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[医学类试卷]妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷24及答案与解析.doc

1、妇产科主治医师(相关专业知识)模拟试卷 24 及答案与解析1 胎儿心音听诊正确的是(A)为单音(B)初孕妇在妊娠 1820 周经腹壁可听到(C)妊娠 24 周后,在胎儿肢体侧听得最清楚(D)常伴有脐带杂音(E)胎儿心率与孕妇心率近似2 关于孕期保健,以下叙述正确的是(A)第一次产前检查时间应在妊娠 1216 周之间(B)初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查(C)应每个月进行一次产前检查(D)产前检查应包括绒毛活检、B 超、羊水穿刺等(E)B 超是了解胎儿宫内安危的主要方法3 电子胎心监护,以下各项中提示胎儿缺氧的是(A)加速(B) NST 反应型(C)早期减速(D)变异减速(E)晚期减速

2、4 妇女骨盆倾斜度的正常值是(A)50(B) 55(C) 60(D)65(E)705 临产后进入第二产程的主要标志是(A)外阴膨隆(B)胎头拨露(C)胎头着冠(D)宫口开全(E)肛门括约肌松6 下列哪项不是胎盘剥离的征象(A)宫底升高、变软(B)子宫底升高、变硬(C)阴道少量出血(D)外露脐带延长(E)压耻骨联合上方,脐带不回缩7 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是(A)出血时间长短(B)下腹痛的程度(C)早孕反应是否存在(D)宫口开大与否(E)妊娠试验阳性8 对于先兆早产的患者,下列药物中对维持妊娠无益的药物是(A)哌替啶(B)利托君(C)沙丁胺醇(D)硫酸镁(E)地塞米松9 重型胎盘早剥与

3、先兆子宫破裂共有的临床表现是(A)合并妊娠高血压综合征(B)剧烈腹痛(C)子宫呈板状硬(D)跨耻征阳性(E)出现病理性缩复环10 前置胎盘时的阴道流血特征为(A)无痛性阴道流血(B)阴道流血伴强烈宫缩(C)阴道流血常与外伤有关(D)常发生在妊娠早期(E)宫缩时阴道流血停止11 双胎妊娠的孕妇并发症一般不包括(A)胎盘早剥(B)脐带脱垂(C)宫缩乏力(D)头盆不称(E)产后出血12 胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动(A)减弱(B)增强(C)次数减少(D)频繁(E)消失13 羊水过少的处理错误的是(A)孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法(B)若妊娠足月,应尽早破膜(C)剖宫产可降低围生儿病死率(D

4、)羊水过少确诊后,一律剖宫产(E)多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎14 妊娠合并心脏病心功能级的诊断依据是(A)能从事强体力劳动(B)一般体力活动不受限(C)一般体力活动显著受限(D)一般体力活动稍受限(E)休息时即有心功能不全症状15 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是(A)死亡率低于非妊娠期(B)孕中期以保守治疗为主(C)一经确诊应给予大量广谱抗生素(D)容易发生阑尾穿孔及腹膜炎(E)发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显16 胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是(A)胎膜早破(B)胎位异常(C)胎头衔接(D)子宫收缩力异常(E)出现病理性缩复环17 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是

5、(A)妊娠 2224 周(B)妊娠 2628 周(C)妊娠 3436 周(D)妊娠 3234 周(E)妊娠 3840 周18 与病理性缩复环关系最密切的是(A)双胎妊娠(B)先兆子痫(C)子宫收缩过强(D)胎盘早剥(E)嵌顿性肩先露19 子宫破裂最典型的临床表现是(A)病理性缩复环形成(B)肉眼血尿(C)胎儿娩出后立即出现阴道流(D)胎动消失伴阴道大量流血(E)子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体20 羊水栓塞发生的原因是(A)胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环(B)胎儿血液有形成分进入母体血液循环(C)子宫破裂可诱发羊水栓塞(D)初产妇易发生(E)临产前使用镇静剂21 产后 2 小时的重

6、点观察是(A)血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道流血量(B)体温、血压、脉搏、呼吸、子宫收缩情况(C)有无泌乳、呼吸、子宫收缩情况、脉搏、血压(D)阴道壁血肿、阴道流血量、血压、脉搏、呼吸(E)膀胱是否充盈、呼吸、子宫收缩情况、血压、脉搏、阴道流血量22 不属于晚期产后出血的原因是(A)胎盘胎膜残留(B)胎盘附着面血栓脱落(C)剖宫产后子宫切口感染或裂开(D)胎盘附着面复旧不全(E)继发性子宫收缩乏力23 治疗滴虫阴道炎最常用的药物是(A)青霉素(B)甲硝唑(C)诺氟沙星(D)头孢拉定(E)制霉菌素24 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是(A)脓性阴道分泌物,外阴瘙痒(B)白色凝乳状或豆渣

