[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷16及答案与解析.doc

1、临床助理执业医师模拟试卷 16 及答案与解析1 “健康所系，性命相托 ”这一提法出（A）1991 年中国医学生誓词（B） 2000 年中国医学生誓词（C） 1996 年临床医师公约（D）2002 年临床医师公约（E）1999 年中华人民共和国执业医师法 2 关于医师行使权利的提法是（A）行使权利的自主性（B）行使权利的权威性（C）行使权利的特殊性（D）可以行使特殊干涉权 3 执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（A）在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案（B）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体（C）参加专业培训，接受继续医学教育（D）努力钻研业务，更新知识，提高

2、专业水平（E）获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 4 医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为（A）医疗后勤服务（B）医疗卫生技术（C）医院安全保卫（D）医院财务审计（E）医疗器械采购 5 婚前医学检查的主要内容是指（A）进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育（B）对严重遗传疾病、指定传染病等的检查（C）对有关婚配问题提供医学意见（D）对有关生育保健问题提供医学意见（E）以上均是 6 下述机构中的医师不适用执业医师法的是（A）计划生育技术服务机构（B）药品生产经营机构（C）医疗机构（D）预防机构（E）保健机构 7 管理本行政区域医师工作的机构是（A

3、）县级以上人民政府劳动人事部门（B）县级以上人民政府工商行政部门（C）县级以上人民政府卫生行政部门（D）各级医师协会（E）各级政府 8 传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当（A）立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径（B）限制或者停止集市、集会（C）停业、停工、停课（D）临时征用房屋、交通工具（E）宣布疫区 9 受血者配血试验的血标本必须是输血前（A）2 天之内的（B） 3 天之内的（C） 4 天之内的（D）5 天之内的（E）6 天之内的 10 对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（A）封闭场所并销毁物品（B）强制隔离治疗（C）必要的卫生处理

4、（D）报告上级卫生行政机关处理（E）提请卫生防疫部门处理 11 属于情感活动减退的症状是（A）焦虑（B）情感淡漠（C）情感倒错（D）情绪低落（E）情感脆弱 12 关于医德良心，下述提法中错误的是（A）医德良心是对道德情感的深化（B）医德良心是对道德责任的自觉认识（C）医德良心在行为前具有选择作用（D）医德良心在行为中具有监督作用（E）医德良心在行为后具有社会评价作用 13 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是（A）皮肤接触日光中紫外线较少（B）食物中维生素 D 含量不足（C）婴儿食物中钙磷含量少（D）婴儿生长快，钙磷需要量多（E）疾病的影响 14 佝偻病发病机制中下述哪项不正确（A

5、）甲状旁腺功能代偿性亢进（B）骨钙释出（C）肾小管对磷的重吸收增加（D）局部骨样组织堆积（E）碱性磷酸酶分泌增加 15 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（A）眼窝前囟明显凹陷（B）皮肤弹性差（C）哭时泪少，尿量明显减少（D）精神萎靡（E）外周循环衰竭 16 生命活动中能量的直接供体是（A）三磷酸腺苷（B）脂肪酸（C）氨基酸（D）磷酸肌酸（E）葡萄糖 17 体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A.主要生成（A）葡萄糖（B）二氧化碳和水（C）胆固醇（D）酮体（E）草酰乙酸 18 脂肪酸合成的原料乙酰辅酶 A 从线粒体转移至胞质的途径是（A）三羧酸循环（B）乳酸循环（C）糖醛酸循环（D）柠檬酸-

6、丙酮酸循环（E）丙氨酸- 葡萄糖循环 19 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是（A）扩张的右心房压迫喉返神经（B）扩张的左心房压迫喉返神经（C）扩张的主动脉压迫喉返神经（D）扩张的肺动脉压迫喉返神经（E）扩张的左、右心房压迫喉返神经 20 常见先心病治疗原则以下哪项不正确（A）按时预防接种（B）积极防治感染（C）手术最适年龄多在学龄前（D）左向右分流型大多能根治，效果较好（E）合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间使用 21 急性肾炎高血压脑病时，首选降压药物是（A）利血平（B）硝苯地平(心痛定)（C）肼苯哒嗪（D）二氮嗪（E）硝普钠 22 药物作用的两重性是指（A）治疗作用与副作用（B）预防

7、作用与不良反应（C）对症治疗与对因治疗（D）预防作用与治疗作用（E）原发作用与继发作用 23 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（A）直立性低血压（B）过敏反应（C）内分泌障碍（D）锥体外系反应（E）消化系统症状 24 动脉粥样硬化最危险的并发症是（A）钙化（B）动脉瘤形成（C）斑块内出血（D）斑块血栓形成（E）斑块溃疡 25 阿托品禁用于（A）肠痉挛（B）虹膜睫状体炎（C）青光眼（D）胆绞痛（E）溃疡病 26 阿托品中毒时可用下列何药治疗（A）毛果芸香碱（B）酚妥拉明（C）东莨菪碱（D）后马托品（E）山莨菪碱 27 下列哪一药物无抗炎作用（A）阿司匹林（B）保泰松（C）吲哚美辛（D）醋氨

