1、妇产科主治医师(计划生育)模拟试卷 7 及答案与解析1 关于短效口服避孕药的避孕原理,正确的是下列哪项(A)加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步(B)雌激素使宫颈黏液量增多,黏稠度增加,不利于精子穿透(C)子宫内膜受药物中孕激素作用,增殖被抑制,腺体发育不良(D)孕激素量少,使子宫内膜腺体发育不良(E)影响丘脑下部的 GnRH,促使 FSH 和 LH 的分泌2 妊娠 60 天时中断妊娠,下列最常用的方法是哪项(A)钳刮术(B)负压吸宫术(C)静脉滴注催产素(D)利凡诺羊膜腔内注射法(E)药物流产3 关于人工流产吸宫术的并发症,正确的描述是下列哪项(A)空气栓塞为常见的并发症(B
2、)子宫穿孔多是子宫位置及大小检查不清所致(C)人工流产综合征是由于心脏病引起的(D)术后闭经都是由于宫颈粘连所致(E)术后持续阴道出血主要由于感染所致4 负压吸宫术危害最严重的并发症是下列哪项(A)吸宫不全(B)漏吸(C)出血(D)子宫穿孔(E)空气栓塞5 为确保输卵管结扎安全有效,下列处置哪项是错误的(A)腰腹痛,白带增多,附件增厚,压痛(+),暂缓手术(B)神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术(C)非孕结扎应在月经后 1622 天进行(D)结扎前应确认输卵管,并追踪至伞端(E)人流后可立即行结扎术6 下列哪种情况可放置宫内节育器(A)子宫畸形(B)宫颈过松、子宫脱垂(C)子宫肌瘤月经过
3、多(D)发现卵巢囊肿直径小于 5cm(E)生殖道急性炎症7 服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制,子宫内膜不应当是下列哪项(A)萎缩型子宫内膜(B)静止型子宫内膜(C)分泌型子宫内膜(D)子宫内膜腺体增生(E)有时甚至腺瘤性增生8 30 岁,多次行人工流产术,末次人流在 3 个月前。人流后停经 3 个月,有周期性下腹痛伴肛门坠感,妇检:宫颈举痛(+),子宫稍大有压痛。诊断可能是下列哪项(A)早孕(B)内膜异位(C)宫颈粘连(D)宫外孕(E)月经不调9 人工流产术后 5 天,发热 2 天,下腹痛,伴脓性白带。检查:腹软,下腹轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛明显,两侧附件阴性。白细胞总
4、数 20109L,中性84。应诊断为下列哪项(A)急性盆腔腹膜炎(B)盆腔结缔组织炎(C)急性子宫肌炎(D)急性子宫内膜炎(E)急性附件炎10 24 岁,无生育史,妊娠 42 天采用口服米非司酮(RU486)及前列腺素,仅 6 小时排出完整胎囊及绒毛,阴道出血不多。其流产最主要的机制为下列哪项(A)前列腺素作用,引起子宫收缩(B)抗雌激素作用(C)抑制早孕作用(D)抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血(E)丙酸睾酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果11 30 岁,哺乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕 3 个月大小,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感
5、到有剧烈牵拉样疼痛,伴恶心,呕吐。该病人的下列诊断是哪项(A)人流综合征(B)子宫穿孔(C)葡萄胎(D)宫外孕(E)吸宫不全12 25 岁,孕 2 个月,行人工流产。在扩张宫颈过程中,患者突感左下腹剧痛,头晕胸闷,大汗淋漓,脉搏 110 次分,血压 7050mmHg ,立即停止手术,观察半小时,发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是下列哪项(A)肌注镇静剂(B)立即肌注维生素 K(C)头低脚高位(D)立即静脉滴注阿托品(E)剖腹探查13 短效口服避孕药的恰当用法是下列哪项(A)月经周期第 5 天开始,隔日服 2 片,连服 22 天(B)月经来潮当天服 1 片,连服 22 天
6、(C)月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服 30 天(D)月经周期第 5 天开始,每天 1 片,连服 22 天(E)同房后即服 1 片,次日加服 1 片14 关于宫内节育器,以下哪项不恰当(A)放置 IUD 发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血(B) IUD 过小,易致腰酸,下腹坠胀(C)子宫位置及大小检查不恰当,易发生子宫穿孔(D)IUD 放置后发生感染,多为上行性感染(E)IUD 放置时间一般为月经干净后 37 天15 女,35 岁,G 2P1,4 年前剖宫产 1 次,2 年前因带器妊娠行人工流产,现停经 4个月。B 型超声检查示胎儿双顶径 45cm,有慢性肾炎 5 年,尿蛋白(+)
7、,肾功能正常。患者要求引产,以下何种方式最安全(A)依沙吖啶(利凡诺) 羊膜腔注射(B)水囊引产(C)前列腺素引产(D)缩宫素引产(E)天花粉羊膜腔引产16 对于复方短效避孕药的避孕机制,下列哪项是不恰当的(A)改变宫颈黏液性状,使黏液量变少,黏液变稠,不利于精子穿透(B)抑制排卵(C)改变子宫内膜形态与功能,不适于受精卵着床(D)抑制卵泡生长发育(E)增加宫腔液17 下列的宫内节育器除避孕外,哪种还具有减少月经量和缓解痛经作用(A)母体乐铜 375(B) T 铜 380A(C)金属单环(D)左炔诺孕酮宫内节育器(E)带铜固定式宫内节育器18 有关宫内节育器避孕原理,以下错误的是哪项(A)子宫
8、内膜白细胞、巨噬细胞增多(B)引起子宫内膜感染性炎性反应(C)子宫内膜局部纤溶酶原激活(D)含孕激素 IUD 可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化(E)带铜 IUD 还可影响精子获能19 我国围生期的规定是下列哪项(A)妊娠 8 周至产后 4 周(B)妊娠 20 周至产后 4 周(C)妊娠 20 周至产后 1 周(D)妊娠 28 周至产后 1 周(E)从胚胎形成至产后 1 周20 关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正确(A)生殖器官有肿瘤时不宜放置(B)产后一般满 3 个月放置(C)常规为月经干净后 37 天放置(D)子宫畸形时无影响(E)月经过多过频不宜放置21 女性,32 岁,结婚 3 年
