1、妇产科主治医师基础知识模拟试卷 4 及答案与解析1 卵巢恶性上皮性肿瘤中卵巢原发性恶性肿瘤占的比例为(A)85% 90%(B) 80%90%(C) 70%85%(D)70% 75%(E)80% 85%2 有关子宫峡部,下列哪项不正确(A)子宫峡部内上端与子宫内膜相接称为组织学内口(B)在孕晚期称为子宫下段(C)子宫峡部为组织学内口与解剖学内口之间的部分(D)子宫峡部在妊娠末期可延伸达 10cm 左右(E)子宫峡部内膜可随月经周期而有周期变化3 有关产道,下列哪项不正确(A)真骨盆入口前后径是对角径减去 1.52cm(B)骨盆轴反应了各平面中点连线与地平面的关系(C)骨盆倾斜度约为 60(D)中
2、骨盆平面是最窄平面(E)中骨盆横径小于前后径4 有关淋病以下哪项是错误的(A)淋病是女性发病率最高的 STD(B)淋球菌是 G-双球菌(C)淋球菌主要侵袭黏膜(D)淋球菌一般存在于多核细胞外(E)一般消毒剂均能使淋球菌灭活5 下列哪一项不属于子宫内膜癌发生的高危因素(A)糖尿病和高血压(B)肥胖(C)多生育(D)未生育(E)雌激素对内膜的长期刺激6 梅毒的描述下列哪项是错误的(A)梅毒可用 1%2% 碳酸消毒(B)梅毒感染后潜伏期约为 3 周(C)主要由性行为传播(D)主要侵犯生殖道及淋巴结及全身(E)梅毒是寄生虫7 后囟是由哪几块骨头组成的(A)两片顶骨,两片额骨(B)两片额骨,一片枕骨(C
3、)两片顶骨,一片枕骨(D)两片颞骨,一片枕骨(E)两片顶骨,两片颞骨8 沙眼衣原体生殖道感染,哪项错误(A)衣原体感染是 STD(B)衣原体必须依赖宿主提供能量,于感染细胞内繁殖(C)感染黏膜柱状上皮及移行上皮,并向深层侵犯(D)可引起母婴垂直传播(E)以性接触为主9 孕妇血容量增加在哪段时间达高峰(A)孕 1220 周(B)孕 2028 周(C)孕 2830 周(D)孕 3234 周(E)孕 3638 周10 有关正常分娩,下述何项是错误的(A)初产妇多宫颈先消失而后扩张(B)经产妇多宫颈消失与扩张同时进行(C)生理缩复环自腹部不易见到(D)胎膜破裂多在第一产程末(E)产妇向下屏气即表示宫口
4、开全11 妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的(A)心脏容量至孕末期约增加 10%(B)心率于孕末期每分钟增加 015%(C)心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音(D)心电图可出现轴左偏(E)心脏向左向下向前移位12 子宫肌瘤病人最多见于(A)2030 岁(B) 3040 岁(C) 4050 岁(D)20 岁以下(E)3555 岁13 HIV 特征,哪项不正确(A)HIV 为 RNA 病毒(B) HIV 破坏 B 淋巴细胞(C) HIV 感染后潜伏期半年至 5 年(D)HIV 可通过胎盘(E)HIV 感染后患者机体免疫反应处于抑制状态14 关于子宫下段,下述哪项不正确(A)临产后由于子宫的收缩和缩复,
5、峡部被拉长,形成子宫下段(B)子宫下段是由子宫峡部形成的(C)生理性缩复环是子宫上、下段之间的肌壁厚薄不一而致(D)生理性缩复环是子宫内面有一环状隆起(E)下段为被动扩张段15 有关妊娠期梅毒,正确的是(A)16 周前孕妇梅毒螺旋体也可感染胎儿(B)晚期梅毒传染胎儿的可能性较早期梅毒大(C)梅毒经胎盘传给胎儿,一般不会导致流产(D)妊娠梅毒感染可采用四环素治疗(E)整个孕期,胎盘细胞滋养细胞有屏障作用16 接生过程中,下列哪项处理是错误的(A)宫缩时协助胎头俯屈(B)胎肩娩出后仍应注意保护会阴(C)保护会阴协助胎头俯屈(D)应让胎头在宫缩间歇期娩出(E)胎头娩出后,不要急于娩出胎肩,应先清理胎
6、儿口鼻内的黏液及羊水17 妊娠 36 周末子宫底的位置是(A)子宫底高度在脐耻之间(B)子宫底高度在脐上一横指(C)子宫底高度在脐上三横指(D)子宫底高度在剑突与脐之间(E)子宫底高度在剑突下三横指18 产后胎盘分泌的激素的变化哪项是错误的(A)HCG 产后 2 周内消失(B) HCG 产后 2 周内不消失,可疑胎盘残留(C) HPL 产后 7 小时即测不出(D)HPL 如持续时间长,有利于乳汁分泌(E)碱性磷酸酶产后 36 天内消失19 引起过期妊娠原因,大多学者认为与什么有关(A)缺乏胎盘硫酸酯酶(B)雌 /孕比例失调(C)遗传因素(D)头盆不称(E)胎儿肾上腺皮质功能20 除下列哪项以外
