[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷32及答案与解析.doc

1、临床助理执业医师模拟试卷 32 及答案与解析1 下列对萎缩理解正确的是（A）细胞、组织或器官体积小（B）实质细胞小而少、间质可增生（C）细胞或间质水分减少（D）一旦发生不可恢复（E）组织或间质胶原纤维少 2 湿性坏疽常发生在（A）脑，脾、肝（B）脑、肠、子宫（C）肺、肠、肝（D）肺、肠、子宫（E）肺、肾、脑 3 容易发生贫血性梗死的器官是（A）心、肺、肾（B）心、脾、肾（C）肾、肺、肠（D）肺、肠、脾（E）心、肠、肾 4 炎症是指（A）致炎因子引起局部组织的增生性反应（B）致炎因子引起局部组织的变质性损伤（C）致炎因子诱发局部组织的血管充血反应（D）具有血管系统的活体组织对损伤的反应（E）具有

2、血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应 5 化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是（A）浆细胞（B）淋巴细胞（C）单核细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）中性粒细胞 6 关于肿瘤的恶性程度，正确的是（A）级分化细胞恶性程度高（B） 级分化细胞接近正常分化程度（C）高分化较低分化者核分裂多（D）低分化者较高分化者核分裂多（E）级分化较级分化细胞排列紊乱 7 良性肿瘤的异型性主要表现在（A）肿瘤组织结构方面（B）瘤细胞超微结构方面（C）瘤细胞形态的多形性（D）瘤细胞浆的嗜碱性（E）瘤细胞核的多形性 8 良性高血压病晚期肾脏的病变特点为（A）肾的多发性大瘢痕凹陷（B）肾脏单发性贫血性梗死（C）颗粒性固缩肾（D）

3、肾脏瘀血（E）肾动脉动脉瘤形成 9 风湿病增生期最具特征性的病理变化是（A）粘液样变性（B）纤维素样变性（C）风湿小体形成（D）心瓣膜纤维组织增生（E）心外膜纤维蛋白渗出 10 申请执业注册时，以下可以注册的情形是（A）不具有完全民事行为能力（B）受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 1 年（C）受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 3 年（D）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已 6 个月的（E）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已 1 年的 11 医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是（A）向卫生行政部门登记，领取医

4、疗机构执业许可证 （B）向卫生行政部门登记即可（C）有符合条件的卫生技术人员（D）有符合条件的场所（E）有符合条件的医疗仪器、设备和卫生技术人员 12 构成医疗事故的要件之一是（A）行为主体主观上是故意（B）行为主体主观上是过失（C）行为主体的行为造成了患者的损害（D）客观上实施了违反法律法规的行为（E）客观上实施了医疗行为 13 引起大叶性肺炎最常见病原菌为（A）葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）肺炎球菌（D）肺炎克雷白杆菌（E）结核菌 14 下列哪项不是肺动脉高压的病因（A）慢性缺氧（B）肺血管阻力增加（C）肺小动脉痉挛（D）血粘度增加（E）左心功能不全 15 重度哮喘发作缓解期首选的治疗药

5、物是（A）酮替芬（B）丙酸倍氯米松（C）色苷酸钠（D）沙丁胺醇（E）异丙托溴胺 16 管样呼吸音见于下列哪项病变（A）支气管哮喘发作时（B）肺水肿（C）肺气肿（D）肺炎实变时（E）胸腔积液 17 诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是（A）心电图（B）胸部 X 线（C）肺功能（D）动脉血气分析（E）胸部超声波 18 支气管扩张大咯血的病理基础是（A）感染所致粘膜充血水肿（B）病灶部位毛细血管通透性增高（C）动脉终末支扩张形成动脉瘤（D）慢性溃疡侵蚀肺小血管（E）支气管壁破坏 19 关于速发性哮喘反应，不正确的是（A）6 小时左右发病（B）平滑肌收缩（C） B 细胞合成特异性 IgE（D）有肥大细胞脱

6、颗粒（E）有 T 细胞参与 20 下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的发绀（A）右心衰竭（B）缩窄性心包炎（C）肠源性发绀（D）法洛四联症（E）大量胸腔积液 21 咯血伴哝痰见于（A）血液病（B）肺梗死（C）支原体肺炎（D）支气管扩张症（E）肺炎球菌肺炎 22 不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调（A）吸氧（B）卧床休息（C）镇静、止痛（D）抗凝抗栓治疗（E）硝酸酯类药物 23 风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除外（A）心尖部第一心音减弱（B）心界呈“梨型” 扩大（C）心尖部可闻第三心音（D）肺动脉瓣区第二心音分裂（E）心尖部全收缩期杂音向左腋下传导 24 主动脉瓣狭窄

