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿总体液量占体重的 80(成人为 60)，水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低，受体部位的药物浓度降低；影响药物分布的最重要因素是血浆蛋白与药物结合的程度。新生儿的血浆蛋白与药物的结合力

10、低，药物游离型比重大，浓度高，易发生药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒；新生儿的组织中脂肪含量低，使用脂溶性药物时不能与之充分结合，血液中游离药物浓度较高。【知识模块】 临床药物治疗学9 【正确答案】 D【试题解析】 肾衰竭时给药调整方法包括：减少药物剂量；延长给药间隔时间；采用列线图法计算给药间隔、维持量等；根据肾功能试验进行剂量估算；血药浓度监测结果制订个体化给药方案。【知识模块】 临床药物治疗学10 【正确答案】 A【试题解析】 茶碱能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的 cAMP 浓度，属于磷酸二酯酶抑制剂。【知识模块】 临床药物治疗学11 【正确答案】 A【试题解析】 吸入给药是防

11、治支气管哮喘用药的最有效途径，起效迅速。【知识模块】 临床药物治疗学12 【正确答案】 D【试题解析】 卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素生成。血管紧张素的主要作用为收缩血管，刺激醛固酮分泌；抑制血管紧张素转换酶，减少缓激肽的水解；缓激肽含量增加，促进前列腺素合成。降压特点为降低肾血管阻力，肾血容量增加；不易引起直立性低血压；无水钠潴留；降压时无明显心率加快；不易产生耐受性；血浆肾素活性升高；增强机体对胰岛素的敏感性，减低三酰甘油和总胆固醇；逆转心血管重构。适用于原发性和肾性高血压以及顽固性充血性心力衰竭。【知识模块】 临床药物治疗学13 【正确答案】 E【试题解析】 慢

12、性心衰的常规治疗包括联合使用 3 大类药物，即利尿剂，ACEI或 ARB， 受体阻滞剂。为进一步改善症状，控制心率等，地高辛应是第 4 个联用的药物。醛固酮受体拮抗剂则可应用于重度心力衰竭患者。【知识模块】 临床药物治疗学14 【正确答案】 A【试题解析】 他克林能可逆性抑制中枢胆碱酯酶活性，用于阿尔茨海默病，即老年性痴呆的治疗。【知识模块】 临床药物治疗学15 【正确答案】 B 【试题解析】 变态反应性疾病：用于防治因组胺释放所致的荨麻疹、变应性鼻炎，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕、流泪等症状，对鼻阻力影响较弱。对昆虫咬伤，药物性和接触皮肤炎及其他疾病所致的瘙痒、水肿也有较强的抑制作用。晕动病和呕吐

13、：用于晕动病、放射病、妊娠及药物所致的恶心、呕吐，其中以苯海拉明、异丙嗪、氯苯丁嗪、美克洛嗪(氯苯甲嗪)镇吐作用较强。镇静、催眠：中枢抑制作用较强的异丙嗪、苯海拉明可用于治疗失眠。【知识模块】 临床药物治疗学16 【正确答案】 D 【试题解析】 叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与 DNA 的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶牲贫血时叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代维生素 B12。维生素 B12 参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细

14、胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。【知识模块】 临床药物治疗学17 【正确答案】 C 【试题解析】 羟基脲、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨喋呤等能干扰 DNA 的合成，对恶性肿瘤细胞的 S(DNA 合成)期有特异性杀伤作用；长春新碱和长春花碱，则可特异地杀伤处于 M(有丝分裂 )期的细胞。故答案选 C。【知识模块】 临床药物治疗学18 【正确答案】 D 【试题解析】 硫酸镁是必须注射给药才具有抗惊厥作用的药物。【知识模块】 临床药物治疗学19 【正确答案】 C 【试题解析】 TXA 2 的作用是促使血小板聚集，形成血栓，阿司匹林抑制 TXA2 的合成而抑制血小板聚集及抗血栓形成

