[医学类试卷]耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷3及答案与解析.doc

1、耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷 3 及答案与解析1 变应性鼻炎鼻黏膜的色泽多为（A）苍白色（B）淡红色（C）紫红色（D）暗红色（E）深红色2 血管运动性鼻炎的诱发因素不包括（A）精神紧张焦虑（B）环境温度突然变化（C）内分泌功能紊乱（D）刺激性气味（E）长期使用鼻内减充血剂3 药物性鼻炎治疗中不正确的是（A）鼻腔冲洗：温生理盐水等（B）可口服鼻减充血剂（C）鼻内减充血剂（D）激素滴鼻（E）激素下鼻甲封闭4 地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂，其一次最大用量不超过（A）30mg（B） 40mg（C） 50mg（D）60mg（E）70mg5 地卡因麻醉的维持时间是（A）1530 分钟（B） 30

2、45 分钟（C） 4560 分钟（D）6090 分钟（E）90120 分钟6 麻醉中应慎用或不用肌松药的手术是（A）声带息肉手术（B） OSAHS 相关手术（C） FESS 术（D）鼓膜修补术（E）甲舌囊肿手术7 关于高血压患者的术前准备，错误的是（A）轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可（B）难治性高血压如果收缩压不能降到正常，舒张压应务必降到147kPa(110mmHg)（C）除非急症手术，一般均要控制好血压后再手术，否则应后延手术（D）不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态（E）高血压控制的好不好并不重要，关键是术中的有效止血8 关于鼻腔局部用药，错误的是（A）所用药物应该为弱酸性

3、（B）所用药物应该为弱碱性（C）对鼻腔黏膜无刺激性（D）药液与鼻腔黏膜分泌物等渗（E）用药不宜太勤或过量9 目前认为，下列抗生素中不具有耳毒性的是（A）链霉素（B）庆大霉素（C）磷霉素（D）新霉素（E）卡那霉素10 以下不属于氨基糖苷类的主要不良反应的是（A）过敏（B）耳毒性（C）肾毒性（D）神经肌肉阻断作用（E）对骨、牙生长的影响11 需要用大剂量糖皮质激素冲击疗法的疾病是（A）急性化脓性中耳炎（B）急性鼻窦炎（C）急性会厌炎（D）急性化脓性扁桃体炎（E）急性鼻炎12 可快速软化耵聍，常作为耵聍栓塞首选药的是（A）3过氧化氢溶液滴耳剂（B） 1水杨酸酒精滴耳剂（C） 5碳酸氢钠滴耳剂（D）2

4、酚甘油滴耳剂（E）03氧氟沙星滴耳剂13 以下不是联合应用抗生素药物指征的是（A）病原菌未明的严重感染（B）单一抗菌药物不能控制的严重混合感染（C）单一抗菌药物不能有效控制的败血症（D）感染部位抗菌药不易渗入者（E）严重二重感染的患者14 青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT 显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（A）鼻咽癌（B）淋巴瘤（C）鼻咽纤维血管瘤（D）恶性肉芽肿（E）脊索瘤15 中年男性患者，近 1 个月内反复鼻腔少量出血，伴颈部淋巴结无痛性肿大，耳部闭塞感，影像学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合的诊断是（A）鼻咽血管瘤（B）鼻咽癌（C）恶性淋巴瘤

5、（D）恶性肉芽肿（E）脊索瘤16 老年男性患者，进行性声嘶 1 个月，咽部异物感，CT 发现喉旁间隙及会厌前间隙消失，首先应考虑（A）结核（B）淀粉样瘤（C）乳头状瘤（D）喉癌（E）血管瘤17 青年女性患者，右耳持续流脓 6 个月，脓液有恶臭，颞骨 CT 显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏，其内软组织密度影，无强化，周围环以骨质增生硬化带，首先应考虑（A）急性中耳乳突炎（B）慢性单纯性中耳乳突炎（C）中耳癌（D）颞骨骨折（E）慢性胆脂瘤型中耳乳突炎18 患儿男，6 岁，反复分泌性中耳炎，张口呼吸，CT 显示咽顶后壁广泛软组织增厚，邻近结构无侵犯，最符合的诊断是（A）腺样体肥大（B）淋巴瘤（C）鼻咽

6、纤维血管瘤（D）恶性肉芽肿（E）脊索瘤18 患者女，左颈部发现肿物 8 个月，逐渐增大、数目增多为 10 个，其中 1 个于 1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。19 应首先考虑的诊断为（A）化脓性淋巴结炎（B）颈淋巴结核（C）颈部先天性瘘管（D）淋巴肉瘤合并感染（E）癌性溃疡20 应首先选择的治疗是（A）应用抗结核药物（B）应用中草药治疗（C）扩大引流术（D）病灶切除术（E）以上都对20 患者男，32 岁，鼻涕带血 2 个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。21 为明确诊断，应行检查（A）CT（B） MRI（C）组织学检查（D）真菌培养（E）以上都是22 如诊断为鼻真菌病，则最常见