7、导致猝死的常见原因（A）急性心肌缺血致心室颤动（B）心排血量不足致脑供血不足（C）主动脉瓣口面积 1cm 左右出现（D）急性左心衰竭（E）急性心肌缺血致心肌梗死 25 下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外（A）毛花甙丙治疗（B）电击治疗（C）利多卡因治疗（D）胺碘酮（E）普鲁卡因胺 26 胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（A）呕吐（B）腹胀（C）消瘦（D）贫血（E）脱水 27 急性糜烂性胃炎的确诊应依据（A）上消化道出血的临床表现（B）胃液分析（C） X 线胃肠钡餐检查（D）急诊胃镜检查（E）腹部 B 超 28 粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（A）下消化道出血（B）上消化道出血（C）服铋

8、剂或铁剂后（D）咽喉部出血吞咽后（E）以上都不是 29 对 Crohn 病最有诊断意义的病理改变是（A）肠腺隐窝脓肿（B）炎性息肉（C）肠瘘形成（D）肠壁非干酪性上皮样肉芽肿（E）肠系膜淋巴结肿大 30 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（A）齿龈出血（B）脾大（C）黄疸（D）浮肿（E）肝掌 31 治疗缺铁性贫血的主要目的是（A）血红蛋白恢复正常（B）血清铁水平恢复正常（C）补足贮存铁（D）红细胞水平恢复正常（E）血清铁和总铁结合力均恢复正常 32 下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是（A）绿色瘤（B）胸骨的压痛（C）皮肤粒细胞肉瘤（D）中枢神经系统白血病（E）白细胞淤滞症 33 嗜酸性粒

9、细胞增多常见于（A）急性中毒（B）急性大出血（C）严重的组织损伤（D）支气管哮喘（E）化脓性感染 34 不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是（A）血或骨髓原始细胞20%（B）不明原因的血小板进行性减少或增高（C）除 Ph 染色体外又出现其他染色体异常（D）可持续几个月到几年（E）外周血嗜碱性粒细胞20% 35 淋巴细胞增多诊断标准（A）0.510 9/L（B） 1.0109/L（C） 2.0109/L（D）3.010 9/L（E）4.010 9/L 36 特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为（A）抗纤溶药物（B）免疫抑制剂（C）糖皮质激素（D）脾切除（E）氨肽素 37 肾病综合征患者应用泼尼松

10、治疗五周后，尿蛋白定量由 3.8g/24h 减少至 2.6g/24h，但仍有双下肢的水肿，应当进行下述治疗（A）继续泼尼松治疗（B）换用地塞米松（C）将泼尼松减量，加强利尿（D）加用吲哚美辛（E）加用环磷酰胺 38 治疗慢性肾小球，肾炎的主要目的是（A）消除水肿（B）消除血尿（C）消除蛋白尿（D）控制高血压（E）延缓肾功能减退 39 慢性肾盂肾炎的典型临床表现是（A）血尿（B）长期低热、腰痛（C）高血压（D）反复急性发作（E）无症状菌尿 40 鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是（A）血尿程度（B）蛋白尿程度（C）肾功能减退程度（D）影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平（E）高血压程度 41

11、 24 小时尿量少于多少为少尿（A）1300ml（B） 1000ml（C） 700ml（D）400ml（E）100ml 42 属类固醇激素的是（A）促肾上腺皮质激素（B）肾上腺皮质激素（C）肾上腺髓质激素（D）促甲状腺激素（E）甲状腺激素 43 非甾体类消炎止痛药的作用机制是（A）抑制体液免疫（B）增强 NK 细胞活性（C）抑制 B 细胞（D）抑制 T 细胞（E）抑制前列腺素合成 44 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（A）抗 U1RNP 抗体（B）抗核抗体（C）类风湿因子（D）抗双链 DNA 抗体（E）抗 RNP 抗体 45 有机磷酸酯农药抑制的酶是（A）胆碱酯酶（B）己糖激酶（C）

