1、临床执业医师模拟试卷 12 及答案与解析1 通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有(A)溶菌酶(B)麦芽糖酶(C)凝乳酶(D)肽酶(E)蛋白水解酶 2 医疗机构管理条例规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作是(A)医疗后勤服务(B)医疗卫生技术(C)医院安全保卫(D)医院财务审计(E)医疗器械采购 3 抑制胃液分泌的物质是(A)促胃液素(B)组胺(C)乙酰胆碱(D)盐酸(E)胆盐 4 对肿瘤的错误描述是(A)癌比肉瘤多见(B)称瘤的都属良性(C)癌的淋巴道转移比肉瘤的多见(D)肉瘤多发生于青年人(E)恶性肿瘤多呈浸润性生长 5 从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式
2、在本质上反映(A)医疗技术的进步(B)以疾病为中心的医学观念(C)医学道德的进步(D)重视人的心理健康(E)重视人的内在价值 6 医德修养要坚持(A)集体性(B)组织性(C)实践性(D)强制性(E)机动性 7 肺表面活性物质减少将导致(A)肺难于扩张(B)肺弹性阻力减小(C)肺顺应性增大(D)肺泡内液体表面张力降低(E)小肺泡内压小于大肺泡内压 8 调节胰岛素分泌最重要的因素是(A)血中氨基酸浓度(B)血糖浓度(C)血中脂肪酸浓度(D)迷走神经(E)胰高血糖素 9 每分通气量和肺泡通气量之差等于(A)潮气量呼吸频率(B)功能余气量 呼吸频率(C)余气量 呼吸频率(D)无效腔气量呼吸频率(E)肺
3、活量呼吸频率 10 不属于肉芽肿性炎病变的是(A)伤寒小结(B)结核结节(C)肺肉质变(D)慢性虫卵结节(E)Aschoff 小体 11 属于情感活动减退的症状是(A)焦虑(B)情感淡漠(C)情感倒错(D)情绪低落(E)情感脆弱 12 关于心身疾病,下列的提法中错误的是(A)属于心理生理障碍(B)心理治疗以森田疗法最为合适(C)主要累及受自主神经支配的系统或器官(D)由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现(E)症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关 13 关于抑郁发作的诊断标准,不正确的是(A)病程应持续 3 月以上(B)自责、内疚、但不能达到妄想程度(C)特征性睡眠障碍为人睡困难(D)可出
4、现精神运动性激越(E)严重者可出现思维贫乏 14 为比较工人、干部中高血压患者所占比例有无不同,进行了 X2 检验,X 2 值为 9.56,X 2(0.05)=3.84,应得出的结论是(A)接受 1=2(B)拒绝 1=2(C)接受 1 2(D)拒绝 1 2(E)拒绝 1=2 15 为尽量发现病人,在制定筛选方法标准过程中,常采用(A)提高方法的灵敏度(B)提高方法的特异度(C)降低假阳性率(D)提高假阴性率(E)使假阴性率与假阳性率相等 16 控制结核病流行的最根本措施是(A)治愈痰涂片阳性病人(B)接种卡介苗(C)加强宣传力度(D)普查发现新病人(E)预防性化疗 17 人产生心理障碍及心身疾
5、病的主要的认知心理因素错误的是(A)感觉(B)信念(C)记忆(D)动机(E)情感 18 识记的内容遗忘最快发生在识记后的(A)第 1 天(B)第 2 天(C)第 3 天(D)第 4 天(E)第 5 天 19 青春期自我意识中的主要矛盾不包括(A)理想与现实(B)学习与恋爱(C)原我与超我(D)独立与依赖(E)交往与封闭 20 下列哪项是传染病防治法规定的乙类传染病(A)鼠疫(B)流行性感冒(C)艾滋病(D)麻风病(E)霍乱 21 医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(A)所在科室报告(B)所在医院医务部门报告(C)所在医疗机构医疗质量监控部门报告(D)所在医疗机构的主管负责人报告(
6、E)当地卫生行政机关报告 22 医师在职业活动中享有的权利之一是(A)宣传普及卫生保健知识(B)尊重患者隐私权(C)人格尊严、人身安全不受侵犯(D)努力钻研业务,及时更新知识(E)爱岗敬业,努力工作 23 对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以(A)吊销其医师职业证书(B)责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育(C)降低其职业等级(D)变更其工作岗位(E)给予行政或纪律处分 24 在人本主义治疗中最重要的是(A)表达(B)分析(C)指导(D)倾听(E)同情 25 肩关节前脱位首选治疗方法是(A)悬吊牵引(B)皮肤牵引(C)骨牵引(D)手法复位外固定(E)手术切开复
7、位内固定 26 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是(A)溶血性链球菌(B)溶血性金黄色葡萄球菌(C)白色葡萄球菌(D)绿脓杆菌(E)大肠杆菌 27 在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行(A)环保调查(B)卫生调查(C)卫生资源调查(D)环境资源调查(E)危害因素调查 28 医学史上第一次卫生革命的标志是(A)疾病从单纯治疗向群体预防发展(B)个体预防向群体预防发展(C)个体摄生向治疗与预防相结合发展(D)群体预防向社会医学发展(E)疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展 29 “比奈-西蒙量表” 属于一种(A)智力测验(B)人