8、酚（E）布洛芬 28 慢性炎症局部肿胀的机制主要是（A）充血（B）渗出（C）浸润（D）增生（E）机化 29 感冒初期的鼻炎属于（A）粘膜的浆液性炎（B）粘膜的纤维素性炎（C）粘膜的化脓性炎（D）粘膜的变质性炎（E）粘膜的脓性卡他 30 下列哪种细胞不是由吞噬细胞演变而来（A）类上皮细胞（B）泡沫细胞（C）心哀细胞（D）浆细胞（E）格子细胞 31 对未明确诊断的急腹症患者，下列哪项处置是错误的（A）严密观察（B）禁用吗啡、杜冷丁等镇痛剂（C）禁用泻药和灌肠（D）流食（E）抗炎治疗 32 某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（A）大流行（B）散发（C）有季节性（D）暴发（

9、E）流行 33 在下述各项中，不符合有利原则的是（A）医务人员的行为与解除患者的疾苦有关（B）医务人员的行为使患者受益而可能给别的患者带来损害（C）医务人员的行为使患者受益而会给家庭带来一定的经济负担（D）医务人员的行为可能解除患者的痛苦（E）受患者或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的 34 最能反映医患关系性质的表述是一种（A）陌生人关系（B）信托关系（C）主动 -被动关系（D）类似父子的关系（E）商品关系 35 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为（A）周期性流行（B）大流行（C）季节性升高（D）暴发（E）长期变异 36 有关慢性肾功

10、能不全的治疗错误的是（A）高磷血症氢氧化铝凝胶（B）末梢神经炎肾上腺皮质激素（C）高钾血症钠交换树脂（D）贫血输浓缩红细胞（E）充血性心力衰竭减量应用地高辛 37 下列哪种原因可以引起中性粒细胞增多（A）再生障碍性贫血（B）巨细胞病毒感染（C）急性心肌梗死（D）氯霉素（E）抗甲状腺药物 38 下列哪项能引起支气管哮喘发作（A） 肾上腺素能受体激动剂（B）腺苷酸环化酶（C）环磷酸腺苷（D） 肾上腺素能受体阻断剂（E）克伦特罗( 氨哮素) 39 能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（A）成熟囊性畸胎瘤（B）卵泡膜细胞瘤（C）内膜样肿瘤（D）内胚窦瘤（E）浆液性囊腺瘤 40 与思维破裂关系最密切的疾病

11、是（A）精神发育迟滞（B）癔症（C）精神分裂症（D）躁狂症（E）偏执性精神病 41 精神分裂症联想障碍的特点是（A）意识清晰，联想丰富，言语行为增多（B）意识清晰，联想松弛或破裂（C）联想受抑制，表现为联想减慢和困难（D）联想过程缺乏连贯性、逻辑性（E）病理性赘述 42 下列哪一条对诊断精神分裂症最具有特征性（A）没有意识障碍和智能障碍（B）躯体和神经系统无阳性体征（C）多为青壮年（D）自知力缺乏（E）语词新作 43 骨巨细胞瘤 X 线表现（A）外生性，可见明显骨破坏（B）偏心性，位于骨端，溶骨性破坏、肥皂泡样改变（C）位于干骺端，可见有分格（D）骨破坏，可见 Codman 三角（E）骨质破坏

12、，可见片状钙化 44 骨巨细胞治疗方案的确定决定于（A）X 线表现（B）临床表现（C） GTM 分级（D）病理检查（E）放疗后有否恶变 45 关于子宫的解剖，下述哪项正确（A）成年的子宫长 78cm，宽 45cm 、厚 23cm（B）成年人子宫体与子宫颈的比例为 1:2（C）子宫峡部的粘膜无周期性变化（D）子宫颈主要由平滑肌构成（E）成年妇女子宫颈管长 45cm 46 妊娠高血压性心脏病，心衰度，不宜使用下列何种利尿剂（A）氨苯蝶啶（B）氢氯噻嗪(双氢克尿噻)（C）甘露醇（D）呋塞米(速尿)（E）利尿酸钠 47 患者普查时发现子宫颈糜烂，糜烂面占 2/3，表面明显凹凸不平，诊断为（A）轻度糜烂

