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[医学类试卷]临床医学检验技师(初级)专业实践能力模拟试卷12及答案与解析.doc

1、临床医学检验技师(初级)专业实践能力模拟试卷 12 及答案与解析1 关于抗凝剂作用的叙述不正确的是(A)草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物(B) EDTA-Na2 溶解度小于 EDTA-K2(C)肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂(D)枸橼酸钠可用于输血保养液(E)枸橼酸钠可用于血液检查2 新生儿做血细胞计数时,常用的采血部位是(A)足跟(B)颈外静脉(C)肘前静脉(D)环指(无名指)(E)耳垂3 关于试带法胆红素测定的叙述不正确的是(A)试带法采用偶氮反应法(B)尿胆红素检测对鉴别黄疸有特殊意义(C)胆红素易见光分解,应该使用新鲜尿标本(D)维生素 C 对胆红素没有影响(E)氯丙嗪类药

2、物可干扰反应引起假阳性4 尿酮体试验有助于早期诊断(A)低血糖(B)肾上腺皮质功能亢进症(C)糖尿病酮症酸中毒(D)高血糖高渗性糖尿病昏迷(E)乳酸中毒5 关于酮体的叙述不正确的是(A)丙酮来自乙酰乙酸(B)酮体是乙酰乙酸、丙酮和 -羟丁酸的总称(C)酮体是脂肪氧化代谢的中间产物(D)乙酰乙酸占 2,丙酮占 20,-羟丁酸占 78(E)血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿6 下列叙述正确的是(A)母婴血型不合,羊水呈黄绿色(B)胎盘功能减退时,羊水呈无色浑浊的液体(C)足月妊娠时,羊水 pH 为 70 一 73(D)足月妊娠时,羊水约为 1 500ml(E)妊娠晚期羊水量300ml,称为羊水过少7

3、先天愚型属于(A)性染色体结构异常(B)性染色体数目异常(C)单基因遗传病(D)多基因遗传病(E)常染色体数目异常8 患者,女性,58 岁。腰背疼痛半年,3 小时前弯腰后感到胸痛不止,急诊入院。X 线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。该病相关实验室检查,叙述错误的是(A)血清钙升高(B)血清蛋白电泳 M 蛋白阳性(C)尿凝溶蛋白阳性(D)血沉减慢(E)外周血显示成熟红细胞呈缗钱状9 关于溶血性贫血患者血液学特征不正确的是(A)嗜多色性红细胞增多(B)网织红细胞减少(C)成熟红细胞中出现 Howell-Jolly 小体(D)可见幼红细胞(E)出现点彩红细胞10

4、粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找(A)巨噬细胞(B)癌细胞(C)真菌(D)阿米巴滋养体(E)呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌11 关于黏液丝描述正确的是(A)多为长线形,粗细不等,边缘不清,常呈暗淡的长丝纹(B)无色半透明圆柱体,大小、长短不一(C)形似透明管型,但色灰暗,边缘有切迹,未端常不整齐(D)形态似透明管型,但末端有一条尖细的尾巴,呈螺旋形或显旋在圆柱上(E)由黏液性纤维物,黏液非晶体形尿酸盐、磷酸盐等形式圆柱体12 患者,女性,32 岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭 1 周就诊。无不洁性交史。妇科检查:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索

5、细胞。该患者可能是感染哪种微生物(A)杜诺凡菌(B)杜克雷嗜血菌(C)阴道加德纳菌(D)乳酸杆菌(E)淋病奈瑟菌13 尿管型检查常用的防腐剂是(A)甲醛(B)甲苯(C)浓盐酸(D)麝香草酚(E)冰乙酸14 精子计数采用(A)Miller 窥盘(B)血细胞计数板(C)载玻片(D)尿沉渣计数板(E)血细胞分析仪15 可导致血细胞分析仪血小板计数偏低的因素为(A)小红细胞(B)标本微凝集(C)微生物(D)高脂血症(E)有核红细胞16 缺铁性贫血,红细胞直方图特点是(A)峰右移,底变宽(B)峰左移,底变宽(C)峰左移,底变窄(D)峰右移,底变窄(E)峰左移,底无改变17 可导致渗出液产生的是(A)转移

