1、考研中医综合中医诊断学(气血津液辩证)模拟试卷 4 及答案与解析1 气陷证是由于气的哪种功能异常引起的(A)推动(B)固摄(C)防御(D)气化2 气滞证的疼痛特点,不包括下列哪项(A)按之一般有形(B)部位多不固定(C)随情绪而增减(D)随“气行 ”觉舒3 临床上常见的气逆证,多与下列何项关系密切(A)肺脾肾(B)肝肺胃(C)肺心肝(D)心肾肺4 气逆证发生的原因不包括(A)脏器虚弱(B)情志过激(C)痰饮瘀血内停(D)寒热刺激5 饮证的咯痰特点是(A)痰色黄白(B)痰清稀如水(C)痰中带血(D)痰白滑易咯出6 瘀;石;虫;痰等阻塞所致之“气闭” ,最突出的表现是(A)肢厥脉弦(B)胀闷不舒(
2、C)绞痛阵作(D)患处胀痛7 不属于阴水的辨证要点为(A)发病缓来势徐(B)水肿先从足部开始,腰以下为甚(C)尿少(D)舌淡嫩苔白滑8 痰饮;悬饮;支饮;溢饮主要是根据下列哪项而命名(A)饮停部位(B)饮邪性质(C)饮邪多少(D)饮停先后9 气滞证的临床表现特点是(A)嗳气恶心(B)腹部坠胀(C)胀闷疼痛(D)性情急躁10 血寒证疼痛的特点是(A)疼痛喜暖(B)疼痛喜按(C)疼痛且胀(D)痛处不定11 患者月经量多如崩,突然面色恍白四肢厥冷,大汗淋漓,此属(A)气血两虚证(B)气不摄血证(C)血热证(D)气随血脱证12 下列哪项不是阴水的临床表现(A)脘闷腹胀,尿少便溏(B)面色恍白,神倦肢冷
3、(C)水肿腰以下为甚(D)恶寒发热咽痛13 饮停于心肺,出现咳嗽痰多清稀,胸闷心悸,倚息不能平卧,谓之(A)痰饮(B)支饮(C)悬饮(D)溢饮14 根据胁肋闷胀,痞块肿痛,舌紫暗等表现(A)寒客血脉证(B)气滞血瘀证(C)气虚血瘀证(D)血虚气滞证15 气短乏力,脉虚,面色恍白,出血淡红等表现的证候为(A)气血两虚(B)气虚失血(C)气随血脱(D)血热妄行16 症见眼睑头面浮肿,继及全身,上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,苔薄白,脉浮紧,其辨证是(A)饮停胸胁证(B)风水搏肺证(C)肾虚水犯证(D)水湿困脾证17 患者小腹冷痛,经色紫暗,舌质淡紫,脉沉涩,其诊断是(A)寒凝血瘀证(B)
4、痰凝血瘀证(C)气虚血瘀证(D)气滞血瘀证17 A气血两虚证 B气滞血瘀证 C气虚血瘀证 D气不摄血证18 头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,心悸失眠,面色恍白或萎黄,唇爪甲淡白,舌淡嫩,脉细弱,证属19 胸胁胀满,或走窜疼痛,性情急躁,胁下痞块,刺痛拒按,入夜更甚,或妇女痛经,经色紫黯,夹有瘀块,舌紫暗或有瘀斑,脉弦涩。其证属19 A胸闷眩晕 B小便不利 C腹大痞胀 D肋间饱满20 属于饮证的临床表现的是21 属于痰证的临床表现的是21 A痰证 B水停证 C气滞证 D饮证22 以肢体浮肿,小便不利为主症属23 以胸闷脘痞,呕吐清水为主症属23 A气虚血瘀证 B气不摄血证 C气血两虚证 D气随血脱
5、证24 症见少气懒言,唇甲色淡,属于25 症见面色恍白,气少息微,冷汗淋漓,属于26 气逆证的发生与下列哪个脏腑有关(A)肺(B)肾(C)肝(D)胃27 血热证可见(A)咳血吐血(B)尿血衄血(C)脉数(D)舌红绛28 肝气升发太过可出现(A)头痛(B)眩晕(C)昏厥(D)呃逆29 肺气上逆可出现(A)嗳气(B)咳嗽(C)喘息(D)胸痛30 血虚证可以出现(A)面色恍白(B)头晕目眩(C)手足发麻(D)妇女经闭31 气滞血瘀证可以出现(A)胸胁胀痛(B)胁下痞块刺痛(C)妇女痛经(D)舌紫暗32 引起气滞证的常见原因有(A)六淫邪气内袭(B)七情郁结(C)阳气虚弱(D)食积33 属于痰证临床表
6、现的是(A)咳嗽痰多,胸闷脘痞(B)形体肥胖,泛吐清爽(C)皮下包块,圆滑柔初(D)头晕目眩,恶心纳呆考研中医综合中医诊断学(气血津液辩证)模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 气陷证是指气虚无力升举,清阳之气下陷,以自觉气坠,或脏器下垂为主要表现的虚弱证候,是由于气的同摄功能发生异常导致的。【知识模块】 气血津液辨证2 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查的是气滞证的表现,主要考查的是疼痛。气滞证导致的疼痛为胸胁,脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛,疼痛性质可为胀痛,窜痛,攻痛,症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形。痛胀常随嗳气,肠鸣,矢气等而减轻,或症状随情绪变化而增减
