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[医学类试卷]临床医学检验技术(中级)基础知识模拟试卷12及答案与解析.doc

1、临床医学检验技术(中级)基础知识模拟试卷 12 及答案与解析0 患者男性,59 岁。发热,腰痛入院,血红蛋白 63gL,尿液检查:尿蛋白2gL,本周蛋白(+) 。1 其尿蛋白类型为(A)肾小球性蛋白尿(B)肾小管性蛋白尿(C)组织性蛋白尿(D)分泌性蛋白尿(E)溢出性蛋白尿2 这种尿蛋白常出现在(A)多发性骨髓瘤(B)慢性肾衰竭(C)重链病(D)骨髓增生异常综合征(E)急性肾小球肾炎2 患者,男,60 岁,体检结果:心肺(-),X 线片未见异常。实验室检测:Na+142nmmolL,K +3.6mmolL ,BUN6.5mmolL ,Ca 2+2.92mmolL,P1.05mmolL,ALB4

2、5gL,ALP72UL。3 该患者实验室结果表现为(A)慢性肾功能不全(B)高钙血症(C)低磷血症(D)低钙血症(E)高磷血症4 为进一步明确诊断,还应选择的检查是(A)ALT(B) TSH(C) PTH(D)GLU(E)UA4 患儿,女 5 岁,消瘦肋骨呈串珠状,“鸡胸” 方颅,体重偏低, X 线检查提示:骨质疏松,掌腕骨愈合缓慢。5 初步诊断为(A)佝偻病(B)脚气病(C)缺铁症(D)缺锌症(E)缺锰症6 治疗原则是(A)补锌(B)补锰(C)补钙及维生素 D(D)补铁(E)增加蛋白质饮食6 患者,女性,18 岁。3 周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少

3、尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。7 首先应该选择的检查为(A)血常规,尿常规,便常规(B)血常规,尿常规,血补体 C3、C4 测定(C)肾 B 超,超声心动检查(D)心电图,血脂分析(E)血尿蛋白8 若 ASO 检查阳性,最可能的诊断是(A)急性肾小球肾炎合并左心衰竭(B)急性上呼吸道感染(C)急性心肌炎合并左心衰竭(D)急进性高血压(E)急性肾小球肾炎9 与该病密切相关的病原体为(A)金黄色葡萄球菌(B) A 群乙型溶血性链球菌(C)肺炎支原体(D)柯萨奇 B 组病毒(E)肺炎克雷伯菌10 此病原体感染引发该病的原理是(A)隐蔽抗原的释放(B)自身抗原的改变(C)分子模拟产生交叉反应(D)决定

4、基扩展、隐蔽决定基暴露(E)Fas 或 FasL 表达异常,导致细胞凋亡11 不参与该病发病和分泌炎性介质的细胞是(A)血小板(B)红细胞(C)中性粒细胞(D)肾小球系膜细胞(E)肾小球脏层上皮细胞11 A、MRSA B、MRSCON C、PRSP D、VRE E 、ESBLS12 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌13 万古霉素耐药的肠球菌14 青霉素耐药的肺炎链球菌14 A、Ilowell-Jollybody B、D6hlebody C、Auerbody D 、Russellbody E、abnormallymphocyte15 严重化脓感染时出现16 属于红细胞变化的是17 多发性骨髓瘤时出现18

5、 传染性单核细胞增多症时可出现19 急性白血病时可出现19 A、胞质量异常 B、内容物异常 C、着色异常 D 、颗粒异常 E 、内外质现象20 粒细胞胞质中出现 Chediak-Higashi 畸形、Alder-Reilly 畸形、May-Hegglin 畸形属于21 成熟红细胞出现嗜多色性红细胞、嗜碱性红细胞、高色素大红细胞、低色素小红细胞属于21 A、竞争抑制性结合 B、非竞争性结合 C、抗原 D 、抗体 E 、补体22 RIA 的实质是23 IRMA 的实质是24 某患者进行白细胞计数的数值为 25109L,但在分类 100 个白细胞的同时计数有核红细胞数为 25 个,将白细胞数值进行校

