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[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷125及答案与解析.doc

1、临床执业医师模拟试卷 125 及答案与解析1 心肺复苏时最常用的药物是(A)异丙肾上腺素(B)阿托品(C)利多卡因(D)氯化钙(E)肾上腺素 2 乳腺囊性增生病的处理是(A)药物治疗(B)放射治疗(C)肾上腺皮质激素治疗(D)全乳腺切除(E)增生部位局部切除术 3 关于肠梗阻哪些是错误的(A)绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速(B)绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期(C)绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱(D)单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显(E)绞窄性肠梗阻原则应早期手术 4 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示(A)盆位阑尾(B)盲肠后位阑尾(C)并发盆腔脓肿(D)腰神经受累(E)盲肠内位阑尾 5 细菌

2、性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的(A)寒战、高热、肝大、肝区痛(B)严重时出现黄疸(C)有脓血症的表现及转移性脓肿(D)少数病人有胆道出血(E)多有反应性胸膜炎及胸腔积液 6 出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是(A)上消化道出血(B)黄疸(C)呕吐(D)感染性休克,失血性休克(E)脓肿形成 7 下列哪项对肺鳞癌不正确(A)肺癌中最常见(B)常为中心型(C)生长迅速,病程短(D)对放疗、化疗较敏感(E)血行转移发生晚 8 下列哪项不属于骨折并发症的范畴(A)褥疮(B)缺血性肌挛缩(C)缺血性骨坏死(D)关节强直(E)关节僵硬 9 治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因(

3、A)易损伤大血管,引起肢体坏死(B)损伤神经,引起肢体瘫痪(C)术中发生意外(D)影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合(E)手术后发生感染,形成骨髓炎 10 可能发生骨坏死的是(A)关节内骨折,长期固定(B)关节附近骨折,血肿较大(C)骨折合并大血管损伤(D)股骨颈囊内型骨折(E)长骨多段骨折 11 肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症(A)肘关节后脱位(B)尺神经损伤(C)肘内翻畸形(D)肘关节前脱位(E)前臂缺血性肌挛缩 12 男,48 岁。体检时发现右肾下有 2cm2cm 占位病变,IVU 尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT 可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能

4、。下列治疗方案哪项正确(A)根治性右肾切除(B)右肾切除(C)右肾部分切除(D)右肾动脉栓塞(E)右肾部分切除加放化疗 13 急性乳腺炎的病因不包括(A)乳头内陷(B)乳汁过多(C)乳管不通(D)乳房淋巴管阻塞(E)婴儿吸乳少 14 早期食管癌的 X 线表现是(A)贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄(B)长的不规则线状狭窄(C)外压狭窄,黏膜光滑完整(D)食管黏膜呈串珠状改变(E)黏膜呈局限性管壁僵硬 15 肛裂三联征是指(A)内痔、外痔、肛裂(B)肛裂、内痔、前哨痔(C)内痔、外痔、前哨痔(D)肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大(E)肛裂、外痔、前哨痔 16 距肛缘 45cm 的直肠癌,最常用的手术方式

5、是(A)直肠前切除术(B)经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术(C)经腹会阴联合直肠癌根治术(D)拉下式直肠癌切除术(E)经直肠镜肿瘤切除术 17 不符合电烧伤特点的是(A)皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重(B)主要损害心脏,引起血液动力学改变(C)可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停(D)有入口和出口,均为烧伤(E)深部损伤范围不超过皮肤入口处 18 急性脓胸最常继发于(A)肺部感染(B)胸部开放性损伤(C)膈下脓肿(D)脓毒血症(E)胸外科手术后 19 常见前纵隔肿瘤是(A)胸腺瘤(B)神经源性肿瘤(C)肉瘤(D)平滑肌瘤(E)支气管囊肿 20 病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可

6、能是(A)肾肿瘤(B)鹿角型肾结石(C)多囊肾(D)泌尿系结核(E)急性肾炎 21 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是(A)高血压(B)糖尿病(C)前列腺增生(D)结石急性发作(E)输尿管狭窄 22 子宫峡部是(A)子宫颈阴道部(B)子宫颈阴道上部(C)子宫颈管最狭窄部分(D)子宫颈与子宫体之间最狭窄部分(E)子宫体最狭窄部分 23 自输卵管伞端延伸至盆壁的韧带是(A)主韧带(B)阔韧带(C)骨盆漏斗韧带(D)子宫骶骨韧带(E)圆韧带 24 绒毛膜促性腺激素的作用是(A)使绒毛发生水泡样变(B)刺激毛发生长(C)促进胎儿生长发育(D)刺激雌激素分泌(E)维持妊娠黄体 25 关于骨盆径线,下述哪项

