[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷18及答案与解析.doc

1、临床助理执业医师模拟试卷 18 及答案与解析1 下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是（A）遵守技术操作规范（B）参与所在机构的民主管理（C）遵守职业道德（D）尊重患者，保护患者的隐私（E）宣传卫生保健知识 2 具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，应在医疗、预防、保健机构中试用期满（A）6 个月（B） 18 个月（C）一年（D）二年（E）三年 3 构成医疗事故的要件之一是（A）直接故意（B）间接故意（C）过失（D）意外事件（E）紧急避险 4 按新颁布的医疗事故处理条例规定下述情形中，属于三级医疗事故的正确说法是（A）明显人身损害（B）轻度残疾或者器官组织损伤导致

2、一般功能障碍（C）轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍（D）严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍（E）严重残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 5 关于流行病学，下列哪种说法是正确的（A）流行病学从基因水平认识疾病（B）流行病学从细胞水平认识疾病（C）流行病学从群体水平认识疾病（D）流行病学从个体水平认识疾病（E）流行病学从分子水平认识疾病 6 关于标准差，下面哪个说法是正确的（A）标准差可以是负数（B）标准差必定大于或等于零（C）标准差无单位（D）同一资料的标准差一定比均数小（E）同一资料的标准差一定比均数大 7 下列不属于人体常量元素的是（A）铁（B）钙（C）磷（D）钾（E）氯 8

3、 作为理想的饮用水水源首选应是（A）降水（B）水库水（C）江河水（D）深层地下水（E）浅层地下水 9 治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是（A）尊重病人的自主性（B）尊重病人的所有决定（C）不伤害病人的基本原则（D）有利于病人的基本原则（E）维护良好的医患关系 10 关于医德规范，下述提法中错误的是（A）医德观范是医德原则的具体体现和补充（B）医德规范是医德行为的具体标准（C） 中国医学生誓言是我国唯一的医德规范（D）医德规范是协调各种医疗关系的行为准则（E）医德观范是把医德理想变成医德实践的中间环节 11 下列关于保密的说法中，错误的是（A）对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围（

4、B）要求医务人员不有意探听病人的隐私（C）只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密（D）它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴（E）它是医学伦理学中最古老的医德范畴 12 人的心理活动的动力特征从属于个性中的（A）能力（B）气质（C）性格（D）人格（E）兴趣 13 认识活动的最基本的心理过程是（A）感觉（B）思维（C）情感（D）知觉（E）意志 14 心理健康标准不包括（A）人格健全（B）身体健康（C）情绪乐观稳定（D）行为和生活方式健康（E）智力正常 15 与意志自觉性相反的特征是（A）独断（B）果断（C）冲动（D）武断 16 在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是（A）表达（

5、B）分析（C）指导（D）倾听（E）同情 17 心身疾病是（A）心理社会因素引起的躯体疾病（B）心理社会因素引起的精神疾病（C）心理社会因素引起的神经症（D）心理社会因素引起的生理反应（E）心理社会因素引起的器官系统功能性反应 18 含有两个羧基的氨基酸是（A）酪氨酸（B）赖氨酸（C）苏氨酸（D）谷氨酸（E）丝氨酸 19 关于 DNA 的二级结构(双螺旋结构)，正确的是（A）两条同向的多核苷酸链（B）两条反向的多核苷酸链（C）腺嘌呤和鸟嘌呤配对（D）碱基之间以共价键连接（E）磷酸骨干在双螺旋之中 20 下列有关酶的叙述，正确的是（A）生物体内的无机催化剂（B）对底物都有绝对专一性（C）能显著地降

6、低反应活化能（D）催化活性都需要特异的辅酶（E）在体内发挥催化作用时，不受任何调控 21 下列有关维生素 D 的叙述，哪项是错误的（A）维生素 D 的活性形式是 1，25-(OH) 2-D3（B）维生素 D 的两次羟化作用都是在肝中进行（C）促进小肠中钙结合蛋白的合成（D）提高血浆钙、磷含量（E）缺乏时可发生佝偻病 22 糖酵解的关键酶是（A）乳酸脱氢酶（B）丙酮酸脱氢酶（C）磷酸甘油酸脱氢酶（D）磷酸果糖激酶-1（E）3-磷酸甘油醛脱氢酶 23 下列哪项关于酮体的叙述是错误的（A）酮体是乙酰乙酸、 羟丁酸和丙酮的总称（B）生成酮体的原料是乙酰 CoA（C）肝既可生成酮体也可氧化酮体（D）酮体

