[医学类试卷]高危妊娠练习试卷5及答案与解析.doc

1、高危妊娠练习试卷 5 及答案与解析1 孕 36 周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑的诊断为（A）胎盘早剥（B）前置胎盘（C）先兆子宫破裂（D）胎盘边缘血窦破裂（E）子宫破裂2 关于羊水过多，错误的是（A）凡在妊娠期内羊水量超过 2000ml 都称羊水过多（B）多见于无脑儿、幽门梗阻等畸形儿（C）羊水过多不会引起胎盘早剥（D）急性羊水过多常发生在孕中期（E）羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度3 关于妊高征并发症，不对的是（A）胎盘早剥（B）弥散性血管内凝血（C）脑溢血（D）急性肾功能衰竭（E）急性黄色肝萎缩4 前置胎盘，可经阴道分

2、娩的是（A）部分性前置胎盘胎儿为臀位（B）部分性前置胎盘胎儿为头位（C）边缘性前置胎盘胎儿为头位（D）边缘性前置胎盘胎儿为臀位（E）完全性前置胎盘胎儿较小5 巨大儿，错误的是（A）多见于经产妇、糖尿病（B）过期妊娠（C） B 超测胎头双顶间径多大于 10cm（D）父母身材高大（E）一旦确诊，立即行剖宫产术6 胎膜早破常见于（A）胎膜早破是指宫口开大 2cm 时（B）阴道检查时推动胎先露时阴道流液量增多（C）孕妇突感有液体自阴道流出，并伴有腹痛下坠感（D）胎儿未成熟已破膜 24 小时可急诊行剖宫产术（E）保胎时如疑有脐带脱垂需终止妊娠时应用地塞米松促进胎肺成熟7 中、重度妊高征的治疗，首选措施是

3、（A）扩容治疗（B）降压药（C）解痉治疗（D）利尿药（E）终止妊娠8 下列不属于前置胎盘特点的是（A）强有力的宫缩可致阴道大量出血（B）子宫大小与妊娠月份相符合（C）常致胎位异常，胎先露高浮（D）于耻骨联合上方可听到胎盘杂音（E）大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内9 胎盘早剥最常见的并发症是（A）弥散性血管内凝血(DIC)（B）急性肾功能衰竭（C）产后出血（D）席汉综合征（E）心衰10 胎盘早剥之临床表现，错误的是（A）持续性腹痛和阴道出血（B）阴道出血量与全身症状不一定成正比（C）胎位、胎心清晰（D）子宫触诊板样硬（E）子宫底较前升高11 关于妊高征鉴别诊断，不正确的是（A）眼底检查可了解妊高征

4、的严重程度（B）血液检查可了解血液浓缩程度（C）中度妊高征尿中可出现管型和红、白细胞（D）重度妊高征应行凝血功能检查（E）妊娠合并原发性高血压，无尿蛋白和管型12 关于横位，正确的是（A）横位时胎心多在脐下两侧最清楚（B）妊娠 28 周以后，可行膝胸卧位及外倒转术（C）破膜后胎儿存活可等待自然分娩（D）临产后胎心好，可行外倒转术（E）子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术13 硫酸镁应用的禁忌证，错误的是（A）呼吸少于 16 次/分（B）心率大于 100 次/分（C）尿量少于 25ml 小时（D）膝反射消失（E）尿量少于 600ml/d14 关于产力异常诊治，正确的是（A）第二产程超过 2 小时胎儿

5、未娩出者称为第二产程停滞（B）分娩时宫缩乏力者均可用缩宫素加强宫缩（C）缩宫素从小剂量开始(0.5)，每分钟不超过 40 滴（D）不协调性宫缩乏力可用月巴皂水灌肠加强宫缩（E）如宫口开全可等待自然分娩15 孕妇，28 岁，孕 42 周入院待产。检查：血压 120/80mmHg，宫高 35cm，胎位LOA。胎心 136 次/分，下列哪项表示胎盘功能不足（A）12 小时胎动数20 次（B） B 超羊水池最大直径3cm（C）血清胎盘生乳素4g/L（D）NST 试验有反应型（E）OCT 试验胎心出现连续晚期减速16 妊娠合并心脏病最易发生心衰的时期是（A）妊娠 2832 周（B）第一产程子宫收缩时（C

6、）第二产程产妇反复屏气用力时（D）第三产程胎盘娩出时（E）产后一周内尤其是后 3 天17 产褥感染最常见的部位是（A）急性子宫颈炎（B）子宫肌炎及子宫内膜炎（C）急性输卵管炎（D）血栓性静脉炎（E）急性腹膜炎18 关于胎盘早剥的处理，常用的措施是（A）纠正休克，制止出血（B）初产妇轻型多采取阴道分娩（C）症状严重者无论胎儿死活均应行剖宫产术（D）经阴道分娩时，不宜行人工破膜（E）吸氧、平卧位可使病情缓解19 关于双胎的处理正确的是（A）妊娠期如无并发症，可无特殊检查（B）第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐（C）第二胎儿为横位可行外倒转术（D）第一胎儿娩出后 2030 分钟内应娩出第二胎儿（E

