1、临床医学检验技师(初级)专业知识历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 多发性骨髓瘤患者血液中出现的特征性蛋白是(A)冷球蛋白(B)白蛋白(C)丙种球蛋白(D)免疫球蛋白(E)M 蛋白2 苦味酸动力学法测定成人血清肌酐的参考值为(A)200300mol L(B) 150200molL(C)男 44110molL,女 4490mol L(D)30mol L(E)50mol L3 甲状腺素分泌过少时,可出现(A)食欲增加(B)组织耗氧量增加(C)呆小症或黏液性水肿(D)神经系统兴奋性增加(E)促进细胞发育、分化4 粪便外观呈果酱色,常见于(A)细菌性痢疾(B)阿米巴痢疾(C)胆道梗阻(D)结肠癌(E
2、)胃溃疡5 1 临床检测抗原常用 ELISA 法是(A)双抗体夹心法(B)间接法(C)竞争法(D)捕获法(E)斑点法6 关于成分输血的叙述,错误的是(A)所获血液成分浓度高(B)可减少输血反应(C)无血细胞引起的抗体反应(D)可合理使用血液成分(E)可减低患者的医疗费用7 能形成芽管和厚壁孢子的最常见的酵母菌样菌是(A)白色念珠菌(B)热带念珠菌(C)克柔念珠菌(D)光滑念珠菌(E)新型隐球菌8 抗血细胞抗体的检测主要用于(A)I 型超敏反应(B) 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)型超敏反应(E)I 和型超敏反应9 下列何种蛋白结合性染料对于白蛋白具有特异性(A)溴甲酚绿(B)双缩脲试剂(C
3、)偶氮反应试剂(D)溴酚蓝(E)丽春红 S10 补体结合试验的指示系统包括(A)特异性的抗体和补体(B)特异性的抗原和补体(C)红细胞和溶血素(D)加热灭活的患者血清(E)补体和溶血素11 尿液常规检查,标本从送检到检查的时间要求不超过(A)05 小时(B) 1 小时(C) 2 小时(D)3 小时(E)4 小时12 镜下脓尿是指每高倍镜视野脓细胞数量超过(A)1 个(B) 2 个(C) 3 个(D)4 个(E)5 个13 肾小球通透性增加时产生的蛋白尿为(A)肾小球性蛋白尿(B)感染性蛋白尿(C)溢出性蛋白尿(D)肾小管性蛋白尿(E)组织性蛋白尿14 免疫复合物型超敏反应又称(A)I 型超敏反
4、应(B) 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)型超敏反应(E)迟发型超敏反应15 巨球蛋白血症是以分泌 Ig 的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病,这种 Ig 是(A)IgA(B) IgG(C) IgM(D)IgE(E)IgD16 CK 活性测定的最常规方法是(A)化学发光法(B)免疫荧光法(C)连续监测法(D)电泳法(E)层析法17 区分中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志是(A)核浆比的大小(B)胞体直径的大小(C)胞浆中颗粒的多少(D)细胞核的凹陷程度(E)核染色质粗细情况18 对铜绿假单胞菌致病性的描述,错误的是(A)烧伤感染(B)创伤感染(C)尿路感染(D)最常见食物中毒(E)引起菌血症1
