[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷114及答案与解析.doc

1、临床执业医师模拟试卷 114 及答案与解析1 依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了（A）必须承担相应的预防工作（B）必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作（C）必须承担相应的保健工作（D）承担卫生行政部门委托的支援农村的任务（E）承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务 2 构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果，除了（A）组织器官损伤导致功能障碍（B）因诊疗护理过失延长了治疗时间（C）残废（D）严重毁容（E）死亡 3 婚前医学检查包括对下列疾病的检查（A）遗传性疾病、指定传染病、有关精神病（B）遗传性疾病、传染病、精神病（C）严重遗传性疾病、传染病、精神病

2、（D）严重遗传性疾病、传染病、有关精神病（E）严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 4 当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是（A）甲类传染病疫区（B）乙类传染病疫区（C）甲类和乙类传染病疫区（D）甲、乙、丙三类传染病疫区（E）甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁 5 凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定作抗体筛选试验，除了（A）交叉配血不合时（B）有输血史者（C）妊娠者（D）短期内需要接收多次输血者（E）急诊抢救患者紧急输血时 6 医疗机构配制的制剂，应当符合以下要求，除了（A）应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种（B）可以部分在

3、市场销售（C）必须按照规定进行质量检验（D）凭医师处方在本医疗机构使用（E）不得在市场销售 7 医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）4 天（E）5 天 8 在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行（A）环保调查（B）卫生调查（C）卫生资源调查（D）环境资源调查（E）危害因素调查 9 临床献血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构（A）科学、合理用血（B）安全、科学用血（C）合理、安全用血（D）合理、卫生用血（E）科学、卫生用血 10 传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与

4、管理办法是（A）预防为主，防治结合，统一管理（B）预防为主，防治结合，分类管理（C）预防为主，防治结合，划区管理（D）预防为主，防治结合，分片管理（E）预防为主，防治结合，层级管理 11 医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（A）省级卫生行政部门（B）省级药品监督管理部门（C）县级卫生行政部门（D）地市级药品监督管理部门（E）省级工商行政管理部门 12 献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血的年龄是（A）18 周岁40 周岁（B） 18 周岁45 周岁（C） 18 周岁50 周岁（D）18 周岁55 周岁（E）18 周岁60 周岁 13

5、条件致病菌指的是（A）正常菌群中的细菌（B）入侵的病原菌（C）带菌者排出的病原菌（D）患者排出的病原菌（E）在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌 14 可通过母婴传播的传染病是（A）甲型病毒性肝炎（B）艾滋病（C）流行性脑脊髓膜炎（D）霍乱（E）细菌性痢疾 15 艾滋病高危人群中哪项错误（A）50 岁以上的人（B）男性同性恋（C）性乱者（D）静脉药瘾者（E）多次输血者 16 关于影响健康的生物因素不包括下列（A）生物疫源地性因素（B）遗传性疾病（C）成熟（D）发育（E）衰老 17 急性苯中毒不出现哪项临床表现（A）恶心、呕吐（B）兴奋、眩晕（C）抽搐、昏迷（D）全血细胞减少（E）呼吸循环衰

6、竭 18 引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（A）肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌（B）猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌（C）猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌（D）牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌（E）猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌 19 不属于筛检评价指标的是（A）可靠性（B）正常值（C）收获量和筛检费用（D）真实性（E）预测值 20 实际有病，用该诊断标准正确判定为阳性的能力称（A）特异度（B）阳性结果的预测值（C）变异度（D）阴性结果的预测值（E）灵敏度 21 职业病是指（A）与职业有关的疾病（B）由职业因素引起的疾病（C）由职业性有害因素直接引起的疾病（D）在职业活动中由理化因素引起的疾病（E）由物理、化学、生物因素所引

7、起的疾病 22 试验研究中对照组与实验组发病率之比为（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）效果指数 23 抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（A）清除尚未吸收的毒物（B）排出已吸收的毒物（C）使用解毒剂（D）对症治疗（E）立即脱离现场及急救 24 市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止（A）稀有卫生资源分配不公的现象（B）追求个人正当利益的现象（C）忽视卫生事业的福利性（D）强调医务人员的社会价值（E）片面追求经济效益的行为 25 医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现为（A）医务人员的医疗权应让位于病人的自主选择权（B）只要是病人的自主选择，医务人员就得尊重并