7、错误(A)髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离(B)骶耻外径18cm 时有可能骨盆入口狭窄(C)坐骨结节间径8cm,表示骨盆出口狭窄(D)对角径长度减去 1.52cm,即为骨盆入口前后径长度(E)粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度 26 末次月经为 2001 年 3 月 25 日,预产期应是(A)2002 年 1 月 2 日(B) 2001 年 12 月 2 日(C) 2002 年 1 月 11 日(D)37308(E)3725527 进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的(A)是不自主的节律性收缩(B)宫缩具有对称性(C)宫缩的子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱(D)子宫肌纤维在宫缩时变短变

8、宽,间歇时松弛恢复如旧(E)子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长 28 在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用不包括(A)协助胎头内旋转(B)协助胎盘娩出(C)使胎头俯屈(D)使胎头仰伸(E)使胎头复位外旋转 29 肛查了解胎头下降程度的骨性标志是(A)骶岬(B)骶骨(C)坐骨结节(D)坐骨棘(E)坐骨切迹 30 正常产后第 3 天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选(A)皮硝敷乳房(B)生麦芽煎汤喝(C)用吸奶器吸乳(D)让新生儿多吸吮双乳(E)少喝汤水 31 子宫小于孕 3 个月的稽留流产,其处理原则应是(A)先给予抗生素行钳手术(B)立即行宫颈扩张及钳刮术(C)先给予催产素,

9、后行钳刮术(D)先给予雌激素,后行钳刮术(E)药物引产 32 妊高征时 24 小时尿蛋白定量达到或超过,下述何项列为重度妊高征(A)1g(B) 3g(C) 5g(D)10g(E)15g 33 孕妇血容量增加达高峰的时间是(A)孕 1219 周(B)孕 2028 周(C)孕 2830 周(D)孕 3234 周(E)孕 3638 周 34 妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确(A)妊娠早期安胎(B)妊娠中期需终止妊娠(C)妊娠晚期及早终止妊娠(D)终止妊娠前用维生素 K(E)应以刮宫产终止妊娠 35 病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是(A)立即剖宫产(B)引产终止妊

10、娠(C)高蛋白饮食增加营养(D)用维生素 K、维生素 C(E)用对羧基苄胺 36 不协调性子宫收缩乏力,为使其恢复极性,应给予(A)剖宫产(B)静脉滴注催产素(C)肌注杜冷丁(D)手术破膜(E)以上都不是 37 分娩时允许进行“ 试产 ”的条件是(A)头先露,骨盆入口轻度狭窄(B)头先露,骨盆出口轻度狭窄(C)头先露,中骨盆轻度狭窄(D)臀先露,骨盆入口轻度狭窄(E)臀先露,中骨盆轻度狭窄 38 关于分段刮宫哪项错误(A)是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法(B)先用小刮匙环刮宫颈管,再进宫腔刮内膜(C)刮出物分瓶标记送病理检查(D)必须进行全面、彻底刮宫(E)当刮出多量豆渣样组织时应高度怀疑内

11、膜癌 39 属于卵巢良性肿瘤的是(A)内胚窦瘤(B)颗粒细胞瘤(C)库肯勃瘤(D)卵泡膜细胞瘤(E)无性细胞瘤 40 侵葡的特点是(A)小泡样组织局限官腔(B)葡萄胎未排出前不会转变为侵葡(C)可无葡萄胎史(D)不发生宫旁、肺及阴道转移(E)葡萄胎组织侵入子宫肌层 41 应用抗癌药物疗效最佳的是(A)原发性卵巢癌(B)卵巢转移癌(C)子宫颈癌(D)子宫内膜癌(E)绒毛膜癌 42 人工流产术中突然头晕胸闷,血压下降,脉搏变慢,首先考虑(A)子宫穿孔(B)人工流产综合征(C)术中出血(D)羊水栓塞(E)空气栓塞 43 易发生蒂扭转的卵巢囊肿是(A)皮样囊肿(B)巧克力囊肿(C)黏液性囊腺瘤(D)浆

12、液性囊腺癌(E)滤泡囊肿 44 最常见的子宫肌瘤类型是(A)肌壁间肌瘤(B)浆膜下肌瘤(C)黏膜下肌瘤(D)宫颈肌瘤(E)阔韧带肌瘤 45 左侧卵巢静脉一般汇入(A)髂总静脉(B)髂内静脉(C)髂外静脉(D)肾静脉(E)腹主静脉 46 胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是(A)髂棘间径(B)髂嵴间径(C)骶耻外径(D)坐骨棘间径(E)对角径 47 确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是(A)50% 三氯醋酸(B)冷冻(C)激光(D)口服红霉素(E)微波 48 卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是(A)增高(B)降低(C)波动很大(D)持续下降(E)测不出 49