6、正,其正常数值为(A)2010 9L(B) 15X109L(C) 10109L(D)810 9L(E)610 9L25 不属于血液分析仪性能评价的指标为(A)精密度(B)准确性(C)可比性(D)灵敏度(E)线性范围26 血细胞分析仪光散射法鉴别红细胞与血小板的原理为(A)血小板与红细胞大小不等(B)试剂破坏红细胞,只留下血小板进行计数(C)血小板与红细胞表面抗原不同(D)血小板与红细胞折射指数不同(E)血小板与红细胞对光亮度吸收率不同27 重度核左移指外周血白细胞分类计数时,杆状核中性粒细胞的比值(A)1(B) 5(C) 10(D)15(E)2528 男性患者,25 岁。血液分析测定结果:MC

7、V 为 70fl,MCH 为 24pg,MCHC为 342gL,血红蛋白浓度为 60gL,该患者贫血种类属于(A)小细胞低色素性贫血(B)大细胞性贫血(C)单纯小细胞性贫血(D)正常细胞性贫血(E)检查结果正常29 患者红细胞与抗 A、抗 B 均产生凝集,其血清中不规则抗体筛选为阴性,根据ABO 血型系统的独特性质判断该患者血清中的抗体存在情况(A)存在抗 A(B)存在抗 B(C)存在抗 H(D)同时存在抗 A、抗 B(E)不存在血型抗体30 男性患儿,2 岁。因急性腹泻 3 小时来门-诊求治。便常规示,白细胞满视野,红细胞 2025 个HP,巨噬细胞 58 个HP。患儿最可能的诊断是(A)溃

8、疡性结肠炎(B)急性细菌性痢疾(C)急性阿米巴痢疾(D)上消化道出血(E)肠易激综合征31 下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是(A)萎缩性细胞改变也可出现在中青年(B)宫颈癌以鳞状细胞癌为主,占宫颈癌的 95(C)脱落细胞中找到挖空细胞,应做活检或进行 HPV 分型(D)官颈癌常见为角化型(E)滴虫感染时,脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞,有“ 污秽”感32 下列网织红细胞概念,哪项是错误的(A)它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞(B)其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即 DNA(C)通常比红细胞稍大(D)通常以网织红细胞的百分率表示(E)是反映骨髓造血功能的重要指标

9、33 关于血细胞比容,错误的(A)血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比(B)用温氏法测比容俯高,是由于仍存在 3的残存血浆量(C)毛细管高速离心法的正确性在于不存在残存血浆量(D)血细胞比容是乙项相对值(E)温氏法测定时,用水平离心机以 2264g 离心 30 分钟34 临床复查白细胞计数,评价其准确性的考核方法(A)变异百分率评价法(B)两差比值评价法(C)双份计数标准差评价法(D)重复计数标准差评价法一-(E)常规考核标准35 原始红细胞的形态特点(A)核染色质呈细沙样(B)胞浆量少呈水彩蓝透明天蓝色(C)核形不规则,有扭曲折叠现象(D)胞浆量少,有油画蓝感,且胞浆边缘常有瘤状

10、突起(E)染色质呈疏松网状36 溶血性贫血,检查结果减低的项目是(A)异型红细胞(B)血清间接胆红素(C)血清结合珠蛋白(D)血清乳酸脱氢酶活性(E)血清游离血红蛋白37 人体缺铁时,最早表现为(A)血清总铁结合力增高(B)血清铁减低(C)血清铁蛋白减低(D)MCV 减小(E)MCH 减低38 区别再障和阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的最佳实验是(A)酸溶血实验(B)抗人球蛋白实验(C)中性粒细胞碱性磷酸酶染色(D)骨髓铁染色(E)过氧化物酶染色39 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,错误的是(A)多见于老年人(B)常并发自身免疫性溶血性贫血(C)白细胞计数增高(D)骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞(