6、性肺癌(B)丝虫病(C)晚期肝硬化(D)肾病综合征(E)充血性心力衰竭18 在白细胞成熟过程中,首先出现特异性颗粒的纽胞是(A)早幼粒细胞(B)中幼粒细胞(C)晚幼粒细胞(D)杆状核粒细胞(E)分叶核粒细胞19 正常胃液呈(A)褐色浑浊液体(B)无色透明液体(C)淡黄色浑浊液体(D)咖啡色液体(E)棕色透明液体20 渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是(A)化脓性积液(B)结核性积液(C)类风湿性积液(D)肿瘤性积液(E)食管破裂性积液21 下列哪一项不是人体的造血器官(A)肾(B)卵黄囊(C)肝(D)骨髓(E)淋巴22 哪种疾病中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加(A)类白血病反应(B)慢性

7、粒细胞白血病(C)病毒感染(D)急性淋巴细胞白血病(E)恶性淋巴瘤23 诊断 PNH 应选的试验不包括下列哪一项(A)冷溶血试验(B)尿含铁血黄素试验(C)补体溶血试验(D)蔗糖溶血试验(E)酸化血清溶血试验24 下列哪项不属于先天性溶血性贫血的疾病是(A)遗传性红细胞增多症(B)丙酮酸激酶缺陷症(C)不稳定血红蛋白病(D)镰状细胞贫血(E)阵发性寒冷性血红蛋白尿症25 急性白血病与慢性白血病分类依据(A)白血病细胞的数量(B)白血病细胞的类型(C)血红蛋白和血小板的数量(D)患者出血的严重程度(E)白血病细胞的分化程度26 骨髓“干抽 ”常见于下列哪种疾病(A)多毛细胞白血病(B)幼淋巴细胞

8、白血病(C)自身免疫性溶血性贫血(D)缺铁性贫血(E)巨幼细胞性贫血27 对于诊断急性白血病最有意义的是(A)白细胞计数 2109 L(B)白细胞计数 26109L(C)分叶核粒细胞85(D)原始细胞 28(E)血小板计数 20109L28 患者白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为(A)外周血中血红蛋白100gL(B)外周血中血小板10010 9L(C)外周血中性粒细胞绝对值1510 9L(D)外周血无幼稚细胞(E)骨髓原始及早幼( 幼稚 )细胞529 下列哪项属于浆细胞病(A)淋巴细胞白血病(B)骨髓增生异常综合征(C)多发性骨髓瘤(D)霍奇金淋巴瘤(E)急性髓细胞性白血病30 急性白血

9、病与骨髓增生异常综合征的重要区别是(A)全血细胞减少的程度(B)病态造血是否明显(C)骨髓原始及幼稚细胞多少(D)是否有肝脾肿大(E)环形铁粒幼细胞多少31 下列哪种疾病尿本-周蛋白阳性(A)多发性骨髓瘤(B)多毛细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)成人 T 细胞白血病(E)幼淋巴细胞白血病32 鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选(A)PAS 反应(B)非特异性酯酶染色(C)过氧化物酶染色(D)中性粒细胞碱性磷酸酶染色(E)以上都不正确33 诊断传染性单核细胞增多症(A)冷凝集试验(B)嗜异性凝集试验(C)血沉测定(D)IgM 含量检测(E)骨髓检查34 关于凝血酶叙述不正

10、确的是(A)激活血小板(B)能水解纤维蛋白原(C)是丝氨酸蛋白酶(D)激活抗凝系统的蛋白 C(E)促进纤维蛋白( 原)溶解活性35 下列哪组纠正试验可以确诊血友病(A)正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正(B)正常血清和正常新鲜血浆都能纠正(C)正常新鲜血浆能纠正(D)硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正(E)正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正36 诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是(A)脑脊液白细胞数00110 9L(B)脑脊液压力002kPa(C)脑脊液蛋白045gL(D)脑脊液潘氏试验阳性(E)脑脊液涂片见到白血病细胞37 出现早且贯穿表达整个 T 细胞分化发育过程中的抗原是(A)

11、CD7(B) CD10(C) CyCD22(D)CD14(E)CD1938 原发性血小板减少性紫癜的诊断(A)出血时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长(B)血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常(C)血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长(D)血小板黏附性下降,凝血酶时间及凝血酶原时间延长(E)纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长39 甲状旁腺功能亢进可见(A)血钙增高、血磷降低(B)血磷增高(C)血钙和血磷同时增高(D)血钙和血磷同时降低(E)血钙降低、血磷增高40 人体内缺铁时,最早表现为(A)血清铁降低(B)血清总铁结合力增高(C)血清铁蛋白减少(D)平均红细胞体积变小(

