[医学类试卷]临床执业助理医师（药理学）模拟试卷12及答案与解析.doc

1、临床执业助理医师（药理学）模拟试卷 12 及答案与解析1 雷尼替丁为（A）H 1 受体阻断药（B） H2 受体阻断药（C）质子泵抑制药（D）抗酸药（E）M 受体阻断药2 能阻断组胺 H2 受体且不良反应较少的药物是（A）西咪替丁（B）氯苯那敏（C）雷尼替丁（D）奥美拉唑（E）哌仑西平3 奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是（A）抑制 H+-K+-ATP 酶，减少胃酸分泌（B）抑制 H+-Na+-ATP 酶，减少胃酸分泌（C）抑制 Na+-K+-ATP 酶，减少胃酸分泌（D）阻断 H2 受体，抑制胃酸分泌（E）阻断 H1 受体，抑制胃酸分泌4 具有润滑肠壁、软化粪便且不被吸收的药是（A）甘油（B）硫

2、酸镁（C）酚酞（D）液状石蜡（E）开塞露5 麦角新碱主要用于（A）治疗偏头痛（B）产后止血和促进子宫复原（C）催产（D）引产（E）先兆流产6 缩宫素的适应证为（A）多胎妊娠的产妇（B）产道异常的产妇（C）有剖宫产史的产妇（D）前置胎盘的产妇（E）宫口开全，宫缩无力的产妇7 不是缩宫素特点的是（A）能直接兴奋子宫平滑肌（B）对子宫体兴奋作用强（C）对子宫颈有松弛作用（D）对子宫作用敏感性不受女性激素的影响（E）大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩8 糖皮质激素类可减少（A）中性粒细胞数目（B）淋巴细胞数目（C）血小板数目（D）红细胞数目（E）血红蛋白含量9 治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是（A）呋

3、塞米（B）低分子右旋糖酐（C）白蛋白（D）肾上腺皮质激素（E）细胞毒药物10 糖皮质激素类药不具有的作用是（A）抗炎（B）抗菌（C）兴奋中枢（D）免疫抑制（E）抗休克11 可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是（A）氯喹（B）雷公藤（C）甲氨蝶呤（D）糖皮质激素（E）长春新碱12 严重肝功能不全的患者宜选用（A）可的松（B）泼尼松（C）泼尼松龙（D）醋酸可的松（E）氟轻松13 糖皮质激素不可用于（A）暴发型流行性脑脊髓膜炎（B）中毒性细菌性痢疾（C）猩红热（D）鹅口疮（E）重症伤寒14 抗炎作用强、持续时间最短的糖皮质激素是（A）地塞米松（B）氟轻松（C）甲泼尼龙（D）可的松（E）曲安西龙15

4、 长期大剂量应用糖皮质激素会引起（A）向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、低血钾（B）向心性肥胖、高血压、低血糖、低血钙、高血钾（C）向心性肥胖、低血压、糖尿、高血钙、低血钾（D）向心性肥胖、高血压、糖尿、高血钙、高血钾（E）向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、高血钾16 一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为（A）败血症（B）过敏性休克（C）支气管哮喘（D）腮腺炎（E）多发性心肌炎17 甲苯磺丁脲的作用主要是（A）刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用（B）阻止葡萄糖在肠道的吸收（C）加速葡萄糖向细胞内转运（D）抑制糖原的分解与异生（E）加速糖原的合成与贮存18 治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（A）

5、磺胺类药物（B）青霉素 C（C）四环素（D）庆大霉素（E）阿米卡星19 螺旋体感染首选（A）头孢噻肟（B）苄青霉素（C）庆大霉素（D）异烟肼（E）甲硝唑20 对革兰阴性杆菌作用强的药物是（A）头孢氨苄（B）头孢拉定（C）头孢呋辛（D）头孢孟多（E）头孢噻肟21 与呋塞米合用，使耳毒性增强的抗生素是（A）青霉素类（B）氨基糖苷类（C）四环素类（D）大环内酯类（E）多黏菌素类22 链霉素最常见的毒性反应是（A）肾损害（B）眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋（C）变态反应（D）肝损害（E）恶心、呕吐、腹痛、腹泻23 下列可引起听神经损害的药物是（A）环丙沙星（B）头孢唑啉（C）甲硝唑（D）阿米卡星（E）红

6、霉素24 环丙沙星抗菌作用不包括（A）铜绿假单胞菌（B）伤寒沙门菌（C）放线菌属（D）沙眼衣原体（E）金黄色葡萄球菌25 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（A）二氢叶酸合成酶（B）二氢叶酸还原酶（C）四氢叶酸还原酶（D）一碳单位转移酶（E）叶酸还原酶26 主要用于厌氧菌感染的药物是（A）青霉素（B）庆大霉素（C）多西环素（D）环丙沙星（E）甲硝唑26 A异烟肼B链霉素C利福平D乙胺丁醇E对氨基水杨酸27 用药期间可引起眼泪、尿等呈橘红色的药物28 用药期间需定期检查视力、视野的药物29 用药期间应合用维生素 B6 的药物临床执业助理医师（药理学）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 B【试

7、题解析】 雷尼替丁为抗消化性溃疡药，主要通过阻断 H2 受体进而抑制胃酸分泌而发挥其作用。属于 H2 受体阻断药。该知识点常考。【知识模块】 药理学2 【正确答案】 C【试题解析】 雷尼替丁属 H2 受体阻断剂，降低各种原因引起的胃酸分泌，不良反应小。奥美拉唑属质子泵抑制剂，哌仑西平属抗胆碱药。【知识模块】 药理学3 【正确答案】 A【试题解析】 奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵(H +-K+-ATP 酶)功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 D【