7、）第一胎儿娩出后应肌注缩宫素加强宫缩20 有关骨产道狭窄的叙述，正确的是（A）骶耻外径18cm ，对角径 11.5cm 为中骨盆狭窄（B）胎头已入盆，跨耻征为阳性，不能经阴道分娩（C）出口横径+ 后矢状径小于 15cm，可以试产（D）出口横径+后矢状径大于 15cm，胎儿体重小于 3000g，可经阴道分娩（E）骨盆入口及骨盆出口狭窄时均可试产21 妊高征的临床表现，错误的是（A）轻度妊高征除血压增高外可伴有轻微蛋白尿或水肿（B）水肿可分四度（C）水肿越重妊高征症状越重（D）中度妊高征除血压进一步升高外，尿蛋白定量 0.5g/24h（E）子痫是妊高征最严重阶段22 关于羊水过多，正确的是（A）B

8、 型超声不可确诊羊水过多（B）测定甲胎球蛋白与羊水过多无意义（C）确诊羊水过多，无论胎儿有无畸形，均应立即终止妊娠（D）人工破膜后要注意控制羊水流速（E）人工破膜后立即应用缩宫素静脉滴注23 关于妊高征的分类，不正确的是（A）血压超过基础血压的 30/15mmHg 为轻度妊高征（B）血压小于 160/110mmHg、蛋白尿(+) 为中度妊高征（C）血压 160/110mmHg、蛋白尿(+)-(+) 为重度妊高征（D）除血压达重度外，并伴有头痛、水肿症状为先兆子痈（E）在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫24 输卵管妊娠可能发生的严重后果是（A）输卵管妊娠流产（B）输卵管妊娠破裂（C）输卵管妊

9、娠不全流产（D）继发腹腔妊娠（E）盆腔积血机化变硬与周围脏器粘连25 羊水甲胎蛋白(AFP)测定，最适宜于诊断（A）开放性神经管畸形（B）先天愚型（C）脑积水（D）染色体异常（E）呼吸窘迫综合征26 输卵管妊娠最常见的原因是（A）慢性输卵管炎（B）输卵管发育异常（C）输卵管功能异常（D）盆腔子宫内膜异位症（E）内分泌失调27 产后出血常见原因是（A）子宫收缩乏力（B）胎盘滞留（C）产道裂伤（D）羊水栓塞（E）凝血功能障碍28 关于持续性枕横位及枕后位，正确的是（A）骨盆入口狭窄是引起持续性枕横的原因（B）枕横位及枕后位时，产妇过早使加腹压可加速产程进展（C）枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门

10、外，可以胎儿耳廓方向来确定胎方位（D）让产妇自胎背所在的侧方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转（E）胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时应行剖宫手术29 妊娠合并肝炎，正确的是（A）妊娠可加重肝脏负担，但对胎儿影响不大（B）乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗（C）妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术（D）分娩时为预防产后出血可肌注止血药（E）新生儿可以母乳喂养30 输卵管妊娠胚胎死亡，可靠依据是（A）阴道少量流血（B）排出脱膜管型（C）尿妊娠试验可阴性（D）早孕反应消失（E）出现腹痛31 子宫破裂，正确的是（A）胎先露下降受阻可损伤肌纤维致子宫破裂（B）子宫壁有瘢痕易发生先兆子宫破裂（C）先兆

11、子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛（D）如出现血尿可诊断子宫破裂（E）确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿32 前置胎盘的处理正确的是（A）一旦确诊应立即终止妊娠（B）如阴道出血较多，但胎儿较小，可采取期待疗法（C）完全性前置胎盘可行剖宫产结束分娩（D）部分性前置胎盘可经阴道分娩（E）边缘性前置胎盘，臀位经阴道分娩可行臀牵引术33 前置胎盘的症状，错误的是（A）反复发生无痛性阴道出血（B）出血早晚与胎盘位置有关（C）每次宫缩均伴有阴道出血（D）完全性前置胎盘出血早且量多（E）外出血量与贫血程度呈正比34 关于妊高征，不正确的是（A）妊高征多发生在妊娠 20 周以后（B）重症

12、患者可发生胎盘早剥（C）出现高血压、水肿、头痛，即可出现抽搐（D）重度妊高征是孕产妇死亡的主要原因之一（E）眼底检查可反应妊高征的严重程度35 关于产后出血，正确的是（A）慢性持续不断出血，症状出现晚，好纠正（B）胎盘娩出前的出血，多因宫缩乏力引起（C）胎盘娩出后出血，经刺激子宫收缩出血减少，即为宫缩乏力性出血（D）出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血（E）若有胎盘残留可按摩子宫促使排出36 过期妊娠诊断及处理，正确的是（A）根据末次月经可确定分娩时间（B）测定 12 小时胎动次数可了解胎盘功能（C）测定孕妇尿雌三醇可准确判定胎盘功能（D）过期妊娠一旦确诊，应立即剖宫产（E）如产程顺利无需采取

13、特殊措施高危妊娠练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠2 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠3 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠4 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠5 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠6 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠7 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠8 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠9 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠10 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠11 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠12 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠13 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠14

14、【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠15 【正确答案】 E【知识模块】 高危妊娠16 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠17 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠18 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠19 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠20 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠21 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠22 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠23 【正确答案】 D【知识模块】 高危妊娠24 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠25 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠26 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠27 【正确答案】 A【知识模块】 高危妊娠28 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠29 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠30 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠31 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠32 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠33 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠34 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠35 【正确答案】 C【知识模块】 高危妊娠36 【正确答案】 B【知识模块】 高危妊娠