5、9 骨髓增生性疾病不包括(A)骨髓纤维化(B)真性红细胞增多症(C)原发性血小板增多症(D)慢性粒单细胞白血病(E)慢性粒细胞白血病20 检测 HIV 抗体的血清学试验分为初筛和确认试验,最常用的初筛试验是(A)乳胶凝集(B)酶联免疫吸附(C)免疫印迹法(D)斑点免疫结合试验(E)间接免疫荧光法21 白细胞直方图淋巴细胞峰与单核细胞峰左侧相连并抬高,最可能的原因是(A)有核红细胞(B)急性髓细胞白血病(C)慢性粒细胞性白血病(D)异型淋巴细胞(E)未成熟的中性粒细胞22 WHO 分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为(A)I30(B) I25(C) I20(D)15(E)11023 D 群链球
6、菌的重要特性是(A)胆汁七叶苷试验阳性(B)对杆菌肽敏感(C)对 optochin 敏感(D)水解尿酸(E)CAMP 试验阳性24 病毒性肝炎时,LD 同工酶的特点是(A)LD1 (B) LD2 (C) LD3 (D)LD4 (E)LD5 25 新生儿红细胞计数参考值为(A)(4 555)10 12L(B) (5055)10 12L(C) (6065)10 12L(D)(6 070)10 12L(E)(60 75)10 12L26 一般不作为胰腺癌肿瘤标志物的是(A)CA50(B) CA19-9(C) AFP(D)CEA(E)CA24227 移植物抗宿主反应容易发生于(A)牙种植(B)肝移植(
7、C)骨髓移植(D)试管婴儿(E)人造耳蜗28 ALL-L3 的细胞形态特点是(A)以小细胞为主(B)核染色质较粗(C)核仁小而不清(D)胞浆量少(E)胞浆嗜碱性,空泡明显29 瑞氏染色缓冲液的 pH 常为(A)4448(B) 5458(C) 6468(D)7478(E)848830 对于气单胞菌的生化反应描述,正确的是(A)不能发酵葡萄糖(B)氧化酶试验阳性(C)触酶阴性(D)65氯化钠生长(E)硫化氢阳性31 临床治疗药物检测样本采集时间一般选择在(A)任意一次用药后 1 个半寿期时(B)血药浓度达稳态浓度后(C)药物分布相(D)药物清除相(E)随机取样32 急性肝炎早期患者血清中 ASTA
8、LT 的含量比值多为(A)10(B) =10(C) 10(D)20(E)3033 戈谢细胞中特征性的结构是(A)Auer 小体(B)空泡(C)葱皮样物质(D)包涵体(E)明显核仁34 对铜绿假单胞菌生化特征的描述,错误的是(A)氧化酶阳性(B)氧化分解葡萄糖(C)不利用枸橼酸盐(D)不产生吲哚(E)还原硝酸盐35 射精 60 分钟内,正常人的 a 级精子应大于(A)5(B) 10(C) 15(D)20(E)2536 与颗粒电泳迁移率无关的因素是(A)带净电荷的数量(B)缓冲液 pH 和离子强度(C)电场强度(D)电渗(E)电泳仪37 不属于血糖正常性糖尿的是(A)库欣综合征所致糖尿(B)家族性
9、糖尿(C)新生儿糖尿(D)妊娠期糖尿(E)哺乳期糖尿38 具有周鞭毛的细菌是(A)宋内志贺菌(B)伤寒沙门菌(C)肺炎克雷伯菌(D)铜绿假单胞菌(E)鲍曼不动杆菌39 关于姬姆萨与瑞氏染色的叙述,错误的是(A)都含有伊红染料(B)染色原理基本相同(C)前者对胞核染色较好(D)后者对寄生虫染色较好(E)瑞-姬符合染色更好40 引起出血时间(BT) 延长的是(A)血浆 PGI2 减少(B)血浆 TXA2 增加(C)血浆 vWF 减少(D)血浆 6-酮-PGF 1 减低(E)血液高凝状态41 为了区分葡萄球菌和微球菌,可选择哪种培养基进行试验(A)葡萄糖蛋白胨水(B)蛋白胨水(C) OF 培养基(D
10、)醋酸铅培养基(E)尿素培养基42 被美国国家临床实验室标准化委员会作为干化学法检验尿蛋白的参考方法是(A)磺基水杨酸法(B)加热醋酸法(C)双缩脲法(D)层析法(E)电泳法43 红细胞相对性增多,应除外(A)大面积烧伤(B)多尿(C)大量出汗(D)慢性肺心病(E)水的摄入不足44 粪便检查见红细胞多于白细胞,并成堆有残缺现象,有助于诊断(A)细菌性痢疾(B)阿米巴痢疾(C)直肠息肉(D)溃疡性结肠炎(E)急性肠炎45 诊断心肌梗死,最特异的生化标志物(A)CK(B) AST(C) LD(D)肌红蛋白(E)心肌肌钙蛋白46 下列哪项属于间接凝集反应(A)乳胶凝集试验(B) ABO 血型鉴定(C
