[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷46及答案与解析.doc

1、临床助理执业医师模拟试卷 46 及答案与解析1 出血性梗死常发生于（A）脾、肾（B）心、脑（C）肾、肺（D）心、肾（E）肺、肠 2 肺癌最常见的组织学类型是（A）鳞状细胞癌（B）腺癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌（E）燕麦细胞癌 3 肿瘤的分化程度低说明其（A）异型性小（B）生长缓慢（C）不易转移（D）对机体影响小（E）恶性程度高 4 炎症的基本病理变化是（A）组织细胞的变性坏死（B）组织的炎性充血和水肿（C）病变组织的变质、渗出、增生（D）红、肿、热、痛、功能障碍（E）周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润 5 血管壁的玻璃样变性主要发生在（A）缓进型高血压时的微小动脉（B）缓进型高血压时的中动

2、脉（C）缓进型高血压时的大动脉（D）急进型高血压时的微动脉（E）急进型高血压时的小动脉 6 结核病的组织坏死属于（A）凝固性坏死（B）液化性坏死（C）干酪样坏死（D）坏疽（E）纤维素坏死 7 上皮组织较浅的局限性组织缺损称为（A）糜烂（B）溃疡（C）空洞（D）窦道（E）瘘管 8 动作电位的传导正确的是（A）呈单向传导（B）呈双向传导（C）呈衰减性传导（D）电位幅度越大，传导越远（E）刺激越强，传导越远 9 下列关于条件反射说法正确的是（A）先天遗传而获得（B）后天训练而建立（C）种族共有的反射（D）是一种初级的神经活动（E）反射弧固定不变 10 下列关于胸膜腔负压生理意义的叙述错误的是（A）保

3、持肺的扩张状态（B）有利于静脉回流（C）维持正常肺通气（D）使中心静脉压升高（E）胸膜腔负压小时可导致肺塌陷 11 CO2 在血液中运输的主要方式是（A）物理溶解（B）与水结合成碳酸（C）形成氧合血红蛋白（D）形成碳酸氢盐（E）形成氨基甲酸血红蛋白 12 应激反应时血中明显增多的激素是（A）皮质醇（B）醛固酮（C）胰岛素（D）抗利尿激素（E）雄激素 13 人体姿势维持的基础是（A）骨骼肌收缩（B）骨骼肌舒张（C）腱反射（D）肌紧张（E）屈肌反射 14 下列疾病中属于心身疾病的是（A）精神分裂症（B）抑郁症（C）消化性溃疡（D）大叶性肺炎（E）精神发育迟滞 15 男性，19 岁，无业青年，父亲是

4、生意人，该青年 5 年来购买收藏女性高跟鞋，晚上抱着睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖” ，此类患者最好的治疗方法为（A）人本主义（B）厌恶治疗（C）自由联想（D）系统脱敏（E）梦的分析 16 酶促反应中决定酶专一性的部分是（A）酶蛋白（B）辅基或辅酶（C）金属离子（D）底物（E）催化基因 17 胆固醇不能转变成（A）胆汁酸（B）睾酮（C）雄激素（D）乙酰 CoA（E）维生素(Vit)D 3 18 下述为血糖的主要去路，例外的是（A）在细胞内氧化分解供能（B）转变成非必需氨基酸、三酰甘油等非糖物质（C）转变成糖皮质激素（D）转变成其他单糖及衍生物（E）在肝、肌肉等组织中合成糖原 19 下列蛋白

5、质中属于单纯蛋白质的是（A）肌红蛋白（B）细胞色素 C（C）血红蛋白（D）单加氧酶（E）清(白)蛋白 20 下列关于 cDNA 叙述正确的是（A）与模板链互补的 DNA（B）与编码链互补的 DNA（C）与任一 DNA 单链互补的 DNA（D）与 RNA 互补的 DNA（E）指 RNA 病毒 21 与 tRNA 反密码子 CAG 配对的 mRNA 密码子是（A）GUC（B） CUG（C） CTG（D）GTC（E）GAC 22 一级消除动力学的特点为（A）药物的半衰期不是恒定值（B）为一种少数药物的消除方式（C）单位时间内实际消除的药量随时间递减（D）为一种恒速消除动力学（E）其消除速度与初始血药

