1、超声医学科主治医师基础知识模拟试卷 11 及答案与解析1 人体组织器官回声由强到弱排列如下(A)胎盘肝脏肾皮质胆汁(B)胎盘肾窦肾皮质胆汁(C)肾窦肝脏胰腺胆汁(D)肝脏胆汁肾皮质血液(E)胎盘肾皮质肝脏胆汁2 间歇式超声成像所用的技术是(A)增大发射超声功率(B)同时发射两组脉冲超声(C)心电触发超声发射(D)交替发射高、低频超声(E)减低发射超声功率3 检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节(A)用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉(B)不用滤波器,以免干扰血流信号(C)用低通滤波,使血流不失真(D)选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰(E)以上都不是4
2、通常多少个振子组合成一个声通道(A)2 个(B) 3 个(C) 46 个(D)7 个(E)810 个5 超声造影对临床在冠心病的介入治疗上有什么作用(A)作为介入治疗的方法(B)评价介入治疗的疗效(C)不应使用,因减低介入治疗的疗效(D)明显增大介入治疗的疗效(E)对介入治疗无任何应用价值6 彩色多普勒血流成像技术的取样框应如何选择应用(A)取样框要明显小于检测区(B)取样框要比检测区大(C)取样框必须为检测区的两倍大(D)取样框应一半在检测区内,一半在检测区外(E)应比检测区略大,角度又最小7 流体流动的质量守恒定律可用于计算(A)瓣口体积(B)瓣口内径(C)瓣口面积(D)瓣口流速(E)瓣口
3、流速时间积分8 彩色多普勒血流显像的特点哪一项是错误的(A)血流方向朝向探头,显示红色(B)血流方向背离探头,显示蓝色(C)血流方向朝向或背离探头且流速高显示亮度大(D)出现紊流为混合色(E)动脉血流显示为红色9 关于频谱多普勒技术的应用,错误的是(A)测量血流速度(B)确定血流方向(C)确定血流种类,如层流、射流等(D)了解组织器官的结构(E)获得速度时间积分、压差等有关血流的参数10 从移动的发射体获得的多普勒频移(A)当多普勒入射角接近 0时最大(B)是发射和接收频率之和(C)多普勒角度为 90时最强(D)多普勒角度小于 90时为负向频移(E)是频率的平方根11 彩色多普勒血流成像的特殊
4、技术是(A)数字扫描转换技术(B)数字化波速形成技术(C)快速傅立叶转换技术(D)灰阶编码技术(E)自相关技术12 谐波成像在临床中应用,不包括(A)基波显像良好的脏器(B)增强心肌和心内膜显示(C)增强心腔内声学造影剂的回声信号(D)增强细微病变的分辨力(E)减少近场伪像及近场混响13 下列关于囊性肿物的描述,错误的是(A)无回声性肿物(B)壁薄而光滑(C)后壁回声清晰而锐利(D)具有后方声影(E)内部无多普勒血流信号14 在进行多普勒检查时哪项不需特别关注(A)血流方向(B)血流信号的特征(C)有无血流(D)多普勒增益(E)利用彩色多普勒测量血管宽度15 检查肝细胞癌的病灶内血流,用哪一项
5、彩色多普勒技术最简便有效(A)M 型彩色多普勒(B)彩色多普勒血流成像(C)频谱多普勒(D)彩色多普勒能量图与超声造影并用(E)以上都不是16 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)(A)肝脏弥散性病变(B)骨折后愈合情况(C)胃炎(D)肺炎性假瘤(E)脑出血17 人体组织、体液回声的描述哪项不妥(A)透明软骨发生钙化回声增强(B)凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声(C)脓腔内混合低密度的气泡时回声增强(D)血管内发生血栓时回声增强(E)肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低18 下列哪一种组织或界面回声最强(A)肾中央区(肾窦区)(B)主动脉壁(C)脏层胸膜一肺(D)腹直肌(E)横膈(包括
6、膈胸膜 )19 实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的(A)边界回声可光滑、整齐或不规则(B)外形常呈圆形、椭圆形或不规则(C)内部有回声(D)后方回声均有衰减(E)侧方声影可有可无20 如果脉冲重复频率是 10kHz,下面哪种多普勒频移可导致混叠(A)2kHz(B) 3kHz(C) 4kHz(D)5kHz(E)6kHz21 关于不同组织声衰减一般规律的描述,不正确的是(A)组织内含水分愈多,声衰减愈低(B)体液内含蛋白成分愈多,声衰减愈高(C)组织中含胶原蛋白愈多,声衰减愈高(D)组织中含钙愈多,声衰减愈高(E)组织中含气体成分愈多,声衰减愈低22 频谱多普勒超声可直接测量的血流参数是(A)阻力
7、指数(RI)(B)压力阶差(PG)(C)搏动指数(PI)(D)收缩/舒张期速度比(S/D)(E)收缩期峰值流速(Vs)22 A速度一方差显示B结构成像C透明成像D能量显示E表面成像23 适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式24 适用于显示室间隔缺损分流的显示方式25 适用于淋巴结血流的显示方式26 适用于观察胎儿骨骼的三维显示方式超声医学科主治医师基础知识模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 人体不同组织回声强度顺序为:肺、骨骼肾中央区(肾窦)胰腺、胎盘肝、脾实质肾皮质肾髓质(肾锥体)血液胆汁和尿液。2 【正确答案】 C【试题解析】 用心电触发或其他方法使探头间歇发射超
