[医学类试卷]妇产科护理学练习试卷44及答案与解析.doc

1、妇产科护理学练习试卷 44 及答案与解析1 葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并配血，这是因为( )（A）葡萄胎刮宫中要静脉给药（B）葡萄胎刮宫前需要输液或输血（C）防止刮宫时大出血造成休克（D）病人要求（E）医师建议2 容易发生蒂扭转的卵巢囊肿是( )（A）畸胎瘤（B）纤维瘤（C）浆液性囊腺瘤（D）黏液性囊腺瘤（E）颗粒细胞瘤3 应用抗癌药物疗效最好的是( )（A）原发性卵巢癌（B）子宫颈癌（C）子宫内膜癌（D）子宫绒毛膜癌（E）卵巢转移癌4 下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响( )（A）可引起流产、早产、胎儿畸形（B）新生儿死亡率高（C）易发生过期妊娠（D）妊娠晚期易并发妊高征（E）分娩

2、期易发生产后出血5 正常骨盆的形态是（A）骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形（B）骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形（C）骨盆的人口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形（D）骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形（E）骨盆的人口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形6 24 岁未婚妇女，继发性闭经 10 个月。检查卵巢不大；肌注黄体酮 5 日，停药后出现阴道流血。再静注 LH-RH100g 后 45 分钟，血中 LH 值增高近 3 倍。本例闭经原因应认为在( )（A）下丘脑（B）脑垂体（C）卵巢（D）子宫（E）肾上腺7 某女，27 岁，放置宫内

3、节育器后 2 天，因阴道少量流血，自觉下腹部轻度不适而就诊。查： 体温 36.5，脉搏 80 次/分。下述处理哪项正确( )（A）可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再就诊（B）嘱其应用抗生素 3 天后来门诊取环（C）立即取出宫内节育器（D）经消毒后探查节育器位置是否正确（E）嘱其到康复理疗科进行理疗，以减轻不适8 关于骨盆的组成，下列说法正确的是（A）两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨（B）两块坐骨，一块尾骨，一块骶骨（C）两块髂骨，一块尾骨，一块骶骨（D）两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨（E）两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨9 下列激素中是下丘脑调节月经的主要激素的是（A）雌激素（B）孕激素（C）促

4、卵泡素（D）促黄体生成素（E）促性腺激素释放激素10 有关胎儿先露的描述，是横产式的有（A）肩先露（B）头先露（C）面先露（D）臀先露（E）枕先露11 骶耻外径可间接判断（A）骨盆入口平面前后径（B）骨盆人口平面横径（C）中骨盆平面前后径（D）中骨盆平面横径（E）出口平面横径12 关于软产道的组成，正确的描述是（A）由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道（B）由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道（C）由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道（D）由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道（E）由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道13 羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过（A）10

5、00ml（B） 1500ml（C） 2000ml（D）2500ml（E）3000ml14 病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP 为 8050mmHg ，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是（A）立即将病人取半卧位（B）立即给氧吸入并保暖（C）迅速输液（D）做好输血准备（E）按腹部手术常规按部就班做好准备15 关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是（A）子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱（B）产妇自觉持续性腹痛，无间歇（C）容易发生胎儿宫内窘迫（D）不宜静脉点滴催产素（E）潜伏期宜使用哌替啶16 关

6、于羊水栓塞的描述，正确的是（A）羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇（B）人工破膜时应在子宫收缩间歇期（C）宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展（D）中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞（E）中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮17 产褥感染的概念是指（A）分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化（B）产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化（C）分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化（D）分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化（E）分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化18 某妇女，36 岁。阴道分泌物增多已

7、半年，近来出现血性臼带，检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫正常大小，附件(一)。为排除宫颈癌，首先做的检查项目是（A）阴道分泌物悬滴检查（B）宫颈刮片（C）宫颈活检（D）宫颈碘试验（E）官腔镜检查19 原发性不孕的定义是（A）夫妇同居性生活 IE 常，未避孕 2 年未受孕者（B）夫妇同居性生活正常，未避孕 1 年未受孕者（C）夫妇同居性生活正常，虽然第一次婚姻曾生育，此后未避孕 2 年未受孕者（D）夫妇同居性生活正常，虽然第一次婚姻曾生育，此后未避孕 1 年未受孕者（E）夫妇同居婚后 1 年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者20 阴道灌洗液的最佳温度是（A）3435（B） 3637（C） 3

8、840（D）4l42（E）434520 某产妇，于今日早晨经阴道顺产一女婴，进展顺利。21 该产妇于正常产后第 2 天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（A）用吸奶器吸乳（B）生麦芽煎汤喝（C）少喝汤水（D）让新生儿多吸吮（E）皮硝敷乳房22 进行到产后第 4 天，双乳房胀痛，乳汁排流不畅，最常见的原因是（A）进食少（B）卧床时间长，活动少（C）未及早按摩、热敷乳房（D）未给新生儿早吸吮、多吸吮（E）乳头凹陷23 该产妇在产后 4 天，有下列主诉，哪项提示异常产褥现象（A）出汗多（B）阴道分泌物颜色淡红（C）乳房胀痛（D）腹部疼痛，伴呕吐（E）低热24 对该产妇进行腹部检查时，触摸不