11、) Widal 反应(D)Weil-Felix 反应(E)交叉配血试验47 对免疫浊度法的描述,错误的是(A)可分为透射比浊和散射比浊(B)通常用磷酸盐缓冲液做抗原抗体反应的溶液(C)本质上属于凝集反应(D)抗体质量与免疫浊度法测定有密切关系(E)免疫浊度法中应保持抗体过量48 关于荧光抗体技术的应用,错误的是(A)可代替常规诊断(B)可用于细菌检测(C)可用于梅毒螺旋体的检测(D)是检测自身抗体的良好工具(E)可用于疟疾的诊断49 当 PEG 浓度大于多少时,选择性沉淀循环免疫复合物特性消失(A)1(B) 2(C) 3(D)4(E)550 用小鼠抗人 CD3 单克隆抗体检测 T 细胞,其结果
12、代表的是(A)T 细胞总数(B) Th 细胞数(C) Ts 细胞数(D)抑制性 T 细胞数(E)调节性 T 细胞数51 临床应用的肝酶谱中,反应酒精性肝炎的血清酶为(A)ALT(B) AST(C) ALP(D)LD(E)-GT52 关于细菌的稀释法药敏试验的叙述,错误的是(A)抗菌药物可在液体或者固体培养基中稀释(B)可测定 MIC(C)不能测定 MBC(D)联合抑菌试验也可应用此方法(E)可分为常量法和微量法53 下列属于毒力变异株的是(A)卡介苗(B)沙门菌 S-R 变异株(C)沙门菌 R-S 变异株(D)细菌 L 型(E)空斑突变株54 渗出液的有核细胞计数常超过(A)10010 6L(
13、B) 200106L(C) 300106L(D)40010 6L(E)50010 6L55 检测不完全抗体可使用的凝集反应为(A)协同凝集反应(B)间接凝集反应(C)间接血凝试验(D)Coombs 试验(E)反向被动血凝试验56 半抗原的性质是(A)有免疫原性和免疫反应性(B)有免疫反应性但无免疫原性(C)有免疫原性但无免疫反应性(D)无免疫原性也无免疫反应性(E)只能是同种抗原57 肥达反应属于(A)沉淀反应(B)直接凝集反应(C)间接凝集反应(D)溶血反应(E)补体结合反应58 在 HIV 病毒中,编码核心蛋白 P24 的基因是(A)gag(B) pol(C) env(D)tat(E)ve
14、v59 患者女,28 岁。颈部逐渐变粗,呼吸困难,吞咽困难,触诊发现甲状腺肿大,患者可能是(A)缺碘(B)缺锌(C)缺铁(D)缺锰(E)缺硒60 患者女,35 岁。自述阴道瘙痒,白带量增多,白带常规镜检结果:阴道杆菌(-),球菌(+),上皮少见,白细胞(+)HP 。此患者白带清洁度为(A)I(B) (C) (D)(E)V61 患者女,35 岁。尿常规检查 RBC(+),最不可能出现的情况是(A)月经期间(B)膀胱肿瘤(C)输尿管结石(D)肾炎(E)附件炎62 患者男,61 岁。患肾小球肾炎,近 1 个月血尿加重,尿液检查: 2 微球蛋白6mgL,尿蛋白(+),管型 58 个HP ,隐血(+)
15、,血压 200120mmHg,尿素氮 85mmolL,肌酐 120molL。下列可用来反映肾小管早期损伤的是(A) 2 微球蛋白(B)尿素氮(C)肌酐(D)血清白蛋白(E)尿蛋白63 某患者血肌酐 884molL,尿肌酐为 4 420molL ,24 小时尿量为 1 584ml。其内生肌酐清除率为(A)35mlmin(B) 50mlmin(C) 55mlmin(D)175mlmin(E)3 300mlmin 64 患者男,43 岁。近 1 个月有发热、肝区疼痛,肝脏肿大,WBC 15109L ,影像学检查肝部有囊肿,肝穿刺抽得棕褐色脓液,细菌培养阴性,镜检可找到滋养体,可诊断为(A)细菌性肝脓