11、E)多数为 B 细胞40 提示溶栓后再栓塞的 TAT 检测范围是(A)6ugL(B) 108gL(C) 20ugL(D)1020ugL(E)2040ugL41 可使 Clauss 法测定血浆纤维蛋白原假性减低需用其他方法核实的临床情况是(A)糖尿病(B) DIC(C)急性感染(D)标本中存在肝素(E)妊娠42 针对 PT 监测口服抗凝剂用量存在的缺点,可选择检测(A)APTT(B) F1+2(C) Heptest(D)TAT(E)计算 INR43 白细胞裂孔现象是指(A)原始细胞形态有裂孔(B)较成熟的中间细胞缺如(C)原始细胞的细胞核有明显凹陷(D)成熟粒细胞缺如(E)增生低下,但原始细胞仍

12、3044 甲胎蛋白(AFP)是标志物之一(A)原发性肝癌(B)多发性骨髓瘤(C)肺癌(D)子宫内膜癌(E)以上均不正确45 代谢性酸中毒的血气特点是(A)AB(B) ABSB(C) BE 正值增大(D)PaCO 2(E)BB46 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病的诊断(A)流行性腮腺炎(B)急性胰腺炎(C)急性阑尾炎(D)肠梗阻(E)肾功能障碍47 患急性心肌梗死时,特异升高的肌酸肌酶同工酶是(A)CKMB(B) CKBB(C) CKMM(D)CK(E)BBC48 血气分析标本不能及时测定时应保存在冰中,这是为(A)防止糖酵解(B)防止血液浓缩(C)防止溶血(D)防止 CO(E)以上均不正确49

13、 有关临床实验室质量管理体系建立的过程,以下叙述最准确的是(A)质量策划、整体优势、过程概念、持续改进(B)预防为主、全员参与、过程概念、持续改进(C)以满足患者和医护部门的要求为中心,实施质量和效益的统一计划(D)体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制(E)组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制50 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标(A)代谢性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性酸中毒(D)呼吸性碱中毒(E)代偿性呼吸性碱中毒51 目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是(A)肌酸激酶(B)心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)(C)肌红蛋白(D)乳酸脱氧酶(E)门冬氨

14、酸氨基转移酶52 “胆酶分离 ”通常是哪种疾病的征兆(A)急性心肌梗死(B)肝癌(C)脂肪肝(D)肝坏死(E)胆石症53 正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是(浓度以 mgdl 为单位)(A)Ca.P=4065(B) Ca.P=3540(C) Ca.P=2530(D)二者不相关(E)Ca时P54 含 LDH5 丰富的组织是(A)肝组织(B)心脏(C)红细胞(D)肾组织(E)脑组织55 关于 NK 细胞正确的叙述是(A)发现具有特异性抗原识别受体(B)具有 MI-IC 的限制性(C)具有 ADCC 效应(D)分泌的细胞因子与 Th2 完全相同(E)具有产生抗体的作用56 关于中性粒细胞正确的叙述是

15、(A)来源于淋巴样前体细胞(B)含有嗜天青颗粒(C)主要功能为巡视、清除病原微生物(D)在慢性炎症中起关键作用(E)可与 IgE 结合57 可对抗原进行特异性识别的细胞是(A)中性粒细胞(B)树突状细胞(C) B 细胞(D)NK 细胞(E)巨噬细胞58 与强直性脊柱炎密切相关的 HLA 分子是(A)HLA A5(B) HLAB7(C) HLAB8(D)HLA B27(E)HLA DR359 某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久地收缩,也使毛细血管通透性增强和促进内分泌作用,该物质是(A)血小板活化因子(B)组胺(C)白三烯(D)前列腺素(E)激肽60 注射青霉素引起过敏性休克,血压下

16、降,是由血管活性物质引起_的生物学效应,这种休克的发生是哪种效应所致(A)支气管平滑肌收缩(B)腺体分泌增加(C)毛细血管扩张(D)血管通透性增加(E)趋化白细胞61 检测循环免疫复合物与下列哪项超敏反应有关(A)I 型超敏反应(B) 型超敏反应(C) 型超敏反应(D)型超敏反应(E)I 型、 型超敏反应62 目前中国筛选献血员是否感染乙肝病毒,主要检测(A)病毒特异性抗体(B)病毒特异性抗原(C)病毒特异性核酸(D)病毒非特异性抗体(E)病毒非特异性抗原63 病毒感染的血清学反应,一要求取双份血清,是因为(A)为了提高准确度(B)观察两次的结果是否一致(C)观察恢复期抗体效价是否随着病情好转

