1、放射科主治医师(生殖系统与乳腺)模拟试卷 1 及答案与解析1 子宫内膜癌中哪种类型最常见(A)腺鳞癌(B)腺癌(C)透明细胞癌(D)浆液乳头状癌(E)鳞癌2 下列哪种为厌骨性肿瘤(A)子宫癌(B)前列腺癌(C)肾癌(D)乳癌(E)甲状腺癌3 大多数前列腺癌发生在(A)中央带(B)移行带(C)周边带(D)尿道周围腺体(E)无一定规律4 乳腺良性肿瘤的钙化特点中错误的是(A)钙化粗细不均(B)钙化多较粗大(C)钙化密度较高(D)钙化比较分散(E)可呈条状、新月状或环状5 下列有关乳腺结构不良的 X 线表现中,描述不妥的是(A)乳腺实质内多发或弥漫性不规则结节影(B)病变严重者常难分辨正常乳腺腺体结
2、构(C)有时可在其内见纤维条索影,边缘模糊(D)乳腺实质内无钙化影(E)少数患者乳腺内可见新月形钙化影6 下述子宫体癌要点,哪项不对(A)多为腺癌(B)临床以绝经后阴道不规则流血为特征(C)最早发生于子宫肌层(D)病理分弥漫型、局限型(E)转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移7 关于前列腺癌的说法,不正确的是(A)CT 表现为前列腺内密度低的结节影(B)前列腺外形出现轻度隆起(C)早期出现尿频、尿痛及尿潴留(D)多起源于后叶周边带(E)膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的征象8 女性盆腔内软组织肿块,向上可达下腹部,肿块不规则,囊实性,部分见钙化,肿块与子宫分界不清,伴有腹水和大网膜转移,最可能的诊断是(
3、A)宫颈癌(B)卵巢癌(C)膀胱癌(D)结肠癌(E)淋巴瘤9 下述哪项不是提示恶性卵巢肿瘤的指征(A)肿瘤直径大于 5cm(B)肿瘤内实性成分多(C)肿瘤边界不清(D)增强扫描实性成分无强化(E)肿瘤囊壁厚薄不均10 患者,女性,58 岁。胃癌切除术后两个月,腹部 CT 检查又发现盆腔内双侧卵巢肿块和腹腔积液,最可能的诊断是(A)肝硬化,腹腔积液(B) Krukenberg 瘤(C)卵巢癌(D)卵巢囊腺瘤(E)卵巢囊肿11 下述正常前列腺影像,哪项不对(A)T 1 加权像,信号均匀(B) T2 加权像,中央叶信号最高(C)强调冠状面、矢状面扫描(D)外围叶约占前列腺体积的 75(E)中央带横断
4、面呈锥形,移行带呈马蹄形12 有关前列腺增生症的描述,错误的是(A)前列腺增生结节 90以上发生在外周带(B)增生结节 T2WI 可为低信号(C)增生结节 T2WI 可为高信号(D)增生结节周围可为环形低信号(E)增生的前列腺可突入膀胱13 子宫肌瘤超过多大时,恶性变的可能性明显增大(A)5cm(B) 10cm(C) 15cm(D)20cm(E)25cm14 最准确的前列腺测量的成像方法为哪种(A)膀胱造影(B) CT(C)平片(D)MRI 冠状面、矢状面 T2WI(E)盆腔血管造影15 男,67 岁,排尿不畅、无力伴血尿 1 周。直肠指检前列腺增大、质硬。PSA100ngml。根据所提供的增
5、强 CT 图像,最可能的诊断是(A)前列腺炎(B)前列腺囊肿(C)前列腺增生(D)前列腺癌(E)前列腺脓肿15 患者,女性,绝经后不规则阴道流血,并有下腹部及腰部疼痛,CT 扫描子宫腔内可见软组织密度肿物,肿瘤呈菜花状或结节状,妇科检查宫颈口有突出物质,质脆,触之易出血。16 本例最可能的诊断为(A)子宫肌瘤(B)官颈癌(C)子宫体癌(D)子宫腺肌病(E)平滑肌肉瘤17 关于本病的 CT 表现,错误的是(A)肿块密度高于正常强化的子宫肌(B)肿块呈菜花状或者结节状,可填满整个子宫(C)周围可为更低的积液所环绕(D)附件可受侵(E)可发生淋巴结及远处转移18 对于该病的说法,错误的是(A)该病的
6、确诊依据是刮宫及细胞学检查(B) Mlu 具有较高的诊断价值(C)肿瘤侵犯联合带时,联合带信号中断(D)增强扫描对该病无任何意义(E)MRI 复查有助于观察治疗效果和判断肿瘤有否复发18 患者,女性,44 岁,发烧 10 余天,伴下腹部疼痛,局部压痛,盆腔可触及包块。盆腔增强 CT 扫描图像如下19 本例最可能的诊断为(A)左侧卵巢脓肿(B)左侧卵巢囊腺瘤(C)左侧卵巢囊腺癌(D)左侧卵巢巧克力囊肿(E)左侧附件囊肿20 关于该病 CT 表现的描述,不正确的是(A)肿块多呈厚壁多房性,内壁光滑无壁结节,可呈不规则形、葫芦状及腊肠形(B)肿块外缘模糊不清,肿块内可出现气泡(C)增强扫描动脉期脓肿
