[医学类试卷]病理学中级（师）基础知识模拟试卷8及答案与解析.doc

1、病理学中级（师）基础知识模拟试卷 8 及答案与解析0 A梗死灶呈地图状B可发生出血性梗死C梗死灶呈扇形D梗死灶发生液化E梗死灶化脓1 肺梗死2 脑梗死3 心肌梗死4 肠梗死5 关于含铁血黄素，下列选项错误的是（A）是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒（B）光镜下，颗粒呈棕黄色，具有折光性（C）出血灶中可见含铁血黄素沉积（D）因含有高铁，故普鲁士蓝反应阳性（E）红细胞崩解后，在间质内血红蛋白直接转化而来6 关于细动脉壁玻璃样变性，下述描述错误的是（A）玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物质组成（B）常见于高血压（C）可引起组织缺血（D）血管壁变硬、管腔狭窄（E）常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉7 肉芽组

2、织形成过程中，刺激毛细血管增生及成纤维细胞增生的细胞是（A）中性粒细胞（B）淋巴细胞（C）内皮细胞（D）巨噬细胞（E）平滑肌细胞8 动脉性充血的主要病理变化是（A）器官体积增大（B）器官重量增加（C）小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加（D）局部组织呈暗红色（E）血流减慢9 淤血是指（A）局部组织或器官小动脉内的血液含量增多（B）局部小动脉和毛细血管内的血液淤积（C）流入组织或器官的血液过多（D）血液在静脉中发生凝固的状态（E）静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内10 漏出性出血多发生于（A）毛细血管及毛细血管后静脉（B）小静脉（C）小动脉（D）大静脉（E）大动脉和中动脉11 透明血栓的

3、主要成分是（A）红细胞（B）中性粒细胞（C）纤维蛋白（D）血小板（E）内皮细胞12 来源于肠系膜静脉的栓子栓塞于（A）肾（B）肝（C）肺（D）脑（E）左心13 下列关于栓塞的叙述，正确的是（A）进入血液的癌细胞均可形成栓塞（B）脂肪栓塞可由创伤和非创伤引起（C）羊水栓塞不会引起死亡（D）肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢浅静脉（E）减压病是氧气栓塞14 肾梗死灶大体形态的主要特点为（A）多呈楔形，暗红色，界限不清（B）多呈地图状，灰白色，界限清楚（C）多呈不规则形，暗红色，界限不清（D）多呈楔形，灰白色，界限清楚（E）多呈不规则形，暗红色，界限清楚15 Coodpasture 综合征具有下列特点

4、，但不包括（A）肾小管广泛坏死伴钙盐沉积（B）由抗肾小球基底膜抗体引起（C）为 型变态反应（D）免疫荧光检测 IgM 和 C3 可见沿肺和肾小球基底膜分布的线性荧光（E）肺泡内可见出血、含铁血黄素及吞噬细胞出现16 系统性红斑狼疮最具特异性的自身抗体是（A）抗线粒体抗体（B）抗乙酰胆碱受体抗体（C）抗核抗体（D）抗胰岛细胞抗体（E）抗血小板抗体17 对类风湿小结的描述，下列错误的是（A）外周可有肉芽组织（B）中央为干酪样坏死（C）好发于皮肤（D）有核呈栅栏状或放射状排列的上皮样细胞（E）约有 14 的患者可出现18 急性炎症最早出现的血流动力学改变的标志是（A）白细胞游出（B）细动脉短暂收缩（

5、C）白细胞附壁（D）血流速度减慢（E）血管扩张，血流加速19 关于炎症细胞的描述，下列错误的是（A）中性粒细胞通常为急性炎症的标志（B）单核细胞的细胞因子可激活淋巴细胞（C）急性炎症病灶中不会出现淋巴细胞浸润（D）在急性炎症的后期及慢性炎症病灶中均有单核巨噬细胞的浸润（E）淋巴细胞和浆细胞在免疫反应性炎症中作用明显20 浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要为（A）脂蛋白（B）补体（C）球蛋白（D）白蛋白（E）纤维蛋白21 下列不是间叶组织来源的肿瘤是（A）恶性纤维组织细胞瘤（B）恶性间皮瘤（C）骨肉瘤（D）淋巴瘤（E）血管瘤22 关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是（A）由结缔组织和血管组成（B）对

6、决定肿瘤的类型起辅助作用（C）起着支持和营养肿瘤实质的作用（D）可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润（E）对维持肿瘤的生长起重要作用23 肿瘤的异质性是指（A）肿瘤在组织结构上的差异（B）肿瘤在细胞形态上的差异（C）肿瘤在代谢、功能方面的差异（D）良恶性肿瘤对机体影响的差异（E）肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面的差异24 非典型增生是指（A）损伤因子刺激下的反应性增生（B）间变性肿瘤细胞的生长特点（C）细胞异型增生，未累及上皮全层（D）肿瘤细胞的异型性（E）无浸润、无转移的肿瘤性增生25 最能体现恶性肿瘤细胞的形态特点的是（A）核大（B）多

