[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷13及答案与解析.doc

1、临床执业医师模拟试卷 13 及答案与解析1 中华人民共和国执业医师法适用于（A）依法取得执业医师资格的人（B）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员（C）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员（D）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员（E）依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 2 中华人民共和国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法这一文献的基本精神是（A）对病人一视同仁（B）文明礼貌服务（C）廉洁行医（D）为病人保守医密（E）实行社会主义人道主义

2、3 “健康所系，性命相托 ”这一提法出（A）1991 年中国医学生誓词（B） 2000 年中国医学生誓词（C） 1996 年临床医师公约（D）2002 年临床医师公约（E）1999 年中华人民共和国执业医师法 4 关于医生行使权利的提法不正确的是（A）行使权利的自主性（B）行使权利的权威性（C）行使权利的特殊性（D）可以行使特殊干涉权（E）可以不经病人知情同意行使所有正当权利 5 在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态被称为（A）焦虑（B）回避（C）猜疑（D）愤怒（E）退化 6 智商 IQ 的结论“ 高于平常” ，是指其分数为（A）707

3、9（B） 8089（C） 90109（D）110119（E）120129 7 在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是（A）生产设备的技术更新（B）远距离操作（C）密闭发尘场所（D）加强工人防护（E）以无 SiO2 物质代替含石英的材料 8 正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（A）全距（B）百分位数（C）方差（D）标准差（E）变异系数 9 突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到（A）早发现、早观察、早隔离、早治疗（B）早报告、早观察、早治疗、早康复（C）早发现、早报告、早隔离、早治疗（D）早发现、早报告、早隔离、早康复（E）早预防、早发现、早治疗、早康

4、复 10 医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过（A）1 天（B） 2 天（C） 3 天（D）4 天（E）5 天 11 对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是（A）就地控制、就地治疗、就地康复（B）就地隔离、就地治疗、就地康复（C）就地控制、就地观察、就地治疗（D）就地隔离、就地观察、就地治疗（E）就地观察、就地治疗、就地康复 12 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者（A）率先献血（B）互助献血（C）自愿鲜血（D）自身储血（E）同型输血 13 输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（A）病

5、情和年龄（B）病情和体重（C）病情和血型（D）体重和年龄（E）体重和血型 14 既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（A）双趋冲突（B）双避冲突（C）趋避冲突（D）双重趋避冲突（E）双重避趋冲突 15 慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的表现（A）弛缓性瘫痪（B）震颤（C）不宁腿综合征（D）肌无力（E）偏身瘫痪 16 洛夏测验作为一种心理测验，其作用的方法是（A）投射法（B）问卷法（C）作业法（D）观察法（E）会谈法 17 某市流行性乙型脑炎逐年病死率(从 1949 年到 1995 年) 为：48.9、 43.1、27.3、21.5、20.0、 18.2、12.7，据此

6、资料画图，应选用（A）直条图（B）构成图（C）直方图（D）半对数线图（E）普通线图 18 有 8 个某种传染病病人，他们的潜伏期分别为：12、11、21、8、12、5、4、 13，其中位数是（A）12（B） 11.5（C） 10（D）8（E）9.5 19 制定医学参考值不必备下列哪项（A）选用适当的计算方法（B）选定适当的百分界值（C）确定样本足够量的正常人（D）确定指标的单侧或双侧界值（E）算出抽样误差 20 关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是（A）妄想结构比较松散（B）不常伴幻觉（C）妄想内容比较荒谬（D）缓慢发病者多（E）及时治疗效果好 21 垂体前叶(腺垂体) 功能减退症最常见原因是

7、（A）希恩(Sheehan) 综合征（B）各种垂体肿瘤（C）原发性空蝶鞍症（D）糖尿病血管病变（E）颅内感染后遗症 22 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（A）垂体后叶素水剂（B）油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)（C）去氨加压素(弥凝)（D）氢氯噻嗪(双氢克尿塞)（E）氯磺丙脲 23 医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循（A）公平、公正的原则（B）慎用、节约的原则（C）准确、慎用的原则（D）合理、科学的原则（E）勤查、深究的原则 24 医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过（A）学历认定（B）资历认定（C）资格认定（D）执业认定（E）资质认定 25 筛检试验的特异度是指（

8、A）筛检试验阴性者患病的可能性（B）实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比（C）实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比（D）实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比（E）实际无病，根据筛检试验被确定为有病的百分比 26 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（A）均数和中位数（B）均数和极差（C）均数和标准差（D）中位数和方差（E）几何均数和标准差气 27 在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算（A）RR（B） RR-1（C） OR（D）OR-1（E）P1-PO 28 病例对照研究中，选择偏倚不包括（A）入院率偏倚（B）回忆偏倚（C）检出症候偏倚（D）无应答偏倚（E）错误分类