8、落实（C）对于无法行使自主选择权的病人，医院人员可以代替其选择（D）对于无法行使自主选择权的病人，医院和医生经过充分协商，可以代替病人选择（E）尊重病人的自主选择权，也包括允许家属代其行使 26 关于医务人员自我的医德规范是（A）救死扶伤，人道待患（B）尊重病人，一视同仁（C）文明礼貌，关心体贴（D）谨言慎行，保守医密（E）严谨求实，奋发进取 27 医德义务的特点是（A）医务人员对服务对象的一种承诺（B）不以获得权力为前提（C）以提高医疗质量为目的（D）以规章制度为保障（E）以法律规范为保障 28 医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上（A）上下级关系（B）契约关系（C）社会主义医德关

9、系和法制关系（D）亲属关系（E）货币交易关系 29 为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到，但应除外（A）主动赢得患者信任（B）珍惜患者的信任（C）对患者所提要求言听计从（D）努力消除误解（E）对患者出现的疑虑尽量澄清 30 对待患者知情同意权的做法中，错误的是（A）婴幼儿的知情同意权可以由监护人决定（B）对某些特殊急诊抢救视为例外（C）无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗（D）做到完全知情（E）做到有效同意 31 内心信念的作用是（A）行为之前的预测作用，行为之中的调整作用，行为之后的审视、评判和自我校正（B）行为之前的预测作用，行为之中的监控作用，行为之后的审视、评判和自

10、我校正（C）行为之前的选择作用，行为之中的监控作用，行为之后的审视、评判和自我校正（D）行为之前的预测作用，行为之中的监督作用，行为之后的评价、评判和自我校正（E）行为之前的选择作用，行为之中的调整作用，作为之后的评价、评判和自我校正 32 关于医德情感，正确的说法是（A）它与医德义务无关（B）它以医务人员个人的需要为前提（C）它应能满足病人的一切需要（D）它是医务人员的盲目冲动（E）它是医务人员内心体验的自然流露 33 下列情况中不属于医学伦理学任务的是（A）确定符合时代要求的医德原则和规范（B）反映社会对医学职业道德的需要（C）直接提高医务人员的医疗技术（D）为医学的发展导向（E）为符合道

11、德的医学行为辩护 34 医学心理学的研究任务不包括（A）研制抗精神药物（B）探讨心理评估、心理治疗与咨询的理论与方法（C）心理行为因素对健康和疾病的影响（D）心理行为因素在疾病的发生、发展和转归中的作用和影响规律（E）通过心理行为调整达到预防、治疗疾病和促进健康的作用 35 心理科学诞生的标志是（A）希波克拉底提出气质体液说（B）弗洛伊德提出精神分析理论（C）冯特在莱比锡建立第一个心理实验室（D）詹姆斯等人提出新心理学理论（E）巴甫洛夫提出高级神经活动类型学说 36 情绪可通过哪些系统的生理反应对人体的健康产生影响（A）呼吸系统、循环系统和泌尿系统（B）神经系统、循环系统和泌尿系统（C）呼吸系

12、统、循环系统和免疫系统（D）神经系统、内分泌系统和免疫系统（E）呼吸系统、内分泌系统和免疫系统 37 心理测量的误差主要来源有（A）施测条件（B）主试者素质（C）应试者动机（D）应试者生理状态（E）以上都是 38 效度反映心理测量结果的（A）一致性（B）可靠性（C）真实性（D）代表性（E）客观性 39 替代学习疗法属于（A）询者中心疗法（B）精神分析疗法（C）行为疗法（D）认知疗法（E）生物反馈疗法 40 医务人员应具有的心理素质（A）意志坚强（B）情绪稳定（C）沟通专家（D）是优秀的决策者（E）以上都对 41 某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师

13、只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于（A）精神分析理论（B）认知理论（C）人本主义理论（D）心理生理理论（E）行为理论 42 反映一个测验工具的正确性是指该测验的（A）效度（B）信度（C）样本（D）常模（E）概念 43 A 型行为性格与下列何种疾病有关（A）溃疡病（B）风心病（C）冠心病（D）癌症（E）神经症 44 Bohr 效应的生理意义是（A）提高血液运输 O2 能力（B）维持血容量（C）在周围组织促进 Hb 与 CO2、O 2 结合（D）在肺组织促进 Hb 与 CO2 结合（E）Hb 与 Mb 均具有 Bohr 效应 45 在 DNA 和 RNA 分子中（A）核糖和碱基

