[医学类试卷]临床助理执业医师（第二单元）模拟试卷7及答案与解析.doc

1、临床助理执业医师（第二单元）模拟试卷 7 及答案与解析1 大量咯血是指（A）日咯血量100ml（B）日咯血量200ml（C）一次咯血量300ml（D）日咯血量400ml（E）日咯血量450ml2 急性乳腺炎最常见的致病菌是（A）溶血性链球菌（B）肺炎球菌（C）白色葡萄球菌（D）厌氧菌（E）金黄色葡萄球菌3 为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（A）术后用冬眠合剂镇静（B）吸氧（C）术后给予氢化可的松（D）术后补钙（E）做好术前准备4 糖尿病的典型症状不包括下列哪项（A）多食（B）多饮（C）多尿（D）体重下降（E）多汗5 预后最差的肺癌是（A）细支气管肺泡癌（B）大细胞癌（C）鳞状细胞癌

2、（D）腺癌（E）小细胞癌6 胫骨易发生骨折的部位是（A）上端干骺端部位（B）中上 13 交界处（C）胫骨中段（D）中下 13 交界处（E）踝上部位7 关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述，下列哪项是不正确的（A）积液上方可闻及支气管呼吸音（B）大量积液时可引起呼吸困难（C）起病一般较急（D）早期不会出现胸痛和干咳（E）大量积液时喜侧卧位8 乳腺癌恶性程度最高的病理类型是（A）浸润性小叶癌（B）髓样癌（C）湿疹样癌（D）浸润性导管癌（E）炎性乳腺癌9 明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是（A）腹腔穿刺（B） B 型超声检查（C）纤维内镜检查（D）选择性腹腔动脉造影检查（E）X 线钡餐造影检查1

3、0 头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在（A）8 小时内（B） 12 小时内（C） 24 小时内（D）48 小时内（E）72 小时内11 槟榔肝是指肝脏发生了（A）硬化（B）慢性炎症（C）脂肪沉积（D）慢性淤血（E）亚急性红色、黄色萎缩12 成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（A）50（B） 55（C） 60（D）65（E）7013 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（A）呼吸性酸中毒（B）呼吸性碱中毒（C）代谢性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒14 以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是（A）支气管扩张症（B）支气管肺癌（C）慢性支气管炎（D）支气管哮喘（E）阻塞性肺

4、气肿15 闭合性气胸，肺萎缩在百分之多少以下可不需治疗（A）10（B） 20（C） 30（D）4（E）516 下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现（A）瞳孔缩小（B）出汗多（C）血压升高（D）腹泻（E）肺水肿17 以下关于精神障碍管理的说法错误的是（A）精神障碍的住院治疗实行自愿原则（B）精神障碍患者的监护人无权拒绝医疗机构对患者实施住院治疗（C）精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出（D）精神障碍的诊断应当以精神健康状况为依据（E）医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断18 胸骨左缘第 2 肋间闻及收缩期杂音，应考虑为（A）主动脉瓣狭窄（B）肺动脉瓣狭窄（C）二尖瓣狭窄（

5、D）三尖瓣狭窄（E）动脉导管未闭19 急性胰腺炎最基本的治疗方法是（A）肾上腺皮质激素治疗（B）胰岛素治疗（C）抗生素治疗（D）生长抑素治疗（E）禁食、补液20 胃癌最主要的转移途径是（A）直接蔓延（B）淋巴转移（C）血行转移（D）腹腔内种植（E）肠内种植21 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是（A）皮肤有窦道并见死骨排出（B）局部红肿热痛明显（C）白细胞总数及中性粒细胞增高（D）X 线未见骨质破坏和骨膜反应（E）红细胞沉降率增快22 下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是（A）迟发出血（B）深部血肿（C）皮肤出血点、紫癜（D）关节腔出血（E）肌肉出血23 老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是（

6、A）膀胱炎（B）前列腺炎（C）膀胱挛缩（D）前列腺增生（E）膀胱异物24 产后出血最常见的原因是（A）胎盘、植入（B）宫缩乏力（C）胎盘、胎膜残留（D）软产道裂伤（E）凝血功能障碍25 目前治疗 SLE 最常用的基础药物为（A）非甾体抗炎药（B）氯喹或羟氯喹（C）雷公藤多苷（D）环磷酰胺（E）泼尼松26 尿路结石成分最多见的是（A）磷酸镁铵（B）尿酸铵（C）草酸钙（D）胱氨酸（E）磷酸钙27 关于无排卵性功能失调子宫出血的描述，正确的是（A）血清雌激素呈持续低水平（B）血清雌激素呈持续高水平（C）血 LH 不出现陡直高峰（D）血 FSH 呈持续高水平（E）血清孕激素呈持续高水平28 注射破伤风