9、偏倚 29 医务工作者崇高的职业道德境界（A）只体现在认识疾病的活动中（B）只体现在治疗疾病的活动中（C）只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中（D）只体现在家庭生活中（E）与医学研究无关 30 对心理实质正确全面的理解是（A）是人脑对客观现实的主观能动的反映（B）心理是客观现实的反映（C）心理是主观想象的反映（D）心理是客观现实的主观反映（E）心理是想什么就反映什么 31 构成传染病流行过程的三个基本条件是（A）微生物，宿主，媒介（B）传染源，传播途径，易感人群（C）病原体，环境，宿主（D）病原体数量，致病力，定位（E）病原体，人体，他们所处的环境 32 类风湿关节炎(RA)病人中可以查到类风湿

10、因子(RP)，因此 RP（A）是诊断 RA 的必备条件（B）一旦出现，将不会发生改变（C）可随疾病的变化而变化（D）正常人不会出现（E）在其他自身免疫病中不会出现 33 糖酵解与糖异生途径共有的酶是（A）果糖二磷酸酶（B）丙酮酸激酶（C）丙酮酸羧化酶（D）3- 磷酸甘油醛脱氢酶（E）己糖激酶 34 肝硬化并发肝肾综合征是（A）肝硬化失代偿期合并肾小管坏死（B）肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害（C）肝硬化晚期合并急性肾炎（D）肝硬化代偿期并慢性肾炎（E）肝硬化失代偿期并慢性肾炎 35 持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续（A）24 小时(或 48 小时)以上（B） 72

11、 小时以上（C） 3 个月以上（D）6 个月以土（E）1 年以上 36 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（A）高磷血症氢氧化铝凝胶（B）末梢神经炎肾上腺皮质激素（C）高钾血症钠交换树脂（D）贫血输浓缩红细胞（E）充血性心力衰竭减量应用地高辛 37 有关 AFP 升高的临床意义，下列哪项正确（A）AFP200g/n 时可诊断肝细胞癌（B）肝转移癌患者 AFP 常显著增高（C）肝功能异常伴有 AFP 增高常提示合并肝癌（D）消化道其他肿瘤 AFP 不会升高（E）肝细胞癌术后 AFP 又升高提示复发 38 慢性再障的治疗首选（A）丙酸睾丸酮肌内注射（B）造血干细胞移植（C）维生素 B12 肌注（D）

12、抗胸腺球蛋白（E）肾上腺糖皮质激素口服 39 能直接影响体温调节中枢的物质是（A）白细胞致热原（B）细菌毒素（C）抗原抗体复合物（D）坏死物质（E）病毒 40 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（A）前囟饱满（B）脑膜刺激征（C）惊厥（D）意识模糊（E）精神状态改变 41 下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是（A）子宫颈刮片细胞学检查（B）碘试验（C）宫颈锥切术（D）阴道镜检查（E）宫颈和宫颈管活组织检查 42 子宫内膜不规则脱落临床表现（A）不孕（B）周期性少量便血（C）月经间隔正常，经期长，出血量多（D）痛经（E）性交痛 43 关于骨盆底的组成，下列说法中不正确的是（A）骨盆底分内、中、

13、外三层，由多层肌肉和筋膜所组成（B）组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌（C）中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成（D）内层即盆隔，是骨盆底最里面最坚韧的一层（E）会阴体也属于骨盆底的组成部分 44 当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强（A）下丘脑-垂体- 甲状腺轴（B）下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（C）交感 -肾上腺髓质轴（D）下丘脑-垂体- 性腺轴（E）下丘脑- 垂体后叶轴 45 心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是（A）医生的技术水平（B）心理治疗实

14、施的计划性（C）是否坚持保密原则（D）建立良好的医患关系（E）治疗方法的灵活性 46 为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次就再不想吸烟了。这种戒烟方法是（A）系统脱敏法（B）条件操作法（C）自我调整疗法（D）厌恶疗法（E）暴露疗法 47 营养性缺铁性贫血的血象特点是（A）RBC 减少比 Hb 减少明显（B）粒细胞分叶多（C） MCH=32pg（D）红细胞中央淡染区大（E）粒细胞左移 48 不属于风湿热的主要表现的是（A）肾炎（B）关节炎（C）心脏炎（D）舞蹈病（E）环形红斑 49 下列哪一项不是钩端螺旋体病的后发症（A）后发热（B）虹膜睫状体炎（C）闭塞性脑动脉炎

15、（D）反应性胸膜炎（E）肾损害 50 在我国长江流域，以黑线姬鼠为主要传染源的疾病是（A）地方性斑疹伤寒（B）出血热（C）森林脑炎（D）钩端螺旋体病（E）疟疾 51 不属于弥漫性结缔组织病的是（A）皮肌炎（B）类风湿关节炎（C）强直性脊柱炎（D）系统性红斑狼疮（E）干燥综合征 52 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（A）肺炎球菌肺炎不断增加（B）革兰阴性杆菌肺炎不断增加（C）军团菌肺炎的发病率逐年下降（D）葡萄球菌肺炎很少发生（E）支原体肺炎很少发生 53 下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（A）中毒性巨结肠（B）直肠结肠出血（C）癌变（D）多发性瘘管（E）急性肠穿孔

