1、感染性疾病练习试卷 2 及答案与解析1 我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是(A)5 个月(B) 3 个月(C) 8 个月(D)12 个月(E)10 个月2 接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后(A)2 周时(B) 1 个月时(C) 6 周时(D)2 个月时(E)68 周时3 2 个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是(A)肺炎球菌(B)流感嗜血杆菌(C)大肠埃希菌(D)溶血性链球菌(E)脑膜炎球菌4 下列哪一项不是麻疹常见的并发症(A)喉炎(B)脑炎(C)心肌炎(D)急性肾炎(E)中耳炎5 先天性风疹患儿的排毒时间可长达(A)1 个月(B) 3 个月(C) 6 个月(D)1 年(E
2、)15 年6 流行性乙型脑炎的主要传播途径是(A)呼吸道传播(B)粪口传播(C)密切接触(D)虫媒传播(E)血液传播7 伤寒最严重的并发症(A)肠出血(B)中毒性心肌炎(C)支气管炎(D)溶血尿毒综合征(E)以上都不是8 下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症(A)病毒性睾丸炎(B)病毒性关节炎(C)非化脓性腮腺炎(D)病毒性心肌炎(E)病毒性脑膜炎9 EBV 所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是(A)发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞 60,抗 VCA IgM(+)(B)发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞60,抗 VCA IgM(+)(C)发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞6
3、0,异淋15,抗 VCA IgM(+)(D)发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞 60,抗 VCA IgM(+)(E)发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞60,异淋10,抗 VCA IgM(+)10 下列哪项是诊断伤寒最重要的依据(A)持续高热,肝脾肿大(B)嗜酸性粒细胞减少或消失(C)玫瑰疹,相对缓脉(D)肥达试验阳性(E)血培养阳性11 下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症(A)支气管肺炎(B)中毒性心肌炎(C)伤寒肝炎(D)肠出血(E)肠穿孔12 流行性乙型脑炎最常见的并发症是(A)神经性营养不良(B)肺不张(C)支气管肺炎(D)褥疮(E)尿路感染13 以下关于手足口病的说法错误的是(A)主
4、要传播途径是经口传播(B)可以通过空气飞沫传播(C)高温消毒可以使病毒灭活(D)可以用 75的乙醇消毒,切断传播途径(E)病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理14 下列均是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷,但应除外(A)心脏病(B)听力丧失(C)脑积水(D)白内障(E)视网膜病15 对伤寒诊断有参考意义的肥达反应抗体效价是(A)O 效价1:80,H 效价1:160(B) O 效价1:160,H 效价1:160(C) O 效价1:80,H 效价1:80(D)O 效价1:160,H 效价1:80(E)以上都不是16 鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为(A)肌张力减低(B)肌肉萎缩(
5、C)腱反射消失(D)病理征阴性(E)感觉异常17 百日咳痉咳期最主要的临床特点是(A)面部及眼睑水肿(B)舌系带溃疡(C)睑结膜及面部有小出血点(D)阵发性痉挛性咳嗽(E)咳嗽日轻夜重18 流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是(A)明显的脑膜刺激征阳性(B)脑脊液呈典型的化脓性改变(C)皮肤上有出血点(D)脑脊液和血培养阳性(E)以上都不是19 男孩,3 岁。发热伴呕吐半天。体检:体温 39,神萎,面色较苍白,皮肤可见淤点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期(A)前驱期(B)上呼吸道炎期(C)潜伏期(D)败血症期(E)脑膜炎期20 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个
6、特点(A)呈地方性流行(B)人是唯一的传染源(C)新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎(D)流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎(E)以上都不是21 下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点(A)淤点、淤斑进行性增多,融合(B)起病急骤,中毒症状明显(C)感染性休克(D)血培养阳性(E)脑膜刺激征(+) ,脑脊液化脓性改变22 下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征(A)急起发热,反复惊厥(B)多见于 27 岁儿童(C)起病时肠道症状不明显(D)迅速发生休克与呼吸衰竭(E)常有脑膜刺激征23 诊断麻疹最有意义的特点是(A)皮疹出齐(B)体温开始下降(C)全身症状好转(