7、样阴道分泌物,外阴瘙痒(C)白色水样阴道分泌物,不痒(D)黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒(E)稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒25 盆腔炎性疾病的后遗症不包括(A)不孕(B)异位妊娠(C)子宫内膜异位症(D)慢性盆腔痛(E)炎症反复发作26 关于 HPV 和子宫颈癌的关系,正确的是(A)大多数 HPV 型别和子宫颈癌密切相关(B)约 70的子宫颈癌和 HPV16、18 型相关(C) HPV 检测可用于所有女性的筛查(D)高危型 HPV 检测可用于诊断子宫颈癌(E)可用高危型 HPV DNA 检测代替子宫颈刮片细胞学检查27 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是(A)不孕(B)反复早期流产(C)排便

8、困难(D)尿频、尿急、尿痛(E)贫血 28 下列对卵巢肿瘤的辅助检查,没有意义的是(A)腹腔积液细胞学检查(B) CT 检查(C)超声检查(D)宫腔镜检查(E)激素测定29 葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是(A)子宫增大的速度(B)有无黄素囊肿(C)尿妊娠试验稀释倍数(D)阴道有无转移病灶(E)阴道流血量多少30 无排卵型功血最常见的症状是(A)出血时伴有下腹痛(B)不规则子宫出血(C)月经周期缩短(D)经期延长(E)贫血及全身不适31 闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示(A)子宫内膜呈萎缩型(B)子宫内膜有结核病灶(C)体内缺乏雌激素(D)子宫内膜对雌激素不起反应(E)子宫内膜已

9、受雌激素影响32 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是(A)雄激素过多(B)孕激素过多(C)促卵泡激素过多(D)黄体生成激素过少(E)胰岛素过少33 达那唑治疗子宫内膜异位症的药理作用错误的是(A)抑制垂体促性腺激素峰(B)直接与子宫内膜雌孕激素受体结合(C)抑制卵巢甾体激素的产生(D)使子宫内膜萎缩,导致假绝经(E)促使异位内膜转变为增殖期子宫内膜34 短效口服避孕药含(A)雌激素(B)孕激素(C)雌激素+ 雄性激素(D)孕激素+雄性激素(E)雌激素+孕激素35 人工流产综合征反应发生的主要原因是(A)受术者精神过度紧张(B)受术者有心脏病(C)术中出血过多(D)术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走

10、神经反射(E)手术吸宫不全36 24 岁,初孕妇。末次月经 2010 年 3 月 10 日,于 2010 年 10 月 13 日就诊。检查宫底在脐上 3 横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是(A)妊娠满 30 周,宫底高度符合正常情况(B)妊娠满 30 周,宫底高度低于正常(C)妊娠满 31 周,宫底高度符合正常情况(D)妊娠满 31 周,宫底高度低于正常(E)妊娠满 32 周,宫底高度低于正常37 26 岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉 5 周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是(A)1214 周(B) 1517 周(C) 1820 周(D)2123 周(E)2

11、426 周38 患者女性,孕 1 产 0,孕 38 周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心 140 次分,宫缩持续 4050 秒,间歇 23 分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是(A)胎头受压(B)脐带受压(C)胎儿躯干局部受压(D)胎动活跃(E)胎盘功能低下39 24 岁初产妇,规律宫缩 12 小时,连续观察 2 小时,宫口由 6cm 开大至 7cm,胎头 S+1,胎心率 140 次分。本例正确处置应是(A)严密观察产程进展(B)肌内注射哌替啶 100mg(C)静脉滴注缩宫素(D)立即行人工破膜(E)立即行剖宫产术40 23 岁,已婚妇女。停经 82 天,阴道少量流血 3 天

12、,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压 8050mmHg,脉搏 20 次分,阴道内有鸭蛋白血块,宫口有组织物堵塞,子宫约 50 天孕大,两侧附件阴性,应诊断为(A)完全流产(B)不全流产(C)稽留流产(D)难免流产(E)无兆流产41 27 岁已婚妇女,停经 45 天,剧烈腹痛 2 天,阴道不规则流血 1 天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显,hCG18kUL,阴道超声检查未见到宫内妊娠囊。正确治疗措施应选择(A)立即行刮宫术(B)静脉滴注缩宫素(C)肌内注射麦角新碱(D)行剖腹探查术(E)应用止血药42 28 岁,女性,停经 45 日,少量阴道流血 3 日,3