9、到宫底的时间大概在产后的（A）第 2 天（B）第 4 天（C）第 6 天（D）第 8 天（E）第 10 天24 李女士，怀孕 36 周，第 1 胎。昨晚突然阴道出血，出血量约 400ml，无腹痛。检查：血压 10060mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音 110 次分。25 患者诊断可能性最大是（A）先兆早产（B）正常临产（C）前置胎盘（D）胎盘早剥（E）流产26 患者确诊方法是（A）内诊（B） B 型超声显像（C）超声多普勒（D）阴道镜检查（E）催产素激惹试验27 对该患者护理中哪项不妥（A）嘱患者卧床休息（B）做好床边生活护理（C）保证充足睡眠（D）按时肛查，了解先露

10、下降情况（E）监测生命体征28 对该患者正确处理是（A）期待疗法（B）严密观察出血情况（C）给镇静剂、补血药（D）行剖宫产术（E）人工破膜28 一 45 岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。29 可能诊断为（A）滴虫性阴道炎（B）霉菌性阴道炎（C）老年性阴道炎（D）宫颈糜烂（E）非特异性阴道炎30 为确定诊断，进一步应检查（A）双合诊（B）尿常规（C）阴道窥器检查（D）阴道分泌物悬滴检查（E）宫颈黏液检查31 如镜检有假菌丝，首选药物是（A）广谱抗生素（B）制霉菌素（C）甲硝唑（D）安宫黄体酮（E）乙烯雌酚32 局部用哪种溶液冲洗

11、最好（A）1乳酸（B） 24碳酸氢钠（C） 02新洁尔灭（D）1：5000 高锰酸钾（E）生理盐水32 56 岁妇女，绝经后 8 年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，软，活动良，附件(一)。33 初步诊断宫体癌，最支持该诊断的体征是（A）56 岁（B）阴道不规则流血（C）宫体大、软（D）阴道黏膜菲薄（E）宫颈光滑34 为进一步确诊，首选的检查项目是（A）细致的双合诊（B）三合诊（C）分段诊刮（D）宫颈刮片（E）宫颈细胞学检查35 若该病人的疾病已经发生转移，其最常见的转移途径是（A）淋巴转移（B）血行转移（C）腹腔种植（D）直接蔓延（E）医源性操作转移36 经检查确诊

12、为宫体癌工期，首选治疗（A）化学疗法（B）子宫全切术（C）放射疗法（D）手术和放射疗法结合（E）孕激素治疗37 白色念珠菌阴道炎的诱发因素包括（A）糖尿病（B）妊娠（C）长期口服雌激素（D）长期服用维生素 C（E）长期使用抗生素38 引起羊水栓塞的原因有（A）胎膜早破（B）胎盘早剥（C）羊水过多（D）多胎妊娠（E）子宫破裂39 关于正常羊水，正确的是（ ）。（A）羊水不是静止的液体（B）孕足月时羊水量最多（C）略浑浊呈弱碱性（D）保持宫腔内恒温恒压（E）能防止胎体粘连40 关于子痫的护理措施中，正确的是（ ）。（A）取正仰卧位（B）防止外伤，加床档，放入开口器（C）保持呼吸道通畅（D）每小时测

13、血压、脉搏、呼吸、体温 1 次（E）专人观察病情，并有详细记录41 胎盘检查主要包括（A）胎盘小叶有无缺损（B）胎膜是否完整（C）测量胎盘的重量（D）胎盘胎膜有无异常（E）测量胎盘的直径42 关于淋病的描述，正确的是（A）是目前发生率最高的性传播疾病（B）主要侵袭泌尿生殖道的黏膜（C）主要通过间接接触传播（D）一般消毒剂与肥皂均能使淋球菌迅速灭活（E）淋球菌在潮湿环境中可以生存较长时间妇产科护理学练习试卷 44 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎患者护理措施中应准备好静脉通路并配血，是为了防治大出血造成的休克。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 容易发生

14、蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿，皮样囊肿又称畸胎瘤。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 糖尿病孕妇易发生过期妊娠。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 临床上一般将骨盆腔分为三个与分娩有关的假想平面：骨盆人口平面、中骨盆平面和出口平面。每个平面均有自己的特点，该题只有答案 E 描述最准确。6 【正确答案】 A【试题解析】 患者继发性闭经的原因在下丘脑，黄体酮注射后，有撒药性出血，说明卵巢、子宫正常因为静注 LH-RH1001g 后 45 分钟，血中