7、D)黏膜症状消失(E)皮肤留有糠状脱屑及棕色色素沉着24 猩红热患儿应隔离到何时(A)患儿体温正常(B)患儿症状消失(C)咽拭连续 3 次培养阴性后(D)经青霉素肌注 710 天(E)患儿症状消失,咽拭子连续 3 次培养阴性后25 后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为(A)淋巴结炎(B)心肌炎(C)肝炎(D)视网膜炎(E)肾炎26 婴幼儿发热最多见的原因(A)胃肠病毒感染(B)呼吸道感染(C)中枢神经系统感染(D)泌尿道感染(E)幽门螺杆菌感染27 我国目前采用的麻疹疫苗是(A)灭活死疫苗(B)基因工程疫苗(C)多糖体疫苗(D)多肽疫苗(E)减毒活疫苗28 上海某地区有了水痘病例,为了预防水
8、痘,下列除了哪项外均应采用(A)在集体机构,对接触病人的易感患儿应检疫 3 周(B)隔离病儿至疱疹全部结痂为止(C)对体弱者可用水痘痊愈期血清(D)对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射、通风等方法进行消毒(E)对易感者注射丙种球蛋白29 一幼儿园发现麻疹患儿,为控制麻疹在幼儿园蔓延,应采取的措施中哪项是错误的(A)暂不接受其他易感儿人托(B)幼儿园小儿均服用利巴韦林以预防(C)易感者接触麻疹后隔离检疫 3 周(D)体弱多病的易感儿应立即肌注丙种球蛋白(E)体健患儿接触后 2 天内紧急接种麻疹疫苗30 一乡镇连续发现 5 例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐,当地确诊为流行性乙型脑炎,下列哪种是其
9、主要传染源(A)人(B)牛(C)猪(D)马(E)鼠31 水痘通过何种途径传播(A)空气飞沫和接触(B)食物(C)粪便(D)水源(E)昆虫媒介32 哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变(A)细胞数正常,蛋白增加,糖降低(B)细胞数增高,蛋白正常,糖正常(C)细胞数增高,蛋白增加,糖正常(D)细胞数增高,蛋白正常,糖降低(E)细胞数正常,蛋白数增加,糖正常33 风疹传播的主要途径(A)经食物传播(B)经污染的日用品、玩具传播(C)经皮肤破损处侵入(D)经排泄物传播(E)经带病毒的飞沫传播34 对风疹和麻疹具有鉴别意义的是(A)发病季节(B)血白细胞减少(C)结膜炎及鼻黏膜卡他炎症(D)血清特异
10、性抗体的检测(E)面部和躯体皮疹35 典型麻疹的出疹顺序(A)先耳后、四肢,后躯干、手掌、足底(B)先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢(C)先躯体,后四肢,最后头面部(D)先额部、面部,后躯体、四肢(E)先前胸,后背部,渐至四肢、手掌、足底36 脊髓灰质炎瘫痪的特点是(A)上行性对称性弛缓性瘫痪(B)伴感觉缺失(C)不对称性弛缓型瘫痪(D)近端重于远端(E)全身强直性瘫痪37 小儿败血症确诊的主要依据是(A)高热伴皮疹(B)高热伴肝脾肿大(C)高热伴周围血常规白细胞增高或减低(D)血培养阳性(E)体内抗体在恢复期为早期的 4 倍以上38 麻疹患儿于疹退后 1 周,体温又升到 38,呕吐
11、2 次,抽搐 1 次,脑脊液检查白细胞数 20106ml,淋巴细胞 80,蛋白质 800mmolL ,糖 25mmol L ,应诊断为(A)麻疹并发高热惊厥(B)麻疹并发结核性脑膜炎(C)麻疹并发脑炎(D)麻疹并发脑脓肿(E)亚急性硬化性全脑炎39 5 岁男孩,高热 1 天,腹泻 67 次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于(A)普通型(B)轻型(C)危重型(D)中毒型(E)慢性型40 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因(A)反复惊厥(B)合并肺炎(C)褥疮导致败血症(D)中枢性呼吸衰竭(E)气道痰液阻塞40 男孩
12、,11 岁,畏寒发热 12 天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近 2 天便秘。体检:体温 395,热性面容,神萎,心率 100 次分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下 25cm,脾肋下 15cm,血压 169 kPa。41 该病儿最可能的诊断是(A)粟粒性结核(B)伤寒(C)急性病毒性肝炎(D)传染性单核细胞增多症(E)变应性亚败血症42 该病儿需做的首要检查是(A)血常规(B)血培养及肥达反应(C)肝功能(D)OT 试验(E)胸部 X 线片42 女孩,4 岁,因发热 3 天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温 385,神清,心肺无异常,右下肢肌力级,双
13、下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。43 该病儿最可能的诊断(A)病毒性脑炎(B)急性感染性多发性神经根炎(C)脊髓灰质炎(D)流行性感冒(E)急性脊髓炎44 该病儿应做的首要检查是(A)脑脊液病毒分离(B)脑脊液常规检查(C)肌电图(D)血常规+红细胞沉降率(E)血电解质44 患儿,4 岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。45 该患儿为脊髓灰质炎哪种类型(A)脑型(B)混合型(C)延髓型(D)脊髓型(E)脊髓延髓型46 该病儿主要的病变部位(A)大脑皮质(B)大脑皮质+ 脊髓胸腰段(C)延髓型(D)脊髓颈、胸腰段(E)