7、抗毒素(TAT)的目的是（A）中和与神经细胞结合的毒素（B）对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗（C）杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌（D）主要用于儿童的预防接种（E）对易感人群进行预防接种29 关于儿童风湿热的相关发病机制是（A）链球菌直接损伤（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）肠球菌的毒素作用30 不符合低钾血症临床表现的是（A）腹胀（B）心律失常（C）腱反射亢进（D）肠鸣音消失（E）精神萎靡31 我国女性中居首位的性传播疾病是（A）尖锐湿疣（B）艾滋病（C）淋病（D）梅毒（E）生殖器疱疹32 关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（A）肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治

8、疗（B） 1 型糖尿病患者可以不用胰岛素治疗（C）清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量（D）因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍（E）经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体33 关于不同方法的避孕原理，错误的是（A）安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后 12 日的不安全期而达到避孕目的（B）宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的（C）阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的（D）口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的（E）阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的34 脊柱 X 线片呈“ 竹节” 样改变最常见于（A）脊柱结核（B）类风湿关节炎（

9、C）腰椎间盘突出症（D）强直性脊柱炎（E）化脓性骨髓炎35 慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是（A）高钾血症、代谢性酸中毒（B）低钾血症、代谢性酸中毒（C）高钾血症、呼吸性酸中毒（D）低钾血症、呼吸性碱中毒（E）高钾血症、代谢性碱中毒36 出现明显皮下气肿的胸部损伤是（A）闭合性气胸（B）多根单处肋骨骨折（C）开放性气胸（D）大量血胸（E）张力性气胸37 高血压病脑出血最常见的部位是（A）豆状核和丘脑（B）内囊和基底节（C）蛛网膜下隙（D）侧脑室（E）大脑髓质38 下列最易发生脱位的关节是（A）肩关节（B）髋关节（C）膝关节（D）肘关节（E）踝关节39 卵巢分泌的性激素主要有（A）促性

10、腺激素、雄激素、孕激素（B）卵泡刺激素、雌激素、孕激素（C）雌激素、孕激素、雄激素（D）黄体生成素、孕激素、雌激素（E）催乳素、雌激素、孕激素40 洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（A）直流电复律（B）普罗帕酮（C）普鲁卡因（D）胺碘酮（E）利多卡因41 以下关于甲状腺肿的描述，错误的是（A）甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生（B）单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常（C）单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种（D）甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类（E）单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性42 造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（A）促甲状腺素缺乏（B）甲状腺素合成途

11、径中酶缺乏（C）碘缺乏（D）甲状腺不发育或发育不全（E）甲状腺或靶器官反应低下43 协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是（A）腹直肌收缩力（B）肛提肌收缩力（C）腹内斜肌收缩力（D）子宫收缩力（E）膈肌收缩力44 对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是（A）黏液性囊腺瘤（B）无性细胞瘤（C）浆液性囊腺癌（D）内胚窦瘤（E）未成熟畸胎瘤45 高血压伴有低血钾应首先考虑（A）原发性醛固酮增多症（B）皮质醇增多症（C）嗜铬细胞瘤（D）继发于慢性肾炎的高血压（E）肾动脉狭窄46 骨折患者长期卧床可发生（A）脂肪栓塞（B）创伤性关节炎（C）损伤性骨化（D）缺血性骨坏死（E）坠积性肺炎47 根据乳腺癌在不同部位

12、的发生率，诊断时最需要注意的是乳腺的（A）内下象限（B）内上象限（C）外下象限（D）外上象限（E）乳头区48 乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，下列最合适的手术方式是（A）改良根治术（B）单纯乳房切除术（C）乳腺癌根治术（D）乳腺癌扩大根治术（E）放疗加化疗49 痴呆最常见于（A）精神分裂症（B）脑器质性精神障碍（C）广泛性焦虑障碍（D）抑郁症（E）躁狂症50 短暂性脑缺血发作(TIA)出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（A）24 小时内（B） 12 小时内（C） 6 小时内（D）48 小时内（E）72 小时内51 正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数（A）3 个HP（B）