7、,其他均常见于严重的胎盘早期剥离(A)子宫壁僵硬(B)母体血压下降(C)母体心率加速(D)胎心消失(E)无痛性阴道出血21 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是(A)宫口开全时(B)胎头着冠时(C)在阴道口可以见到胎头时(D)胎头拨露使阴唇后联合紧张时(E)胎头复位时22 关于胎动哪项是不正确的(A)初产妇 18 周左右感胎动(B)胎动是主观感觉,特性因人而异(C)胎动计数应大于 3 次/小时(D)胎动是生物物理评分的一项内容(E)胎动计数是判断胎儿安危的可靠指标23 监测胎儿宫内情况,哪项是错误的(A)胎动计数(B)胎心率(C)羊膜镜观察羊水性状(D)NST(E)L/S 测定24 关于妊娠期
8、肺功能的变化哪项是正确的(A)肺活量明显增加(B)通气量每分钟约增加 40%,主要是潮气量增加(C)因子宫增大,残气量也增加(D)胸式呼吸为主,肺泡换气量减少(E)孕中期耗氧量增加 30%40%25 习惯性流产是指(A)自然流产连续发生 3 次或 3 次以上(B)反复流产 4 次以上(C)连续人工流产 3 次以上(D)连续人工流产及自然流产 3 次以上(E)不全流产 3 次以上26 第三产程后对胎膜、胎盘的检查,下列哪项是错误的(A)平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损(B)提起胎盘看胎膜是否完整(C)胎儿面边缘有无断裂的血管(D)疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出(E)肯定少许小块胎膜残留
9、必须手入宫腔取出27 关于产程分期下列哪项是错误的(A)规律宫缩开始直至胎盘娩出的全部时间为总产程(B)第一产程为宫颈扩张期(C)第二产程为胎儿娩出期(D)初产妇与经产妇比较,主要为第二产程长短有明显差异(E)第三产程为胎盘娩出期28 关于流产的定义,下列哪项是正确的(A)妊娠12 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(B)妊娠16 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(C)妊娠20 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(D)妊娠24 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止(E)妊娠28 周,胎儿体重 1000g,妊娠终止29 下列哪项不是产前诊断的适应证(A)孕妇年龄超过 35 岁(B)孕妇为性连锁疾
10、病携带者(C)曾娩先天畸形儿的孕妇(D)夫妇之一为染色体平衡易位携带者(E)胎儿窘迫30 关于妊娠期母体的变化,正确的是(A)每分钟肺通气量减少,残气量增加(B)血浆白蛋白增加,血脂增高(C)肾小球滤过率减少(D)心排血量减少(E)凝血因子增加,纤溶活性降低31 关于难免流产下列哪项是正确的(A)流产已不可避免(B)妊娠产物已部分排出体外(C)宫颈口未开(D)若阴道流血停止,可继续妊娠(E)可由习惯性流产发展而来32 羊膜腔穿刺诊断染色体病的最佳时间是(A)孕中期任何时间(B)孕周(C)孕 14 周(D)孕妇 1620 周(E)孕 24 周33 妊娠期泌尿系统变化,正确的是(A)胎儿代谢物亦由
11、母体肾脏排出(B)肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增加(C)因妊娠代谢产物增多,孕妇血中尿素氮,肌酐浓度高于非孕妇女(D)孕妇仰卧位时因子宫压迫,尿量减少(E)受雌激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低34 关于初产妇的产程,下列哪项是错误的(A)先兆临产:妊娠近足月,有不规则宫缩或阴道有血性分泌物(B)第一产程:自规律宫缩到宫口开全,正常为 1112 小时(C)第二产程:自宫口开全至胎儿娩出,正常为 12 小时(D)第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出,正常为 5 15 分钟,不应超过 30 分钟(E)滞产的定义:总产程超过 30 小时称为滞产35 妊娠期孕妇泌尿系统的变化,正确的是(A)泌尿系统平滑