13、 小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P 120 次分,BP 8040mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛 (+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是(A)纠正休克同时剖腹探查(B)纠正休克同时腹腔镜检查(C)尽快行刮宫术(D)快速补液并输血治疗(E)立即行阴道后穹窿穿刺术43 27 岁初孕妇。妊娠 35 周,头痛 6 天,经检查血压 160110mmHg ,治疗 3天无显效。今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是(A)妊娠合并急性阑尾炎(B)胎盘早剥(C)前置

14、胎盘(D)先兆子宫破裂(E)先兆早产44 31 岁女性患者,因停经 29 周,无痛性阴道流血 3 天,增多 2 小时,急诊入院。查血压 9060mmHg,脉搏:112 次分。宫底剑突下三横指,臀先露, LSA,胎心 138 次分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选的检查为(A)阴道检查(B)肛查(C) B 型超声检查(D)颈管内指诊(E)胎儿监护仪45 初产妇,平素月经规则,诊断为“妊娠期糖尿病” ,现停经 28 周。停经 20 周开始自觉胎动,但近 3 周自觉胎动消失,行 B 型超声检查发现“宫内死胎,胎儿大小相当于 24 周” 。该患者引产前必须特别注意(A)监测血糖(B)检查肾功能(C)检

15、查心功能(D)做相关凝血功能检查(E)检查肝功能46 25 岁,初产妇,妊娠 38 周,自然破膜 25 小时,催产素静滴加强宫缩中,宫缩间隔 1 分钟,持续 50 秒,宫口 3cm,胎心 110 次分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为(A)急查尿雌激素肌酐(B)吸氧,严密观察产程进展(C)立即静注 25葡萄糖(D)立即停止缩宫素滴注(E)立即行剖宫产术47 25 岁已婚妇女,停经 25 周,腹胀、行动不便 2 周,加重三日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心 140 次分,遥远,胎位不清。B 型超声检查羊水指数 24cm,胎儿外观无畸形。胎盘级。不正确处理方法是(A)人

16、工破膜,终止妊娠(B)口服吲哚美辛(C)卧床休息、口服镇静剂(D)放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周(E)低盐饮食48 孕妇 35 岁,第二胎,妊娠 21 周,做家务后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧,体检:心率 120 次分,心界向左扩大,心尖部可闻及收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是(A)加强产前监护(B)限制食盐摄入(C)立即终止妊娠(D)控制心衰继续妊娠(E)控制心衰后终止妊娠49 女,30 岁,妊娠 22 周。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖65mmolL,2 小时血糖 105 mmolL。既往无糖尿病史。最可能的诊断是(A)肾性糖

17、尿(B)糖尿病合并妊娠(C)妊娠期糖尿病(D)继发性糖尿病(E)其他特殊类型糖尿病50 患者女性,30 岁,孕 1 产 1,孕 39 周,因第二产程延长行会阴左侧后,侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下 1 指,血压 11080mmHg,产后 1 小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上 1 指,血压 8050mmHg 。考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血,那么针对该情况,首先需要做的处理是(A)注射缩宫素(B)给予止血药(C)给予抗生素(D)按摩子宫排出宫腔内积(E)切除子宫51 25 岁初孕

18、妇。孕 1 产 0,孕 39 周,阵发性腹痛 6 小时入院。骶耻外径 18cm,坐骨结节问径 8cm,查宫高 38cm,腹围 98cm 骶左前,胎心 140 次分,肛查,宫口开 3cm,未破膜,足先露,入院后 5 小时宫缩 30 秒/6 7 分,产程无进展。其处理哪项最恰当(A)静滴催产素(B)温肥皂水灌肠(C)人工破膜(D)不需处理,继续观察(E)剖宫产52 28 岁初孕妇,妊娠 40 周,规律宫缩 12 小时。近 2 小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心 152 次分。肛查宫口开大 3cm,胎头 S+1,本例正确处理是(A)阴道检查后再决定分娩方式(B