8、试题解析】 液体石蜡具有润滑肠壁、软化粪便作用且不被吸收。【知识模块】 药理学5 【正确答案】 B【试题解析】 麦角新碱为子宫兴奋药，能够选择性兴奋子宫平滑肌，主要适用于产后止血和促进子宫复原。由于其剂量稍大即可引起子宫体和子宫颈强直收缩，因此不能用于催产和引产。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 E【试题解析】 缩宫素为子宫兴奋药，能够兴奋子宫平滑肌，可用于宫口开全、宫缩无力的产妇。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 D【试题解析】 缩宫素为子宫兴奋药，能够兴奋子宫平滑肌，一方面加强子宫底部平滑肌的节律性收缩，另一方面使子宫颈平滑肌松弛。大剂量缩宫素引起子宫平滑肌强直性收缩。体内雌激素和

9、孕激素的水平均影响子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。【知识模块】 药理学8 【正确答案】 B【试题解析】 糖皮质激素可使血中淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞数目减少；中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及纤维蛋白原浓度增加。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺皮质激素具有免疫抑制作用，可用于自身免疫性疾病，如风湿热、全身性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、结节性动脉周围炎及肾病综合征等。是治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 B【试题解析】 糖皮质激素类药物具有抗炎、抗休克和免疫抑制的作用，并能提高中枢神经系统的兴奋性。无抗菌作用，同

10、时还可能降低机体的防御功能，因此在治疗严重感染性疾病时一定要与足量的有效抗生素合用，以免感染病灶扩散而导致严重后果。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素可抑制骨基质蛋白质合成，增加钙、磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺的敏感性，长期应用可造成骨质疏松，严重者可致骨缺血性坏死，股骨头无菌性坏死是糖皮质激素常见的并发症。【知识模块】 药理学12 【正确答案】 C【试题解析】 糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的患者只适宜应用氢化可的松

11、和泼尼松龙。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 D【试题解析】 鹅口疮为真菌(假丝酵母菌)感染引起的口腔炎症。糖皮质激素无抗真菌作用，故不能应用，但可用于重症感染如中毒性细菌性痢疾、暴发型流行性脑脊髓膜炎等，在有效抗菌药物治疗感染的同时，可用糖皮质激素辅助治疗。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素类药物按作用维持时间长短可分为三类：短效类维持时间为 812 小时，常用的有氢化可的松和可的松；曲安西龙和甲泼尼龙为中效类，维持时间为 1236 小时；地塞米松为长效类，维持时间为 3672 小时。氟轻松为外用激素。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析

12、】 长期大剂量应用糖皮质激素会引起向心性肥胖、高血压、糖尿、低血钙、低血钾。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素类药物具有抗炎、抗休克和免疫抑制的作用，可用于败血症、中毒性肺炎、重症伤寒和中毒性菌痢等多种疾病的治疗。腮腺炎属于腮腺炎病毒引起的急性感染，是一种自限性疾病，主要是对症治疗。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 A【试题解析】 甲苯磺丁脲的作用主要是刺激内源性胰岛素释放，增强胰岛素的作用。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 B【试题解析】 青霉素是治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感

13、染的首选药，用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎，还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等，青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 B【试题解析】 螺旋体感染首选苄青霉素，化脓性链球菌感染的疾病首选苄青霉素，流行性脑脊髓膜炎首选苄青霉素、SD。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 E【试题解析】 头孢噻肟为第三代头孢菌素，其抗菌作用特点为对革兰阳性菌不如第一、二代，对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等。题中头孢氨苄、头孢拉定为第一代头孢菌素，头孢呋辛、头孢孟多为第二代头孢菌素。【

14、知识模块】 药理学21 【正确答案】 B【试题解析】 氨基糖苷类(例如庆大霉素)与呋塞米合用，可使其耳毒性增强。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 B【试题解析】 链霉素最常见的毒性反应是眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 D【试题解析】 阿米卡星有肾毒性和耳毒性，不宜与其他肾毒性、耳毒性药物合用。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 C【试题解析】 环丙沙星对革兰阴性细菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、伤寒沙门菌有强大杀菌作用；对革兰阳性细菌如金黄色葡萄球菌等也有杀菌作用；另外，对肺炎支原体、沙眼衣原体等有抗菌作用。【知识模块】 药理学25 【正确答案】

15、A【试题解析】 磺胺类药物与细菌所需的 PABA 竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合成受阻，影响核酸合成，抑制细菌生长繁殖。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 E【试题解析】 甲硝唑又名灭滴灵，对阿米巴滋养体、阴道滴虫及革兰阴性厌氧菌、革兰阳性厌氧芽胞杆菌及所有厌氧球菌均有明显的杀灭作用。自发现对厌氧菌有良好的杀菌作用后，现已作为抗厌氧菌的首选药。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学27 【正确答案】 C【试题解析】 利福平及其代谢产物呈橘红色，加之体内分布广，故代谢物可使尿、粪、唾液、泪液和汗均呈橘红色。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 D【试题解析】 乙胺丁醇有神经毒性，可以引起球后神经炎导致弱视、红绿色盲和视野缩小，如及时停药并给予大剂量的维生素 B6 有恢复可能，应定期检查视力。【知识模块】 药理学29 【正确答案】 A【试题解析】 异烟肼的结构与维生素 B6 相似，使维生素 B6 排泄增加而致体内缺乏，维生素 B6 缺乏会使中枢 GABA 减少，引起中枢过度兴奋。【知识模块】 药理学