[医学类试卷]初级药师（专业知识）模拟试卷27及答案与解析.doc

1、初级药师（专业知识）模拟试卷 27 及答案与解析1 对甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗（A）叶酸（B）维生素 B12（C）铁剂（D）甲酰四氢叶酸钙（E）尿激酶2 预防缺铁性贫血的药物是（A）硫酸亚铁（B）维生素 A（C）维生素 C（D）维生素 B（E）叶酸3 乙酰半胱氨酸在临床上主要用作（A）泻下药（B）镇咳药（C）黏液溶解剂（D）抗血小板药（E）诊断用药4 肝素过量引发的自发性出血可用哪个药物对抗（A）鱼精蛋白（B）右旋糖酐（C）阿司匹林（D）维生素 K（E）垂体后叶素5 氨甲环酸的作用机制是（A）竞争性阻止纤维蛋白溶解酶（B）促进血小板聚集（C）促进凝血酶原合成（D）抑制二氢叶

2、酸合成酶（E）减少血栓素的生成6 下列药物中枢镇静作用最强的是（A）阿司咪唑（B）氯苯那敏（C）美克洛嗪（D）苯海拉明（E）氯雷他定7 患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用（A）卡托普利（B）螺内酯（C）呋塞米（D）氢氯噻嗪（E）普萘洛尔8 下列药物中可用于改善恶性贫血患者的神经症状的是（A）叶酸（B）维生素 K（C）维生素 B12（D）甲酰四氢叶酸钙（E）铁剂9 华法林过量引起的出血可用哪个药物解救（A）枸橼酸钠（B）尿激酶（C）肝素（D）维生素 K（E）维生素 B1210 新生儿出血应选用下列哪一药物（A）维生素 K（B）氨甲苯酸（C）肝素（D）抑肽酶（E）双香豆素11 下列描述肝素的抗凝作

3、用特点正确的是（A）作用缓慢（B）在体内、体外都有效（C）仅在体内发挥作用（D）仅在体外发挥作用（E）必须同时使用维生素 K12 长期应用苯妥英钠应注意补充（A）铁剂（B）维生素 B12（C）维生素 K（D）甲酰四氢叶酸钙(亚叶酸钙)（E）维生素 C13 下列关于链激酶的说法不正确的是（A）能与血浆纤溶酶原结合成复合物（B）能溶解早期形成的纤维蛋白（C）可与抗凝血药或抑制血小板聚集药合用（D）用于心肌梗死的早期治疗（E）用于急性血栓栓塞性疾病14 对长期便秘者应慎用的抗酸药物是（A）氢氧化镁（B）复方铝酸铋（C）多潘立酮（D）氢氧化铝（E）碳酸氢钠15 作用于胃酸分泌最后环节的抗溃疡药是（A）

4、法莫替丁（B）米索前列醇（C）奥美拉唑（D）哌仑西平（E）溴丙胺太林16 抗消化性溃疡机制与抑制质子泵有关的药物是（A）硫糖铝（B）西咪替丁（C）碳酸氢钠（D）哌仑西平（E）奥美拉唑17 阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用（A）氢氧化铝（B）奥美拉唑（C）西咪替丁（D）哌仑西平（E）米索前列醇18 下列不属于增强胃黏膜屏障功能的药物是（A）米索前列醇（B）硫糖铝（C）恩前列素（D）枸橼酸铋钾（E）多潘立酮19 哪一项不是奥美拉唑的不良反应（A）口干、恶心（B）头晕、失眠（C）胃黏膜出血（D）外周神经炎（E）男性乳房女性化20 不属于助消化药的是（A）稀盐酸（B）胃蛋白酶（C）胰酶（D）乳酶生（E）