8、格测验(C)神经心理测验(D)评定量表(E)投射测验 30 反映一个测验工具的正确性是指该测验的(A)效度(B)信度(C)样本(D)常模(E)概念 31 光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾(A)H 2S、CO(B) CO2、 NOx(C) NOx、烃类(D)烃类、醛类(E)醛类、酮类 32 在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内(A)消化道(B)皮肤(C)呼吸道(D)毛囊(E)汗腺 33 以下哪一组疾病,都应以第一级预防为重点(A)地方病、传染病、职业病(B)职业病、心脑血管疾病、传染病(C)食物中毒、肿瘤、公害病(D
9、)地方病、肿瘤、职业病(E)公害病、心脑血管疾病、传染病 34 医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,这就叫做(A)医德修养(B)自我修养(C)个人修养(D)医德实践(E)医德活动 35 不包含在医学伦理学有利原则之内的是(A)努力使病人受益(有助益)(B)努力预防和减少难以避免的伤害(C)对利害得失全面权衡(D)造成有意伤害时主动积极赔偿(E)关心病人的客观利益和主观利益 36 急性胆囊炎最严重的并发症是(A)细菌性肝脓肿(B)胆囊积脓(C)胆囊坏疽穿孔(D)并发急性胰腺炎(E)胆囊十二指肠内瘘 37 临床上壶腹癌最重要的症状是(A)黄
10、疸(B)上腹痛及腰背痛(C)寒战、发热(D)消化道症状(E)贫血、消瘦 38 出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是(A)患侧瞳孔逐渐扩大(B)患侧瞳孔逐渐缩小(C)双侧瞳孔散大(D)双侧瞳孔缩小(E)双侧瞳孔大小多变 39 用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病 ),不能缓解的症状是(A)肌肉强直(B)随意运动减少(C)动作缓慢(D)面部表情呆板(E)静止性震颤 40 在神经-骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是(A)腺苷酸环化酶(B) ATP 酶(C)胆碱酯酶(D)单胺氧化酶(E)Na +-K+依赖式 ATP 酶 41 细胞坏死的主要形态学特征是(A)核分裂(B)细胞核异型(C)
11、线粒体肿胀(D)细胞核碎裂(E)细胞质脂质增多 42 腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法是(A)X 线摄片(B) CT(C)白细胞计数(D)B 超(E)腹腔穿刺 43 急性脓胸最常继发于(A)肺部感染(B)胸部开放性损伤(C)膈下脓肿(D)脓毒血症(E)胸外科手术后 44 常见的前纵隔肿瘤是(A)胸腺瘤(B)神经源性肿瘤(C)肉瘤(D)平滑肌瘤(E)支气管囊肿 45 流行性乙型脑炎不具有的改变是(A)血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成(B)筛网状软化灶和脑水肿(C)蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出(D)胶质结节形成(E)神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象 46 全身
12、栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(A)淋巴道(B)血道(C)支气管(D)潜伏的病菌重新繁殖(E)沿组织间隙蔓延 47 一级消除动力学的特点为(A)药物的半衰期不是恒定值(B)为一种少数药物的消除方式(C)单位时间内实际消除的药量随时间递减(D)为一种恒速消除动力学(E)其消除速度与初始血药浓度高低有关 48 股静脉血栓形成时,下述哪项结局不易发生(A)阻塞血流(B)机化(C)钙化(D)血流完全恢复正常(E)脱落 49 肺通气的原动力是(A)胸内压的变化(B)肺主动舒缩(C)外界环境与肺内压力差(D)呼吸肌的舒缩(E)肺泡表面活性物质的作用 50 对高温作业环境的叙述,哪项是错误的(
13、A)工作地点的气温在寒冷地区超过 32(B)工作地点的气温在一般地区超过 32(C)工作地点的气温在炎热地区超过 36(D)工作地点的气温在 30以上,相对湿度超过 80%(E)工作地点的热辐射强度超过 4.18J (cm2min) 51 具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收(A)水溶性大(B)水溶性小(C)脂溶性大(D)脂溶性小(E)以上都不是 52 界限性遗忘常见于(A)脑外伤(B)颅内器质性疾病(C)精神分裂症(D)心因性遗忘(E)情感性精神障碍 53 谵妄综合征的主要特征是(A)意识障碍昼轻夜重(B)幻觉(C)注意涣散(D)记忆减退(E)错觉 54 腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素