7、可代替葡萄糖成为脑组织的重要能源（E）酮体生成过多，严重时可发生酸中毒 24 经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（A）丙氨酸（B）谷氨酸（C）苏氨酸（D）脯氨酸（E）天冬氨酸 25 关于 DNA 聚合酶的叙述，错误的是（A）需引物 RNA（B）需模板 DNA（C）以 NTP 为原料（D）延伸方向为 53（E）具有 35外切酶活性 26 关于游离胆红素的叙述，正确的是（A）水溶性大（B）易透过生物膜（C）可通过肾脏随尿排出（D）与重氮试剂呈直接反应（E）胆红素与葡萄糖醛酸结合 27 骨盐的主要成分（A）有机钙（B）碳酸钙（C）磷酸氢钙（D）羟磷灰石（E）蛋白质结合钙 28 产生药物副作用是由于（

8、A）剂量过大（B）用药时间过久（C）药物在体内蓄积（D）药物作用的选择性低（E）机体对药物的敏感性高 29 新斯的明最强的作用是（A）兴奋胃肠道平滑肌（B）兴奋膀胱平滑肌（C）兴奋骨骼肌（D）缩小瞳孔（E）增加腺体分泌 30 抗胆碱药一般不用于下列哪种情况（A）十二指肠球部溃疡（B）胃溃疡（C）急性胃肠炎（D）急性咦腺炎（E）急性胆囊炎 31 救治过敏性休克首选的药物是（A）肾上腺素（B）多巴胺（C）异丙肾上腺素（D）去甲肾上腺素（E）多巴酚丁胺 32 心源性哮喘可选用（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）吗啡（E）多巴胺 33 糖皮质激素不可用于（A）暴发型流行性脑脊髓膜炎

9、（B）中毒性细菌性痢疾（C）猩红热（D）鹅口疮（E）重症伤寒 34 最好与铁剂同时服用的药物是（A）维生素 C（B）维生素 B1（C）四环下素（D）抗酸药（E）碳酸钙 35 治疗焦虑症首选的药物是（A）苯巴比妥（B）异戊巴比妥（C）酚妥拉明（D）地西泮(安定)（E）哌替啶 36 长期应用氯丙嗪，最常见的副作用是（A）体位性低血压（B）过敏反应（C）锥体外系反应（D）内分泌障碍（E）消化系统症状 37 下列生理活动调节中具有正反馈控制的是（A）血压的压力感受性反射（B）胃液分泌的反射性调节（C）排尿反射（D）排汗反射（E）骨骼肌的牵张反射 38 人体内 O2、CO 2 进出细胞膜是通过（A）单纯

10、扩散（B）易化扩散（C）主动转运（D）入胞作用（E）出胞作用 39 下列关于心输出量的叙述，错误的是（A）心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和（B）健康成年男性静息状态下为 46L/min（C）左、右心室的心输出量基本相等（D）由平卧转为站立位时减少（E）心率超过 180 次/分时减少 40 全胃切除术后可能出现（A）胃蛋白酶缺乏而导致蛋白质食物消化和吸收障碍（B）糖类食物消化和吸收障碍（C）脂肪类食物消化和吸收障碍（D）维生素 B12 吸收障碍（E）铁和钙不能吸收 41 下列关于血液组成的叙述，错误的是（A）血液由血浆和血细胞组成（B）血浆中水分的含量约占 90%（C）血浆中电解质含量

11、与组织液基本相同（D）血浆中蛋白质浓度高于组织液（E）与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清 42 当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是（A）辐射（B）传导（C）对流（D）蒸发（E）对流与蒸发 43 肾小球滤过的动力是（A）人球小动脉血压（B）出球小动脉血压（C）肾动脉血压（D）血浆胶体渗透压（E）有效滤过压 44 神经系统实现其调节功能的基本方式是（A）兴奋和抑制（B）感受和处理信息（C）记忆与思维（D）条件反射与非条件反射（E）正反馈与负反馈 45 下列对胰岛素作用的叙述，错误的是（A）促进葡萄糖转变为脂肪酸（B）促进糖的储存和利用（C）促进脂肪的分解和利用（