15、 LH 值增高近 3 倍，又称垂体兴奋实验，LH 值升高，提示垂体功能正常，病变在下丘脑。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 A【试题解析】 初放置宫内节育器患者出现不适应反应可不必处理，嘱其观察一周，如症状仍不消失再就诊。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的知识点是骨盆的构成。骨盆是由左右两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，本题解题时应注意区分髋骨和其组成部分之间的区别。9 【正确答案】 E【试题解析】 月经周期主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素调节，下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素，垂体相

16、关的调节激素包括促卵泡素和促黄体生成素，雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。10 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。11 【正确答案】 C【试题解析】 骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为 1820cm。此径线可间接推测骨盆人口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。12 【正确答案】 C【试题解析】 软产道是由子宫下段、子宫颈、阴

17、道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概念。13 【正确答案】 C【试题解析】 凡在妊娠任何时期内羊水量超过 2000ml 者，称为羊水量过多，所以选择 C。14 【正确答案】 A【试题解析】 该病人初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP 为 8050mmHg，目前应该按休克病人进行处理，不应该将病人取半卧位。同时应该严密贯彻病人的生命体征，配合医生积极抗休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好手术前准备。15 【正确答案】 A【试题解析】 协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、

18、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。产妇不会感觉到持续性腹痛，也不容发生胎儿宫内窘迫，可以使用静脉点滴催产素加强宫缩，不需要镇静。16 【正确答案】 B【试题解析】 羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管，所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞；而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。17 【正确答案】 C

19、【试题解析】 产褥感染的概念是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。除 C 选项外，其他均不全面。18 【正确答案】 B【试题解析】 子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位宫颈鳞柱状上皮交接处取材，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛用于普查宫颈癌。19 【正确答案】 A【试题解析】 凡婚后未避孕、有正常性生活、同居 2 年而未曾受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续 2 年不孕者称继发性不孕。一方有无法纠正的解剖生理缺陷导致的不孕是绝对不孕。20 【正确答案】 C【试题解析】 阴道灌洗液的温度要接近人的体温，略高于体温方可，

20、所以是3840。21 【正确答案】 D【试题解析】 此时最有效的方法是 D，饥饿状态的新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C、E 是退乳的方法，吸奶器不如新生儿吸吮效果好。22 【正确答案】 D【试题解析】 导致产后第 4 天产妇的双乳房胀痛、乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强，有利于吸通乳腺管，可以预防发生乳房胀痛、乳汁排流不畅及乳腺炎等。23 【正确答案】 D【试题解析】 腹部疼痛，伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后 4 天出现的，属于异常产褥现象。24 【正确答案】 E【试题解析】 正常产妇，产后当日宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，

21、由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降 12cm(一横指)，至产后 10 日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。25 【正确答案】 C【试题解析】 该孕妇的特点是在妊娠晚期发生无明显诱因、无痛性阴道流血的情况，最大可能是前置胎盘。26 【正确答案】 B【试题解析】 该孕妇确诊的方法，在备选答案中应该选择 B 型超声显像。因为，B 型超声检查可以清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置，是目前最安全、有效的首选方法。27 【正确答案】 D【试题解析】 怀疑前置胎盘者，应该禁忌肛查，否则有引起大出血的危险。28 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇目前孕 36 周，已近足月，第

22、一胎没有产兆，胎心音 110 次分，提示有胎儿宫内缺氧情况，如果经过处理一般情况没有改善，应该进行术前准备行剖宫产术。29 【正确答案】 B【试题解析】 糖尿病人是霉菌性阴道炎的好发人群，此病人的临床表现也符合霉菌性阴道炎的特点。30 【正确答案】 D【试题解析】 霉菌性阴道炎可通过阴道分泌物悬滴法在镜下找到芽孢或菌丝以确诊。31 【正确答案】 B【试题解析】 确诊霉菌性阴道炎后，首选药物为抗真菌药，如制霉菌素、达克宁、伊曲康唑等。32 【正确答案】 B【试题解析】 有霉菌感染的阴道通常 pH 值45，霉菌性阴道炎患者上药前可用碱性溶液如 24碳酸氢钠阴道灌洗，改变阴道酸碱度，造成不利于霉菌生

23、长的环境，以提高疗效。33 【正确答案】 B【试题解析】 宫体癌的典型症状为绝经后阴道不规则流血。34 【正确答案】 C【试题解析】 分段诊刮先用刮匙环刮宫颈管，再探测宫腔，继而搔刮内膜，标本分瓶送病理检查，这是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。35 【正确答案】 A【试题解析】 淋巴转移是子宫内膜癌的主要转移途径。36 【正确答案】 B【试题解析】 对于早期宫体癌病例，手术治疗为首选方案。37 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 女性生殖系统炎症妇女的护理 38 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 分娩期并发症产妇的护理 39 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 本题考查羊水。40 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 本题考查妊娠高血压综合征的护理。41 【正确答案】 A,B,D,E【知识模块】 分娩期产妇的护理 42 【正确答案】 A，B，D，E【试题解析】 淋病绝大多数是通过性交直接传播，也可通过接触污染的衣物、便器等间接传播，是目前发生率最高的性传播疾病。