9、不育,月经周期规律,但间隔时间短,欲检查有无黄体功能异常,下列哪项检查对诊断无帮助(A)子宫内膜检测(月经前)(B)测基础体温(C)分析以往月经周期长短(D)测血清雌激素水平(E)测血清孕酮水平22 35 岁女性,已婚已产,4 年前剖宫产 1 次,现停经 4 个月。B 超提示胎儿双顶径 45cm,既往有慢性肾炎 5 年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止妊娠,以下何种方式最合适(A)依沙丫啶引产(B)水囊引产(C)剖宫取胎(D)缩宫素引产(E)钳刮术22 女,42 岁,不规则阴道出血,伴脓性分泌物 3 个月,以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕 3 年。妇检:阴道少量血性分泌物,宫颈口见
10、 IUD 尾丝,周围少量脓性分泌物,宫颈充血,子宫轻压痛,稍增大,双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。23 为确诊需行以下哪项检查(A)宫腔分泌物培养+药敏(B)阴道分泌物培养+ 药敏并作常规分泌物镜检(C)宫颈活检(D)阴道镜检查(E)宫颈刮片细胞学检查24 最可能的诊断是下列哪项(A)子宫内膜癌(B)宫颈癌(C)宫内节育器所致出血(D)宫颈炎(E)子宫肌炎25 最恰当的治疗为下列哪项(A)取环术(B)冷冻治疗宫颈炎(C)治疗阴道炎(D)诊断性刮宫术(E)取环术+诊断性刮宫术25 A人流综合征B子宫穿孔C羊水栓塞D人流后感染E宫颈粘连26 吸宫术后出现闭经伴周期性腹痛,血压正常,
11、诊断为27 吸宫术后 3 天高热,腹痛,下腹部压痛,诊断为28 钳刮术时烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,继之呼吸困难,发绀,心率快,血压迅速下降,诊断为28 A皮下埋植避孕B短效口服避孕药C长效口服避孕药D阴茎套E探亲避孕药29 25 岁已婚,丈夫为军人,妻子于月经第 14 天接到翌日回家探亲电报,男方对橡胶过敏,最好的避孕方法是30 23 岁,产后 2 个月哺乳闭经,应采用何种方法避孕31 27 岁,G 3P0,放 IUD2 次,均因出血腹痛取出,丈夫不愿用避孕套,本人有慢性肝炎史,适宜选用方法是32 宫内节育器取出的适应证(A)绝经 1 年(B)放置期限已满需更换者(C)带宫内节育器妊娠者(D
12、)放置节育器后阴道出现少量持续不规则出血者(E)计划再次妊娠者妇产科主治医师(计划生育)模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 计划生育2 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育3 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育4 【正确答案】 E【知识模块】 计划生育5 【正确答案】 C【知识模块】 计划生育6 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育7 【正确答案】 C【知识模块】 计划生育8 【正确答案】 C【知识模块】 计划生育9 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育10 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育11 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育12 【正确答案】 E
13、【知识模块】 计划生育13 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育14 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育15 【正确答案】 A【知识模块】 计划生育16 【正确答案】 E【知识模块】 计划生育17 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育18 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育19 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育20 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育21 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育22 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育【知识模块】 计划生育23 【正确答案】 B【知识模块】 计划生育24 【正确答案】 C【知识模块】 计划生育25 【正确答案】 E【知识模块】 计划生育【知识模块】 计划生育26 【正确答案】 E【知识模块】 计划生育27 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育28 【正确答案】 C【知识模块】 计划生育【知识模块】 计划生育29 【正确答案】 E【知识模块】 计划生育30 【正确答案】 D【知识模块】 计划生育31 【正确答案】 A【知识模块】 计划生育32 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 计划生育
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