13、颗粒型（B）中度糜烂颗粒型（C）重度糜烂颗粒型（D）中度糜烂乳头型（E）重度糜烂乳头型 48 宫颈鳞状上皮化生是指（A）上皮细胞排列和极性稍紊乱（B）上皮细胞轻度异型性（C）上皮细胞已成癌细胞（D）癌前期病变（E）鳞状上皮沿腺管上皮向下伸入腺体代替腺上皮 49 处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的（A）体质不同（B）认知评价不同（C）敏感强度不同（D）反应强度不同（E）文化程度不同 50 意志通过什么途径对人的健康产生影响（A）影响自我暗示（B）影响人的思维方式（C）影响人的个性特征（D）影响需要和动机强度（E）影响认知过程和情绪过程 51 下肢静脉曲张行静脉造影显示静

14、脉全程通畅呈直桶状，提示（A）单纯性下肢静脉曲张（B）动静脉瘘（C）交通支瓣膜功能不全（D）下肢深静脉血栓形成后遗症（E）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 52 宫颈癌的临床表现不包括（A）绝经后阴道出血（B）阴道排液（C）接触性阴道出血（D）不孕（E）血性白带 53 应用抗癌药物疗效最佳的是（A）原发性卵巢癌（B）卵巢转移癌（C）子宫颈癌（D）子宫内膜癌（E）绒毛膜癌 54 最适于进行输卵管结扎术的时间是（A）月经来潮前 34 天（B）足月产后 4 天（C）难产后 72 天（D）人流后 3 天（E）月经后 34 天 55 心跳骤停初期复苏主要措施哪项正确（A）心内注射肾上腺素（B）人工呼吸和体外

15、心脏按压（C）头部降温（D）静注碳酸氢钠（E）静注甘露醇 56 临床上确诊心跳停止的最迅速而可靠的指标是（A）心电图描记（B）瞳孔散大（C）呼吸停止（D）人动脉搏动消失（E）血压听不清 57 低钾血症的诊断，最可靠的是（A）心律失常（B）心电图出现 u 波（C）尿钾测定（D）肌腱反射迟钝（E）顽同性腹胀 58 下列哪项是胰腺外分泌功能的测验（A）脂肪平衡试验（B）木糖试验（C） BT-PABA 试验（D）Vit B 12 吸收试验（E）氢呼吸试验 59 胃溃疡节律性疼痛的特点是（A）餐后 1/21 小时出现疼痛（B）空腹痛（C）餐时痛（D）夜间痛（E）餐后 34 小时出现疼痛 60 消化性溃疡

16、最常见的并发症是（A）出血（B）穿孔（C）电解质紊乱（D）癌变（E）幽门梗阻 61 下列哪项检查符合急性白血病初诊时改变（A）大多数患者白细胞数目增多（B）白细胞减少（C）白细胞数量正常（D）血小板数目增多（E）血小板减少 62 慢粒白血病下列哪项错误（A）晚期骨髓内纤维组织增多（B）中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降（C）骨髓中原始细胞10%，而以中晚幼粒细胞为主（D）血清维生素 B12 浓度增高（E）周围血中性粒细胞百分数增多 63 下列哪项临床表现为 Grayes 病所特有（A）怕热、多汗、消瘦（B）心悸、气短、脉压增大（C）阳痿、月经量减少（D）突眼、胫前粘液性水肿（E）肌萎缩

17、，骨质疏松 64 促红细胞生成素的作用为（A）刺激骨髓红系增殖，分化，促进血红蛋白合成（B）改善饮食，增加造血原料（C）使红细胞膜不易破坏，延长寿命（D）改善血小板功能，减轻出血（E）增加血小板数量 65 健康人尿量一般为原尿量的（A）1/10（B） 1/100（C） 1/200（D）1/300（E）1/400 66 隐匿性肾小球肾炎的诊断依据是（A）肾小球源性血尿，水肿，无肾功能减退（B）肾小球源性血尿，高血压，无肾功能减退（C）无症状性血尿、蛋白尿，无水肿，无高血压，无肾功能减退（D）无症状蛋白尿，有肾功能减退（E）蛋白尿有中度血压升高，无肾功能减退 67 可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂

18、音减弱的药物是（A）硝酸甘油（B）地高辛（C）异丙肾上腺素（D）亚硝酸异成酯（E）普萘洛尔( 心得安) 68 心脏压塞时不出现（A）心音低钝（B）声音嘶哑（C）奇脉（D）颈静脉怒张（E）双肺满布干湿啰音 69 关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（A）需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率（B）为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂（C）只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发（D）根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率（E）有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗 70 下列介水传染病的流行特点哪项是不正确的（A）易引起暴发流行（B）患者同饮一水源水（C）夏季流行（D）对污染水源采取措施后发病很快减少（E）集