14、(TSH)(A)分泌释放到血液中分布至全身(B)直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现(C)沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中(D)经特定血管系统输送到甲状腺组织中(E)为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高 55 明显舒张肾血管,增加肾血流的药是(A)肾上腺素(B)异丙肾上腺素(C)麻黄碱(D)多巴胺(E)去甲肾上腺素 56 抢救青霉素类引起的过敏性休克首选(A)去甲肾上腺素(B)异丙肾上腺素(C)肾上腺素(D)多巴胺(E)麻黄碱 57 阿托品抗休克的主要机制是(A)加快心率,增加输出量(B)扩张支气管,改善缺氧状态(C)扩张血管,改善微循环(D)兴奋中枢,改善呼吸(E)收缩血管,升高血压 58
15、 霍奇金淋巴瘤特征性的热型是(A)间歇热(B)稽留热(C)弛张热(D)周期性发热(E)持续高热 59 诊断缺铁最肯定的依据是(A)慢性失血史(B)小细胞低色素性贫血(C)转铁蛋白饱和度降低(D)血清铁降低(E)骨髓小粒可染铁消失 60 对于恶性淋巴瘤,最有意义的临床表现是(A)发热(B)恶病质(C)贫血(D)无痛性淋巴结肿大(E)肝脾大 61 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药(A)哌唑嗪(B)酚妥拉明(C)硝苯地平(D) 受体阻断剂(E)氨苯蝶啶 62 近年对于动脉粥样硬化机制,支持者较多的学说是(A)脂质浸润说(B)平滑肌克隆说(C)血栓形成说(D)遗传变异说(E)内皮损伤说 6
16、3 下列哪项浓度高者有益(A)极低密度脂蛋白(VLDL)(B)低密度脂蛋白(LDL)(C)乳糜微粒(D)高密度脂蛋白(HDL)(E)Apo B 64 目前消化系统实质性脏器占位性病变诊断,首选的辅助检查技术是(A)B 超(B) CT(C) MRI(D)核素扫描(E)纤维内镜 65 适合手术治疗的高血压颅内血肿是(A)丘脑出血,深昏迷(B)内囊型血肿,深昏迷(C)脑桥出血,深昏迷(D)外侧型血肿,病情加重(E)外侧型血肿,病情稳定 66 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是(A)磺胺类(B)呋喃唑酮(C)庆大霉素(D)甲氧苄氨嘧啶(E)以上都不是 67 有关盆腔脓肿的治疗错误的是(A)盆腔脓肿未形
17、成时,应以药物为主,辅以物理疗法(B)小脓肿可采用非手术治疗(C)脓肿较大时,须手术治疗(D)可采用经经直肠前壁切开排脓(E)已婚妇女可采用后穹隆途径排脓 68 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是(A)青霉素 G(B)阿莫西林(C)头孢曲松(D)阿米卡星(E)阿奇霉素 69 关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是(A)灭菌效果最可靠(B)适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌(C)可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物(D)通畅灭菌压力为 2.05kg/cm2(E)通畅灭菌温度为 121.3 70 支气管哮喘病人 PaCO2 增高,表示(A)没有临床意义(B)病情好转(C)病情严重(D)发作早期(E)呼吸性碱中
18、毒 71 细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是(A)喘鸣(B)胸痛(C)气急(D)咳嗽(E)咳痰带血 72 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是(A)血或骨髓涂片检查疟原虫(B)间接荧光抗体测定(C)聚合酶链反应测定血中疟原虫 DNA(D)间接红细胞凝集试验(E)外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多 73 胎盘早剥的主要病理变化是(A)底蜕膜出血(B)真蜕膜出血(C)包蜕膜出血(D)胎盘边缘血窦破裂出血(E)以上都不是 74 一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为(A)同侧颈外动脉未闭塞(B)对侧颈内动脉未闭塞(C)正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环(D)双侧椎动脉未闭塞(E)颅
19、内血管变异 75 与羊水过少有关的因素是(A)胎儿消化道闭锁(B)胎儿泌尿道畸形(C)妊娠合并糖尿病(D)胎儿无脑畸形(E)双胎妊娠 76 施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是(A)5%(B) 10%(C) 15%(D)16%(E)20% 77 心肺复苏时最常用的药物是(A)异丙肾上腺素(B)阿托品(C)利多卡因(D)氯化钙(E)肾上腺素 78 肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是(A)原发性房间隔缺损(B)继发性房间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)室间隔缺损(E)法洛四联症 79 婴儿少尿的标准是每日尿量少于(A)50ml(B) 100ml(C) 1