19、)静脉滴注缩宫素(C)肌内注射哌替啶 100mg(D)人工破膜后静滴缩宫素(E)立即行剖宫产术53 患者女性,26 岁,孕 1 产 0,孕 38 周,估计胎儿体重 3600g,在人工破膜和缩宫素静脉滴注下,5 小时宫口开大 9cm,突然脐下 2 指处可见病理性缩复环,导尿呈浅粉色,那么针对该患者最适宜的处理是(A)立即停用缩宫素,等待自然分娩(B)给予镇静剂后等待自然分娩(C)给予镇静剂后行阴道助产(D)立即行胎头吸引助产术(E)立即行剖宫产术54 28 岁经产妇,妊娠 39 周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔 8 分钟臀助产娩出,历经 10 分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达 6

20、00ml。最可能的诊断是(A)宫颈裂伤(B)胎盘残留(C)子宫收缩乏力(D)副胎盘残留(E)凝血功能障碍55 女,33 岁。白带增多伴腥臭味 1 周,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,考虑诊断(A)滴虫阴道炎(B)念珠菌阴道炎(C)细菌性阴道病(D)支原体阴道炎(E)衣原体阴道炎56 女性,56 岁,外阴痒 1 周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是(A)阴道内放置咪康唑栓(B)阴道内放置甲硝唑栓(C)阴道内放置己烯雌酚栓(D)外阴应用氢化可的松软膏(E)外阴应用 05醋酸液清洗57 31 岁,药物流产后 5 天,高热伴右下腹痛 2 天。妇科检查:T 385 ,WBC

21、 10109L,白带脓性,宫颈举痛,宫体如妊娠 6 周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是(A)急性阑尾炎(B)宫外孕(C)急性盆腔炎(D)卵巢巧克力囊肿破裂(E)肠穿孔58 女性,50 岁,血性白带 1 个月,妇科检查:阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌,其分期是(A)a 期(B) b 期(C) a 期(D)b 期(E)a 期59 女,52 岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小,双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是(A)宫颈锥切术(B)宫颈和宫颈管活检(C)宫颈涂片检查(D)阴道镜检(E)宫颈荧光检查6

22、0 女,34 岁。4 年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查:子宫如 60 天妊娠大小,质韧,触痛明显,活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为(A)子宫肌瘤(B)子宫肉瘤(C)子宫内膜癌(D)子宫腺肌病(E)子宫内膜异位症61 女,60 岁。绝经 4 年,反复阴道流血 3 次,量中等,平时白带少许,B 超示子宫相对增大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则宫腔线消失。首先考虑的诊断是(A)输卵管癌(B)子宫内膜癌(C)子宫颈癌(D)子宫内膜炎(E)老年性阴道炎62 女,28 岁,人流术后 3 天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温 378,脉搏 100 次分,痛苦病容,下腹软,有

23、压痛,右侧明显;妇科检查:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧可扪及一拳头大小,不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC 1110 9L ,N 080。其诊断为(A)右输卵管炎(B)阑尾周围脓肿(C)盆腔脓肿(D)卵巢囊肿蒂扭转(E)右输卵管妊娠流产63 葡萄胎清宫术后 3 个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿 HCG(+),组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是(A)绒毛膜癌(B)先兆流产(C)异位妊娠(D)葡萄胎残留(E)侵蚀性葡萄胎64 某产妇,25 岁,自然分娩,哺乳期应采取的避孕措施是(A)哺乳期内禁止性交(B)哺乳期内卵巢停

24、止排卵不必避孕(C)自然避孕(D)工具避孕(E)药物避孕65 女,28 岁。7 个月前孕 48 天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是(A)卵巢性闭经(B)垂体性闭经(C)下丘脑性闭经(D)子宫性闭经(E)阴道闭锁65 28 岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为 28 日。末次月经为 200757,于2007614 来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物 3 日” ,无腹痛。66 本患者首先应检查(A)尿 hCG 检查(B)基础体温检查(C)尿常规检查(D)子宫颈黏液涂片(E)诊断性刮宫67 假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择(A)最早在停经 4 周时行阴道 B 型超

25、声查看宫内妊娠囊(B)最早在停经 5 周时行阴道 B 型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动(C)最早在停经 6 周时行阴道 B 型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动(D)行妇科检查看子宫是否增大变软(E)进行子宫颈黏液检查68 若本例患者于停经 6 周行 B 型超声检查,宫内未见妊娠囊,见左附件区低回声包块,应高度怀疑是(A)葡萄胎(B)左附件异位妊娠(C)左卵巢囊肿(D)左输卵管积水(E)左卵巢黄体68 28 岁已婚妇女,停经 51 天,下腹部阵发性疼痛及阴道少量流血 1 天。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。69 本例的正确诊断应是(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D