14、延髓+ 脊髓腰段46 婴儿 7 个月,发热 2 天,体温 3940,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。47 若作下列考虑,哪项是正确的(A)如继续发热 45 天后出皮疹,考虑为麻疹(B)再发热 2 天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹(C)若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于 618 个月小儿(D)这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现(E)若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹48 本病的诊断已明确,其病原为下列哪一种(A)麻疹病毒(B)腺病毒(C)支原体(D)人类疱疹病毒 6 型(E)溶血性链球菌49 下列治疗哪项是错误的(A)热度
15、高可适当给予物理降温(B)口服退热剂如对乙酰氨基酚(扑热息痛)(C)肌内注射利巴韦林(D)口服止咳糖浆(E)口服头孢拉定糖浆49 A肝脓肿B呼吸循环衰竭C肠穿孔D脱水、电解质紊乱E肺脓肿50 霍乱的并发症51 中毒性菌痢的并发症52 伤寒的并发症是53 阿米巴痢疾的并发症53 A麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热54 男孩,10 岁,发热 10 天,不咳,纳差,便秘。体检:T 396 ,神萎,咽微红,浅表淋巴结成黄豆大小,心率 80 次分钟,心音低钝,肝肋下 2cm,剑下25cm,胸腹可见淡红色斑丘疹。55 女孩,4 岁,发热 23 天,皮疹半天,咳剧,两眼畏光,结膜充血,口
16、腔黏膜粗糙,耳后发际和颈部可见红色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下刚及。56 女孩,8 个月,发热呕吐半天,抽搐 1 次。体检:体温 392,嗜睡,胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟 15cm1 5cm,略饱满。56 A流行性脑脊髓膜炎B化脓性脑膜炎C病毒性脑炎D乙型脑炎E结核性脑膜炎下列病例哪种诊断可能性最大:57 女婴,8 个月,因发热咳嗽气促 2 天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第 3 天发热更高,抽搐 2 次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性,测血钙、血镁正常58 患儿,5 岁,于夏季发热,23 天,2 小时前抽搐 1 次,居住处蚊子多,体温39,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心肺无异常
17、。血白细胞数 20109L ,中性粒细胞 069,腹壁反射迟钝59 男孩,10 岁,发热、头痛半天,伴呕吐。体温 39,神萎,面色苍白,全身皮肤可见淤点、淤斑,颈抵抗可疑,心率 120 次分钟,心音低钝,腹软,克氏征阳性。血白细胞数 21109L,血小板 20109L59 A流行性脑脊髓膜炎普通型B流行性脑脊髓膜炎轻型C流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型D暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型E重症流行性脑脊髓膜炎60 女孩,9 岁,突然寒战,头痛,且高热 16 小时,反复抽搐。体检:体温396,昏迷,颈部有阻抗,身上有散在淤点,克氏征、巴氏征均阳性。61 男孩,12 岁,发热关节痛 23 周,身上可见淤点,
18、心肺无异常。脾肋下2cm,病程长达数月,多次血培养及淤点涂片检出病原菌。61 A脑膜刺激征阳性B皮肤有出血点C呕吐、脓血便D惊厥停止后神志即恢复正常E肢体瘫痪62 流行性脑脊髓膜炎(败血症期)63 中毒性痢疾合并脑病64 高热惊厥65 病毒性脑炎65 A呼吸道飞沫传播B粪 -口途径传播C血液及注射传播D虫媒传播E接触传播66 急性出血性结膜炎是通过67 流行性腮腺炎是通过68 登革热是通过69 脊髓灰质炎是通过69 A潜伏期B前驱期C瘫痪前期D瘫痪期E恢复期70 女孩,2 岁,因低热 1 天、轻咳、稀便来院。体检,神志清,体温正常,咽稍红,心肺无特殊。当地有脊髓灰质炎流行。未接种过脊髓灰质炎疫
19、苗。2 天后病隋好转,怀疑脊髓灰质炎顿挫型,病儿病程终止于71 男孩,6 岁,近日当地有脊髓灰质炎流行,未服用脊髓灰质炎疫苗,如疑有脊髓灰质炎隐匿型,该患儿目前处于72 男孩,1 岁,5 天前低热 2 天,近 2 天热又起,伴哭闹,拒抱,四肢活动正常。曾接触过脊髓灰质炎患儿,如病情好转,怀疑脊髓灰质炎无瘫痪型,该病儿病程终止于感染性疾病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病6 【正确答案】
20、D【知识模块】 感染性疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病19 【正确答案】 D【试题
21、解析】 流行性脑脊髓膜炎的发病过程分为三个阶段,上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。该患儿病程较短,临床表现为高热、皮肤淤点,尚无脑膜刺激征等神经系统表现,因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期,如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。【知识模块】 感染性疾病20 【正确答案】 B【试题解析】 流行性脑脊髓膜炎流行范围很广,并不是地方性疾病。该病传染源是病人和带菌者,故人是唯一传染源。由于受母体抗体保护,该病在新生儿少见,发病年龄一般从 23 个月开始,6 个月至 2 岁发病率最高。被感染者中大多呈隐性感染,仅 1表现为典型化脓性脑膜炎。【知识模块】 感染性疾病21 【正确答案】 E【试题解
22、析】 流行性脑脊髓膜炎(休克型)的表现为起病急骤,病情进展迅速,淤点淤斑进行性增多、融合,中毒症状明显,很快发生感染性休克、DIC,但该型脑膜刺激征大多缺如,脑脊液外观澄清,细胞数大多正常。【知识模块】 感染性疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病28 【正确答案】 C【试题解析】 水痘病毒一次感染可获终身免疫。【知识模块】 感染性疾病29 【正确答案】
23、B【知识模块】 感染性疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 乙型脑炎是动物源性传染病,猪的感染率高达 100,幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主或扩增宿主。【知识模块】 感染性疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病34 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病35 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病38 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾
24、病40 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病41 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病42 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病43 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病44 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病45 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病46 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病47 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病48 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病49 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病50 【正确答案】
25、 D【知识模块】 感染性疾病51 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病52 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病53 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病54 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病55 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病56 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病57 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病58 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病59 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病60 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病61 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病62 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病63 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病64 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病65 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病66 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病67 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病68 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病69 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病70 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病71 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病72 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病
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