7、壁及分隔轻度强化,静脉期囊壁及分隔显示清晰,囊壁明显强化,可见水肿分层(D)炎症向周围蔓延,周围组织水肿,盆腔脂肪浸润(E)子宫前方或阔韧带前叶是附件脓肿的好发部位21 男,65 岁,查体发现左侧精囊腺囊性无回声,MR 检查如图,最可能的诊断是(A)精囊炎(B)精囊肿瘤(C)精囊钙化(D)精囊转移(E)精囊囊肿22 乳腺 X 线平片上可见到(A)皮肤(B)脂肪(C)乳头(D)乳腺实质(E)淋巴结23 关于正常前列腺解剖的描述哪些正确(A)周围有前列腺囊和鞘包裹(B)位于膀胱颈和尿生殖膈之间(C)射精管自底的后部穿入(D)尿道自底的前部穿入(E)后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻24 关于“子宫输
8、卵管造影” 价值,下列观点哪些正确(A)观察子宫、输卵管发育情况(B)了解输卵管是否通畅(C)无治疗价值(D)可间接判断有否盆腔炎(E)诊断输卵管慢性炎症25 关于前列腺良性增生的描述,哪些不对(A)中央带多见(B)多为间质增生(C)移行带多见(D)上缘位于耻骨联合上 2cm 以上(E)与前列腺癌易鉴别26 前列腺癌 CT 检查的正确描述是(A)前列腺内稍低密度结节为癌结节(B)前列腺癌多起源于后叶周边带(C)膀胱精囊三角的消失是肿瘤外侵的一个征象(D)前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象(E)增强扫描可以确诊前列腺癌27 宫颈癌的临床分期,正确的是(A)I 期:肿瘤限于宫颈(B) 期:肿瘤超出
9、宫颈而未达盆壁或阴道下 13(C) a 期:肿瘤累及阴道达下 13(D)b 期:肿瘤浸润宫旁达盆腔,或有肾盂积水或肾无功能者(E)期:肿瘤播散超出真盆腔,累及膀胱或直肠黏膜28 关于卵巢畸胎瘤的 MRI 表现,正确的有(A)MRI 可清楚显示肿瘤内部的脂肪一水界面(B)应用脂肪抑制技术,可以区别脂肪与出血(C)脂肪在 T1WI 上呈高信号,T 2WI 上呈中等偏高信号(D)如肿瘤内部有分层、漂浮碎屑、掌状突起等征象,则可除外皮样囊肿(E)肿瘤内部钙化在 T1WI 及 T2WI 上均呈现低信号29 妊娠中后期胎儿在 MRI 检查中可清晰显示的结构有哪些(A)肺脏(B)心脏(C)中枢神经系统(D)
10、四肢(E)胸腔大血管30 关于前列腺癌的描述,正确的是(A)前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一(B) MRI 显示前列腺癌主要靠 T2 加权像(C)前列腺癌主要发生在中央叶(D)精囊受侵表现 T2 加权像呈低信号肿块(E)前列腺正常形态消失,包膜连续性中断31 子宫输卵管造影的适应证包括(A)寻找子宫出血原因(B)不孕症(C)欲再通输卵管,了解情况(D)鉴别结核与炎症(E)应在月经后 57 天进行放射科主治医师(生殖系统与乳腺)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 子宫内膜癌中,腺癌最多见。【知识模块】 生殖系统与乳腺2 【正确答案】 A【试题解析】 前列腺癌、乳癌可发生成
11、骨性转移,肾癌和甲状腺癌多发生溶骨性转移,子宫癌很少发生骨转移。【知识模块】 生殖系统与乳腺3 【正确答案】 C【试题解析】 前列腺癌好发于周边带,前列腺增生好发于中央带。【知识模块】 生殖系统与乳腺4 【正确答案】 A【试题解析】 乳腺良性病变的钙化通常较粗大,可呈颗粒状、条状、新月形或环形,密度较高,比较分散。【知识模块】 生殖系统与乳腺5 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺结构不良患者可在乳腺实质内有钙化影,特点是分散,数量少,颗粒大,密度均匀。【知识模块】 生殖系统与乳腺6 【正确答案】 C【试题解析】 子宫体癌其最早多发生于子宫内膜。【知识模块】 生殖系统与乳腺7 【正确答案】 C【
12、试题解析】 前列腺癌早期症状和体征多不明显。【知识模块】 生殖系统与乳腺8 【正确答案】 B【试题解析】 上述征象描述属于比较典型的卵巢癌 CT 影像学表现。【知识模块】 生殖系统与乳腺9 【正确答案】 D【试题解析】 恶性卵巢肿瘤增强扫描实性成分有强化或不规则强化。【知识模块】 生殖系统与乳腺10 【正确答案】 B【试题解析】 该患者有明确的胃癌手术病史,胃肠道肿瘤最容易发生种植转移,而种植转移最好发的部位就是卵巢。【知识模块】 生殖系统与乳腺11 【正确答案】 B【试题解析】 T 2 加权像,前列腺周围带富含前列腺液,信号最高,等于或高于邻近脂肪组织。【知识模块】 生殖系统与乳腺12 【正
