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[医学类试卷]常见急症与急救练习试卷2及答案与解析.doc

1、常见急症与急救练习试卷 2 及答案与解析1 胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为(A)肺炎(B)支气管炎(C)肺梗塞(D)肺脓肿(E)支气管扩张2 一休克患者经治疗后,CVP 测定为 5cmH2O,BP:75/60mmHg,下列哪项措施最好(A)应用强心药如西地兰(B)静点低分子右旋糖酐(C)静点多巴胺(D)静点阿拉明(E)静点多巴酚丁胺3 关于中心静脉压(CVP)错误的是(A)正常值是 512cmH2O(B) CVP 降低表示血容不足(C) CVP 升高表示右心功能不全(D)CVP 能反应右心室充盈压(E)CVP 降低表示血容量过大4 休克治疗的目的(A)升血压(B)扩容(C)增加尿量

2、(D)扩张周围毛细血管(E)恢复组织的灌注5 女性 20 岁,既往体健,生气后突感呼吸困难,胸闷,病人恐惧哭泣,四肢发麻,头晕,双手搐搦,来急诊,查血气显示PaO2=95mmHg、PaCO2=20mmHg、pH=759,诊断为(A)自发性气胸(B)支气管哮喘(C)肺梗死(D)急性支气管炎(E)过度通气,致呼吸性碱中毒6 固定创伤肢体,最理想的外固定材料是(A)绷带(B)棉垫(C)夹板(D)三角巾(E)硬质板或床7 女性 38 岁,被发现昏迷,室内有炉火,且在室内发现有敌敌畏空瓶,查体 B p85/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腱反射明显减弱,心率 80 次/分,化验尿糖(+)、尿酮体 (-

3、),血胆碱酯酶活性 100%,血 COHb55%,诊断最有可能的是(A)急性有机磷中毒(B)急性安定中毒(C)急性一氧化碳中毒(D)急性食物中毒(E)糖尿病酮症酸中毒8 葡萄球菌食物中毒的原因多见于食用(A)海产品(B)咸蛋、咸肉(C)熟肉或内脏熟制品(D)奶制品(E)臭豆腐9 胸外心脏按压时,手掌下压深度应为(A)12cm(B) 23cm(C) 2.53.5cm(D)3.54.5cm(E)45cm10 支气管哮喘时,呼气时限延长,两肺布满哮鸣音,原因主要是(A)阻塞性肺气肿(B)肺泡间质水肿(C)支气管黏膜水肿致支气管狭窄(D)支气管平滑肌痉挛(E)支气管内大量黏稠分泌物积存11 心源性休克

4、最常继发于(A)风心病(B)高心病(C)扩张型心肌病(D)心肌炎(E)急性心肌梗死12 嗜盐菌食物中毒临床表现不常见的是(A)腹痛重伴呕吐(B)一般无发烧(C)水样便(D)可见脱水及电解质紊乱(E)粪便带血及黏液13 最多见的休克类型是(A)低血容量性(B)心源性(C)感染中毒性(D)神经源性(E)过敏性14 关于创伤的急救及输送,下列哪项不正确(A)四肢动脉出血时用止血带(B)明确无颅脑及腹部内脏损伤,但疼痛严重者,可用止痛药物(C)外露骨折断端及时复位(D)开放性伤口用无菌敷料覆盖,缠上绷带(E)脊柱骨折的伤员用硬板或硬质担架搬运15 患者男性,65 岁,有冠心病史 10 余年,近期出现夜

5、间发作性呼吸困难,平卧位重,坐起后减轻,诊断(A)支气管哮喘(B)支气管炎(C)心源性哮喘(D)肺栓塞(E)肺炎16 轻度有机磷中毒,胆碱脂酶活性下降到正常的(A)30% 左右(B) 40%左右(C) 50%70%(D)70% 80%(E)以上均不是17 吸气性呼吸困难主要病变部位在(A)大气道(B)肺实质(C)大气道和肺实质(D)细支气管(E)肺和细支气气管18 女性 29 岁,以急性敌敌畏中毒收住院,下列哪项是胆碱酯酶复能剂(A)阿托品(B) 654-2(C)乙酰胆碱(D)琥珀酰胆碱(E)碘解磷定( 解磷定)19 创伤现场急救处理原则(A)先救命,后救伤(B)先止血(C)先包扎(D)先固定

6、(E)先缝合伤口20 心前区捶击复律在心搏骤停多长时间内效果好,有时可复律(A)3.5 分钟内(B) 3 分钟内(C) 2.5 分钟内(D)2 分钟内(E)1.5 分钟内21 急性重度酒精中毒的死因(A)心血管并发症(B)肺炎(C)肝损害(D)肾损害(E)呼吸麻痹22 中暑分级为(A)一级、二级、三级(B)轻度、中度、重度(C)中暑先兆、轻度中暑、重度中暑(D)甲级、乙级、丙级(E)以上均不对23 哮喘持续状态的治疗,除吸氧外下列哪项措施最合适(A)尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法(B)采用拟交感神经药,抗生素及促肾上腺皮质激素(C)积极应用免疫抑制剂,必要时采用菌苗疗法(D)改善

7、通气支气管解痉,控制感染,纠正水电解质平衡紊乱,应用糖皮质激素(E)应用大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法24 混合性哮喘是指(A)哮喘合并感染(B)哮喘合并心衰(C)哮喘持续状态(D)过敏性哮喘与内源性哮喘同时存在(E)同时对两种过敏源产生反应25 肉毒杆菌食物中毒的特征(A)对称性颅神经损害(B)呼吸肌麻痹为主要表现(C)消化道症状明显(D)心血管系统受损明显(E)多出现急性肾功能不全26 危害最大的电流是(A)高频交流电(B)低频交流电(C)高频直流电(D)低频直流电(E)以上均等27 关于急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确(A)老人与孩子易患(B)中毒严重时面部可无樱桃红表现(C)神志清醒后