7、。【知识模块】 气血津液辨证3 【正确答案】 B【试题解析】 此题属于理解类考题,需要仔细分析。气逆一般是在气滞基础上的一种表现形式。主要是指肺胃之气不降而上逆,或肝气升发太过而上逆。【知识模块】 气血津液辨证4 【正确答案】 A【试题解析】 此题属于识记并理解类的考题,考查的是引起气逆证的原因,气逆证形成的主要原因有外邪侵袭,痰饮瘀血内停,寒热刺激,情志过激等。【知识模块】 气血津液辨证5 【正确答案】 B【试题解析】 饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞,呕吐清水,咳吐清稀痰涎,肋间饱满,苔滑等为主要表现的证候。它可根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮,悬饮,溢饮和支饮四型。【知识模块
8、】 气血津液辨证6 【正确答案】 C【试题解析】 此题属于识记并理解类考题,具有一定难度。痰浊,瘀血,砂石,蛔虫等阻塞脉络,管腔等,导致气机闭塞,则突发绞痛,或见二便不通。【知识模块】 气血津液辨证7 【正确答案】 C【试题解析】 阴水是指水肿性质属虚者,多由病久正虚,劳倦内伤,房室不节等因素引起。辩证要点:发病缓,来势徐,水肿从足部开始,腰以下肿甚者,舌淡,苔白滑,脉沉。【知识模块】 气血津液辨证8 【正确答案】 A【试题解析】 饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞,呕吐清水,咳吐清稀痰涎,肋间饱满,苔滑等为主要表现的证候。它可根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮,悬饮,溢饮和支饮四型。
9、【知识模块】 气血津液辨证9 【正确答案】 C【试题解析】 气滞证指人体某一部分或某一脏腑,经络的气机阻滞,运行不畅,以胀闷疼痛为主要表现的证候。【知识模块】 气血津液辨证10 【正确答案】 A【试题解析】 血寒证,寒凝脉络,气血运行不畅,阳气不得流通,组织失于温养,故常表现为患处的寒冷;疼痛,寒性凝滞收引,故其痛具有拘急冷痛;得温痛减的特点。【知识模块】 气血津液辨证11 【正确答案】 D【试题解析】 气血的相互依存的关系,大量出血,则气无所附,而随之外脱,则突然面色恍白,四肢厥冷,大汗淋漓,精神萎靡,其至晕厥,舌淡,脉微细欲绝,或浮大而散。【知识模块】 气血津液辨证12 【正确答案】 D【
10、试题解析】 阴水证临床表现脾虚水肿:水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,面色恍白,神倦肢困,小便短少,脘闷腹胀,纳呆便溏,舌淡,苔白滑,脉沉。肾虚水肿:水肿日益加剧,小便不利,腰膝酸冷,四肢不温,畏寒神疲,面色恍白或灰滞,舌淡伴苔白滑,脉沉迟无力。【知识模块】 气血津液辨证13 【正确答案】 B【试题解析】 此题属于记忆型题,较简单,饮邪停于心包,阻遏心阳,阻滞气血运行,则见胸闷心悸,气短不得卧等症,是为支饮。【知识模块】 气血津液辨证14 【正确答案】 B【试题解析】 此题考点为气滞血瘀证的临床表现:胸胁胀闷,走窜疼痛,性情急躁,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见经闭或痛经,经色紫暗,夹有血块等,舌紫