17、而下降(D)观察恢复期抗体效价是否比初发期增高(E)为了提高精密度64 肺结核患者,检出血清中有特异性抗体,表明(A)检出结果错误,因为结核病只有细胞免疫(B)该患者处于活动期(C)病人已恢复(D)应动态观察特异性抗体水平的变化,估计疾病的转归(E)病人有免疫力65 能合成大多数补体的细胞主要是(A)肝细胞和巨噬细胞(B)骨髓细胞和胸腺细胞(C)骨髓细胞和 B 细胞(D)胸腺细胞和 B 细胞(E)T 细胞和 B 细胞66 型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态,是因为(A)无抗体、补体参与(B) 型超敏反应的变应原提取得纯(C)细胞免疫功能正常者 95皮试反应均为阳性(D)细胞免疫功能

18、低下者可呈强阳性(E)当变应原进入致敏者皮肤,在 2030 分钟内局部皮肤出现红晕、红斑67 以下关于自身免疫病的一般特点,不正确的是(A)多数自身免疫病病因不明(B)有遗传倾向(C)易伴发免疫缺陷病或恶性肿瘤(D)患者血清中可查到抗核抗体(E)病程一般较长68 关于抗核抗体,以下说法错误的是(A)老年人血清中抗核抗体可阳性(B)其类型主要是 IgA(C)无器官特异性和种特异性(D)主要存在于血清中(E)多种自身免疫疾病血清中抗核抗体可阳性69 补体活性片段中过敏毒素作用最强的是(A)C3a(B) CAa(C) C5a(D)C4b(E)iC3b70 颗粒性抗原免疫接种方法一般采用(A)皮内注射

19、(B)皮下注射(C)淋巴结注射(D)肌肉注射(E)静脉注射71 G+与 G 细菌的细胞壁肽聚糖结构的主要区别在于(A)聚糖骨架(B)四肽侧链(C)五肽交联桥(D)-1 ,4 糖苷键(E)N-乙酰葡糖胺与 N-乙酰胞壁酸的排列顺序72 使用时要注意防止发生 I 型超敏反应的免疫制剂是(A)丙种球蛋白(B)胎盘球蛋白(C)抗毒素(D)白细胞介素(E)干扰素73 能产生 LTA 的细菌是(A)脆弱类杆菌(B)鼠疫杆菌(C)脑膜炎双球菌(D)淋球菌(E)乙型溶血性链球菌74 青霉素串珠试验阳性的细菌是(A)破伤风梭菌(B)肉毒梭菌(C)产气荚膜梭菌(D)炭疽芽胞杆菌(E)白喉棒状杆菌75 有关衣原体的

20、描述不正确的是(A)衣原体对低温抵抗力强,-70可保存数年(B)衣原体对热敏感,5060 仅能-存活 5 10 分钟(C)衣原体对四环素与红霉素敏感(D)衣原体对 0.5石碳酸和 75酒精敏感(E)以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性76 在组织或尿沉淀细胞核内观察到猫眼状包涵体,有助于诊断的疾病是(A)狂犬病(B)巨细胞感染(C)疱疹病毒感染(D)脊髓灰质炎病毒感染(E)甲肝病毒77 人体感染乙肝病毒(IIBV) 后,很难在其血清中查出的抗原是(A)HBsAg(B) HBcAg(C) HBeAg(D)Pre-S 1(E)Pre-S 278 化脓性炎症,其浓汁黏稠、病灶局限、这是由于病原菌产生(

21、A)透明质酸酶(B)血浆凝固酶(C)耐热核酸酶(D)链道酶(E)链激酶79 对亚胺培南天然耐药的病原菌是(A)铜绿假单胞菌(B)嗜水气单胞菌(C)嗜麦芽窄食单胞菌(D)嗜热脂肪芽胞杆菌(E)恶臭假单胞菌80 衣原体的每个发育周期约需(A)2440 小时(B) 2448 小时(C) 2472 小时(D)4072 小时(E)4872 小时81 配置好的 0.5Mearland 比浊管可以存放(A)14 天(B) 30 天(C) 60 天(D)半年(E)一年82 目前结核分枝杆菌药物敏感性试验最常使用的方法是(A)直接比例法(B)间接比例法(C)直接绝对浓度法(D)间接绝对浓度法(E)耐药率法83