14、都相同（B）核糖和碱基都不同（C）核糖不同而碱基相同（D）核糖相同而碱基不相同（E）核糖不同而部分碱基相同 46 下列哪种物质不是甘油磷脂的成分（A）胆碱（B）乙醇胺（C）肌醇（D）丝氨酸（E）神经鞘氨醇 47 5-FU 是哪种碱基的类似物（A）A（B） U（C） C（D）G（E）T 48 识别转录起始点的是（A） 因子（B）核心酶（C）聚合酶 亚基（D） 因子（E）DnaB 蛋白 49 真核生物 mRNA 前体的加工过程不包括（A）5末端加帽（B） 3末端加多聚 A 尾（C）甲基化修饰（D）磷酸化修饰（E）剪切去除内含子并连接外显子 50 关于乳糖操纵子的叙述，正确的是（A）属于可诱导型调控

15、（B）属于可阻遏型调控（C）结构基因产物抑制分解代谢（D）结构基因产物与分解代谢无关（E）受代谢终产物抑制 51 下列哪项不是限制性内切酶识别序列的特点（A）特异性很高（B）常由 46 个核苷酸组成（C）一般具有回文结构（D）少数内切酶识别序列中的碱塞可以有规律地替换（E）限制性内切酶的切口均是黏性末端 52 以 UDPGA 为供体的生物转化反应是（A）葡萄糖醛酸结合（B）甲基结合（C）甘氨酸结合（D）硫酸结合（E）乙酰基结合 53 酶的催化高效性是因为酶（A）启动热力学不能发生的反应（B）能降低反应的活化能（C）能升高反应的活化能（D）可改变反应的平衡点（E）对作用物( 底物)的选择性 54

16、 一个操纵子通常含有（A）一个启动序列和一个编码基因（B）一个启动序列和数个编码基因（C）数个启动序列和一个编码基因（D）数个启动序列和数个编码基因（E）两个启动序列和数个编码基因 55 酮体是指（A）草酰乙酸，-羟丁酸，丙酮（B）乙酰乙酸，- 羟丁酸，丙酮酸（C）乙酰乙酸，- 氨基丁酸，丙酮酸（D）乙酰乙酸，-羟丁酸，丙酮（E）乙酰乙酸，-羟丁酸，丙酮 56 合成 DNA 的原料是（A）dAMP 、dGMP 、dCMP、dTMP（B） dADP、 dGDP、dCDP、dTDP（C） dATP、 dGTP、dCTP、dTTP（D）AMP 、 GMP、CMP、TMP（E）ADP、GDP 、CDP

17、 、TDP 57 用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是（A）增加药物的吸收（B）促进药物尽快分布（C）避免药物被胃酸破坏（D）避免药物的首关消除（E）减少药物的副作用 58 用药的间隔时间主要取决于（A）药物与血浆蛋白的结合率（B）药物的吸收速度（C）药物的排泄速度（D）药物的消除速度（E）药物的分布速度 59 治疗三叉神经痛首选（A）苯妥英钠（B）扑米酮（C）哌替啶（D）卡马西平（E）阿司匹林 60 氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是（A）细胞内液（B）血液（C）肾脏皮质（D）脑脊液（E）结核病灶的空洞中 61 治疗反流性食管炎效果最好的药物是（A）苯海拉明（B）肾上腺皮质激素

18、（C）奥美拉唑（D）雷尼替丁（E）异丙嗪 62 磺酰脲类药物可用于治疗（A）糖尿病合并高热（B）胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病（C）糖尿病并发酮症酸中毒（D）胰岛素依赖型糖尿病（E）重症糖尿病 63 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（A）糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏（B）大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用（C）适当应用糖皮质激素可以减少合并症（D）糖皮质激素应从大剂量开始（E）要取得疗效至少要使用 5 天 64 长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（A）检查病人血细胞（B）了解胃黏膜有无损伤（C）补充蛋白质（D）服用抗糖皮质激素药物（E）逐次

19、减量停药 65 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（A）可乐定（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）硝酸甘油（E）氢氯噻嗪 66 对 2 受体有选择性激动作用的平喘药是（A）茶碱（B）肾上腺素（C）沙丁胺醇（D）色甘酸钠（E）异丙肾上腺素 67 具有特异性杀伤作用的细胞是（A）B 细胞（B）中性粒细胞（C） NK 细胞（D）CTL 细胞（E）LAK 细胞 68 在 DTH 造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是（A）TNF-（B） IL-2（C） PGl 2（D）IFN-（E）ICAM-1 69 HLA-I 类基因区不包括（A）HLA-B（B） HLA-C（C） HLA-A（D）HLA