16、肿(B)阿米巴性肝脓肿(C)肝血管瘤(D)肝包虫病(E)胆囊炎65 某菌为革兰氏阴性菌,在 KIA 培养基上:分解葡萄糖和乳糖,产气,不产生H2S;在 MIU 培养基上:动力阳性,吲哚试验阳性,脲酶试验阴性,IMVIC 试验(+-),氧化酶阴性,触酶阳性,硝酸盐还原试验阳性,该菌应是(A)大肠埃希菌(B)肺炎克雷伯菌(C)福氏志贺菌(D)小肠结肠耶尔森菌(E)阴沟肠杆菌66 患者女,26 岁。素食多年,近半年头晕、乏力,检查:贫血貌,肝脾肋下未及。检验:血红蛋白中度降低,红细胞大小不均,以小红细胞为主,中央浅染区扩大,血清铁蛋白 10gL,转铁蛋白饱和度 013,肝功能正常。最可能的诊断是(A
17、)铁粒幼细胞性贫血(B)再生障碍性贫血(C)缺铁性贫血(D)巨幼细胞性贫血(E)自身免疫性溶血性贫血67 患者男,15 岁。食欲减退,免疫力降低,异食癖,生长发育迟缓,临床诊断为营养性侏儒症。此患者可能缺乏(A)铅(B)锌(C)钙(D)铝(E)砷68 患者男,术中大量出血需要紧急输血。供受者血液交叉配型的方法为(A)Coombs 试验(B)协同凝集试验(C)玻片凝集反应(D)试管凝集反应(E)自身红细胞凝集试验69 患者男,36 岁。外周血细胞分类、比例及形态均正常。其中性粒细胞杆状核与分叶核比例为(A)1:4(B) 1:7(C) 1:10(D)1:13(E)1:1770 患者男,20 岁。生
18、食海鲜后出现腹痛腹泻,水样便。粪便常规白细胞(+),红细胞(+) 。TCBS 平板不发酵蔗糖,呈绿色菌落。可能的细菌是 (A)大肠杆菌(B)霍乱弧菌(C)副溶血弧菌(D)白色念珠菌(E)艰难梭菌71 患者男,1 岁。因腹泻入院。在腹泻粪便中,找到一球形病毒。核心含双链RNA,外包被双层衣壳,内层核衣壳的壳粒呈放射状排列。电镜下如车轮外形,可能是(A)腺病毒(B)轮状病毒(C)麻疹病毒(D)脊髓灰质炎病毒(E)埃可病毒72 患者男,23 岁。半年来常出现腹痛,腹泻,消化不良。粪便检查,有较大的卵圆形虫卵,虫卵一端有不明显的卵盖;粪便中还见有硕大肥厚的虫体,红色似姜片,虫体口吸盘较小腹吸盘大。此寄
19、生虫最可能是(A)布氏姜片吸虫(B)华支睾吸虫(C)日本血吸虫(D)卫氏并殖吸虫(E)斯氏狸殖吸虫73 患儿男,6 岁。住南方,春节刚过,开始发病,高热,抽搐多次、意识不清楚,送院体查:面色苍白,昏迷。时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱。粪便镜检:脓细胞 4 个。血象:白细胞 16109L,中性粒细胞 075。脑脊液检查正常。可初步诊断为(A)流行性乙型脑炎(B)败血症(C)中毒型细菌性痢疾(D)爆发型流行性脑脊髓膜炎(E)森林脑炎74 患者女,20 岁。头晕乏力伴皮肤黄染 2 周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。实验室检查:Hb65gL,网织红细胞 11。拟诊溶血性贫血。诊断
20、溶血性贫血的直接证据是(A)红细胞寿命缩短(B)血清间接胆红素升高(C)骨髓红系明显增生常50(D)血清结合珠蛋白水平降低(E)尿胆原强阳性,尿胆红素阴性75 患者男,62 岁。全身骨痛半年,10 年前曾做过全胃切除手术。查体:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。实验室检查:IgD 02gL ,IgM 6gL,IgG0 8gL,胸部 X 线片显示,肋骨有破坏。对诊断最有价值的检查是(A)蛋白电泳(B)骨髓检查(C)血钙测定(D)NAP 染色(E)血清叶酸和维生素 B12 检测76 患者男,发热,左下肢皮肤有痈。为明确是否为金黄色葡萄球菌感染,可进行(A)Coombs 试验(B)协同凝集试验(C)玻