6、浓度高低有关 23 不属于硝酸甘油机制的是（A）降低室壁肌张力（B）降低心肌氧耗量（C）扩张心外膜血管（D）降低左心室舒张末压（E）降低交感神经活性 24 认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射，持这种观点的理论是（A）精神分析理论（B）认知理论（C）人本主义理论（D）行为理论（E）心理生理理论 25 婚前医学检验的主要内容是指（A）进行性卫生知识，生育知识的教育（B）进行遗传病知识的教育（C）对有关婚配问题提供医学意见（D）对有关生育保健问题提供医学意见（E）对严重遗传疾病，指定传染病等的检查 26 医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫

7、生部规定的条件和技术标准，并经县级，以上地方人民政府卫生行政部门（A）审查（B）审核（C）认可（D）许可（E）确认 27 地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是（A）妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加（B）食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多（C）土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足（D）长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物（E）先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍 28 奥美拉唑治疗消化性溃疡，其作用是（A）阻断 H2 受体，抑制胃酸分泌（B）抑制后胃壁细胞 H+泵功能，减少胃酸分泌（C）阻断 M1 受体，减少胃酸分泌（D）阻断 H1 受体减少胃酸分泌（E）使胃黏液分泌增加，保护溃疡面 2

8、9 通过抑制血管紧张素转换酶活性而降低血压的药物是（A）普萘洛尔（B）可乐定（C）利舍平（D）哌唑嗪（E）卡托普利 30 临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是（A）碘解磷定和毛果芸香碱（B）阿托品和毛果芸香碱（C）阿托品和新斯的明（D）阿托品和碘解磷定（E）碘解磷定和新斯的明 31 氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是（A）降低血压（B）强心利尿（C）扩张支气管（D）扩张外周血管（E）兴奋中枢 32 链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感，严重时出现呼吸抑制，解救的药物是（A）环丙沙星（B）头孢唑啉（C）甲硝唑（D）阿米卡星（E）红霉素 33 老人收缩期高血压患者降压宜选（A）利尿药氢氯噻嗪（

9、B） 受体阻滞药（C） 受体阻滞药（D）血管紧张素转换酶抑制药（E）中枢交感神经抑制药 34 早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（A）红细胞（B）淋巴细胞（C）脂肪细胞（D）中性粒细胞（E）巨噬细胞 35 急性普通型病毒性肝炎，其坏死病变主要为（A）点状坏死（B）桥接坏死（C）碎片状坏死（D）大片坏死（E）灶性坏死 36 糖皮质激素类药不具有的作用是（A）抗炎（B）抗菌（C）兴奋中枢（D）免疫抑制（E）抗休克 37 引起药物不良反应的原因是（A）药物的毒性反应大（B）机体对药物过于敏感（C）药物对机体的选择性高（D）药物对机体的作用过强（E）药物的作用广泛 38 吗啡的适应证是（A

10、）肺心病（B）支气管哮喘（C）心源性哮喘（D）分娩止痛（E）颅脑损伤颅内高压 39 异烟肼的抗菌作用特点是（A）对静止期结核杆菌无抑菌作用（B）对其他细菌也有效（C）对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用（D）单用不易产生耐药性（E）与其他同类药间有交叉耐药性 40 抗结核药物中 INH 的成人常规每日用量是（A）50mg（B） 100mg（C） 150mg（D）200mg（E）300mg 41 切断传播过程的措施不包括（A）早期发现病人（B）预防接种（C）开展健康教育（D）杀虫（E）隔离病人 42 怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行（A）医学观察（B）留验（C）隔离（D）访视（E）就地

11、诊验 43 从医院选取糖尿病人和非糖尿病人，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标是（A）患病率（B）发病率（C）发病率比（D）患病率比（E）比值比 44 关于谵妄病人，说法正确的是（A）会发生冲突行为但不会有自伤（B）常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清（C）主要是意识范围障碍（D）不会产生被害妄想（E）突然变得安静，说明病情可能加剧 45 通常所说的血型是指（A）红细胞膜上的受体类型（B）红细胞膜上凝集原的类型（C）红细胞膜上凝集素的类型（D）血浆中凝集原的类型（E）血浆中抗体的类型 46 关于结合胆红素的叙述，错误的是（A）和清蛋白结合（B）和葡萄糖醛酸结合（C）极性强，便于随胆汁排