19、中式水源受污染后，影响范围大 71 金属汞的主要吸收途径是（A）皮肤、粘膜（B）上呼吸道粘膜（C）肺泡巨噬细胞（D）消化道粘膜（E）肺泡毛细血管 72 慢性苯中毒主要损害（A）神经系统（B）消化系统（C）造血系统（D）呼吸系统（E）内分泌系统 73 对系统性红斑狼疮(SLE)诊断有意义的标志性抗体为（A）抗 rRNP 抗体（B）抗 Sm 抗体（C）抗 SSA 抗体（D）抗 Sc1-70 抗体（E）抗 J0-1 抗体 74 系统性红斑狼疮(SLE)可能损害的内脏器官为（A）肾脏（B）神经系统（C）血液系统（D）心血管系统（E）以上都是 75 诊断有机磷中毒最重要的指标是（A）确切的接触史（B）出

20、现毒蕈碱和烟碱样症状（C）血胆碱酯酶活性降低（D）阿托品试验诊断阳性（E）呕吐物和衣服有大蒜味 76 医疗保健机构禁止采用技术手段进行胎儿（A）大小鉴定（B）性别鉴定（C）成熟度鉴定（D）有无缺陷鉴定（E）有无遗传性疾病鉴定 77 健康促进是指教育以及能促使行为与环境改变的（A）政治、经济、文化的结合（B）政策、法规、组织的结合（C）政治、法律、文化的结合（D）政策、经济、法律的结合（E）政治、法律、经济的结合 78 欧美等一些国家近几十年出现了心脑血管等慢性病死亡率下降的趋势。产生这种变化的最主要原因是（A）医学模式的转变（B）医疗高科技的大力发展（C）健康教育与健康促进的大力开展，人们生活

21、方式的改变（D）投资加大、设备更新、大医院的兴建（E）人类对此类疾病的耐受力增强 79 传染源是指体内有病原体生长、繁殖并排出病原体的（A）患者（B）鼠类（C）家禽（D）牲畜（E）人或动物 80 病原体由传染源体内排出后，侵入另一易感机体，在外界环境中所经历的途径称为（A）传播范围（B）传播途径（C）传播机制（D）传播地域（E）传播链 81 特发性血小板减少性紫癜(TTP)主要发病机制是（A）脾脏吞噬血小板增多（B）骨髓巨核细胞生成减少（C）骨髓巨核细胞成熟障碍（D）雌激素抑制血小板生成（E）有抗血小板抗体 82 ITP 首选治疗是（A）脾切除（B）大剂量丙种球蛋白（C）糖皮质激素（D）输浓缩

22、血小板悬液（E）长春新碱 83 诊断不典型甲亢最有意义的是（A）血清胆固醇减低（B）血清 FT3、FT 4（C）血清 TT3、TT 4（D）甲状腺摄 131I 率（E）TRH 84 下列哪一项检查不符合 Graves 病的诊断（A）甲状腺摄 131I 率增高（B）血清 TT3 增高（C） TSH 增高（D）TRAb 阳性（E）FT 3 增高 85 男，26 岁，明显的“ 三多一少 ”症状 10 年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有时出现低血糖症状。近 2 个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)、颗粒管型少许，尿糖(+) 。应诊断为（A）糖尿病性肾病（B）肾动脉硬

23、化（C）肾盂肾炎（D）肾炎（E）胰岛素副作用 86 男，45 岁，体胖，平素食欲佳。近 1 个月来饮水量逐渐增多，每日 1500ml 左右，尿量多，空腹血糖 6.7mmol/L(120mgdl)，尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病（A）葡萄糖耐量试验（B）皮质素葡萄糖耐量试验（C）血浆胰岛素浓度测定（D）24 小时尿 C 肽量测定（E）24 小时尿糖定量 87 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是（A）嗜睡（B）昏睡（C）昏迷（D）谵妄（E）意识模糊 88 患者左上肢深浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，并伴有左上肢发作性感觉

24、异常，其病损位于（A）左侧颈髓后根（B）左侧颈膨大后角（C）右倾丘脑（D）右侧顶叶皮层下白质（E）右侧顶叶皮层 89 男性，38 岁，已诊断为肺炎球菌肺炎，现神志模糊，血压 76/40mmHg，体温36，口唇发绀，呼吸 124 次分，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是（A）应用碱性药，血管活性药（B）大剂量青霉索，链霉素，两地兰，吸氧，血管活性药物，氧化考的松（C）补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾并发疗（D）大剂量青霉素+庆大霉素，血管活性药（E）以上都不是 90 男性，20 岁，突然寒战、高热、咳嗽、咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大（A）支气管炎、继发感染（B）病毒性肺炎（C）支原体肺炎（D）肺炎球菌肺炎（E）肺炎杆菌肺炎 91 男性，20 岁，3 天前患感冒后发热 38末退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为（A）肺炎球菌肺炎（B）葡萄球菌肺炎（C）癌性胸膜炎（D）干性胸膜炎（E）渗出性胸膜炎 92 男性，59 岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查（A）胸部 CT 检查