11、暗或见紫斑,脉涩。【知识模块】 气血津液辨证15 【正确答案】 B【试题解析】 此题考点为气不摄血证的临床表现,主要表现为吐血,便血,皮下瘀斑,崩漏,气短,倦怠乏力,面色白而无华,舌淡,脉细弱。【知识模块】 气血津液辨证16 【正确答案】 B【试题解析】 (1)风水搏肺证指由于风邪袭肺,宣降失常,通调水道失职,水湿泛溢肌肤,以突起头面浮肿及表证症状为主要表现的证候。临床表现:浮肿始自眼睑头面,继及全身、上半身肿甚,来势迅速,皮薄光亮,小便短少,或见恶寒重发热轻,无汗,苔薄白,脉浮紧,或见发热重恶寒轻,咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。(2)饮停胸胁证指水饮停于胸胁,阻滞气机,以肋间饱满,胸胁胀闷或痛及
12、饮证症状为主要表现的证候。即属痰饮病之“悬饮”。临床表现:胸廓饱满,胸胁部胀闷或痛,呼吸、咳嗽或转侧时牵引作痛,或伴头晕目眩,舌苔白滑,脉沉弦。(3)肾虚水犯证指肾的阳气亏虚,气化无权,水液泛溢,以浮肿腰以下为甚、尿少及肾阳虚症状为主要表现的证候。临床表现:全身浮肿,腰以下为甚,按之没指,小便短少,腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,腹部胀满,或心悸气短,咳喘痰鸣,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。(4)水湿困脾证为湿困脾土,水泛肌肤,全身水肿,来势较缓,按之没指,肢体沉重困倦,小便短少,脘闷纳呆,泛恶欲吐,舌苔白腻,脉沉。所以本题选 B。【知识模块】 气血津液辨证17 【正确答案】 A【试题解析】 冷痛为寒,经
13、色紫暗,舌质淡紫,脉涩为瘀,选 A。寒凝血瘀证是指寒邪客于血脉,凝滞气机,血行不畅,临床还可有畏寒,妇女月经后期的表现。痰凝血瘀证的临床表现为或有肿块,重坠不适,或胸闷牵痛,烦闷急躁,或月经不调、痛经等;舌质暗红,苔薄腻,脉弦滑或弦细。气滞血瘀证是指兼有气滞和血瘀的证候。临床以胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见闭经或痛经,经色紫暗有块,或乳房胀痛,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩为主要表现。气虚血瘀证是指兼有气虚和血瘀的证候。临床以面色恍白或晦滞,身倦乏力,气少懒言,疼痛如刺,常见于胸胁,以痛处不移,拒按,舌淡暗或有紫斑,脉沉涩为辨证依据。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】
14、气血津液辨证18 【正确答案】 A【知识模块】 气血津液辨证19 【正确答案】 B【试题解析】 气血两虚证是指气虚与血虚同时存在所表现的证候。临床表现为头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,心悸失眠,面色淡白或萎黄,唇爪甲淡白,舌淡嫩,脉细弱。气滞血瘀证是指气机阻滞而致血行瘀阻所表现的证候。临床表现为胸胁胀满或走窜疼痛,性情急躁,胁下痞块,刺痛拒按,入夜更甚,或妇女痛经,经色紫黯,夹有瘀块,舌紫暗或有瘀斑,脉弦涩。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证20 【正确答案】 D【知识模块】 气血津液辨证21 【正确答案】 A【试题解析】 饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞,呕吐清水,咳吐
15、清稀痰涎,肋间饱满,苔滑等为主要表现的证候。痰证是指痰浊内阻或流窜,以咳吐痰多,胸闷,呕恶,眩晕,体胖,或局部有圆滑包块(痰核;乳癖),苔腻;脉滑等为主要表现的证候。小便不利,腹大痞胀为水停证的临床表现。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证22 【正确答案】 B【知识模块】 气血津液辨证23 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查的是对气血津液病症临床表现的记忆。痰证是指痰浊内阻或流窜,以咳吐痰多,胸闷,呕恶,眩晕,体胖,或局部有圆滑包块(痰核;乳癖),苔腻,脉滑等为主要表现的证候。饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞,呕吐清水,咳吐清稀痰涎,肋间饱满,苔滑等为主要表现的证候