12、D）促进蛋白质的合成（E）与生长素共同促进机体的生长 46 符合萎缩的描述正确的是（A）萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小（B）萎缩器官的间质细胞减少（C）萎缩器官功能正常（D）萎缩器官的细胞量无明显变化（E）萎缩属不可复性改变 47 坏死的主要形态学标志是（A）细胞质红染（B）核溶、核碎及核缩（C）间质水肿（D）血管闭塞（E）细胞变小 48 肉芽组织的主要成分是（A）浆细胞（B）中性粒细胞（C）成纤维细胞及毛细血管（D）血管及炎症细胞（E）巨噬细胞 49 容易发生出血性梗死的器官是（A）肺（B）脑（C）心（D）肾（E）脾 50 与血栓形成关系密切的疾病是（A）感冒（B）冠状动脉粥样硬化（C）风

13、湿性心包炎（D）大叶性肺炎（E）急性普通型肝炎 51 心力衰竭细胞是指肺淤血时（A）肺泡吞噬粉尘的巨噬细胞（B）肺泡内增生脱落肺泡上皮（C）血管内皮细胞（D）肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞（E）肺泡内巨噬细胞 52 肿瘤转移的确切依据是（A）肿瘤细胞侵入静脉（B）肿瘤细胞侵入动脉（C）肿瘤细胞出现在血液中（D）肿瘤细胞栓塞于远隔器官（E）在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤 53 急性普通型肝炎的病变特点是（A）肝细胞广泛变性，坏死轻微（B）肝细胞广泛变性，坏死严重（C）肝细咆广泛变性，有明显淤血（D）肝细胞广泛变性，有明显增生纤维（E）肝细胞广泛变性，肝脏有广泛出血及坏死 54 膜性肾小

14、球肾炎的主要病理特点是（A）肾小球系膜细胞和内皮细胞增生（B）肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成（C）肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层（D）肾小球局灶性硬化（E）肾小球脏层上皮细胞足突消失 55 蛋白尿是指 24 小时尿蛋白超过（A）100mg（B） 150mg（C） 200mg（D）250mg（E）300mg 56 关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是（A）外观五色透明或淡黄色（B）比重1.018（C）粘蛋白定性试验阳性（D）蛋白定量2030g/L（E）细胞数常10010 6/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主 57 关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括（A）呼气性呼吸困难（B）劳力性呼吸困难

15、（C）端坐呼吸（D）夜间阵发性呼吸困难（E）急性肺水肿 58 关于支气管扩张的临床表现，不正确的是（A）急性咳嗽（B）大量脓痰（C）反复咯血（D）病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿啰音（E）慢性病例可有杵状指(趾) 59 肺气肿的严重后果是（A）自发性气胸（B）咳嗽、喘（C）肺动脉高压（D）肺源性心脏病（E）慢性缺氧 60 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是（A）肺肝浊音界下移（B）心音遥远（C）呼吸音减低（D）胸膜摩擦音（E）桶状胸 61 关于早搏，错误的是（A）可有心悸（B）可有晕厥（C）可减少心绞痛发作（D）可有乏力（E）可有心跳停搏感 62 右心功能不全的体征不包括（A）右心室

16、增大，心浊音界向左、右两侧扩大（B）颈静脉充盈（C）心尖部舒张期奔马律（D）肝脏肿大（E）肝颈静脉回流征阳性 63 二尖瓣狭窄典型的杂音是（A）心底部舒张期吹风样杂音（B）心尖部收缩期吹风样杂音（C）心尖部舒张期隆隆样杂音（D）心底部舒张期隆隆样杂音（E）心底部收缩期吹风样杂音 64 下列各项中不符合肺心病体征的是（A）颈静脉怒张（B）肝颈静脉回流征阳性（C）心脏浊音界向左下扩大（D）剑突下示心脏搏动（E）肺动脉瓣区第二心音亢进 65 缺血型心肌病是指（A）隐匿型冠心病（B）心绞痛型冠心病（C）心肌梗死型冠心病（D）心力衰竭和心律失常型冠心病（E）猝死型冠心病 66 慢性肺心病心力衰竭时，以下

17、哪种情况下使用强心剂（A）感染已控制，利尿剂无效（B）心率大于 120 次/分（C）明显气急发绀（D）两肺底湿性啰音（E）肺动脉高压 67 亚急性感染性心内膜炎临床表现最常见的是（A）不规则发热（B）消瘦（C）贫血（D）脾肿大（E）杵状指( 趾) 68 急性心梗的常见先兆症状是（A）心悸（B）气短（C）心绞痛（D）烦躁（E）乏力 69 心功能分级是根据（A）胜任一般活动所持续的时间（B）对体力活动的耐受性（C）出现症状的轻重（D）活动后心电图的改变（E）活动后心率、血压的变化 70 急性心包炎的下列病因中最常见的是（A）结核性（B）非特异性（C）化脓性（D）霉菌性（E）肿瘤性 71 临床急性胃