8、声,使造影剂能避免连续性破坏而大量积累在检测区,在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。3 【正确答案】 D【试题解析】 肺动脉辩狭窄时,流速一般超过 30m/s,彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限,颜色会出现混叠现象,所以采用高通滤波模式,可以在一定程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。4 【正确答案】 C【试题解析】 超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道“对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由 46 个振子分组构成。如 256 个振子只有 64种阵元,即 64 个采集通道。5
9、 【正确答案】 B【试题解析】 心肌造影是利用与红细胞直径(小于 8m)大小相似的微气泡,随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心,进而使心肌显影。临床用途包括:检测心肌梗死的危险区,心梗区,冠心病心绞痛型的心肌缺血区,心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果。6 【正确答案】 E7 【正确答案】 C【试题解析】 流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时,流经管道各处的质量总是恒定的,即:质量=密度横截面积 流速,可据此计算病变瓣膜口的面积。8 【正确答案】 E【试题解析】 彩色多普勒血流显像中红色信号表示朝向探头流动,蓝色信号表示血流背离探头流动,流速
10、越快彩色信号亮度越高,当超过尼奎斯特极限时血流信号出现混叠,常呈五彩镶嵌,注意:根据颜色并不能区分出动脉与静脉。9 【正确答案】 D10 【正确答案】 A【试题解析】 根据多普勒效应的公式,多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比,因此当多普勒入射角接近 0时其余弦值最大,多普勒频移也最大,多普勒角度为90时,余弦值为 0,此时不产生多普勒效应。11 【正确答案】 E12 【正确答案】 A【试题解析】 由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现 2 倍于发射波的反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不包括基波信号。因此
11、噪音信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。13 【正确答案】 D【试题解析】 典型的囊肿声像图特征:外形呈圆形或椭圆形,边界清晰、光滑,囊壁薄而清晰,内部呈无回声,后方回声增强,伴有侧边声影,内部无血流信号。但如果囊肿合并感染或出血,内部可出现回声增强。有的淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑、整齐,内部呈无回声,有时酷似囊肿,检查时要格外注意。14 【正确答案】 E15 【正确答案】 D【试题解析】 原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号,且流速一般较快,阻力
12、指数以低阻型为多,但也可见较高或高阻型,此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处,流速较低,彩色多普勒显示率不高,此时选用彩色能量多普勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转移性)血流的检出率。16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D【试题解析】 实性肿瘤后方回声变化需根据其内部组织回声特点决定,如部分小肝癌( 3cm)内部回声低,后方回声可有轻度增强;而乳腺硬癌由于肿瘤密度高,后方回声衰减明显,所以应根据具体情况综合分析。20 【正确答案】 E【试题解析】 最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限
13、制(f d=PRF/2),当被检测目标的运动速度即频移超过 PRF/2 时,回声信号被截断为两部分,即发生频谱混叠或倒错。21 【正确答案】 E【试题解析】 人体组织衰减的一般规律是:组织、体液中蛋白成分尤其是胶原蛋白成分愈高,衰减愈显著;反之,组织、体液中水分含量愈多,衰减愈少,组织中钙质成分愈多,衰减也愈多。22 【正确答案】 E23 【正确答案】 E24 【正确答案】 A25 【正确答案】 D26 【正确答案】 B【试题解析】 三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓,并补充二维成像不易显示的病变,适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构,重建的三维超声图
14、像清晰直观,立体感强。所谓速度一方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时,在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色,例如绿色的斑点状信号,这就是速度一方差显示,因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围,因此称为方差方式。速度方差值越大,绿色斑点的亮度就越明显,否则,绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过 3m/s,故应选用速度一方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示,彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小,适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。
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