12、E)平均红细胞血红蛋白含量减少41 实验室测定血清总钙的参考方法是(A)原子吸收分光光度法(B)火焰光度法(C)分光光度法(D)高效液相色谱法(E)离子选择电极法42 抑制肾小管重吸收磷的激素是(A)甲状腺素(B)甲状旁腺素和降钙素(C)甲状旁腺素(D)1,25-(OH) 2-D3(E)甲状腺素和降钙素43 用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查项目主要是(A)ALT 和 ALP(B) ASTm-GT(C) CHE 和 LCAT(D)MAO 和 AST(E)LD 和 CK44 患者,女性,3 岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检:消瘦,皮肤青铜色。实验室检查:血 Na+132mmolL,

13、血 K+60mmolL ,血皮质醇(8:00AM)42gL,24 小时尿 17-OHCS 降低,血 ACTH 超过正常,ACTH 兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是(A)Cushing 病(B)尿崩症(C)肾上腺皮质功能亢进(D)Addison 病(E)异源性 ACTH 综合征45 临床上引起甲减最常见的病因(A)垂体肿瘤(B)先天性甲状腺发育不良(C)慢性淋巴细胞性甲状腺炎(D)甲状腺酶系异常(E)亚急性甲状腺炎46 对于尿糖检测阳性可能会是(A)肾小管重吸收能力下降,患者尿糖阳性出现晚,肾糖阈增高(B)肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈(C)肾小球滤过率降低时肾糖

14、阈可降低,尿糖阳性(D)评价尿糖不用考虑肾糖阈(E)诊断糖尿病的指标47 反映肾小球滤过功能最佳指标是(A)血肌酐(B)血尿酸(C)尿肌酐(D)血尿素(E)内生肌酐清除率48 关于蛋白尿的叙述不正确的是(A)本一周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤(B)大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎(C)微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病(D)肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿(E) 2 微球蛋白尿为肾小球病变的特征49 关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是(A)是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标(B)在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚(C)是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标(D)控制糖尿病后

15、其下降要比血糖和尿糖晚 34 周(E)糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用,也可以代替使用50 在糖尿病诊断标准中,说法不正确的是(A)三多一少症状加上随机血糖浓度111mmolL(B)出现三多一少症状加上空腹血糖70mmol L(C)口服葡萄糖耐量试验,2 小时血糖1 11mmol L(D)以上三项同时具备才可诊断糖尿病(E)以上各项都可单独诊断糖尿病,但必须用上述方法中任意一项进行复查才能确诊51 失代偿性呼吸性碱中毒时可出现(A)血浆 pH 升高,PaCO 2 升高,HCO3 3-升高(B)血浆 pH 升高,PaCO 2 不变,HCO 3-代偿性升高(C)血浆 pH 升高,PaCO 2

16、下降,HCO 3-升高(D)血浆 pH 升高,PaCO 2 下降,HCO 3-代偿性下降(E)血浆 pH 下降,PaCO 2 下降,HCO 3-代偿性下降52 患者,男性,45 岁。突发胸痛 2 小时后到医院就诊,以下哪项检查最有利于排除急性心肌梗死(A)CK(B) CK-MB(C) cTn(D)Mb(E)LDI53 在急性心肌梗死发病多长时间后,肌红蛋白开始升高(A)13 小时(B) 58 小时(C) 612 小时(D)1224 小时(E)1624 小时54 胆固醇不可转变成下列哪种化合物(A)胆汁酸(B)维生素 D3(C)雄激素(D)胎盘促性腺激素(E)雌二醇55 发生血管内溶血时,哪种血

17、浆蛋白浓度降低(A)ALB(B) AAT(C) TRF(D)HP(E)CRP56 脂蛋白脂肪酶生理功能叙述正确的是(A)它减少 CM 残粒结合到 LDL 受体上的能力,抑制 CM 残粒的摄取(B)催化 CM 和 VLDL 核心的 TC 分解为脂肪酸和单酸甘油酯(C)它不能分解磷脂(D)参与 VLDL 和 LDL 之间的载脂蛋白和磷脂的转换(E)ApoC为 LPL 必需的辅助因子57 a 型高脂蛋白血症的血清检查特点是(A)血清透明,胆固醇明显增加,三酰甘油正常(B)血清浑浊,胆固醇稍高,三酰甘油增高(C)血清乳白色,胆固醇正常或稍高,三酰甘油明显增加(D)血清浑浊,胆固醇正常,三酰甘油稍高(E