12、出（D）分子小，可被肾小球滤过（E）与重氮试剂直接反应，呈紫红色 47 特发性血小板减少性紫癜治疗首选（A）长春新碱静脉滴注（B）脾切除（C）输浓缩血小板（D）静脉注射大剂量丙种球蛋白（E）肾上腺糖皮质激素 48 长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人（A）对糖皮质激素产生耐药性（B）对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制（C）肾上腺皮质功能亢进（D）肾上腺皮质功能减退（E）ACTH 分泌减少 49 关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是（A）灭菌效果最可靠（B）适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌（C）可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物（D）通常灭菌压力为 2.05kg/cm2（E

13、）通常灭菌温度为 121.3 50 内毒素的主要成分是（A）肽聚糖（B）蛋白质（C）脂蛋白（D）核酸（E）脂多糖 51 Austin-F1int 杂音的发生与以下哪项有关（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）主动脉狭窄（D）主动脉关闭不全（E）肺动脉关闭不全 52 生理性贫血最明显的时间为生后（A）1 个月以后（B） 23 个月（C） 45 个月（D）6 个月（E）79 个月 53 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（A）慢性，阵发性，季节性发作史（B）呼吸性呼吸困难（C）肺部听诊哮鸣音（D）心脏无特殊体征（E）咳粉红色泡沫痰 54 符合室性期前收缩心电图的特征是（A）提前出现的 QRS 波

14、群，形态宽大畸形（B） QRS 波群时限0.12s（C） QRS 波前可见异位 P 波（D）T 波低平（E）多数代偿间歇不完全 55 洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是（A）房性期前收缩（B）心房颤动（C）房室传导阻滞（D）室上性心动过速（E）室性期前收缩 56 非器质性心脏病者一般不会出现（A）窦性心动过速（B）室性期前收缩二联律（C）阵发性室上性心动过速（D）1 度房室传导阻滞（E）阵发性房颤 57 不宜用血管扩张药治疗的心功能不全是（A）急性左心功能不全（B）严重高血压性心脏病合并心功能不全（C）严重二尖瓣狭窄合并心功能不全（D）严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全（E）急性心肌梗死合并心

15、功能不全 58 消化性溃疡最主要的症状是（A）嗳气反酸（B）恶心呕吐（C）节律性上腹痛（D）无规律性上腹部痛（E）粪便黑色 59 下列药物属于胃黏膜保护药的是（A）氢氧化铝（B）雷尼替丁（C）奥美拉唑（D）硫糖铝（E）西咪替丁 60 有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（A）肝功能（B） AFP 测定（C） GGT（D）AKT（E）ESR 61 肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（A）25% 硫酸镁（B）肥皂水（C）生理盐水（D）生理盐水加食醋（E）乳果糖加水 62 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（A）出现低钾血症（B）常规应用（C）二氧化碳结合力5.9mmoL/L 或血 pH7.1（D

16、）出现心律失常（E）合并严重感染 63 下列对 2 型糖尿病的描述正确的是（A）都发生在中、老年人（B）都有糖尿病家族史（C）大部分患者超重或肥胖（D）不会发生酮症酸中毒（E）均不需要胰岛素治疗 64 有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是（A）呼吸困难（B）流涎（C）肌束震颤（D）腹痛（E）多汗 65 肉眼血尿是指（A）尿蛋白定量，150mg/24h（B）新鲜尿沉渣镜检红细胞，3 个/HP（C）尿中含血量达 1ml/L 时，外观呈洗肉水样（D）12 小时尿沉渣计数管型5000 个（E）新鲜尿沉渣镜检白细胞5 个/HP 66 为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L 的溶质 (废物

17、)完全溶解排出，需要的尿量至少是（A）400ml（B） 500ml（C） 600ml（D）800ml（E）1000ml 67 急性乳腺炎的病因不包括（A）乳头内陷（B）乳汁过多（C）乳管不通（D）乳房淋巴管阻塞（E）婴儿吸乳少 68 最适合哺乳期妇女的避孕措施是（A）紧急避孕药（B）短效口服避孕药（C）长效口服避孕药（D）安全期避孕（E）阴茎套避孕 69 “医乃仁术 ”是指（A）道德是医学的本质特征（B）道德是医学活动中的一般现象（C）道德是医学的非本质要求（D）道德是医学的个别性质（E）道德是个别医务人员的追求 70 确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是（A）扩容（B）输血（