7、核（C）核仁大（D）核分裂象（E）病理性核分裂象26 下列不符合肉瘤的特点是（A）临床上相对少见，多发生于青少年（B）起源于间叶组织（C）呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状（D）肉瘤周围可见有网状纤维（E）多经血道转移27 恶性肿瘤通过血道转移最常受累的脏器是（A）脑、脊椎（B）脾、淋巴结（C）肺、骨（D）肝、脑（E）肝、肺28 不形成菊形团结构的肿瘤是（A）视管膜瘤（B）髓母细胞瘤（C）神经母细胞瘤（D）黑色素瘤（E）视网膜母细胞瘤29 APC 基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是（A）视网膜母细胞瘤（B）神经纤维瘤病（C）家族性结肠腺瘤性息肉病（D）肾母细胞瘤（E）家族性乳腺癌30 电镜下诊断黑色

8、素瘤的主要依据是（A）张力原纤维、细胞间桥粒（B）分泌泡、微管腔（C）神经内分泌颗粒（D）黑素小体（E）细肌丝病理学中级（师）基础知识模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 局部血液循环障碍1 【正确答案】 B【知识模块】 局部血液循环障碍2 【正确答案】 D【知识模块】 局部血液循环障碍3 【正确答案】 A【知识模块】 局部血液循环障碍4 【正确答案】 C【知识模块】 局部血液循环障碍5 【正确答案】 E【试题解析】 含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有 Fe3+的血红蛋白衍生物。常见于陈旧性出血处，呈棕黄色、大小不等的折光性颗粒。普鲁士蓝染色呈蓝色。【知识模块】 细胞、组织的损伤

9、和适应6 【正确答案】 A【知识模块】 细胞、组织的损伤和适应7 【正确答案】 D【试题解析】 巨噬细胞能分泌 PDGF、FGF、TGF-、IL-1 及 TNF，加上创面凝血时血小板释放的 PDGF，刺激成纤维细胞及毛细血管增生。【知识模块】 损伤的修复8 【正确答案】 C【试题解析】 器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。【知识模块】 局部血液循环障碍9 【正确答案】 E【试题解析】 器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血。【知识模块】 局部血液循环障碍10 【正确答案】

10、 A【试题解析】 由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外，称为漏出性出血。【知识模块】 局部血液循环障碍11 【正确答案】 C【试题解析】 透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，又称为纤维素性血栓。透明血栓发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，因此只能在显微镜下观察到，又称为微血栓，最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。【知识模块】 局部血液循环障碍12 【正确答案】 B【试题解析】 来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子，可引起肝内门静脉分支的栓塞。【知识模块】 局部血液循环障碍13 【正确答案】 B【试题解析】 进入血液的癌细胞可形成

11、栓塞，但不是所有的癌细胞均可以引起栓塞。羊水栓塞会引起死亡。肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢深静脉。减压病是氮气栓塞。【知识模块】 局部血液循环障碍14 【正确答案】 D【知识模块】 局部血液循环障碍15 【正确答案】 A【试题解析】 Goodpasture 综合征属型变态反应型的自身免疫病，其原发病变在肺、肾小球基膜，不累及肾小管。【知识模块】 免疫病理16 【正确答案】 C【知识模块】 免疫病理17 【正确答案】 B【知识模块】 免疫病理18 【正确答案】 B【试题解析】 急性炎症过程中的血流动力学改变包括：细动脉短暂收缩、血管扩张和血流加速、血流速度减慢。【知识模块】 炎症19 【正确答

12、案】 C【试题解析】 炎症依其病程经过分为两大类：急性炎症和慢性炎症。急性炎症反应迅速，持续时间短，常常仅几天，一般不超过 1 个月，以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主，在病毒引起的急性炎症时则出现淋巴细胞浸润。慢性炎症持续时间较长，为数月到数年，病变以增生变化为主，其炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。【知识模块】 炎症20 【正确答案】 D【试题解析】 浆液性炎以浆液渗出为主要特征，浆液性渗出物以血浆成分为主，也可由浆膜的间皮细胞分泌，含有 35的蛋白质，其中主要为白蛋白，同时混有少量中性粒细胞和纤维素。【知识模块】 炎症21 【正确答案】 D【试题解析】 考生需明确间叶组织

13、的组成，备选答案中除淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤外，其他均为间叶组织源性肿瘤。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础22 【正确答案】 B【知识模块】 肿瘤病理诊断基础23 【正确答案】 E【试题解析】 恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖而来，但在生长过程中可出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等方面都出现差异，成为具有异质性的肿瘤细胞群体。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础24 【正确答案】 C【试题解析】 非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。根据异型性大小和累及范

14、围，分为轻、中、重三级。轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下 13；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下 23；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮 23 以上但未达到全层。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础25 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤病理诊断基础26 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病理诊断基础27 【正确答案】 E【试题解析】 恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝。原因是：侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，首先在肺内形成转移瘤；侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝转移；原发性肺肿瘤或肺内转移瘤的瘤细胞可直接侵入肺静脉或通过肺毛细血管进入肺静脉，经左心随主动脉血流到达全身各器官，常转移到脑、骨、肾及肾上腺等处。因此，这些器官的转移瘤常发生在肺内已有转移之后。因此临床上判断有无血道转移，以确定患者的临床分期和治疗方案时，应作肺及肝的影像学检查。【知识模块】 肿瘤病理诊断基础28 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病理诊断基础29 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤病理诊断基础30 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤病理诊断基础