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[医学类试卷]妇产科主治医师(分娩期并发症)模拟试卷9及答案与解析.doc

1、妇产科主治医师(分娩期并发症)模拟试卷 9 及答案与解析1 关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是下列哪项(A)可见病理缩复环随宫缩上升(B)产妇突感强烈子宫收缩停止(C)产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安(D)胎体触及不清(E)多伴有阴道多量鲜血流出2 病理性缩复环最常见于下列哪项(A)枕横位(B)妇女型骨盆(C)高张性宫缩乏力(D)头盆不称(E)枕后位3 初产妇孕 38 周。胎儿估计 3800g,在人工破膜+催产素静脉点滴下,5 小时宫口开大 9cm,突然脐下 2 指处可见病理缩复环,导尿浅粉色,下列最适宜的处理为(A)即停用催产素,等待自然分娩(B)立即行产钳助产术(C)立即行剖宫产术(D)给予

2、镇静剂后行阴道助产(E)给予镇静剂后等待自然分娩4 可引起产科休克的疾病不包括下列何项(A)产后出血(B)早产(C)羊水栓塞(D)胎盘早剥(E)子宫破裂5 24 岁初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“ 晚期减速”,此时应采取下列哪项处理最适宜(A)立即行剖宫产结束分娩(B)产钳助产(C)静脉点滴催产素加速分娩(D)继续观察,加强胎心监护(E)等待阴道自然分娩6 胎儿娩出后、胎盘娩出前阴道大出血,应选下列哪种处理方法(A)以纱条填塞阴道(B)牵引脐带,使胎盘剥离(C)用胎盘钳夹取胎盘(D)阴道检查有无软产道裂伤(E)徒手剥离胎盘7 产后出血的定义是下列

3、何项(A)产程中阴道出血量超过 500ml(B)在胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过 500ml(C)在胎儿娩出后 2 小时内阴道出血量超过 500ml(D)在胎儿娩出后 3 小时内阴道出血量超过 500ml(E)在胎儿娩出后 7 天内阴道出血量超过 500ml8 26 岁,G 1P0,孕 41 周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后 5 分钟突发阴道多量出血约 400ml,检查血压 13380kPa(10060mmHg) ,脉搏 100 次分,宫底脐平。此时最适宜的处理是下列哪一项(A)静脉点滴催产素(B)检查软产道有无损伤(C)行人工剥离胎盘(D)按摩子宫(E)纱布填塞宫腔9 羊水胎粪污染与

4、下列何种因素有关(A)交感神经兴奋(B)迷走神经兴奋(C)肠蠕动减弱(D)肛门括约肌紧缩(E)呼吸运动减弱10 诊断胎儿宫内窘迫,下列哪项是错误的(A)胎心音不规律,100 次分为宫内缺氧严重(B)胎动频繁(C)羊膜镜检查羊水深绿色(D)胎儿头皮血 pH 值720(E)胎儿电子监测示早期减速11 第一胎,孕 41 周,头浮,试产 4 小时,宫缩 50 秒23 分,胎心 132 次分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心 90 次分,考虑可能为下面何种情况(A)脐带过短(B)脐带脱垂(C)胎头受压(D)脐带绕颈(E)胎盘功能减退12 新生儿头颅血肿的特点正确的是下面何种情况(A)娩出时即存在

5、(B)血液积留在先露部皮下组织(C)不越过骨缝(D)血肿处覆盖的头皮为紫蓝色(E)出生后 12 周血肿消失13 糖尿病孕妇足月分娩一新生儿,生后 1 小时呼吸困难,三凹征(+),两肺呼吸音减低,可闻细啰音,白细胞总数 11109L,X 线所见:两肺透亮度减低,可见均匀细小颗粒和网状阴影,诊断是下列哪一项(A)湿肺(B)吸入性肺炎(C)肺不张(D)呼吸窘迫综合征(E)新生儿颅内出血14 经产妇,宫口开大 4cm,破水后产妇突然烦躁不安,诉头晕、胸闷,测心率124 次分,血压为 0,胎心 70 次分,最可能的诊断是下列哪一项(A)子宫破裂(B)羊水栓塞(C)胎盘早剥(D)脑梗死(E)子痫15 足月

6、顺产后 40 天,恶露至今未净,今天突然阴道大量出血,入院。血压7030mmHg,阴道大量积血块,宫口松,容 1 指,宫体如孕 2 个月大小,双附件阴性,采取下列哪项处理为宜(A)子宫切除术(B)抗生素治疗(C)纠正休克后行刮宫术(D)输血观察(E)B 超检查除外胎盘部分残留16 下列疾病中哪项不易引起产后出血(A)羊水过多(B)妊高征(C)前置胎盘(D)双胎妊娠(E)过期妊娠16 初产妇,孕 40 周,估计胎儿体重 3900g,临产 15 小时,宫口开 4cm,以 5葡萄糖、缩宫素 5U 静脉点滴,4 小时后宫口开 9cm,先露 S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查,脐下两指处呈环状凹

7、陷。下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。17 最可能的诊断是(A)先兆子宫破裂(B)完全子宫破裂(C)膀胱破裂(D)不完全性子宫破裂(E)脾破裂18 立即采取的处理方法为(A)立即产钳助产(B)继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产(C)立即肌内注射哌替啶(度冷丁)(D)会阴切开后头皮钳牵引助产(E)立即停注缩宫素19 应选择的分娩方式为(A)立即产钳助娩(B)会阴切开后自然分娩(C)立即行胎头吸引器助娩(D)立即剖宫产(E)给予缩宫素,待宫口开全后,按压宫底自娩19 初产妇,孕 39 周,破水 2 小时入院。查宫口开大 4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心 140150

8、次分。20 此患者的诊断为(A)臀位胎膜早破(B)臀位足先露,脐带脱垂(C)臀位脐带先露(D)脐带脱垂,胎儿窘迫(E)先兆早产,脐带脱垂21 此时最佳的处理方案为(A)静脉给予缩宫素,待宫口开全行臀牵引(B)行脐带还纳术(C)实行外倒转术(D)立即行剖宫术(E)以上都不对21 A脐带先露B脐带脱垂C脐带缠绕D脐带长度异常E脐带扭转22 脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死,引起血管闭塞而致胎儿死亡23 使用脐血流图及彩色超声多普勒或 B 超检查可诊断24 胎膜未破,胎动、宫缩后胎心突然减慢,改变体位后迅速恢复,考虑可能存在25 临产后出现胎心异常,易造成胎盘早剥26 脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素

9、相关(A)缠绕周数(B)脐带缠绕松紧(C)脐带长短(D)胎儿大小(E)羊水多少27 羊水栓塞的高发因素是下列何种情况(A)多产妇(B)高龄产妇(C)过强宫缩(D)急产(E)初产妇妇产科主治医师(分娩期并发症)模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症2 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症3 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症4 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症5 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症6 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症7 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症8 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症

10、9 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症10 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症11 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症12 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症13 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症14 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症15 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症16 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症17 【正确答案】 A【知识模块】 分娩期并发症18 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症19 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症20 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症21 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症【知识模块】 分娩期并发症22 【正确答案】 E【知识模块】 分娩期并发症23 【正确答案】 C【知识模块】 分娩期并发症24 【正确答案】 B【知识模块】 分娩期并发症25 【正确答案】 D【知识模块】 分娩期并发症26 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 分娩期并发症27 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 分娩期并发症

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