20、-H（E）HLA-DR 70 形成高带免疫耐受的细胞是（A）B 细胞（B） T 细胞（C） T 和 B 细胞（D）单核细胞（E）NK 细胞 71 慢性肉芽肿病是属于（A）B 细胞缺陷病（B） T 细胞缺陷病（C）联合免疫缺陷病（D）吞噬细胞缺陷病（E）补体缺陷病 72 下列叙述错误的是（A）HVGR(宿主抗移植物反应)的超急排斥一般在移植 24 小时内发生多由 ABO血型或 MHC-I 类分子 Ab 引起（B） HVGR 的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导（C） HVGR 的慢性排斥发生在移植后数月或数年（D）HVGR 是骨髓移植的主要障碍（E）GVHR 是移植物中的免疫细胞

21、对宿主成分的免疫应答 73 检测 IgE 含量常用的简单方法是（A）间接血凝（B）单向免疫扩散（C） ELISA（D）对流电泳（E）火箭电泳 74 细菌“核质以外的遗传物质” 是指（A）mRNA（B）核蛋白体（C）质粒（D）异染颗粒（E）性菌毛 75 质粒的主要成分是（A）RNA（B）蛋白质（C） DNA 与蛋白质（D）RNA 与蛋白质（E）DNA 76 流感嗜血杆菌是一种营养要求较高的细菌，常用的培养是（A）血琼脂培养基（B）牛肉汤培养基（C）巧克力培养基（D）奶油乳糖培养基（E）血清鸡蛋培养基 77 培养真菌的最适温度是（A）1015（B） 1618（C） 1822（D）2228（E）35

22、37 78 血清中常规检查检测不到的 HBV 标志物是（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）抗-HBe（E）抗-HBe 79 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（A）潜伏期（B）黄疸前期（C）黄疸期（D）恢复期（E）慢性期 80 急性心肌梗死的超急期心电图改变是（A）ST 段明显抬高（B）异常宽深的 Q 波（C） T 波高耸（D）T 波倒置（E）R 波降低 81 肝硬化脾肿大的主要原因是（A）腹水压迫使脾血回流受阻（B）门静脉高压（C）肝动脉压力增高（D）毒物刺激（E）肝静脉压力增高 82 剧烈运动时，少尿的主要原因是（A）肾小球毛细血管血压增高（B）抗利尿激素分泌增多（C

23、）肾小动脉收缩，肾血流量减少（D）醛固酮分泌增多（E）肾小球滤过膜面积减少 83 肺心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 120/80mmHg，心率 140次/分，心律绝对不齐。首选药物是（A）普罗帕酮(心律平)（B）利多卡因（C）毛花甙丙(西地兰)（D）可拉明（E）胺碘酮 84 某医师，在去年 8 月至今年 6 月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣 8205 元。根据执业医师法的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是（A）警告（B）责令暂停 9 个月执业活动（C）罚款 1 万元（D）吊销执业证书（E）没收非法所得 85 一患儿以肠

24、梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（A）意外事件（B）术中并发症（C）直接故意（D）间接故意（E）过失 86 病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨 5 时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定做尸检请法医魏某来做。下午魏某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商（A）只能以死因不明定论（B）魏某承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果（C）李某承担因未作出解释而无法结论的结果（D）院方承担因请人不当而无法结论的结果（E）家属承

25、担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果 87 某 70 岁女患者因尿路感染于 5 天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是（A）菌群失调（B）肠毒素使腺苷环化酶活性增加（C）细菌侵袭肠黏膜所致（D）内毒素作用于肠黏膜（E）肠蠕动加快 88 某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友，试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施（A）注射白喉类毒素（B）注射白百破三联疫苗（C）注射白喉抗毒素（D）注射丙种球蛋白（E）注射抗生素 89 一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大。该患者可能是哪种微生物感染（A）霍乱弧菌（B）钩端螺旋体（C）梅毒螺旋体（D）甲型肝炎病毒（E）伯氏疏螺旋体 90 18 岁女性，发热 39，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下 2cm，脾可触及，无输血史，WBC 1610 9/L，淋巴细胞 53%，其中15%为异型淋巴细胞。最可能的印象诊断是（A）咽结合膜炎，咽炎（B）传染性单核细胞增多症（C）丙型病毒性肝炎（D）风疹（E）输血后单细胞增多症 91 刘某，女，45 岁，3 年来经常感到胸前部不适和腹部不适，体内有一种“气” 游走不定，怀疑患有“ 冠心病 ”和“胃癌”，经心电图、胃镜检查均正常，此症状是