13、4 个HP（C） 5 个HP（D）6 个HP（E）7 个HP52 老年人蛋白质供热比为 14，脂肪供热比为 30。其最应该减少摄入的营养为（A）蛋白质（B）脂肪（C）矿物质（D）糖类（E）维生素53 低钾血症一般无下列哪项表现（A）心电图出现 U 波（B）碱性尿（C）碱中毒（D）腱反射减弱（E）恶心、呕吐54 不属于弥漫性结缔组织病的是（A）系统性硬化病（B）干燥综合征（C）强直性脊柱炎（D）系统性红斑狼疮（E）多发性肌炎55 拇指活动时出现弹响指伴疼痛，最可能的原因是（A）尺神经损伤（B）腱鞘囊肿（C）桡神经损伤（D）狭窄性腱鞘炎（E）正中神经损伤56 尿红细胞管型常见于下列哪种疾病（A）慢

14、性肾衰竭（B）肾盂肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）急性膀胱炎（E）下尿路出血57 早产是指（A）妊娠满 12 周不足 28 周而终止者（B）妊娠满 28 周不足 37 周而终止者（C）妊娠满 37 周不足 42 周而终止者（D）妊娠满 28 周不足 40 周而终止者（E）妊娠不足 42 周而终止者58 易导致胎儿期重度溶血的疾病是（A）遗传性球形红细胞增多症（B） ABO 血型不合（C） Rh 血型不合（D） 地中海贫血（E）葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶缺乏症59 Graves 病最重要的体征是（A）皮肤湿润多汗，手颤（B）眼裂增大，眼球突出（C）弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音（D）收缩压升高，舒张压

15、降低（E）心脏扩大，心律不齐60 相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为（A）痈（B）疖（C）丹毒（D）疖病（E）蜂窝织炎61 流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是（A）颈抵抗（B） Babinski 征阳性（C）皮肤瘀点、瘀斑（D）末梢皮肤发凉（E）克氏征阳性62 属于骨折晚期并发症的是（A）急性骨萎缩（B）休克（C）周围神经损伤（D）骨筋膜室综合征（E）脂肪栓塞综合征63 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射（A）吸吮反射（B）腹壁反射（C）拥抱反射（D）握持反射（E）觅食反射64 为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，下列哪项应为首选（A）以平衡盐溶液为主，配

16、合适量血浆和全血（B）等张生理盐水加代血浆（C）以胶体溶液为主（D）全血配合葡萄糖（E）葡萄糖溶液加代血浆65 慢性肾功能不全患者，血钾高于 65mmolL 时，最佳的治疗措施是（A）限制钾盐的摄入（B）口服降钾树脂（C）静推 10葡萄糖酸钙（D）静注碳酸氢钠（E）血液透析或腹膜透析66 慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是（A）静滴长春新碱（B）口服糖皮质激素（C）脾切除手术（D）输注血小板（E）输注免疫球蛋白67 妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是（A）自妊娠 16 周起（B）自妊娠 12 周起（C）自妊娠 20 周起（D）自妊娠 28 周起（E）自妊娠 24 周起68 诊断肾

17、癌最有价值的检查是（A）肾动脉造影（B）静脉尿路造影（C）磁共振（D）B 超（E）增强 CT69 为了促进铁剂的吸收，口服铁剂的最好方法是（A）餐后服用（B）两餐之间服用，可与牛奶、钙片等同服（C）与维生素 C 同服，餐前服用（D）与维生素 C 同服，两餐之间服用（E）与维生素 C 同服，餐后服用70 妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时期是（A）妊娠 3234 周（B）妊娠 2830 周（C）妊娠 3436 周（D）妊娠 2628 周（E）妊娠 3032 周71 对于习惯性流产患者，下列治疗错误的是（A）在下次妊娠前尽可能查明流产原因（B）妊娠确诊后应卧床休息，加强营养（C）黄体功能不足者，