18、炎最为常见的病因是（A）化学性因素（B）物理性因素（C）应激性因素（D）感染性因素（E）血管性因素 72 奥美拉唑具有下列哪一作用（A）阻断 H2 受体（B）阻断 M 受体（C）阻断胃泌素受体（D）抑制胃壁细胞 H+泵（E）促进胃酸分泌 73 急性胰腺炎患者，以下哪项指标不提示病情危重（A）血钙 1.50mmol/L（B）血糖升高，大于 11.2mmol/L（C）脐部皮肤紫斑（D）腹膜刺激征（E）黄疸 74 门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病（A）口服去甲肾上腺素（B）肥皂水灌肠清除积血（C）硫酸镁导泻（D）静脉输入止血芳酸（E）静脉点滴支链氨基酸 75 肝硬化患者出现肝

19、掌、蜘蛛痣的机理是（A）雄性激素减少（B）肾上腺皮质功能减退（C）雌性激素过多（D）血管紧张素分泌过多（E）门脉高压所致 76 贫血概念是指单位容积外周血液中（A）血红蛋白、红细胞数低于正常（B）红细胞压积、血红蛋白低于正常（C）血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常（D）红细胞数低于正常（E）红细胞压积低于正常 77 下列检查中哪一项对缺铁性贫血最有诊断意义（A）血红蛋白减少（B）血清铁减少（C）总铁结合力增高（D）骨髓铁粒染色阴性（E）小细胞低色素性贫血 78 再生障碍性贫血的主要发病机理是（A）骨髓造血功能低下（B）无效红细胞生成（C）脾功能亢进（D）失血过多（E）造血原料缺乏 79 弥

20、散性血管内凝血，下述哪项实验室检查不正确（A）出血时间延长（B）凝血时间延长（C）血小板计数正常（D）血块收缩不佳（E）束臂试验阳性 80 急性白血病引起贫血，主要原因是（A）造血原料缺乏（B）幼红细胞受到增生细胞的干扰（C）出血倾向（D）无效红细胞生成（E）红细胞破坏过多 81 脑出血最常见的部位是（A）丘脑（B）内囊（C）中脑（D）小脑（E）脑桥 82 脑桥出血可出现（A）深昏迷（B）双侧针尖样瞳孔（C）高热（D）血压骤升（E）以上都是 83 面神经炎的诊断依据不正确的是（A）急性起病（B）单侧发病（C）贝尔 (Bell)现象阳性（D）病侧额纹消失（E）常伴对侧肢体瘫痪 84 王某经执业医

21、师考试合格并进行注册后。开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（A）法律允许的行为（B）医师执业规定所允许的行为（C）只要不发生差错，法律即允许（D）超出执业范围的违法行为（E）只要是患者自愿，就是法律允许的行为 85 某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的（A）医疗事故的鉴定费（B）患者为此支出的律师咨询费（C）误工费（D）残疾生活补助费（E）被抚养人生活费 86 孕妇感染风疹后引起胎儿畸形，这种传播病原体的方式被称为（A）水平传播（B）家庭

22、传播（C）血源性传播（D）垂直传播（E）间接传播 87 某男性，某矿场采矿工，年龄 25 岁，工龄约 2 年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X 线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型矽肺（A）晚发性矽肺（B）矽肺（C）煤肺（D）尘肺（E）速发性矽肺 88 某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽乍迎面逆行驶来，险些撞倒骑车人，幸亏骑车人躲闪及时。事后骑车人感到手心出汗，心跳加快，两腿发软。他所处的情绪状态是（A）应激（B）激情（C）抑郁（D）兴奋（E）恐怖 89 来访者询问：“ 我该与谁结婚 ?”治疗师不予明确答复，这

23、属于心理治疗原则中的（A）回避原则（B）灵活原则（C）耐心原则（D）综合原则（E）中立原则 90 男性，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 12 年，气急 3 年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是（A）支气管扩张（B）慢性支气管炎（C）慢性支气管炎、肺气肿（D）机化性肺炎（E）支气管哮喘 91 女性，68 岁，慢性支气管炎、肺气肿 12 年。之天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。可能的诊断是（A）肺炎链球菌肺炎（B）肺栓塞（C）心肌梗死（D）自发性气胸（E）结核性胸膜炎 92 患者“冠心病心衰 ”病史 3 年，经适当治疗目前心率、血压正常，一般活动不受限制，日常活动不引起症状，此时心功能分级应是（A）心功能级（B）心功能级