5、枸橼酸铋钾21 硫酸镁导泻的作用机制是（A）在肠腔形成高渗而减少水分吸收（B）刺激结肠推进性蠕动（C）通过局部润滑并软化粪便发挥作用（D）激活 Na+K +ATF 酶（E）分泌缩胆囊素，促进肠液分泌和蠕动22 不能与碱性药合用的是（A）硫糖铝（B）哌仑西平（C）奥美拉唑（D）西咪替丁（E）米索前列醇23 抑制胃酸分泌作用最强的是（A）丙谷胺（B）西咪替丁（C）雷尼替丁（D）奥美拉唑（E）枸橼酸铋钾24 胃动力药甲氧氯普胺发挥疗效的机制是（A）阻断 N1 受体（B）阻断 M1 受体（C）阻断 2 受体（D）阻断多巴胺受体（E）阻断 H2 受体25 关于去甲肾上腺素的叙述中，错误的是（A）正性肌力

6、作用（B）兴奋 受体（C）兴奋 1 受体（D）兴奋 2 受体（E）被 MAO 和 COMT 灭活25 A甲状腺功能亢进B支气管哮喘C机械型肠梗阻D白内障晶状体摘除术E青光眼及前列腺肥大26 肾上腺素禁用于27 普萘洛尔禁用于28 琥珀胆碱禁用于29 新斯的明禁用于30 阿托品禁用于30 A麦角新碱B垂体后叶素C缩宫素D麦角胺E前列腺素 E31 治疗偏头痛可用32 肺结核咯血可用33 较大剂量用于产后止血，但作用不持久的药物是初级药师（专业知识）模拟试卷 27 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿

7、瘤细胞的生长与繁殖。长期使用会导致巨幼红细胞性贫血。而甲酰四氢叶酸钙可治疗叶酸拮抗剂所引起的不良反应及毒性，保护正常细胞，防止大剂量甲氨蝶呤所产生的毒性作用。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 A【试题解析】 预防缺铁性贫血的药物是硫酸亚铁，所以答案为 A。【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 C【试题解析】 乙酰半胱氨酸直接分解痰中的黏蛋白，降低痰的黏性，易于咳出。所以答案是 C。【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 A【试题解析】 鱼精蛋白可与肝素结合成稳定的复合物而使其失活，所以答案为A。【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 A【试题解析】 氨甲环酸主要用于急性

8、或慢性、局限性或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。其能与纤溶酶和纤溶酶原上的纤维蛋白亲和部位的赖氨酸结合部位(LBS)强烈吸附，阻抑了纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合，从而强烈地抑制了由纤溶酶所致纤维蛋白分解。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 D【试题解析】 多数第一代 H1 受体阻断药可通过血一脑脊液屏障阻断中枢的 H1 受体，产生镇静催眠作用，以苯海拉明、异丙嗪作用最强。所以答案是 D。【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 E【试题解析】 由于氢氯噻嗪长期应用使血糖升高，所以患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选氢氯噻嗪。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识8 【正确

9、答案】 C【试题解析】 维生素 B12 为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需，主要用于恶性贫血及巨幼红细胞贫血，临床也作为神经系统疾病、肝病等辅助治疗，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 D【试题解析】 华法林属于双香豆素类抗凝药，是维生素 K 拮抗剂，如用量过大引起出血，可静注维生素 K 解救，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 A【试题解析】 维生素 K 为促进凝血因子止血活性的药物，适用于脂溶性维生素K 因胆汁不足而吸收减少引起的出血，早产儿及新生儿出血，大剂量使用抗生素而导致维生素 K 缺乏的出血，口服香豆素类抗凝血药过量导致的出血等，所以答

10、案为 A。【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 B【试题解析】 肝素是需要迅速达到抗凝作用的首选药物。无论在体内还是体外，肝素的抗凝作用都很强，故临床把它作为抗凝剂广泛使用。所以答案是 B。【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 D【试题解析】 苯妥英钠长期服用可以导致叶酸缺乏，发生巨幼红细胞性贫血，也可引起粒细胞和血小板减少及再生障碍性贫血。甲酰四氢叶酸钙(亚叶酸钙)为抗贫血药，用于叶酸缺乏所致巨幼细胞贫血或肝硬化所致巨幼细胞贫血，亦可配合大剂量甲氨蝶呤用于恶性肿瘤的治疗，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识13 【正确答案】 C【试题解析】 链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力