15、。【知识模块】 临床药物治疗学20 【正确答案】 B 【试题解析】 B 受体阻断药普萘洛尔可阻滞体内儿茶酚胺含量升高，减轻抽搐等症状。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 章岗位技能21 【正确答案】 E【试题解析】 医疗用毒性药品是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。危险药品是指能产生职业暴露危险或危险的药物，除肿瘤化疗药物(细胞毒药物)外还包括一些杀细胞药，其特点包括遗传毒性(如致基因突变、基因断裂)、致癌性、致畸作用或生育损害、在低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性。【知识模块】 章岗位技能2

16、2 【正确答案】 A【试题解析】 医疗用毒性药品是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。危险药品是指能产生职业暴露危险或危险的药物，除肿瘤化疗药物(细胞毒药物)外还包括一些杀细胞药，其特点包括遗传毒性(如致基因突变、基因断裂)、致癌性、致畸作用或生育损害、在低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性。【知识模块】 章岗位技能23 【正确答案】 C【试题解析】 医疗用毒性药品是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。危险药品是指能

17、产生职业暴露危险或危险的药物，除肿瘤化疗药物(细胞毒药物)外还包括一些杀细胞药，其特点包括遗传毒性(如致基因突变、基因断裂)、致癌性、致畸作用或生育损害、在低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性。【知识模块】 章岗位技能【知识模块】 临床药物治疗学24 【正确答案】 D【试题解析】 氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗通路的 D2 受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。【知识模块】 临床药物治疗学25 【正确答案】 C【试题解析】

18、 氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗通路的 D2 受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。【知识模块】 临床药物治疗学26 【正确答案】 B【试题解析】 氯丙嗪镇吐作用强，小剂量能抑制延髓第四脑室底部的催吐化学感受区，大剂量能直接抑制呕吐中枢。氯丙嗪阻断结节-漏斗通路的 D2 受体，减少下丘脑释放催乳素抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大及泌乳。氯丙嗪可阻断黑质一纹状体多巴胺通路，引起锥体外系反应。【知识模块】 临床药物治疗学【

19、知识模块】 临床药物治疗学27 【正确答案】 C【试题解析】 哌仑西平选择性阻断 M1 胆碱受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌；奥美拉唑抑制 H+-K+-ATP 酶，即 H+泵，进而抑制胃酸分泌；氢氯化铝为弱碱性物质，可中和胃酸，属于抗酸药；西咪替丁通过阻断 H2 受体抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。【知识模块】 临床药物治疗学28 【正确答案】 A【试题解析】 哌仑西平选择性阻断 M1 胆碱受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌；奥美拉唑抑制 H+-K+-ATP 酶，即 H+泵，进而抑制胃酸分泌；氢氯化铝为弱碱性物质，可中和胃酸，属于抗酸药；西咪替丁通过阻断 H2 受体抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。【知识模块】

20、临床药物治疗学29 【正确答案】 E【试题解析】 哌仑西平选择性阻断 M1 胆碱受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌；奥美拉唑抑制 H+-K+-ATP 酶，即 H+泵，进而抑制胃酸分泌；氢氯化铝为弱碱性物质，可中和胃酸，属于抗酸药；西咪替丁通过阻断 H2 受体抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。【知识模块】 临床药物治疗学30 【正确答案】 B【试题解析】 哌仑西平选择性阻断 M1 胆碱受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌；奥美拉唑抑制 H+-K+-ATP 酶，即 H+泵，进而抑制胃酸分泌；氢氯化铝为弱碱性物质，可中和胃酸，属于抗酸药；西咪替丁通过阻断 H2 受体抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学31 【正确答案】 D【知识模块】 临床药物治疗学32 【正确答案】 B【试题解析】 西咪替丁是一种组胺 H2 受体拮抗药，能明显地抑制食物、组胺或五肽促胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，与同类药物比较，抑酸作用较弱，还能抑制肝脏细胞色素 P450 药物代谢酶，因而影响许多药物的代谢，多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体而发挥止吐作用，所以答案为 B【知识模块】 临床药物治疗学33 【正确答案】 A【知识模块】 临床药物治疗学34 【正确答案】 E【知识模块】 临床药物治疗学35 【正确答案】 C【知识模块】 临床药物治疗学