18、C）给血管活性药物（D）立即手术（E）边抗休克，边开腹手术 71 枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是（A）双颞径（B）双顶径（C）枕下前囟径（D）枕额径（E）枕颏径 72 我国葡萄胎的恶变率为（A）12%（B） 13.5%（C） 14.5%（D）16%（E）17.5% 73 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是（A）十二指肠壶腹溃疡（B）急性胃肠炎（C）急性胰腺炎（D）溃疡性结肠炎（E）慢性胆囊炎 74 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括（A）胎心音不规律，100/min（B）胎动频繁（C）羊膜镜检羊水深绿色（D）胎儿头皮血 pH7.20（E）胎位异常 75 最常见的功血为（A）黄体功能不全（B）子宫

19、内膜脱落不全（C）排卵期出血（D）排卵型月经过多（E）无排卵性功血 76 子宫肌瘤临床分类标准为（A）按临床症状严重程度分类（B）按查体所见子宫肌瘤大小分类（C）按子宫肌瘤的数目分类（D）按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类（E）按肌瘤与子宫肌层的关系分类 77 骨盆出口横径是（A）坐骨结节前端内侧缘之间的距离（B）坐骨结节前端外侧缘之间的距离（C）坐骨结节中段外侧缘之间的距离（D）坐骨结节后端内侧缘之间的距离（E）坐骨结节后端外侧缘之间的距离 78 容易发生中枢神经系统白血病的是（A）急性淋巴细胞性白血病（B）急性粒细胞性白血病（C）慢性粒细胞性白血病（D）急性单核细胞性白血病（E）急性早幼粒细胞

20、性白血病 79 单纯甲状腺肿时（A）甲状腺吸碘率正常，血 T3、T 4 正常（B）甲状腺吸碘率增高，血 T3、T 4 升高（C）血 T3、T 4 升高，甲状腺吸碘率正常（D）血 T3、T 4 正常，甲状腺吸碘率增高（E）血 TSH 正常 80 心脏病孕妇最危险时期是（A）妊娠 2427 周（B）妊娠 2831 周（C）妊娠 3234 周（D）妊娠 3538 周（E）产褥期 7 天之后 81 下列哪项不是胎盘早剥的典型表现（A）腹痛伴阴道流血（B）肉眼血尿（C）全身症状与外出血不成比例（D）血性羊水（E）宫底升高 82 关于骨折临床愈合标准，错误的是（A）患肢无纵轴叩击痛（B）局部无异常活动（C

21、） 线摄片骨折线消失（D）解除外固定后不变形（E）受伤上肢向前平举 1 千克持续 1 分钟 83 代谢性酸中毒的病人的呼吸变化是（A）浅而快（B）浅而慢（C）深而快（D）深而慢（E）不规则 84 休克扩容后，出现下列哪项应警惕肾衰竭（A）尿少，CVP 低，BP 低（B）尿少，CVP 高，BP 低（C）尿少，CVP 正常， BP 正常（D）尿少，CVP 低，BP 正常（E）尿少，CVP 正常， BP 低 85 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是（A）低钠血症（B）低钾血症（C）低钙血症（D）低血糖（E）碱中毒 86 重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是（A）低钾血症（B）中毒性肠麻痹（C

22、）胃肠道毛细血管通透性增加（D）低钠血症（E）代谢性酸中毒 87 重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是（A）1/5 张（B） 1/3 张（C） 1/2 张（D）2/3 张（E）等张 88 不符合风湿热主要表现诊断标准的是（A）发热（B）心肌炎（C）游走性多发性关节炎（D）皮下结节（E）环形红斑 89 营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位（A）面颊部（B）胸部（C）腹部（D）臀部（E）四肢 90 公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，对何某给予的行政处罚是（A）处以罚款（B）没收违法所得（C）没收非法财务（D）吊销执业许可证（E）行政拘留 91 某年夏季，某工地工人晚餐吃炒米饭后 13 小时，20 余名工人中有 10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发热，首先应考虑的食物中毒是（A）沙门菌属食物中毒（B）葡萄球菌肠毒素食物中毒（C）副溶血性弧菌食物中毒（D）亚硝酸盐食物中毒（E）有机磷农药食物中毒 92 女性，26 岁，停经 50 天，10 天前始感恶心、厌食、乏力，且日渐加重。诊断：早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌与脑组织活动的主要供能物质是（A）葡萄糖（B）甘油