[医学类试卷]妇产科综合练习试卷1及答案与解析.doc

1、妇产科综合练习试卷 1 及答案与解析1 臀位阴道分娩时，正确的产程处理是（A）为避免破水时脐带脱垂，活跃期应堵臀（B）鼓励产妇离床活动，加速产程（C）一旦破水应立即听胎心（D）宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程（E）宫口开大 12cm 时给予肥皂水灌肠2 接生过程中，下列哪项是错误的（A）宫缩时，协助胎头俯屈（B）待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸（C）胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴（D）在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴（E）宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴3 下列哪项病史与 FGR 无关（A）有附件手术史（B）妊娠期高血压

2、病（C）有先天畸形、FGR 病史、死胎分娩史者（D）以上都不正确（E）有子宫增长较慢的病史4 生殖器官与临近器官的关系，哪项错误（A）尿道长 6cm，临近阴道与肛门，易感染（B）阑尾炎症可波及右附件（C）膀胱充盈影响盆腔检查（D）输尿管于宫颈内口水平外侧 2cm 向前进入膀胱（E）阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤5 19 岁女性，未婚，稍感腹胀、下坠 2 个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查体：子宫正常大小，子宫左侧可及 1 个 10cmX8cmX7cm 囊性、硬度不均肿物，和子宫贴近，表面光滑，可活动。考虑诊断为（A）子宫内膜异位囊肿（B）卵巢畸胎瘤（C）卵巢炎性囊肿（D）输卵管积水（

3、E）浆膜下子宫肌瘤6 某女，孕 5 个月发现残角子宫妊娠活胎，有生育要求，以下处理哪项最恰当（A）期待足月后剖腹产（B）立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术（C）立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术（D）立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术 +患侧输卵管切除术（E）立即手术，剖宫取胎7 脐血 S/D 在妊娠晚期的正常值为（A）1（B） 2（C） 3（D）15cm 时，中等大小的胎儿可经阴道分娩（B）骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为 11.5cm（C）前矢状径约为 6cm（D）呈菱形（E）出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为 9cm22 经产妇

4、，孕 3 产 2，无难产史，孕 39+2 周，3 小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续 45 秒，间隔 3 分钟，胎心 140 次/分，头位，宫口开 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（A）立即住院待产（B）灌肠以促进产程，减少污染（C）急送产房消毒接生（D）急诊室留观（E）破膜后住院23 18 岁女性患者，内外生殖器发育正常，肥胖，一直未有月经，以下检查哪一项对诊断关系不大（A）染色体检查（B）糖代谢的检查（C）催乳激素(PRL)检查（D）FSH、LH 测定（E）甲状腺功能(TSH) 检查24 下列不是妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征的是（A）子痫前期患者孕龄不足 34

5、 周，胎盘功能减退，用地塞米松促肺成熟后（B）子痫控制后 2 小时（C）子痫前期患者孕周已超过 34 周（D）子痫前期经积极治疗 2448 小时仍无明显好转（E）子痫前期患者孕龄不足 34 周，病情控制满意，胎盘功能正常25 重症肺结核对妊娠的影响，下列哪项是正确的（A）容易引起胎儿宫内发育迟缓（B）容易引起胎死宫内（C）流产发生率不增多（D）受孕率明显降低（E）早产发生率不增多26 某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整，表面光滑，无粘连，无腹水，其余各处未见明显癌灶。术后病理提示：腹腔冲洗液未见癌细胞，但左髂外淋巴结可见转移。该患者手术病理分期为（A）b 期（B） c 期（C） a 期

6、（D）c 期（E）a 期27 孕妇感染巨细胞病毒正确的是（A）多为显性感染（B）早期妊娠发现确诊，应及时治疗，继续妊娠（C）可以哺乳，因乳汁中无病毒（D）中晚期妊娠发现确诊，应予引产（E）血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断28 根治性手术是（A）切除子宫及宫旁 3cm 组织，并行双附件切除（B）适用于 30 岁以上的患者（C）适用于痛经严重的患者（D）切除子宫双附件及盆腔所有于宫内膜异位病灶（E）术后需加用孕激素29 下列哪种物质与孕期筛查唐氏综合征无关（A）E3（B） PAPP-A（C） AFP（D）AKP（E）HCG30 功血激素止血要求（A）在 6 小时内明显见效，72 小时内止血（B）在

7、 12 小时内明显见效，72 小时内止血（C）在 24 小 8 寸内明显见效，4896 小时内止血（D）在 12 小时内明显见效，2448 小时内止血（E）在 6 小时内明显见效，2448 小时内止血31 妊娠合并肠梗阻正确的是（A）肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠（B）中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗（C）妊娠晚期尤其是 34 周以后，估计胎儿已成熟者，可行肠梗阻术后再行剖宫产（D）妊娠早期肠梗阻需手术治疗者，应行梗阻手术同时行人工流产（E）中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术32 妊娠对糖尿病的影响，下列叙述错误的是（A）产后全身内分泌激素很

8、快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖（B）随妊娠进展，空腹血糖开始下降（C）胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用（D）血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足（E）产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒33 关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的描述是（A）产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳（B）产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳（C）产褥期抑郁症患者禁忌哺乳（D）产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳（E）产褥期抑郁症患者均能哺乳34 卵子受精后第几日分裂成 16 个细胞组成的实心团块称为桑椹胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几