12、肌张力降低(B)输尿管蠕动增加(C)孕妇易发生左侧肾盂肾炎(D)夜尿量少于日尿量(E)肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加36 有关稽留流产,下列哪一项是错误的(A)妇科检查:宫颈松,可容 1 指(B)妇科检查:子宫小于停经周期(C)患者自觉胎动消失(D)患者自觉早孕反应消失(E)胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出37 下列哪项符合妊娠期母体的生理变化(A)阴道分泌物 pH 降低(B)肘静脉压升高(C)网织红细胞明显增生(D)肺活量增加(E)空腹血糖与非孕妇相似或稍高38 关于分娩期子宫颈变化,不正确的是(A)子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长(B)初产妇颈管消失及扩张同时进行(C)初产妇子宫
13、颈管先消失,然后宫口扩张(D)经产妇颈管消失及扩张同时进行(E)子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形39 关于妊娠期母体代谢的变化,哪项是错误的(A)蛋白质代谢负氮平衡(B)糖代谢胰岛素分泌增加(C)脂类代谢血脂升高(D)铁妊娠最后 3 个月需要量增加(E)钙及磷妊娠后期需要量增加40 关于骨盆测量哪项是正常的(A)骨盆倾斜度 80(B)耻骨弓 90(C)坐骨棘切迹容 2 指(D)坐骨结节间径小于 8cm(E)对角径为 11cm41 有关妊娠急性脂肪肝下述哪项是正确的(A)以经产妇居多(B)明显黄疸,但尿胆红素多为阴性(C) B 超检查显示肝脏低回声(D)肝活检肝细胞广泛坏死(E)多妊娠早期
14、发病42 不协调性宫缩乏力,哪项是错误的(A)多见于高龄初产妇(B)多见于精神过度紧张者(C)可见于枕后位或头盆不称者(D)宫缩特点是节律不协调,伴极向倒置(E)宫缩间歇时,子宫完全放松43 引起产褥感染的病原体,不正确的有(A)铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)(B)金黄色葡萄球菌(C)衣原体(D)支原体(E)大肠杆菌44 正常月经量超过多少为病理状态(A)150ml(B) 100ml(C) 80ml(D)50ml(E)30ml45 活跃期是指(A)宫口开大 3cm 到宫口开全(B)宫口开大 14cm(C)胎儿娩出到胎盘娩出(D)宫口开全到胎儿娩出(E)从临产到宫口开大 3cm46 目前我国前置胎盘的
15、发生率为(A)0.1% 0.2%(B) 0.3%0.5%(C) 0.5%1.0%(D)1.1% 2.0%(E)2.1% 5.0%47 关于月经血的特征,哪项不正确(A)一般为暗红色(B)行经期间,月经血量恒定(C)一般为不凝固的血(D)正常情况下可有小血凝块(E)除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落阴道上皮48 产后血容量明显增加的时间是(A)产后 2 小时内(B)产后 48 小时内(C)产后 20 小时内(D)产后 72 小时内(E)产后 6 小时内49 下列哪项不是胎盘剥离征象(A)宫底升高(B)宫体变硬,呈球形(C)外露之脐带下降(D)于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩(E)阴道少
16、量流血50 早期自然流产最常见的原因为(A)生殖器异常(B)黄体功能不全(C)免疫因素(D)遗传基因缺陷(E)创伤51 自然绝经是指(A)女性生命中最后一次月经(B)距离最后一次月经半年以上(C)指月经完全停止 1 年以上(D)卵巢功能衰退,停止排卵(E)生殖器官萎缩52 有关产后血容量恢复至未孕状态的时间是(A)12 周(B) 14 周(C) 34 周(D)25 周(E)以上都不是53 下列哪项不是卵巢妊娠的诊断标准(A)双侧输卵管必须完整(B)囊胚种植于卵巢(C)卵巢及囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连(D)囊胚壁上有卵巢组织(E)卵巢表面必须有破口54 关于老年期的特征,哪项错误(A)生殖