7、的并发症为（A）鼻脑真菌病（B）眼眶真菌病（C）肝真菌病（D）肠道真菌病（E）肺真菌病22 A颈内静脉淋巴结B颈前区淋巴结C颈外侧浅淋巴结D副神经淋巴结E锁骨上淋巴结23 收纳胸上部、乳房、上肢引流区淋巴液的是24 收纳枕、乳突、鼻咽、腭扁桃体区淋巴液的是25 收纳枕部、耳后、肩胛上区淋巴液的是25 A盐酸麻黄碱滴鼻液B链霉素滴鼻液C色甘酸钠滴鼻液D复方薄荷滴鼻液E依巴斯汀滴鼻液26 拟肾上腺素药，可兴奋 和 受体，使鼻腔黏膜血管收缩、消除黏膜肿胀27 润滑鼻黏膜，刺激神经末梢，促进鼻黏膜恢复分泌功能28 抑制肥大细胞脱颗粒释放过敏介质29 抑制鼻内细菌生长耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷

8、 3 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 变应性鼻炎黏膜表现典型者为苍白水肿，但少部分变应性鼻炎亦可表现为充血状。2 【正确答案】 E【试题解析】 长期使用鼻内减充血剂主要可引起药物性鼻炎。3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 D6 【正确答案】 B【试题解析】 临床上对某些在诱导时易发生气道梗阻的手术如扁桃体肥大、OSAHS 和小颌症等应慎用或不用肌松药。7 【正确答案】 E8 【正确答案】 B【试题解析】 鼻腔用药应具备下列条件：因鼻黏膜酸碱度近酸性，故所用药物应为弱酸性；对鼻黏膜无刺激性，鼻黏膜吸收后不引起全身副作用； 药液与鼻黏膜分泌物等渗，不影响黏膜上皮纤

9、毛运动。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 E【试题解析】 氨基糖苷类主要不良反应是过敏、耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻断作用，而对骨和牙生长的影响则为四环素类药物的主要不良反应。11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 E14 【正确答案】 C【试题解析】 鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部最常见的良性肿瘤，多见于青年男性；肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜，呈团块状或分叶状；常见的临床表现有反复鼻出血、单侧或双侧鼻塞及肿瘤向周围侵犯的相关症状；CT 为诊断此病的首选方法，显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，有明显而迅速的强化，边界清楚，骨窗可显示骨质破坏吸收。15 【正确答案】

10、 B【试题解析】 鼻咽癌，男性的发病率约为女性的 23 倍，4050 岁为高发年龄组；可有吸涕带血或擤涕带血，耳鸣、耳闭及听力下降，无痛性颈部淋巴结肿大，肿瘤由破裂孔侵入颅内的相关症状；影像学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失。16 【正确答案】 D【试题解析】 喉癌男性较女性多见，4060 岁最多；以声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈淋巴结转移为主要临床表现；根据发生部位的不同分为声门上癌、声门癌和声门下癌，并可侵犯相应部位。17 【正确答案】 E【试题解析】 胆脂瘤原发于鼓室，下经鼓窦口长入乳突腔，可向各方向扩展，周围骨质破坏，边缘骨质增生硬化；CT 显示鼓室及乳突区内软组织密度影，无强

11、化。18 【正确答案】 A【试题解析】 腺样体肥大多见于儿童，肥大的腺样体可堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口而引发鼻塞、打鼾、耳闷及分泌性中耳炎等；纤维鼻咽镜检查可见鼻咽顶后壁有纵行裂隙的分叶状淋巴组织；CT 显示咽顸后壁广泛软组织增厚。19 【正确答案】 B20 【正确答案】 D21 【正确答案】 E22 【正确答案】 A【试题解析】 CT 可见窦腔存在散在的不透 X 线致密影，MRI 检查中 T1 信号减低，T2 信号明显减低，为真菌病的影像学特征，可与细菌性炎症及肿瘤组织鉴别。窦腔内物活检及真菌培养可进一步明确诊断。关于鼻真菌病，主要的并发症为鼻脑真菌病，大多因感染直接向颅内蔓延而来。23 【正确答案】 E24 【正确答案】 A25 【正确答案】 D【试题解析】 颈内静脉淋巴结收纳枕、乳突、鼻咽、腭扁桃体区淋巴液；颈前区淋巴结收纳舌骨下区、喉、气管前的淋巴液；颈外侧浅淋巴结收纳枕、耳部及腮腺区的淋巴液；副神经淋巴结收纳枕部、耳后、肩胛上区淋巴液；锁骨上淋巴结收纳胸上部、乳房、上肢引流区淋巴液。26 【正确答案】 A27 【正确答案】 D28 【正确答案】 C29 【正确答案】 B