9、日囊胚开始着床（A）5，6，89 日（B） 2，3，45 日（C） 3，4，67 日（D）6，7，89 日（E）4，5，78 日35 关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外（A）长期口服避孕药（B）月经（C）妊娠（D）糖尿病（E）长期使用抗生素36 患者 26 岁，月经规律。停经 50 天，少量阴道出血 6 天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常。该患者最可能的诊断是（A）子宫内膜炎（B）宫外孕（C）功能性子宫出血（D）先兆流产（E）子宫肌瘤37 28 岁初产妇，停经 3 个月余，阴道流血 10 日，宫底在乎脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（A）

10、B 超（B）尿 hCG 测定（C） X 线腹部摄片（D）血 hCG 测定（E）盆腔内诊检查38 某女，30 岁，继发不孕 5 年，月经第 4 天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：133/107kPa(100/80mmHg)，脉搏：120 次/分，体温：38，WBC：1210 9/L，N：080，下腹部轻压痛，妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是（A）异位妊娠合并感染（B）急性盆腔炎（C）急性盆腔腹膜炎（D）急性阑尾炎（E）卵巢囊肿合并感染39 关于淋病，哪项正确（A）60%. 80%. 感染后无症状，易被忽略（B）急性下生殖道感染的首

11、要症状是急性宫颈炎（C）分泌物培养阳性，方可确诊（D）成人淋病的 80%.由性接触传播（E）可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎40 妊娠 35 周合并不完全性肠梗阻者，最合适的治疗为（A）无需促胎肺成熟，保守治疗 1224 小时无缓解可先行肠梗阻手术再行剖宫产术（B）无需促肺成熟，保守治疗 1224 小时缓解后可继续妊娠（C）无需促胎肺成熟，保守治疗 1224 小时无缓解先行剖宫产术再行肠梗阻手术（D）尽量先行保守治疗，同时促胎肺成熟后行剖宫产术（E）尽量先行保守治疗，同时促胎肺成熟41 关于宫颈糜烂，下列哪项是正确的原则上应该做宫颈刮片检查其发生与雌激素有关鳞一柱状上皮交界超过 40 岁时移向

12、外方多数有单纯上皮剥脱那囊，是由皮脂腺分泌产生的（A）（B） （C） （D）（E）42 30 岁妇女，不孕症，月经规律，痛经 2 年，每次需服止痛药。盆腔检查：子宫后位，稍活动，双侧卵巢增大 6cm4cm4cm 大小，右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是（A）AFP 增高（B）输卵管呈串珠样改变（C）月经第 21 天血孕酮318nmol/L（D）丈夫精液异常（E）CA125 增高43 关于尿瘘的手术时机，不正确的是（A）未绝经女性，应月经干净后 37 天手术（B）妇科手术中切断输尿管，应立即修补（C）妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘，应立即修补（D）合并泌尿系感染者，应先控制感染

13、再手术（E）上次尿瘘修补失败，再次手术应 36 个月后手术44 高位破膜时不正确的处理有（A）应使羊水缓慢流出（B）严密观察患者血压脉搏（C）腹部压沙袋防止腹压骤降（D）破膜后卧床休息待其自然分娩（E）保持胎位为纵产式45 患者 26 岁，人工流产后阴道不规则流血 3 个月，近 10 日咳血。妇科检杏子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸部摄片示右上肺有直径2 厘米球形阴影，下述哪项诊断的可能性大（A）先兆流产（B）慢性子宫内膜炎（C）侵蚀性葡萄胎（D）绒毛膜癌（E）良性葡萄胎46 子宫肉瘤期首选的治疗措施（A）广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术（B）广泛子宫切除术加盆腔淋

14、巴结清扫术（C）扩大子宫全切术加双附件切除术（D）全子宫切除及双附件切除术（E）全子宫切除术47 胎膜早破的处理下列哪点不恰当（A）怀疑胎膜早破者为避免感染不能行阴道窥器检查和肛查（B）破膜 12 小时以上者给予预防性抗生素（C）诊断绒毛膜羊膜炎者立即终止妊娠（D）可使用宫缩抑制剂，如硫酸镁、沙丁胺醇（E）绝对卧床休息，保持外阴清洁48 外阴血肿的处理，哪项正确（A）血肿形成 4 小时后，可行热敷或理疗（B）血肿发生后，应立即手术（C）血肿形成 24 小时后，可行超短波治疗（D）血肿发生后，可消毒下穿刺抽吸，使血肿缩小（E）血肿手术，可选择局麻下切开血肿，排除积血49 28 岁初产妇，孕 38

15、 周，双胎，BP120/80mmHg，P82 次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心 130140 次/分，宫高 39cm，腹围 112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的（A）做好输液、输血、抢救新生儿的准备（B）如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注（C）严密观察产程变化，注意胎心及宫缩（D）第一胎儿娩出后行阴道检查（E）第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐妇产科综合练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识2 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识3 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识4 【正确答案】 A【知识模块】 专业

16、实践能力知识5 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识6 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识7 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识8 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识9 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识10 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识11 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识12 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识13 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识14 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识15 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识16 【正确答案】 D【知

17、识模块】 专业实践能力知识17 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识18 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识19 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识20 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识21 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识22 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识23 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识24 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识25 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识26 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识27 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识2

18、8 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识29 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识30 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识31 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识32 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识33 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识34 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识35 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识36 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识37 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识38 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识39 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识40 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识41 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践能力知识42 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识43 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识44 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识45 【正确答案】 D【知识模块】 专业实践能力知识46 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识47 【正确答案】 A【知识模块】 专业实践能力知识48 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践能力知识49 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践能力知识