18、)血清透明,胆固醇增加,三酰甘油增加58 某患者血液检验结果为:三酰甘油 1378mmolL,总胆固醇491mmolL,前 -脂蛋白增高, -脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化。则考虑为(A)型高脂蛋白血症(B) a 型高脂蛋白血症(C) 型高脂蛋白血症(D)型高脂蛋白血症(E)b 型高脂蛋白血症59 以下关于血红蛋白的说法不正确的是(A)正常成人体内约有 97的血红蛋白是 HbA(B)成人体内血红蛋白还可由 HbA2 组成(C) HbA 由 22 组成(D)HbF 主要在胎儿期合成(E)HbF 在成人体内可占 160 人体含 ALT 最丰富的组织是(A)心肌(B)骨骼肌(C)红细胞(D)肝

19、细胞(E)肾脏61 类风湿关节炎(RA)常见的自身抗体不包括(A)IgM 型 RF(B)抗角蛋白抗体(C)抗组蛋白抗体(D)抗 dsDNA 抗体(E)抗核周因子62 患者女,29 岁。发热 1 周,食欲不振、乏力,腹胀,腹泻,脾大。外周血白细胞偏低,起病后曾服用退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病,为进一步确诊,可进行的血清学检查是(A)肥达试验(B)血培养(C)尿培养(D)骨髓培养(E)粪便培养63 与胰腺癌密切相关的标志物是(A)CA19-9(B) CA15-3(C) CEA(D)AFP(E)CA12564 Coombs 试验是一种(A)沉淀试验(B)中和试验(C)电泳试验(D)凝

20、集试验(E)ELISA65 补体经典途径的激活剂是(A)IgG(B) IgM(C) IgG 和 IgM(D)IgG 或 IgM 与相应抗原形成的复合物(E)游离抗原66 沉淀反应中抗体过量的现象称为(A)后带(B)前带(C)带现象(D)等价带(E)拖尾67 关于免疫组织化学技术的应用,下列说法不正确的是(A)对于细胞抗原性物质能准确、敏感地进行检测和定位(B)在细胞学中主要用于菌种鉴定和抗原结构的研究(C)确定肿瘤的组织学发生,进行肿瘤的转移性和特异性的鉴别(D)检测人体大多数寄生虫,且具有特异性高和敏感性好等优点(E)应用免疫荧光抗体直接法可以检出自身免疫疾病病人血中的自身抗体68 用免疫荧

21、光法检测 ANA 有多种核型,不正确的是(A)均质型(B)斑点型(C)核膜型(D)核仁型(E)原生质型69 GVHR 主要见于(A)肝脏移植(B)肾移植(C)心脏移植(D)骨髓移植(E)皮肤移植70 溶原性转换是指(A)细菌的染色体发生基因突变(B)噬菌体的 DNA 与细菌 DNA 发生重组(C)供体菌通过性菌毛将 F 质粒转入受体菌体内(D)受体菌通过噬菌体接受了供体菌的遗传物质而发生基因改变(E)受体菌接受了供体菌的 DNA 片段而重组71 脑膜炎奈瑟菌培养所需二氧化碳浓度(A)37(B) 510(C) 1015(D)1520(E)202572 平板分区划线的目的是(A)减少细菌间的相互抑

22、制作用(B)使细菌获得充分的营养(C)获得足够的单个菌落(D)加快细菌的生长速度(E)利于细菌的大量生长73 具有异染颗粒的细菌是(A)白喉棒状杆菌(B)伤寒沙门菌(C)流感嗜血杆菌(D)百日咳鲍特菌(E)铜绿假单胞菌74 分离流感嗜血杆菌常用的培养基是(A)血平板(B)巧克力培养基(C)麦康凯培养基(D)沙门-志贺培养基(E)TCBS 培养基75 “卫星现象 ”可用于鉴别(A)流感嗜血杆菌(B)金黄色葡萄球菌(C)布鲁菌(D)百日咳鲍特菌(E)嗜肺军团菌76 常用下列哪种方法采集尿标本做细菌培养(A)清洁头段尿(B)清洁中段尿(C)留 24 小时尿(D)膀胱穿刺(E)导尿77 莱姆病的病原体