11、，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解，所以不应与抗凝血药或抑制血小板聚集药合用。临床用于血栓性疾病治疗，如急性心肌梗死、深部静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、急性亚急性周围动脉血栓、中央视网膜动静脉栓塞等。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 D【试题解析】 氢氧化铝经口服后能中和过多的胃酸，抑制胃蛋白酶活性，但铝盐可产生便秘。所以答案是 D。【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 C【试题解析】 奥美拉唑抑制胃酸分泌作用强、时间长，作用于胃酸分泌最后环节，使用本品时不宜同时再服用其他抗酸剂或抑酸剂，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识16

12、 【正确答案】 E【试题解析】 奥美拉唑能抑制胃壁细胞内质子泵即 H+K +ATP 酶，抑制 H+的分泌，从而抑制各种刺激引起的胃酸分泌，该抑制作用是不可逆的，抑酸作用强而持久。所以答案是 E。【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 E【试题解析】 米索前列醇是胃黏膜保护剂。可以用来治疗阿司匹林引起的胃黏膜出血。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 E【试题解析】 米索前列醇、硫糖铝、恩前列素、枸橼酸铋钾都属于增强胃黏膜屏障功能的药物，多潘立酮属于多巴胺受体阻断剂，具有胃肠推动和止吐的作用。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 C【试题解析】 奥美拉唑

13、是保护胃黏膜的药物。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识20 【正确答案】 E【试题解析】 本题 A、B、C、D 选项都属于助消化药，枸橼酸铋钾为抗溃疡药，用于胃和十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 A【试题解析】 硫酸镁大量口服后，其硫酸根离子、镁离子在肠道难被吸收，产生的肠内容物高渗又可抑制肠内水分的吸收，增加肠腔容积，机械地刺激肠道蠕动而导泻。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识22 【正确答案】 A【试题解析】 硫糖铝不能与碱性药物合用。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 D【试题解析】 抑制胃酸分泌作用最强

14、的是奥美拉唑，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 D【试题解析】 甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药，主要通过抑制中枢催吐化学感受区(CTZ)中的多巴胺受体而提高 CTZ 的阈值，使传入自主神经的冲动减少，从而呈现强大的中枢性镇吐作用。所以答案是 D。【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 D【试题解析】 去甲肾上腺素不能兴奋 2 受体，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 A【试题解析】 肾上腺素禁用于甲状腺功能亢进，所以答案为 A。【知识模块】 专业知识27 【正确答案】 B【试题解析】 普萘洛尔可诱发哮喘，禁用于支气管哮喘，所以

15、答案为 B。【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 D【试题解析】 琥珀胆碱能引起眼内压升高，故禁用于青光眼、白内障晶体摘除术，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 C【试题解析】 新斯的明兴奋胆碱受体，禁用于机械型肠或泌尿道梗阻病人，所以答案为 C。【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 E【试题解析】 阿托品能升高眼压和加重排尿困难，青光眼及前列腺肥大者禁用，所以答案为 E。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 D【试题解析】 麦角胺和咖啡因合用能通过收缩血管，减少搏动幅度，治疗偏头痛，所以答案为 D。【知识模块】 专业知识32 【正确答案】 B【试题解析】 垂体后叶素内含缩宫素和抗利尿激素，因其对子宫平滑肌作用选择性低，不良反应多，作为子宫平滑肌兴奋药现少用，目前仅利用其抗利尿作用，用于治疗尿崩症，利用其加压素的血管收缩作用治疗子宫出血及肺出血等，所以选B。【知识模块】 专业知识33 【正确答案】 C【试题解析】 小剂量缩宫素能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，子宫颈平滑肌松弛，大剂量可迅速引起子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作用时间短，所以题为 C。【知识模块】 专业知识