12、琥珀酸脱氢酶（D）柠檬酸合成酶（E）异柠檬酸脱氢酶 46 关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对（A）主要为组织缺氧（B） CO 与 Hb 有较强亲和力（C） COHb 失去携氧能力（D）COHb 易解离（E）全身和中枢缺氧症状为主 47 病理性意志增强常见于（A）精神分裂症青春型（B）精神分裂症偏执型（C）精神分裂症单纯型（D）精神分裂症紧张型（E）慢性精神分裂症 48 关于脊髓休克的描述，下列不正确的是（A）病变以下肌张力降低（B）病变以下弛缓性瘫痪（C）病变以下腱反射消失（D）病变以下痛温觉消失（E）病变以下病理征阳性 49 临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是（A）脑 CT（B）脑 MR

13、I（C）脑 MRA（D）脑 DSA（E）脑脊液检查 50 属于酸性氨基酸的是（A）谷氨酸（B）丝氨酸（C）酪氨酸（D）赖氨酸（E）苏氨酸 51 下列关于双链 DNA 中碱基 mol 含量关系，哪项是错误的（A）AT（B） AGCT（C） ATGC（D）ACGT（E）G C 52 有关酶活性中心的叙述中错误的是（A）是酶分子特定的空间结构区域（B）具有结合基团（C）具有催化基团（D）酶分子中所有的必需基团均存在于活性中心上（E）底物在此转变为产物 53 有机磷酸酯农药抑制的酶是（A）琥珀酸脱氢酶（B）己糖激酶（C）胆碱酯酶（D）柠檬酸合成酶（E）柠檬酸脱氢酶 54 在 FMN 和 FAD 分子中

14、含有的维生素是（A）B 1（B） B12（C） PP（D）B 6（E）B 2 55 糖酵解中乳酸生成反应可维持糖酵解持续进行的原因是（A）乳酸是酸性的（B）使 NADH+H +再氧化成 NAD+（C）反应为可逆的（D）乳酸脱氢酶有 5 种同工酶（E）阻断有氧氧化 56 下列有关糖异生的正确叙述是（A）原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等（B）主要发生在肝、肾、肌肉（C）糖酵解的逆过程（D）不利于乳酸的利用（E）需要克服三个能障 57 浓度升高时可加速氧化磷酸化的成分是（A）ATP（B） ADP（C） CoASH（D）GTP（E）NADP + 58 脂肪酸 -氧化的限速酶是（A）脂酰 CoA 脱氢酶（B

15、）肉碱脂酰转移酶（C）肉碱脂酰转移酶（D）乙酰 CoA 羧化酶（E）-羟脂酰 CoA 脱氢酶 59 含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是（A）CM（B） VLDL（C） IDL（D）LDL（E）HDL 60 提出“生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然” 这一观点的是（A）希波克拉底（B）恩格尔（C）帕兹瓦尔（D）胡弗兰德（E）皮内尔 61 医德良心对每个医务人员有（A）教育作用（B）反省作用（C）评价作用（D）动力作用（E）激励作用 62 患者的道德义务有（A）保持健康和恢复健康的责任（B）服从医生制定的医疗方案（C）帮助医务人员工作（D）服从医院的行政领导（E）要求家属帮助护士工作

16、 63 下列关于医学行为目的和手段的认识不正确的是（A）医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件（B）道德的医学行为有时需要“必要伤害”的手段，因此，伤害性手段是医学必需的（C）医等人员选择的医学手段应该是经过医学实践证明是最佳的（D）医务人员选择医学手段应该实事求是（E）总体上注意行为目的和手段的统 64 适用于慢性患者的医患模式为（A）主动-被动型（B）指导 -合作型（C）共同参与型（D）平等-互补型（E）共同协商型 65 细胞产生动作电位的最大频率取决于（A）不应期长短（B）阈强度（C）刺激频率（D）刺激波宽（E）刺激时间 66 在动作电位形成机制中的 K+外流使膜（A）去极化（

17、B）超极化（C）复极化（D）超封（E）极化 67 中性粒细胞增多常见于（A）过敏反应（B）急性化脓菌感染（C）免疫反应（D）寄生虫病（E）化脓菌感染的晚期 68 窦房结细胞的电生理特性是（A）自律性高（B）传导速度快（C）收缩速度慢（D）0 期去极化速度快（E）复极化快 69 促进静脉回流的主要因素是（A）中心静脉压升高（B）血流速度加快（C）脉搏压增大（D）舒张期心室内压降低（E）血管舒张 70 胸膜腔内负压的生理意义是（A）防止胸膜腔粘连（B）促进静脉血回流（C）使气道阻力降低（D）促进肺回缩（E）促进胸廓回缩 71 平静呼气末，肺内的气体量相当于（A）残气量（B）呼气储备量（C）功能残气