18、给黄体酮治疗（D）治疗时间必须达到以往发生流产的妊娠月份（E）宫颈口松弛者可在 1218 周时行子宫内口缝扎术72 如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是（A）1012 个月（B） 18 个月（C） 20 个月（D）152 岁（E）225 岁73 预防佝偻病应特别强调的是（A）合理喂养（B）经常口服鱼肝油（C）经常口服钙片（D）经常晒太阳（E）多吃含维生素 D 的食物74 新生儿生后排尿的时间一般为（A）生后 8 小时内（B）生后 10 小时内（C）生后 12 小时内（D）生后 24 小时内（E）生后 48 小时内75 子宫内膜异位症最主要的临床特点是（A）月经失调（B）不孕症发生率高达 1

19、40（C）继发性痛经和下腹痛（D）咯血（E）腹痛、腹泻或便秘76 口服长效避孕药的妇女，如需生育，下列叙述哪项正确（A）停药，不需再采取避孕措施（B）提前 1 个月停服避孕药即可（C）提前半年停服避孕药，改用其他避孕措施避孕半年（D）应提前 1 年停药，刚停药子宫内膜薄，不利于孕卵着床（E）提前 1 年停药，改用其他避孕方法 1 年77 腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是（A）高渗盐水（B）促性腺激素（C）甲状腺激素（D）糖皮质激素（E）升压药78 晚期囊胚进入宫腔后逐渐埋人子宫内膜的过程称为“着床“或“植入” ，该过程发生在受精后第（A）12 天（B） 23 天（C） 34 天（

20、D）45 天（E）67 天79 下列哪项不是新生儿的特殊生理状态（A）螳螂嘴（B）乳腺肿大（C） ABO 溶血（D）生理性体重下降（E）板牙或马牙80 死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象（A）12 周（B） 20 周（C） 28 周（D）32 周（E）40 周81 卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是（A）原发性绒癌（B）子宫内膜样癌（C）未成熟型畸胎瘤（D）颗粒细胞瘤（E）浆液性囊腺癌82 关于水痘典型皮疹的特点，下列哪项是错误的（A）初起于四肢（B）分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱（C）黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处（D）水痘从中心处开始干瘪，迅速结痂（E

21、）在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在83 化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜，以下哪种途径最多见（A）呼吸道侵入（B）皮肤黏膜（C）新生儿脐部（D）消化道（E）腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通84 只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（A）三叉神经运动核（B）迷走神经背运动核（C）疑核（D）舌下神经核（E）动眼神经核85 通过胃管肠内营养时，判断有胃潴留的标准是，在停止输营养液 30 分钟后，回抽量至少大于（A）100ml（B） 150ml（C） 200ml（D）50ml（E）250ml86 初产妇，妊娠 39 周临产，宫口开大 10cm 已 2 小时 10 分钟，胎头

22、+4。应诊断为（A）活跃期延长（B）潜伏期延长（C）活跃期停滞（D）第二产程停滞（E）第二产程延长87 患者，女，23 岁。怕光、发热、咳嗽半年，查体：营养偏差，体格消瘦，面部有红斑，心肺无异常，红细胞沉降率增快，体温 375385。最可能的诊断是（A）急性支气管炎（B）支原体肺炎（C）日光性皮炎（D）SLE（E）皮肌炎88 某患者，慢性咳嗽 8 年，有肺气肿体征，1 周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析 pH731，PaCO266mmHg，PaO 252mmHg。如何改善该患者的缺氧情况（A）立即吸入高浓度氧（B）间歇吸入纯氧（C）立即在呼气末给予正压人工呼吸（D）低浓度低流量持续给氧

23、（E）用双氧水静脉内给氧89 男，23 岁。左胸刀刺伤 1 小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（A）吸氧，输血输液（B）用宽胶布固定胸壁（C）行左侧肋间神经封闭（D）用粗针头穿刺左胸腔减压（E）气管插管接呼吸机90 女，40 岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是（A）舌下神经襻（B）喉上神经（C）舌咽神经（D）左侧喉返神经（E）右侧喉返神经91 男性，55 岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左侧腹股沟及睾丸疼痛，无肌紧张。应考虑为（A）肾结核（B）肾肿瘤（C）急性肾盂肾炎（D）输尿管结石（E）肾积92 女性，25 岁。孕 40 周临产，规律宫缩 12 小时，破膜 10 小时。肛查：宫口开大 8cm，S+1。目前的诊断以下哪项正确（A）胎膜早破（B）正常潜伏期