26、)稽留流产(E)习惯性流产70 若 2 天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D)稽留流产(E)习惯性流产71 本例最有效的止血紧急措施是(A)输液中加注射用血凝酶(B)压迫下腹部,排除胚胎组织(C)肌注维生素 K1(D)纱条填塞阴道压迫止血(E)刮宫术71 25 岁初孕妇,现妊娠 37 周,头痛、视物模糊 5 天加重半天,今晨呕吐 2 次,来院急诊。72 体格检查时最可能发现的是(A)血压180110mmHg(B)心率120 次分(C)肝大(D)脾大(E)肾区叩痛73 追问病史有重要价

27、值的是(A)既往血压正常(B)有高血压家族史(C)有泌尿系统感染史(D)有病毒性感染史(E)既往无头痛史74 若发现胎心快,180 次分,最恰当的处理是(A)立即剖宫产(B)立即缩宫素引产(C)静滴硫酸镁、甘露醇后剖宫产(D)静脉滴注肼屈嗪(E)吸氧,期待治疗74 患者女性,26 岁,孕 3 产 0,孕 35 周时,B 超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。75 根据 B 超及结合临床检查,目前最可能的诊断是(A)部分性前置胎盘(B)完全性前置胎盘(C)边缘性前置胎盘(D)中央性前置胎盘(E)后位性前置胎盘76 该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:B

28、p 9060mmHg,HR 105 次分,子宫软,无压痛,胎心 140 次分,胎头高浮。目前正确的处理措施是(A)人工破膜(B)缩宫素引产(C)剖宫产(D)期待疗法(E)卧床休息76 25 岁初产妇,G2P0,其母亲及姐姐均为糖尿病患者,该孕妇怀孕以前查体无异常发现,现妊娠 28 周,OGTT(75g) 示:空腹血糖 54mmol L ,1 小时血糖113mmolL,2 小时血糖 84mmolL,3 小时血糖 69mmol L 。77 该孕妇目前诊断为(A)糖耐量异常(B)糖筛查异常(C)糖代谢正常(D)妊娠期糖尿病(E)酮症酸中毒78 该孕妇终止妊娠的时机与方式,说法正确的是(A)加强母儿监

29、护,控制血糖的同时 37 周即应终止妊娠(B)血糖控制良好,无合并症,胎儿宫内状态良好,应等待至 40 周后终止妊娠(C)血糖控制不满意,伴有血管病变,合并重度子痫前期、胎儿生长受限,应促胎肺成熟后立即终止妊娠(D)无论有无合并症,均应剖宫产终止妊娠(E)不应继续妊娠,依沙吖啶引产78 28 岁初产妇,妊娠 39,习,规律宫缩 2 小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B 超测胎头双顶径 93cm,羊水平段 38cm。79 此时最恰当的处置应是(A)行剖宫产术(B)静脉滴注缩宫素(C)缓慢静注能量合剂(D)肌内注射维生素 K(E)严密观察产程进展80 若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大

30、 4cm,此时最恰当的处理应是(A)人工破膜(B)静脉滴注缩宫素(C)让产妇于宫缩时加腹压(D)行温肥皂水灌肠(E)行剖宫产术81 若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是(A)行剖宫产术(B)会阴侧切,转正胎头,产钳助娩(C)静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩(D)吸氧同时,静注地西泮(安定)(E)静注葡萄糖液内加维生素 C,同时肌注哌替啶 (杜冷丁)81 26 岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,12 分钟后死亡。82 本例最可能的诊断是(A)低纤维蛋白原血症(B)重度妊高征(子痫)(

31、C)羊水栓塞(D)重型胎盘早剥(E)子宫破裂83 下列各项中,可作为确诊的依据是(A)突发呼吸困难(B)查到胎儿有核红细胞(C)休克及昏迷(D)出血不止(E)腔静脉中查到胎脂、胎粪83 47 岁女性,放置带尾丝的宫内避孕器 10 年,平时月经规律,近半年月经量增多,最近两周白带特别多,灰白色稀水样,伴有异臭味就诊,外阴无瘙痒。84 最可能的诊断是(A)子宫内膜炎(B)急性宫颈炎(C)沙眼衣原体感染(D)细菌性阴道病(E)淋球菌感染85 为明确诊断,应进一步做哪项简单可靠的辅助检查(A)阴道分泌物悬滴检查找线索细胞(B)阴道分泌物细菌培养(C)宫颈细胞学检查(D)免疫学诊断(E)取环并诊断性刮宫

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