13、念珠菌阴道炎的治疗,错误的是(A)积极治疗糖尿病(B)用 4%碳酸氢钠液冲洗阴道(C)克霉唑栓剂放置阴道(D)甲硝唑栓剂放置阴道(E)1%龙胆紫液涂擦阴道 50 属于骨盆狭窄的径线是(A)髂棘间径 24cm(B)骶耻外径 19cm(C)骨盆入口前后径 10cm(D)坐骨棘间径 10cm(E)坐骨结节间径 7.5cm,出口后矢状径 8cm 51 小儿体重在 212 岁时每年增长约(A)1kg(B) 2kg(C) 3Kg(D)4kg(E)5kg 52 营养不良中度腹部皮下脂肪减少到(A)0.5cm(B) 0.8cm(C) 0.50.8cm(D)0.4cm 以下(E)完全消失 53 早产儿指(A)胎

14、龄,20 周至 37 足周的新生儿(B)胎龄,28 周至37 足周的新生儿(C)胎龄,28 周至第 37 周的新生儿(D)胎龄20 周至第 37 周的新生儿(E)胎龄30 周至37 足周的新生儿 54 新生儿排胎便时间多在(A)生后 6 小时内(B)生后 8 小时内(C)生后 10 小时内(D)生后 12 小时内(E)生后 24 小时内 55 正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是(A)生后半小时左右(B)生后 1 小时左右(C)生后 2 小时左右(D)生后 4 小时左右(E)生后 8 小时左右 56 新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的(A)生后 24 小时内出现黄疸(B)血清胆红素205

15、mol/L(12mg/dl)(C)足月儿黄疸持续,2 周,早产儿黄疸持续4 周(D)黄疸退而复现(E)血清结合胆红素17.11mol/L(1mg/dl) 57 严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的(A)光照疗法(B)立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿(C)多输白蛋白,以预防胆红素脑病(D)交换输血(E)防止低血糖,低体温 58 A、B、O 血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为(A)O 型全血(B) O 型血细胞和 AB 型血浆(C) O 型血浆和 AB 型血细胞(D)与新生儿相同的 ABO 血型(E)与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆 59 产时窒息的紧急治疗

16、措施首先是(A)弹足底,刺激呼吸(B)吸氧(C)人工呼吸(D)注射呼吸兴奋剂(E)清除呼吸道分泌物 60 先天愚型临床表现,除了(A)智力低下(B)身材矮小(C)韧带松弛(D)皮肤粗糙、发干(E)通贯手 61 关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的(A)多见于躯干及四肢屈侧(B)呈环形或中环形,中心肤色正常(C)红斑出现缓慢(D)数小时或 12 天内消失(E)消退后不留痕迹 62 风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的(A)多见于女性患者(B)以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动(C)兴奋和注意力集中时消失(D)病程呈自限性(E)其动作入睡后可消失 63 下列哪一项是链球菌感染证据(

17、A)抗链“O”500U(B)血沉增快(C) CBP 阳性(D)扁桃体化脓(E)白细胞增高 64 中毒型细菌性痢疾的休克型主要表现为(A)高热(B)脓血便(C)惊厥(D)循环衰竭(E)呼吸衰竭 65 腺病毒肺炎最易出现的并发症是(A)脓气胸,脓胸(B)肺大泡(C)张力性气胸(D)心力衰竭(E)肺脓肿 66 室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是(A)扩张的右心房压迫喉返神经(B)扩张的左心房压迫喉返神经(C)扩张的主动脉压迫喉返神经(D)扩张的肺动脉压迫喉返神经(E)扩张的左、右心房压迫喉返神经 67 下列哪项不符合单纯性肾病(A)大量蛋白尿(B)明显水肿(C)血胆固醇明显增高(D)多为非选择

18、性蛋白尿(E)暂时性氮质血症 68 胚胎期造血的特点是(A)造血部位首先在肝脏,然后在卵黄囊(B)肝脏是胎儿中期的主要造血部位(C)骨髓是胎儿中期的主要造血部位(D)卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位(E)脾脏是胎儿中期的主要造血部位 69 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为(A)末梢血中红细胞减少(B)末梢血中血红蛋白减少(C)红细胞游离原卟啉增高(D)血清铁减少(E)血清铁蛋白减低 70 下列哪一项代表体内贮存铁减少(A)血清铁减少(B)血清铁蛋白减低(C)总铁结合力增高(D)红细胞原卟啉增高(E)血象可见血红蛋白降低 71 营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是(A)餐前服用富马酸铁(B)餐后服