13、确答案】 A【试题解析】 前列腺癌多发生在外周带,前列腺增生易发生在中央带和移行区。【知识模块】 生殖系统与乳腺13 【正确答案】 B【试题解析】 子宫肌瘤恶性变较少,但超过 10cm 的巨大肿瘤,恶变的可能性明显增加。【知识模块】 生殖系统与乳腺14 【正确答案】 D【试题解析】 最准确的前列腺测量的成像方法为 MRI 冠状面、矢状面 T2WI。【知识模块】 生殖系统与乳腺15 【正确答案】 D【试题解析】 前列腺呈分叶状增大,密度不均,内见低密度结节影,盆腔内及左侧腹股沟区见肿大淋巴结影,结合病史,首先考虑前列腺癌。【知识模块】 生殖系统与乳腺【知识模块】 生殖系统与乳腺16 【正确答案】
14、 C【试题解析】 子宫体癌主要临床表现为阴道不规则出血,特别是绝经后女性,CT 表现为官腔不规则增大,肿瘤呈菜花状或结节状,增强扫描后病灶呈明显强化。【知识模块】 生殖系统与乳腺17 【正确答案】 A【试题解析】 子宫体癌肿块呈菜花状或结节状,附件可受侵,周围可为更低的积液所环绕,密度低于正常强化的子宫肌。【知识模块】 生殖系统与乳腺18 【正确答案】 D【试题解析】 子宫内膜癌好发年龄为 55-65 岁,临床诊断主要依靠刮宫及细胞学检查,肿块呈菜花状或者结节状,附件可受浸润,周围可被更低的积液所环绕,增强扫描后病灶呈明显不均匀强化。【知识模块】 生殖系统与乳腺【知识模块】 生殖系统与乳腺19
15、 【正确答案】 A【试题解析】 左侧附件区见分房状囊性占位性病变,增强扫描囊内多房分隔均匀性明显强化,结合临床有发热、盆腔触痛性包块病史,应考虑为左侧卵巢囊肿。【知识模块】 生殖系统与乳腺20 【正确答案】 E【试题解析】 卵巢脓肿 CT 表现为附件区囊性或囊实混合性包块,肿块外缘模糊毛糙,周围见索条状影,增强扫描见明显层状强化或厚壁强化,伴囊内分隔及实性成分均匀强化。本病可造成子宫骶骨韧带增厚及直肠周围、骶前间隙脂肪层密度增高。子宫后方或阔韧带后叶是附件脓肿的好发部位。【知识模块】 生殖系统与乳腺21 【正确答案】 E【试题解析】 左侧精囊有一小类圆形长 T1、长 T2 信号影,边缘清楚光滑
16、,周围未见其他异常病变,以上征象考虑为精囊囊肿可能性大。【知识模块】 生殖系统与乳腺22 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 乳腺 X 线平片上可见到皮肤及脂肪、乳头、乳腺实质及淋巴结。【知识模块】 生殖系统与乳腺23 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 前列腺后方借盆腔筋膜与直肠壶腹相邻。【知识模块】 生殖系统与乳腺24 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 子宫输卵管造影对继发于输卵管粘连的不孕症有治疗价值。【知识模块】 生殖系统与乳腺25 【正确答案】 A,B,E【试题解析】 前列腺良性增生移行带多见,多为腺体增生,有时与前列腺癌不易鉴别。【知识模块】 生殖系统与乳腺
17、26 【正确答案】 B,C【试题解析】 前列腺癌多起源于后叶周边带;膀胱精囊三角的消失是肿瘤外侵的征象。【知识模块】 生殖系统与乳腺27 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 宫颈癌的临床分期表现。【知识模块】 生殖系统与乳腺28 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 如肿瘤内部有分层、漂浮碎屑、掌状突起等征象,有助于作出皮样囊肿的诊断。【知识模块】 生殖系统与乳腺29 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 由于胎儿心脏小,心率通常超过 140 次秒,导致心脏成像模糊,MRI 评价胎儿心脏及其畸形作用有限。【知识模块】 生殖系统与乳腺30 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 前列腺癌主要发生于前列腺的周围带,约占 70。【知识模块】 生殖系统与乳腺31 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 子宫出血时子宫输卵管造影易引起对比剂进入血管而栓塞,寻找子宫出血原因是禁忌证。【知识模块】 生殖系统与乳腺
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