22、下列不是 CLSINCClS 推荐用于筛选 ESBLs 的细菌的是(A)肺炎克雷伯菌(B)产酸克雷伯菌(C)大肠埃希菌(D)奇异变形杆菌(E)阴沟肠杆菌84 在室内质控规则中,对随机误差检出敏感的规则是(A)1 1s(B) 13s(C) 22s(D)4 1s(E)10 x85 下面关于决定性方法说法错误的是(A)决定性方法是指准确度最高,系统误差最小的方法(B)决定性方法是指经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法(C)决定性方法是很容易建立的(D)决定性方法不直接用于鉴定常规方法的准确性(E)决定性方法主要用于发展及评价参考方法和标准品86 室内质控图失控限为 x3s

23、,根据统计学原理分析,约有多少质控数据在此范围外(A)0.3(B) 1(C) 3(D)4.5(E)587 在临床化学室间质量评价某次活动中,对于血糖五个不同批号的检测结果;其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为(A)80(B) 100(C) 60(D)40(E)9088 关于室间质量评价,下列说法错误的是(A)室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的(B)参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控(C)室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度(D)室间质量评价成绩不能代替室内质控水平(E)当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的89 检验后阶段质量保证的主

24、要工作,不包括(A)检验结果的审核(B)检验结果的发放(C)检验后标本的保存和处理(D)检验方法的评价(E)咨询服务90 急诊检验申请单上至少应注明 3 个时间,他们是(A)检验申请时间、采样时间、标本送检时间(B)检验申请时间、标本送检时间、结果发放时间(C)检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间(D)住院或门诊时间、检验完成时间、结果发放时间(E)标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间90 女性患者,15 岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能活动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一个月来上述症状加重就诊,体检:T36.7 ,R20 次分,P102 次分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水

25、肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb60gL,RBC3.510 12L ,血细胞比容0.22,RDW23.3,WBC1110 9L ,分类:N61,L12 ,M5,E22,PLT33610 9L ;粪便隐血试验阳性。91 据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为(A)小细胞低色素性贫血(B)单纯小细胞性贫血(C)大细胞性贫血(D)正常细胞性贫血(E)红细胞增多症92 如检查此患者的粪便,最有可能发现的是(A)鞭虫卵(B)血吸虫卵(C)蛲虫卵(D)蛔虫卵(E)钩虫卵93 患者外周血细胞形态学的改变不可能有(A)红细胞中心淡染区扩大(B)偶见晚幼红细胞(C)出现大量靶形

26、红细胞(D)小红细胞增多(E)红细胞大小不等93 患者,女性,33 岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触史。血压14590mmHg,尿常规:尿蛋白(+)、白细胞(+) 、红细胞(+),肾上皮细胞管型(+) 。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T H 蛋白(+), 2 微球蛋白(+),血钾 3.3retool L,血钙 1.6rnmolL。94 最有可能的疾病是(A)肾结核(B)慢性间质性肾炎(C)急性膀胱炎(D)急性肾小球肾炎(E)肾结石95 该患者蛋白尿属于(A)混合性蛋白尿(B)溢出性蛋白尿(C)选择性蛋白尿(D)体位性蛋白尿(E)肾小管性蛋白尿96 为确诊最需做的检查是(A)尿培养(B)尿细胞学检查(C)肾穿刺活检(D)CT 检查(E)泌尿系统造影96 男性患者,47 岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率 102 次分:实验室检查:红细胞 2.31012L,血红蛋白 78gL ,白细胞 4109L,Coombs 试验阴性。97 该患者最可能的诊断是(A)海洋性贫血(B)自身免疫性溶血性贫血(C)失血性贫血(D)巨幼细胞性贫血(E)缺铁性贫血98 患者确诊还需作的检查是(A)胃镜(B)血清铁测定(C)凝血因子检测(D)叶酸、B 12 检测(E)骨髓穿刺99 该患者外周血涂片中见到的红细胞是

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