21、片凝集反应(D)试管凝集反应(E)自身红细胞凝集试验76 医院某护士,乙肝两对半全阴性,给某急性乙肝患者抽血时不慎被针刺感染乙肝。77 该护士血中首先出现的病毒标志物是(A)HBsAg(B) HBsAb(C) HBeAg(D)HBeAb(E)HBcAb78 有保护作用的是(A)HBsAh(B) HBeAb(C) HBcAb(D)前 S1 抗体(E)前 S2 抗体78 患儿男,7 岁。化脓性扁桃体炎症,外周血 WBC 为 14109L 。79 患者的白细胞计数反映(A)干细胞池的细胞数量(B)分裂池的细胞数量(C)成熟池的细胞数量(D)储备池的细胞数量(E)循环池的细胞数量80 患者白细胞分类增
22、多的细胞是(A)中性粒细胞(B)淋巴细胞(C)单核细胞(D)嗜酸性粒细胞(E)嗜碱性粒细胞80 患者女,28 岁。乏力、头晕近 1 年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb85gL,MCV 103fl,MCH 36pg,MCHC 350g/L,RDW198。81 该患者属于(A)大细胞非均一性贫血(B)小细胞性低色素贫血(C)单纯小细胞性贫血(D)正常细胞性贫血(E)大细胞均一性贫血82 进一步的检查最有价值的是(A)网织红细胞检查(B)肝功能检查(C)骨髓检查(D)血清铁蛋白检查(E)尿常规检查82 患者女,31 岁。有糖尿病史 4 年,因昏迷入院。入院时脉搏 120
23、次分,呼吸33 次分。实验室检查结果为:GLU 267mmolL,Hct 52,Na +134mmolL,K +64mmolL ,BUN 264mmol L ,pH 68,PCO 2mmmHgL,尿酮体 (+)。83 最可能的诊断为(A)糖尿病乳酸酸中毒昏迷(B)呼吸性酸中毒(C)丙酮酸酸中毒(D)糖尿病酮症酸中毒昏迷(E)非酮症糖尿病高渗性昏迷84 本病例中血细胞容量 52是由于(A)代偿性代谢性酸中毒(B)失代偿性代谢性酸中毒(C)高血糖引起高渗性利尿(D)失代偿性呼吸性酸中毒(E)呼吸性酸中毒导致的血液浓缩85 血钾升高的最主要原因是(A)肾脏排 K+障碍(B)肾小管重吸收钾增多(C)输
24、液补充钾过多(D)细胞内外 H+和 K+交换导致(E)体内钾离子的再分布85 患者男,50 岁。3 年前诊断为萎缩性胃炎。近 1 个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白 58gL,红细胞 1610 12L ,MCV 120fl,MCH35pg,MCHC 340gL ,白细胞 3310 9L,PLT 7010 9L。网织红细胞 01。86 该患者最有可能的诊断是(A)溶血性贫血(B)再生障碍性贫血(C)缺铁性贫血(D)巨幼红细胞性贫血(E)自身免疫性溶血性贫血87 该患者最有可能的病因是(A)摄入不足(B)需要量增加(C)吸收利用障碍(D)丢失过多(E)酶缺乏88 下列对该疾病外周血象红细胞系变化的叙述,错误的是(A)异型红细胞增多(B)可见巨红细胞(C)可见点彩红细胞(D)网织红细胞绝对计数增多(E)可见有核红细胞89 下列对该疾病骨髓细胞化学染色的叙述,错误的是(A)细胞外铁增加(B)铁粒幼细胞增多
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