16、。气滞证指人体某一部分或某一脏腑,经络的气机阻滞,运行不畅,以胀闷疼痛为主要表现的证候。水停证以肢体浮肿,小便不利,或腹大痞胀,舌淡胖等为主要表现。【知识模块】 气血津液辨证【知识模块】 气血津液辨证24 【正确答案】 C【知识模块】 气血津液辨证25 【正确答案】 D【试题解析】 气血两虚的临床表现头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色淡白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱;气随血脱证临床表现大出血时突然面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,精神萎靡,甚至晕厥,舌淡,脉微细欲绝,或浮大而散。【知识模块】 气血津液辨证26 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 此题属于理解类考题,需要仔细分析。气逆一般是
17、在气滞基础上的一种表现形式,主要是指肺胃之气不降而上逆,或肝气升发太过而上逆。【知识模块】 气血津液辨证27 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 此题考查的是血热证的临床表现以身热口渴,斑疹吐衄,烦躁谵语,舌绛,脉数等为主要表现的实热证候。血热迫血妄行,可见各种出血。【知识模块】 气血津液辨证28 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 此题考查的是气逆证的临床表现。肺气上逆以咳喘为主证;胃气上逆以呃逆,呕恶,嗳气等为主证;肝气上逆以头痛眩晕,昏厥,呕血或咯血等为主证。【知识模块】 气血津液辨证29 【正确答案】 B,C【试题解析】 此题考查的是气逆证的临床表现。肺气上逆以咳喘为主证;胃气
18、上逆以呃逆,呕恶,嗳气等为主证;肝气上逆以头痛眩晕,昏厥,呕血或咯血等为主证。【知识模块】 气血津液辨证30 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 血虚证是指血液亏虚,不能濡养脏腑,经络,组织,以面,睑,唇,舌色白,脉细为主要表现的虚弱证候。临床表现:面色恍白或萎黄,眼睑。口唇,舌质,爪甲的颜色淡白,头晕,或见眼花,两目干涩,心悸,多梦,健忘,神疲,手足发麻,或妇女月经量少,色淡,延期甚或经闭,舌淡苔白,脉细无力。【知识模块】 气血津液辨证31 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 气滞血瘀证的临床表现为胸胁胀闷,走窜疼痛,性情急躁,胁下痞块,刺痛拒按。妇女可见经闭或痛经,经色紫暗,夹
19、有血块等。舌紫暗或见紫斑,脉涩。【知识模块】 气血津液辨证32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 引起气滞证的主要病因情志不舒,忧郁悲伤,思虑过度,而致气机郁滞。痰饮,瘀血,宿食,蛔虫,砂石等病理物质的阻塞,或阴寒凝滞,湿邪阻碍,外伤络阻等,都能导致气机郁滞。脏气虚弱,运行乏力而气机阻滞。【知识模块】 气血津液辨证33 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 痰证指痰浊内阻或流窜,以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖等为主要表现的证候。临床表现为咳嗽痰多,痰质黏稠,胸脘痞闷,呕恶,纳呆,或头晕目眩,或形体肥胖,或神昏而喉中痰鸣,或神志错乱而为癫、狂、痴、痫,或某些部分出现圆滑柔韧的包块等,苔白腻,脉滑。痰证需与饮证相鉴别,饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠,以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满等为主要表现。B 选项的泛吐清爽则属于饮证的范畴,故不选。【知识模块】 气血津液辨证
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