17、器官进一步萎缩老化(B)骨代谢异常引起骨质疏松(C)雌激素水平低落但仍可维持女性第二性征(D)60 岁以后,卵巢功能衰竭(E)心脑血管病发生率增加55 关于性成熟期,哪项错误(A)18 岁左右开始,历时 30 年(B)卵巢功能成熟,已建立规律的周期性排卵(C)生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改变(D)此期发生的功血主要为无排卵性功血(E)此期性功能旺盛,又称生育期56 关于类人猿骨盆,哪项是正确的(A)骨盆各径线均小于正常值(B)骨盆入口前后径10cm(C)骨盆出口横径8cm(D)骨盆三个平面的横径均小于正常值(E)骶耻外径18cm57 妇女一生各阶段的生理特点,下列哪项正确(A)幼童期
18、小儿体格及内外生殖器同时发育(B)第二性征的出现,标志着青春期开始(C)月经初潮标志卵巢功能成熟,为性成熟的开始(D)更年期一般历时 2 年(E)卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血,最后一次经血过后 1 年以上称为绝经58 两次均生育无脑儿的孕妇,再生无脑儿的风险可达(A)5%(B) 5%10%(C) 10%20%(D)20% 50%(E)50%59 排卵时间,下列哪项正确(A)月经第 1 日后的第 14 天(B)月经第 1 日前的第 14 天(C)月经最后 1 日后的第 14 天(D)月经最后 1 日前的第 14 天(E)两次月经间期中点60 关于月经周期,下列哪项错误(A)两次月经第
19、1 日的间隔时间称为月经周期(B)上次月经干净至本次月经来潮的间隔时间称为月经周期(C)一般为 2830 天(D)提前或延后 3 日属正常范围(E)出血的第 1 日为周期的开始61 关于妊娠母体变化,哪项是正确的(A)妊娠初期动脉血压增加,脉压减小(B)妊娠后肺通气量减少,动脉血氧分压降低(C)孕妇心搏量,随妊娠的进展而不断增加,到妊娠末期达峰值(D)垂体前叶增大,故促性腺激素分泌增多(E)因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎62 关于妊娠期母体血液的变化,正确的是(A)红细胞增加多于血浆的增加(B)血液处于高凝状态(C)血浆脂质减少(D)白细胞稍减少(
20、E)血浆白蛋白增加63 完全流产的处理是(A)肌注黄体酮(B)肌注 HCG(C)测凝血功能(D)刮宫术(E)观察,随访64 关于妊娠期母体凝血功能,正确的是(A)血浆纤维蛋白原增加 50%(B)血小板数增力口 2 倍(C)纤溶活性增加(D)凝血因子、增加(E)血液处于低凝状态65 保持子宫不致向下脱垂的主要结构是(A)阔韧带(B)圆韧带(C)主韧带(D)宫骶韧带(E)骨盆漏斗韧带66 关于孕妇血液方面的变化,错误的是(A)循环血容量增加(B)血液处于高凝状态(C)血浆胶体渗透压升高(D)血浆蛋白降低主要是白蛋白减少(E)红细胞沉降率加快67 关于先兆流产的处理,下列哪项是错误的(A)每日肌注黄
21、体酮 20mg(B)卧床休息(C)禁阴道检查(D)服用小剂量甲状腺素片(E)禁性生活68 下列有关正常产后 2 小时应在产房观察的内容,哪项是不急需的(A)是否已进食(B)注意子宫收缩(C)宫底高度(D)膀胱充盈(E)会阴、阴道有无出血69 女,35 岁,有习惯性流产史,病因已确诊为宫颈内口松弛,现孕 3 个月,请问做宫颈内口环扎术最佳时间为(A)妊娠 1015 周(B)妊娠 1520 周(C)妊娠 1428 周(D)妊娠 30 周以后(E)妊娠 1416 周69 50 岁,女性。月经 13 个月来潮 1 次,量少,无痛经。以往有子宫小肌瘤史,2cm 大及 3cm 大各一,位于肌壁间。体检发现
22、左附件区囊实性肿块 8cm,活动,无压痛。70 最可能的诊断为(A)子宫肌瘤囊性变(B)子宫肌瘤合并卵巢肿瘤(C)子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿(D)子宫肌瘤合并附件炎性包块(E)子宫肌瘤肉瘤变71 确诊首选的辅助检查是(A)腹腔镜(B) CA125(C) B 超(D)核磁共振(E)CT71 65 岁女性,G5P2,绝经 15 年,近 3 年会阴坠胀感,近 2 个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约 2cm,子宫体萎缩,双附件正常。72 该病例的诊断是(A)膀胱膨出(B)子宫脱垂+ 膀胱膨出(C)子宫脱垂(D)子宫脱垂度轻+膀胱膨出(E)子