20、50ml(D)200ml(E)250ml 80 我国急性胰腺炎的主要病因是(A)慢性酒精中毒(B)胆道系统疾病(C)内分泌与代谢障碍(D)胰管阻塞(E)手术与创伤 81 手臂消毒法,可以起到的作用是(A)消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌(B)仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌(C)减少皮肤表面的细菌(D)降低皮肤表面和深处细菌的毒性(E)防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口 82 面部疖肿手术时,皮肤消毒比较正确的方法(A)先用 3%碘酊,后用 70%酒精,由手术中心向周围涂擦皮肤(B)先用 3%碘酊,后用 70%酒精,由手术周围向中心涂擦皮肤(C) 70%酒精,周围向中心涂擦皮肤(D)70% 酒精,中心
21、向周围涂擦皮肤(E)1:1000 新洁尔灭,中心向周围涂擦皮肤 83 女性生殖器结核的病理变化,正确的是(A)输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来(B)卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死(C)子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小(D)宫颈结核在生殖道结核中最常见(E)盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管 84 淋病的临床表现,正确的是(A)急性淋病在淋菌侵入 14 天后发病(B)急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染(C)上生殖道感染半数通过血行传播(D)妇女感染淋病后多无症状(E)急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后 1 周内发病 85 内科医生王某,在春节探家的火车上
22、遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为(A)属于违规操作,构成医疗事故(B)属于非法行医,不属医疗事故(C)属于超范围职业,构成医疗事故(D)属于见义勇为,不构成医疗事故(E)虽造成不良后果,但不属医疗事故 86 某镇卫生院 3 名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对 3 名医务人员给予的行政处理是(A)责令改正(B)警告(C)罚款 1 万元以下(D)暂停职业活动 6 个月以
23、上 1 年以下(E)吊销其医师职业证书 87 黄某 2004 年 2 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2005 年 1 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满(A)1 年(B) 2 年(C) 3 年(D)4 年(E)5 年 88 张某没有上过任何层次的医学专业学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,按照执业医师法的规定,张某不应是以下哪种情况(A)以师承方式学习传统医学满 3 年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐(B)以师承方式学习传统医学满 3
24、年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐(C)以师承方式学习传统医学满 3 年,经医疗、预防、保健机构推荐(D)经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐(E)经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 89 男,18 岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是(A)人格障碍(B)精神分裂症(C)抑郁症(D)恐怖症(E)创伤后应激障碍 90 女性,19 岁,学生。近 1 年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是(A)神经衰弱(B)焦虑症(C)癔症(D)强迫症(E)精神分裂症 91 男性,45 岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成(A)低氯、高钾性碱中毒(B)低氯、低钾性碱中毒(C)低氯、高钾性酸中毒(D)低氯、低钾性酸中毒
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