[医学类试卷]风湿性疾病练习试卷8及答案与解析.doc

1、风湿性疾病练习试卷 8 及答案与解析0 患儿男性，12 岁，发热、皮疹 2 个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性，疑诊为血管性疾病。1 胞浆型 ANCA 的靶抗原成分是（A）髓过氧化酶（B）丝氨酸蛋白酶 3（C）乳铁蛋白（D）磷酸激酶（E）组蛋白酶2 胞浆型 ANCA 是下列哪种疾病的标志性抗体（A）过敏性紫癜（B）坏死性新月体性肾炎（C） Wegener 肉芽肿（D）溃疡性结肠炎（E）自身免疫性肝炎3 风湿热持续性损害的器官是（A）皮肤（B）肺脏（C）关节（D）心脏（E）丘脑下核4 儿童 SLE 肾损害的发生率为（A）90100（B） 4050（C）

2、5080（D）3040（E）30以下5 抗 SSARo 抗体与下列哪种疾病不相关（A）干燥综合征（B）新生儿狼疮（C）先天性心脏传导阻滞（D）川崎病（E）系统性红斑狼疮6 高滴度 U1RNP 抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件（A）皮肌炎（B）风湿热（C）混合性结缔组织病（D）系统性红斑狼疮（E）结节性多动脉炎7 风湿热最具有特征性的病理性改变是（A）结缔组织渗出性炎症（B）基质水肿伴淋巴组织浸润（C）纤维组织增生（D）小血管变性（E）风湿小体8 类风湿因子是针对下列哪一分子 Fc 段抗原决定簇的特异性抗体（A）IgM（B） IgE（C） IgG（D）IgA（E）IgD9 风湿热的好发年龄

3、为（A）3 岁以下（B） 3岁（C） 615 岁（D）1518 岁（E）18 岁以上10 风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关（A）甲型溶血性链球菌（B）丙型溶血性链球菌（C） B 族溶血性链球菌（D）A 族乙型溶血性链球菌（E）肺炎链球菌11 近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是（A）IgE 介导的超敏反应（B） XgA 介导的免疫复合物病（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）以上都不是12 川崎病的发病年龄多见于（A）年长儿（B）婴幼儿（C）学龄儿（D）学龄前儿（E）新生儿13 轻型多形性红斑最常见的病因是（A）金黄色葡萄球菌（B）食物（C）药物（D）血清和疫苗制剂（E）单

4、纯疱疹病毒14 重症型多形性红斑主要由下列哪项所致（A）细菌（B）血清（C）药物（D）病毒（E）食物15 川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病，其最常受累且严重的血管是（A）大动脉（B）小动脉（C）毛细血管（D）中动脉（E）大静脉16 风湿性心脏炎最常见侵犯的部位（A）心包膜（B）二尖瓣膜（C）三尖瓣膜（D）主动脉瓣膜（E）肺动脉瓣膜17 下列哪个器官在风湿热时不受累（A）关节（B）心脏（C）肾脏（D）皮肤（E）神经系统18 风湿热的病理变化，错误的是（A）病理过程分为渗出、增生、硬化（B）急性期主要累及心脏、关节和皮肤（C）增生期出现风湿小体（D）中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有（E）

5、中枢神经系统的组织学所见与临床不平行19 下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害（A）川崎病（B）风湿热（C）幼年类风湿关节炎（D）皮肌炎（E）过敏性紫癜20 川崎病血清中常存在的自身抗体是（A）抗 dsDNA 抗体（B）抗 Sm 抗体（C）抗中性粒细胞胞浆抗体（D）抗核抗体（E）抗心磷脂抗体21 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（A）红细胞沉降率增快（B） ASO 测定（C）类风湿因子阴性（D）关节疼痛（E）PPD 阴性22 幼年特发性关节炎不包括下面哪一种（A）全身型（B）多关节炎型（C）少关节炎型（D）银屑病性关节炎（E）风湿性关节炎23 幼年特发性关节炎多关节炎型的关节受损数量为（A）

6、4 个（B） 45 个（C） 4 个（D）5 个（E）58 个24 多发性大动脉炎的病变最主要侵犯（A）肺动脉（B）肾动脉（C）腹主动脉（D）主动脉弓（E）股动脉25 幼年特发性关节炎的诊断标准中，要求关节症状持续时间为（A）2 周以上（B） 4 周以上（C） 6 周以上（D）8 周以上（E）6 个月以上25 A抗 Scl70 抗体B抗 ssDNA 抗体C抗 Jo1 抗体D抗 SSB La 抗体E抗 Sm 抗体26 硬皮病标志性抗体27 SLE 标志性抗体28 皮肌炎标志性抗体28 A心脏B虹膜睫状体C冠状动脉D肾脏E肺脏29 川崎病常累及30 幼年类风湿关节炎少关节型常累及31 风湿热多累及

7、32 过敏性紫癜常损伤风湿性疾病练习试卷 8 答案与解析【知识模块】 风湿性疾病1 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 胞浆型 ANCA 对 Wegener 肉芽肿具有高度特异性，是其标志性抗体，阳性率 80。【知识模块】 风湿性疾病3 【正确答案】 D【试题解析】 心脏炎是急性风湿热最具特征的表现，是唯一的持续性器官损害，而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。【知识模块】 风湿性疾病4 【正确答案】 C【试题解析】 与成人相比，儿童更易发生肾损害，有 5080的患儿存在肾受累，其中约 22的病例发展为肾衰竭。【知识模块】 风湿性疾病5 【正确答案】

8、 D【知识模块】 风湿性疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病17 【正确答案】 C【试题解析】 急性风湿热时，可有关节、皮肤、心脏和神

9、经系统受累，表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。【知识模块】 风湿性疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病22 【正确答案】 E【试题解析】 幼年特发性关节炎包括全身型、多关节炎 RF 阴性型、多关节炎RF 阳性型、少关节炎持续型、少关节炎扩展型、银屑病性关节炎、与附着点炎症相关的关节炎及其他关节炎等八种类型。【知识模块】 风湿性疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病【知识模块】 风湿性疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 风湿性疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病【知识模块】 风湿性疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 风湿性疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 风湿性疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 风湿性疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 风湿性疾病