19、用硫酸亚铁及 B 族维生素(C)反复多次少量输血及硫酸亚铁(D)肌注左旋糖酐铁及维生素 C 口服(E)餐间服用硫酸亚铁及维生素 C 72 猩红热的皮疹出现在发热后(A)12 小时之内(B) 1248 小时(C) 4960 小时(D)6172 小时(E)大于 72 小时 73 咽-结合膜热的病原体为(A)流感病毒(B)合胞病毒(C)柯萨奇病毒(D)腺病毒(E)EB 病毒 74 支原体肺炎应用抗生素的疗程应是(A)体温正常后停药(B)症状基本消失后(C) 1 周(D)23 周(E)46 周 75 营养性缺铁性贫血的血象特点(A)RBC 减少比 Hb 减少明显(B)粒细胞分叶多(C) MCH=32p

20、g(D)红细胞中央淡染区大(E)粒细胞左移 76 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是(A)金黄色葡萄球菌(B)大肠杆菌(C) B 族溶血性链球菌(D)流感嗜血杆菌(E)绿脓杆菌( 铜绿假单胞菌 ) 77 慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是(A)血肌酐增高(B)血钾升高(C)血磷升高(D)维生素 D 减少(E)酸中毒 78 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是(A)T 4、TSH 正常(B) T4、TSH 正常(C) T4、TSH(D)T 4、TSH(E)T 5、TSH 79 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是(A)前囟饱满(B)性格改变(C)惊厥(D)意识模

21、糊(E)脑膜刺激征 80 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是(A)促进消化功能(B)促进食欲(C)促进糖原合成(D)促进蛋白质合成(E)增强机体免疫功能 81 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是(A)毛发稀疏、发黄(B)头围增大(C)肝脾肿大(D)震颤(E)舌炎 82 我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是(A)21- 三体综合征,苯丙酮尿症(B)先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症(C)先天性甲状腺功能减低症,21-三体综合征(D)先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症(E)21-三体综合征,半乳糖血症 83 女性,25 岁,末次月经为 2004 年 12 月

22、9 日,预产期应是(A)2005 年 9 月 16 日(B) 2005 年 10 月 16 日(C) 2005 年 10 月 12 日(D)38622(E)3862784 孕妇,32 岁,42 周妊娠,入院待产,检查:血压 120/80mmHg,宫高 35cm,腹围 105cm,LOA ,胎心 130 次/分钟,拟行胎盘功能检查,下列哪项表示胎盘功能减退(A)OCT 试验胎心率出现连续晚期减速(B) 12 小时胎动次数20 次(C) B 型超声羊水池最大直径3cm(D)血清胎盘泌乳素4mg/L(E)NST 试验有反应型 85 初孕妇,25 岁,停经 50 天,阵发性腹痛伴阴道流血 3 天,妇查

23、:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕 50 天大小。最可能的诊断是(A)过期流产(B)先兆流产(C)不可避免流产(D)完全流产(E)习惯性流产 86 25 岁,婚后 2 年,漏服避孕药 3 天后停经 50 天,妊娠试验阳性,阴道流血 1周,略少于月经量,不时伴有腹痛,她希望有个健康的孩子,应选择哪项措施最佳(A)注射黄体酮保胎(B)口服大量安宫黄体酮(C)卧床休息,服用鲁米那(D)行刮宫术(E)复查妊娠试验 87 女,25 岁。停经 48 天,一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血 5 天,伴腹痛,B 超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案(A)注射黄体酮(B)注射绒毛膜促性腺

24、激素(C)吸宫术终止妊娠(D)中药安胎(E)注射催产素 88 第一胎,停经 37 周,直至 1 周前血压均正常。近 1 周下肢浮肿,有头昏,视力模糊症状。血压 21/13.3kPa(154/100mmHg),尿蛋白 (+),尿E3:36.44mol/24h(10.5mg/24h),听胎心音正常,下列处理哪项最合适(A)积极治疗,38 周时终止妊娠(B)积极治疗,等待自然分娩(C)积极治疗 2448 小时,终止妊娠(D)立即人工破膜加静脉滴注催产素引产(E)立即剖宫产 89 孕 38 周,先兆子痫,血压 20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿(+),尿蛋白(+),尿比重 1

25、.024,血红蛋白 120g/L,红细胞比容 0.40,宫底剑突下 2 横指,左枕前位,胎心音 140 次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫口松,颈管消失,OCT(-),此时选择下列何种处理最恰当(A)立即剖宫产(B)硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠(C)大量利尿药加降压药(D)硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产(E)大量降压药 90 女,24 岁。妊娠 19 周无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫 2+月妊娠大小。 B 超示胎心消失,入院后应最重视下列哪项化验(A)凝血功能检查(B)血肝功能(C)肌酐(D)尿蛋白(E)血红蛋白 91 患者,32 岁。人流后 1 年,近日咳嗽,咳血丝痰,肺片示肺多个结节影,血HCG 定量明显升高,诊断:绒癌肺转移,下步治疗为(A)理疗(B)抗炎(C)肺叶切除(D)放疗(E)化疗

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