[医学类试卷]考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）模拟试卷2及答案与解析.doc

1、考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）模拟试卷 2 及答案与解析1 心悸气短与下列哪项同见，对诊断心阳虚证最有意义（A）面色萎黄（B）神疲乏力（C）形寒肢冷（D）头晕目眩2 患者面赤口渴，胸闷气粗，心烦不寐，甚则胡言乱语，哭笑无常，尿赤便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。此属（A）痰火扰心证（B）痰迷心窍证（C）心火亢盛证（D）心血瘀阻证3 患者心烦口渴，小便赤涩，尿道灼痛，舌尖红赤，苔黄，脉数。应考虑为（A）膀胱湿热证（B）心火亢盛证（C）肝胆湿热证（D）小肠实热证4 心气虚证，心血虚证，心阳虚证及心阴虚证的共同表现是（A）心悸（B）气短（C）失眠（D）多梦5 患者神疲乏力，咳嗽无力，动则气短，痰液清稀，

2、声音低怯自汗，畏风，易感冒，舌淡嫩，脉虚。应考虑为（A）脾气虚证（B）肺气虚证（C）心肺气虚证（D）肺肾气虚证6 下列哪项不是燥邪犯肺证和肺阴虚证的共同症状（A）干咳痰少（B）痰粘难咯（C）发热恶风（D）舌干少津7 患者干咳少痰，痰粘难咯，鼻燥咽干，胸痛发热，微恶风寒，头痛，便干，苔薄黄而干，脉细，可拟诊为（A）风寒犯肺证（B）肺热壅盛证（C）燥邪犯肺证（D）肺阴虚证8 诊断心的病证，哪种表现最为典型（A）失血（B）气短（C）心悸（D）脉细9 患者大便干燥秘结，难以排出，数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩。可拟诊为（A）阳明腑证（B）胃热证（C）胃阴不足证（D）大肠液亏证10 患者面色淡白，

3、神疲倦怠，气短懒言，头晕目眩，便意频数，小便浑浊如米泔，舌淡苔白，脉缓弱。可拟诊为（A）脾气虚证（B）脾气下陷证（C）胃气虚证（D）肾阳虚证11 下列症状中，哪项不是脾气下陷证的临床表现（A）头晕目眩（B）食后脘腹胀甚（C）小便浑浊如米泔（D）四肢厥冷12 患者腹痛，便泄，日行七、八次，粪质粘稠而臭，肛门灼热，小便短赤，身热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，可拟诊为（A）大肠湿热证（B）湿热蕴脾证（C）肝脾不调证（D）小肠实热证13 下列哪一项是寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状（A）口淡不渴（B）身热起伏，汗出热不解（C）恶心纳呆（D）苔黄腻，脉濡数14 下列哪一项，不见于寒湿困脾证（A）头身困重

4、（B）食少便溏（C）泛恶欲吐（D）面、目、身俱黄，黄色鲜明如桔色15 牙龈红肿疼痛，出血鲜红，多属（A）胃火上炎，灼伤血络（B）气虚不能摄血（C）心脾热盛，追血妄行（D）肾阴不足，虚火伤络15 A五更泄泻B食后即泻C两者均有D两者均无16 脾肾阳虚可见17 大肠湿热可见17 A胃强脾弱B胃火炽盛C两者均有关D两者均无关18 嗜食异物为19 易饥多食，大便溏泻为19 A脾虚气陷B脾气虚C脾阳虚D寒湿困脾20 以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的病证是21 以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的病证是21 A肝阳化风B热极生风C阴虚动风D血虚生风22 以口渴，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反

5、张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数为主症属于23 手足震颤，蠕动，或肢体抽搐，舌红少津，脉细数为主症属于24 心血虚证与心阴虚证的相同表现是（A）心悸（B）心烦（C）多梦（D）脉细25 心脉痹阻证可出现（A）心悸怔忡（B）心胸憋闷疼痛（C）胸痛时作时止（D）舌有紫斑26 痰迷心窍证与痰火扰心证均可出现的临床表现是（A）面赤口渴（B）神识异常（C）喉中痰鸣（D）苔腻脉滑27 肺气虚证可出现（A）咳嗽无力（B）痰液清稀（C）自汗畏风（D）神疲乏力28 睥肾阳虚证可出现（A）形寒肢冷（B）腹部、腰部冷痛（C）尿少浮肿（D）五更泄泻29 肝胆湿热证的特征是（A）面目身发黄（B）大便秘结（C）胁胀口

6、苦（D）腹胀浮肿30 肺阴虚证与燥邪犯肺证均可出现的临床表现是（A）五心烦热（B）干咳少痰（C）痰粘难咯（D）脉细考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 此题考查的是心阳虚证辨证要点：本证以心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见为辨证的主要依据。【知识模块】 中医诊断学2 【正确答案】 A【试题解析】 痰火扰神证是指火热痰浊交结，扰闭心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。又名痰火扰心(闭窍)证。临床表现：(1)神志异常：心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常(狂证)。(2)痰火内扰：发热，口渴，胸闷，气

7、粗，咯吐黄痰，喉问痰鸣，面赤，舌质红。苔黄腻，脉滑数。【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 D【试题解析】 小肠实热证是指小肠里热炽盛所表现的证候。多由于心热下移小肠所致。临床表现口渴，心烦口舌生疮，小便短赤，灼热涩痛，尿血，舌红苔黄，脉数。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 A【试题解析】 心气虚证，心阳虚证及心阳暴脱证的鉴别心血虚证及心阴虚证的鉴别要点【知识模块】 中医诊断学5 【正确答案】 B【试题解析】 肺气虚证是指肺气虚弱，呼吸无力，卫外不固，以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现肺病表现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏风，易于感冒