8、可出现神经系统后遗症(D)老人应与急性脑血管病鉴别(E)发现后应立即原地抢救28 重度有机磷中毒应用阿托品抢救时错误的是(A)早期应用(B)足量应用(C)静脉应用(D)达阿托品化后即停药(E)达阿托品化后改为维持量29 关于电击伤哪项不正确(A)电击伤又称触电(B)电源直接接触体表发生电击最常见(C)雷击不是电击伤(D)高电压电场下,不直接接触电源亦有触电可能(E)以上均正确30 对电击伤者现场抢救首先应该(A)行人工呼吸(B)行胸外心脏按压(C)吸氧(D)使触电者脱离电源(E)静脉注射肾上腺素31 发作性吸气性呼吸困难,临床最常见于(A)气胸(B)气管内异物(C)急性支气管炎(D)急性心肌梗

9、死(E)哮喘32 能说明有机磷中毒及其程度的检验是(A)乳酸脱氢酶(B)谷丙转氨酶(C)碱性磷酸酶(D)血肌酐(E)胆碱酶活性33 创伤救护中,现场发现伤员肠管脱出体外,输运前现场处理最恰当的是(A)用急救包直接包扎固定(B)用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎(C)将肠管直接送回腹腔包扎伤口(D)敷料覆盖,再以消毒碗盖住,再包扎(E)用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎34 现场急救的目的(A)治病为主(B)使病人迅速清醒(C)抢救和维持生命,减少伤员痛苦和并发症(D)快速联系医院(E)快速呼叫他人35 急性酒精中毒兴奋期血中酒精浓度是(A)200mg/L(B) 300mg/L(C) 400mg/L

10、(D)500mg/L(E)600mg/L36 支气管哮喘发作期动脉血气分析的变化哪项正确(A)PaO2 下降,PaCO2 升高(B) PaO2 正常,PaCO2 升高(C) PaO2 下降,PaCO2 正常或下降(D)PaO2 升高,PaCO2 正常或下降(E)PaO2 正常,PaCO2 下降37 患者女性,28 岁,来诊前 1 小时服敌百虫 100ml,查体昏迷状态,双瞳孔针尖大小,多汗抽搐,两肺布满湿罗音,急查血胆碱酯酶活力为 25%。37 洗胃时不应选用的是(A)生理盐水(B)清水(C) 1:5000 高锰酸钾(D)碳酸氢钠(E)045% 氯化钠38 在洗胃的同时需立即给予(A)甘露醇及

11、呼吸兴奋药(B)高流量吸氧并速尿(C)阿托品、碘解磷定(D)毛果芸香碱、双复磷(E)西地兰和吗啡39 经积极抢救 10 小时后,病人出现尿潴留,躁动不安,双瞳孔散大,皮肤干燥,面色潮红,心率快 140 次/分,听诊双肺湿罗音消失,患者可能并发(A)脑水肿(B)脑疝(C)肺水肿(D)阿托品中毒(E)急性心衰40 男性 35 岁,2 小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP: 75/50mmHg,心率 138 次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音阴性。40 最有意义的快速检查方法是(A)血常规(B)腹部 B 超(C)腹部平片(D)尿常规(E)腹腔

12、穿刺41 若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大(A)腹膜后血肿(B)脾破裂(C)肠破裂(D)膀胱破裂(E)肾损伤42 目前病人的合并症为(A)失血性休克(B)心功能不全(C)心源性休克(D)神经源性休克(E)感染中毒性休克43 男性 60 岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体 BP:160/100mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。43 最可能的诊断(A)脑出血(B)脑梗死(C)急性一氧化碳中毒(D)蛛网膜下腔出血(E)安眠药物中毒44 可确诊的检查最好(A)头颅 CT(B)心电图(C)心肌酶化验

13、(D)碳氧血红蛋白测定(E)脑部 X 线片45 首选的治疗(A)静点中枢兴奋药物(B)静点活血药物(C)高压氧治疗(D)面罩吸氧(E)放通风处观察常见急症与急救练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救2 【正确答案】 B【知识模块】 常见急症与急救3 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救4 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救5 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救6 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救7 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救8 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救9 【正确答案】 D【知识模块】

14、 常见急症与急救10 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救11 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救12 【正确答案】 B【知识模块】 常见急症与急救13 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救14 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救15 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救16 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救17 【正确答案】 A【知识模块】 常见急症与急救18 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救19 【正确答案】 A【知识模块】 常见急症与急救20 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救21 【正确答案】 E【知识模块】

15、 常见急症与急救22 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救23 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救24 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救25 【正确答案】 A【知识模块】 常见急症与急救26 【正确答案】 B【知识模块】 常见急症与急救27 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救28 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救29 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救30 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救31 【正确答案】 A【知识模块】 常见急症与急救32 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救33 【正确答案】 D【知识模块】

16、 常见急症与急救34 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救35 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救36 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救37 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救38 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救39 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救40 【正确答案】 E【知识模块】 常见急症与急救41 【正确答案】 A【知识模块】 常见急症与急救42 【正确答案】 A【知识模块】 常见急症与急救43 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救44 【正确答案】 D【知识模块】 常见急症与急救45 【正确答案】 C【知识模块】 常见急症与急救

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