23、为(A)伯氏疏螺旋体(B)梅毒螺旋体(C)钩端螺旋体(D)奋森螺旋体(E)雅司螺旋体78 关于分枝杆菌染色的叙述正确的是(A)菌体细胞膜厚不易着色(B)菌体细胞壁厚不易着色(C)菌体内存有大量脂类不易着色,但着色后不易脱色(D)菌体细胞壁通透性强,易通过染液(E)菌体细胞膜通透性强,易通过染液79 关于葡萄球菌下面说法不正确的是(A)葡萄球菌的蛋白抗原也称为葡萄球菌 A 蛋白(B)葡萄球菌为革兰阳性(C)葡萄球菌是抵抗力最强的无芽孢细菌(D)葡萄球菌属触酶阳性(E)葡萄球菌属血浆凝固酶阳性80 下列哪项不符合白喉棒状杆菌的特点(A)无荚膜,无鞭毛,不产生芽孢(B)细菌排列成 V、L 等文字形(

24、C)革兰染色阴性(D)有异染颗粒(E)菌体一端或两端膨大呈棒状80 患儿,19 个月。自 9 个月起多次患肺炎、脓疱病和中耳炎,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。81 下列各项检查最可能在此患儿中出现的是(A)植物血凝素试验阴性(B)胸部 X 线检查胸腺发育不良(C)血清抗体水平很低或缺如(D)末梢血淋巴细胞1210 9L(E)结核菌素试验阴性82 医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是(A)结核菌素试验(B)淋巴结活检,查找浆细胞(C)白喉毒素试验(D)血清免疫球蛋白测定(E)同族血型凝集素测定83 该患儿诊断最大可能是(A)胸腺发育不全症(

25、B) X 连锁无丙种球蛋白血症(C)选择性 IgM 缺陷病(D)联合免疫缺陷病(E)选择性 IgA 缺陷症83 患儿 5 岁。反复患胃肠道和呼吸道感染,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟进一步检查。84 若要判断患儿 T 淋巴细胞功能,应选择(A)反向溶血空斑试验(B)血清中各类抗体水平测定(C)皮肤迟发性超敏反应(D)酶联免疫斑点试验(E)外周血总淋巴细胞计数85 若要判断患儿 B 淋巴细胞功能,最佳方法是(A)血清中各类抗体水平测定(B)外周血总淋巴细胞计数(C)外周血淋巴细胞亚群计数(D)PHA 刺激增殖试验(E)反向溶血空斑试验85 患者男,54 岁。主诉“腰背痛 5 月余,

26、加重伴发热 1 月余” 。患者 4 个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1 个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T 377、P95 次分、 R 22 次分。胸骨、锁骨、椎骨压痛,其余无特殊异常。免疫球蛋白检查:IgG 366gL ,IgA 17gL,IgM 13gL,蛋白电泳:M 蛋白阳性。86 若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为(A)加热至 5060出现沉淀,继续加热至 90后重新溶解(B)加热至 37出现沉淀,继续加热至 56后重新溶解(C) 10自发沉淀(D)加热至出现沉淀,继续加热 90后重新溶解(E)4 自发沉淀87 为明确诊断还应进行的实

27、验室检查是(A)骨髓象检查和免疫固定电泳(B)骨髓象检查和对流免疫电泳(C)免疫扩散试验和 ELISA(D)骨髓象检查和免疫比浊试验(E)ELISA 测定和免疫固定电泳88 患者最有可能的诊断为(A)腰椎肥大(B)强直性脊柱炎(C)原发性巨球蛋白血症(D)冷球蛋白血症(E)多发性骨髓瘤88 患者,女性,28 岁。乏力、头晕近 1 年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:HbSSgL ,MCV 103fl,MCH 36pg,MCHC 350gL,RDW19 8。89 该患者属于(A)大细胞非均一性贫血(B)小细胞性低色素贫血(C)单纯小细胞性贫血(D)正常细胞性贫血(E)大细胞均一性贫血90 进一步的检查最有价值的是(A)网织红细胞检查(B)肝功能检查(C)骨髓检查(D)血清铁蛋白检查(E)尿常规检查

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