8、。气虚的表现：声低懒言，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 C【试题解析】 燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别。相同点：均有干咳，痰少难咳的表现。不同点：(1)燥邪犯肺证属于外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显。(2)肺阴虚证属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案】 C【试题解析】 燥邪犯肺证是指外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少；鼻咽口舌干燥等为主要表现的证候，简称肺燥证。燥邪有偏寒、偏热的不同，而有温燥袭肺证和凉燥袭肺证之分。临床表现干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、

9、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】 C【试题解析】 心气虚证，心阳虚证及心阳暴脱证的鉴别心血虚证及心阴虚证的鉴别要点【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 D【试题解析】 大肠津亏证指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便燥结、排便困难及津亏症状为主要表现的证候。临床表现大便难：大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，或可于左少腹触及包块。津亏表现：口干，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 B【试题解析】 脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘

10、腹重坠；内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾(中)气下陷证。临床表现内脏下垂：脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泔，或内脏、子宫下垂。气虚表现：气短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便溏。舌淡苔白，脉缓或弱。【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 D【试题解析】 脾气下陷证临床表现内脏下垂：脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泔，或内脏、子宫下垂。气虚表现：气短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便溏，舌淡苔白，脉缓或弱。【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 D【试题

11、解析】 小肠实热证是指小肠里热炽盛所表现的证候。多由于心热下移小肠所致。临床表现口渴，心烦，口舌生疮，小便短赤、灼热涩痛，尿血，舌红苔黄，脉数。【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】 C【试题解析】 寒湿困脾证临床表现脾病表现：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴腹痛便溏，头身困重，或小便短少，肢体肿胀。寒湿内困：或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。湿热蕴脾证临床表现脘腹胀闷，纳呆便溏，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，湿热内蕴：小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，肝胆湿热：或见面目发黄色鲜明，或皮肤发痒，舌脉：舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑

12、数。【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 D【试题解析】 寒湿困脾证是指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。临床表现脾病表现：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或小便短少，肢体肿胀、寒湿内困：或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 A【试题解析】 胃经经脉络于龈，胃火循经上炎，气血壅滞，则牙龈红肿疼痛，甚至化脓、溃烂、血得热而妄行，损伤龈络，则齿龈出血。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊

13、断学16 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 D【试题解析】 脾肾阳虚证是指脾。肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。临床表现腰膝、下腹冷痛，畏冷肢凉，久泄久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色苍白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。大肠湿热证是指湿热内蕴，阻滞肠道，以腹痛时时欲便，暴泻如水，下痢脓血、大便黄稠秽臭及湿热症状为主要表现的证候。临床表现肠病表现：腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽，粪质黄稠秽臭，肛门灼热。湿热证表现：身热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。【知识模块】 中医诊断学【

14、知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 D【知识模块】 中医诊断学19 【正确答案】 A【试题解析】 胃火炽盛证是指火热壅滞于胃，胃失和降，以胃脘灼痛、消谷善饥等为主要表现的实热证候。又名胃(实)热(火) 证。临床表现胃痛特点：胃脘灼痛、拒按。胃病表现：渴喜冷饮，或消谷善饥，或口臭，牙龈肿痛溃烂，齿衄。实热表现：小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊断学20 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 C【试题解析】 脾气虚证是指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴

15、寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候。又名脾虚寒证。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 B【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 C【试题解析】 【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 心血虚证及心阴虚证的鉴别要点【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 心脉痹阻证的临床表现为心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。瘀阻心脉：以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细、涩、结、代。痰阻心脉：以心胸憋闷为主，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩。寒凝心脉：以遇寒痛剧为主，得温痛

16、减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧。气滞心脉：以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 痰蒙心神证、热扰(闭)心神及痰火扰神证的鉴别。相同点：均有神智异常的表现，均可或见神昏，痰蒙心神证和痰火扰神证还可见到喉中痰鸣。不同点：(1)痰蒙心神证为痰浊闭阻，属于阴证，其证以抑郁、痴呆、错乱为主，无热象，如可见面色晦暗。(2)热扰心神证为火热扰神，其证以狂躁、谵语、神昏为主，一派火热证候。(3)痰火扰神证既有痰又有热，为两者的兼并，可出现咳痰黄稠等痰热的症状。【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 A,B,C,D【试题解

17、析】 肺气虚证是指肺气虚弱，呼吸无力，卫外不固，以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现肺病表现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏风，易于感冒。气虚的表现：声低懒言，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。【知识模块】 中医诊断学28 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 脾肾阳虚证是指脾肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。临床表现腰膝；下腹冷痛，畏冷肢凉，久泄久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色苍白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。【知识模块】 中医诊断学29 【正确答案】 A,C【试题解析】

18、肝胆湿热证是指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄；胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。以阴痒、带下黄臭等为主要表现者，称肝经湿热(下注)证。临床表现肝胆湿热：身目发黄，胁肋胀痛。肝睥湿热：或胁下有痞块，纳呆，厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤。肝经湿热：为阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下黄稠臭秽等。湿热内蕴：发热或寒热往来，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。【知识模块】 中医诊断学30 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别。相同点：均有干咳，痰少难咳的表现。不同点：(1)燥邪犯肺证属于外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显。(2)肺阴虚证属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。【知识模块】 中医诊断学