18、量（D）吸气储备量（E）总肺容量 72 关于胰液的作用不包括（A）中和进入十二指肠的盐酸（B）胰淀粉酶分解淀粉为二糖和三糖（C）胰蛋白酶激活肠致活酶（D）胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯（E）胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸 73 常温下皮肤的散热速率主要取决于（A）环境湿度（B）环境温度（C）空气对流的速度（D）皮肤与环境温度差（E）皮肤总面积 74 促进醛固酮分泌的因素是（A）血糖浓度增高（B）血 Ca2+浓度降低（C）血 K+浓度增高（D）循环血量增多（E）血 Na+浓度增高 75 感觉的非特异性投射系统（A）点对点的投射至皮层特定区域（B）引起各种清晰的皮肤、内脏及视、听感觉（C）受到破

19、坏时动物出现昏睡现象（D）受到刺激时动物脑电图呈现同步化慢波（E）不易受药物作用的影响而改变其功能状态 76 有关糖皮质激素的作用，错误的是（A）对血管升压素的缩血管效应具有允许作用（B）增强胃内盐酸和胃蛋白酶的分泌（C）促进胎儿肺泡表面活性物质的生成（D）降低毛细血管的通透性维持血容量（E）增强机体抗伤害刺激的能力 77 首关消除发生在哪种给药途径（A）口服（B）肌内注射（C）吸入给药（D）舌下含化（E）静脉注射 78 阿托品抗休克的主要机制是（A）加快心率，增加心排出量（B）扩张肾血管，改善肾功能（C）扩张血管，改善微循环（D）兴奋中枢，提高机体功能（E）收缩血管，升高血压 79 普鲁卡因

20、不宜用于哪种麻醉（A）表面麻醉（B）浸润麻醉（C）传导麻醉（D）硬膜外麻醉（E）蛛网膜下隙麻醉 80 治疗变异型心绞痛首选（A）普萘洛尔（B）硝酸甘油（C）硝苯地平（D）维拉帕米（E）阿司匹林 81 胰岛素的药理作用不包括（A）降低血糖（B）抑制脂肪分解（C）促进蛋白质合成（D）促进糖原异生（E）促进 K+进入细胞 82 可防止和逆转高血压患者心血管重构的药物是（A）利尿降压药（B）钙拮抗剂（C） 受体阻断药（D）ACE 抑制药（E） 1 受体阻断药 83 ACE 抑制药降低慢性心衰死亡率的根本作用是（A）扩张血管，减轻心脏负荷（B）减慢心率，降低耗氧（C）逆转左心室肥大（D）改善血流动力学（

21、E）改善左室射血功能 84 甲苯磺丁脲降血糖的机制是（A）促进胰岛 细胞合成胰岛素（B）促进胰岛 细胞释放胰岛素（C）延缓食物中葡萄糖的吸收（D）减少糖原异生（E）抑制碳水化合物水解为葡萄糖 85 异烟肼的作用特点是（A）杀灭静止期结核杆菌（B）杀灭活动期结核杆菌（C）结核杆菌不易产生抗药性（D）对革兰阴性菌也有效（E）不宜作为预防用药 86 青霉素类的抗菌机制是（A）抑制细菌叶酸合成（B）抑制细菌核酸合成（C）抑制细菌蛋白质合成（D）抑制细菌细胞壁粘肽合成（E）影响细菌胞质膜的通透性 87 青霉素 G 最严重的不良反应是（A）听神经损害（B）肾脏损害（C）肝肌损害（D）神经肌肉麻痹（E）过敏

22、性休克 88 生态系统中物质和能量交换的基本方式是（A）新陈代谢（B）信息传递（C）能量流动（D）物质循环（E）食物链 89 水的消毒方法为下列，除了（A）氯化消毒法（B）煮热消毒（C）紫外线、臭氧消毒（D）碘消毒（E）硫酸铝消毒 90 在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于（A）工伤（B）职业病（C）职业特征（D）工作有关疾病（E）非职业性疾病 91 在同一正态总体中抽样有 99%的样本均数在下述范围内92 关于健康教育的概念，下列哪一个是正确的（A）健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合（B）健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合（C）健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动（D）健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动（E）以上都不对 93 中年人心理卫生的重点是（A）处理心理矛盾，保持心理健康