23、宫脱垂度重+膀胱膨出73 最适合的治疗是(A)阴道前后壁修补术(B)阴式子宫切除(C)阴式子宫切除+ 阴道前壁修补术(D)Manchester 手术(E)阴道纵隔成形术74 子宫脱垂的病因,以下哪项不正确(A)受孕后子宫重量增加且盆底肌肉松弛(B)分娩过程中,盆底肌、筋膜过度延伸,甚至撕裂(C)产妇过早参加重体力劳动(D)长期慢性咳嗽或便秘,长期腹压增加(E)老年妇女盆底组织萎缩退化74 初产妇宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致,前囟在 3 点处。75 是哪种胎方位(A)LOT(B) LOP(C) LOA(D)ROT(E)ROP76 胎头方位应向哪个方向转动才是正常娩出(A)逆时针
24、转 90(B)顺时针转 90(C)逆时针转 45(D)顺时针转 45(E)顺时针转 13576 宫颈癌患者,64 岁,肥胖。查宫颈肥大,呈结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫大小正常,双附件正常。77 临床分期是(A)b(B) a(C) b(D)a(E)a78 最佳治疗方案是(A)广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术(B)次广泛性子宫切除(C)全子宫切除(D)放疗(E)化疗78 女,30 岁,0-0-3-0。有 3 次连续自然流产史,每次自然流产均发生在妊娠1820 周。目前停经 4 个月,阴道少量流血伴腹痛 2 天。妇科检查:阴道少量积血,宫颈口松,容 1 指,宫体如孕 4 月大小。79
25、 诊断为(A)不全流产(B)完全流产(C)过期流产(D)难免流产(E)先兆流产80 处理为(A)镇静药(B)宫颈内口环扎术(C)刮宫术(D)卧床休息(E)禁性生活80 女,10 岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。81 治疗中哪项不正确(A)丙酸睾丸酮软膏局部外用首选(B) 1%氢化可的松软膏局部外用缓解症状(C) 100mg 黄体酮软膏局部外用缓解症状(D)治疗有别于成年女性(E)可长期定时随访82 该女可能患有(A)外阴鳞状上皮细胞增生(B)滴虫阴道炎(C)念珠菌阴道炎(D)外阴白癜风(E)外阴硬化性苔藓82 女,20 岁。前臂、小腿及外阴处
26、均发现界限分明的白色区,皮肤光华润泽,弹性正常,无自觉症状。83 该女可能患有(A)外阴鳞状上皮细胞增生(B)外阴硬化性苔藓(C)外阴白癜风(D)滴虫阴道炎(E)念珠菌阴道炎84 治疗首选(A)皮质激素局部外用(B)雄激素局部外用(C)雌激素局部外用(D)抗生素局部外用(E)无特效治疗84 A宫内节育器B安全期避孕C男用避孕套D绝育术E口服避孕药85 新婚夫妇首选86 有一个子女的夫妇首选87 有 2 个子女的夫妇最好88 哺乳期、闭经妇女不宜选88 A入口略呈三角形,骶坐切迹窄呈高弓形B入口横径较前后径稍长,骶坐切迹呈圆形C入口横径较前后径短,骶坐切迹较宽D入口横径较前后径长,骶坐切迹较宽E
27、入口横径较前后径短,骶坐切迹较窄89 类人猿骨盆90 扁平骨盆91 女性骨盆92 男性骨盆92 A滴虫性阴道炎B念珠菌阴道炎C老年性阴道炎D细菌性阴道病E以上都不是93 白带增多,均匀稀薄,有鱼腥臭味,检查黏膜无明显充血,阴道液 pH 大于 4.594 白带稠厚呈豆渣样,检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物95 稀薄的泡沫状白带,检查阴道黏膜有散在出血斑点的是96 引起外阴瘙痒的原因有(A)糖尿病(B)黄疸(C) ICP(D)外阴白癜风(E)念珠菌性阴道炎97 关于胎盘内进行物质交换和转运的方式有(A)主动运转指物质通过细胞质膜从高浓度区向低浓度区扩散(B)简单扩散适用于脂溶性低,分子量大干 250,不带电荷物质(C)易化扩散指物质通过细胞质膜从高浓度区向低浓度区扩散(D)单纯滤过作用是最常用的(E)细胞膜内陷吞噬,融合,形成小泡向细胞内移动适用于较大物质98 关于绒毛膜促性腺激素(HCG),哪些是错误的(A)由合体滋养细胞分泌的糖蛋白激素(B)为一种糖蛋白激素,由 , 两个亚基组成, 亚基有特异性(C)妊娠早期分泌量增加很快,孕 810 周达最高峰,以迅速下降(D)在妊娠早期替代垂体 FSH 功能,促使妊娠黄体发育
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