16、 54 单纯性甲状腺肿是指（A）甲状腺部分性肿大（B）甲状旁腺肿大（C）甲状腺随病程延长变软（D）甲状腺功能正常的甲状腺肿大（E）慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大 55 骨髓中找到 R-S 细胞，能帮助诊断的疾病是（A）霍奇金淋巴瘤（B）非霍奇金淋巴瘤（C）急性粒细胞白血病（D）急性淋巴细胞白血病（E）急性单核细胞白血病 56 特发性血小板减少性紫癜较少出现（A）肌肉血肿（B）鼻出血（C）月经过多（D）口腔粘膜出血（E）皮肤淤点 57 阵发性睡眠性血红蛋白尿患者最特异的诊断性检查是（A）热溶血试验（B）蔗糖溶血试验（C）酸溶血试验（D）荧光斑点试验（E）抗人球蛋白试验 58 治疗感染性休克时，纠正

17、血容量不足的最适宜输液方案是（A）以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血（B）以胶体溶液(如代血浆)为主（C）以等渗生理盐水和代血浆为主（D）以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主（E）以全血配合等渗葡萄糖溶液 59 重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（A）血糖 5.611.2mmol/L，尿糖+ +（B）血糖 5.6mmoL/L 以下，尿糖阴性（C）血糖 11.2mmol/L 以下，尿糖阴性（D）血糖小于 5.6mmoI/L，尿糖+（E）血糖大于 11.2mmol/L，尿糖+ 60 感染性胸膜炎最常见的病原菌是（A）肺炎链球菌（B）支原体（C）金黄色葡萄球菌（D）结核杆菌（E）绿脓杆菌 6

18、1 早期发现肺结核的最主要方法是（A）询问病史（B） X 线检查（C）痰菌检查（D）血沉检查（E）结核变态反应 62 因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是（A）肺底部（B）肺尖部（C）腋窝部（D）肩胛间区（E）双肺弥漫 63 为将每日代谢所产生的大约 600mmol/L 的溶质 (废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是（A）400ml（B） 500ml（C） 600ml（D）800ml（E）1000ml 64 补钾速度一般每小时不宜超过（A）10mmol（B） 20mmol（C） 30mmol（D）40mmol（E）50mmol 65 下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代

19、偿情况的是（A）动脉血和尿的 pH 值（B）动脉血 pH 值和 HCO3-（C）动脉血和静脉血 pH 值（D）动脉血和静脉血 PaCO2（E）静脉血和尿的 pH 值 66 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（A）1 周以内（B） 12 周（C） 23 周（D）34 周（E）45 周 67 我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是（A）麻疹疫苗（B）乙脑疫苗（C）流脑疫苗（D）流感疫苗（E）甲型肝炎疫苗 68 疑为苯丙酮尿症的新生儿初筛应做（A）Cuthrie 细菌生长抑制试验（B）血清苯丙氨酸浓度测定（C）尿三氯化铁试验（D）尿甲苯胺蓝试验（E）苯丙氨酸耐量试验 69 通常三环类

20、抗抑郁药物的每天治疗剂量为（A）50mg（B） 5075mg（C） 75100mg（D）150300mg（E）300400mg 70 慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是（A）震颤（B）胸部紧压感（C）出汗、面色苍白、心跳加快（D）尿频、尿急（E）气透不过来，濒死感 71 可有痉挛性斜颈表现的病是（A）帕金森病（B）锥体系损害（C）舞蹈病（D）脑干疾病（E）肌张力障碍 72 初次感染结核，产生变态反应的时间为（A）4872 小时（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周（E）48 周 73 引起肺褐色硬化的最常见疾病是（A）二尖瓣狭窄（B）肺动脉瓣狭窄（C）三尖瓣狭窄（D）主动脉瓣闭锁不

21、全（E）肺动脉栓塞 74 有关肝淤血时，下列哪一项是不正确的（A）中央静脉扩张（B）肝细胞萎缩（C）肝细胞脂肪变性（D）肝血窦扩张（E）小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄 75 槟榔肝镜下的显著病变是（A）肝小叶中央结构破坏（B）中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性（C）肝细胞脂肪变性（D）肝细胞萎缩（E）小叶中央静脉扩张允血 76 胰岛素瘤来源于胰腺（A）A 细胞（B） B 细胞（C） G 细胞（D）D 细胞（E）D 1 细胞 77 急性胰腺炎诊断中，不正确的是（A）血清淀粉酶在发病后 612 小时开始升高（B）血清淀粉酶在发病后 2448 小时开始下降（C）淀粉酶值可正常或低于正常（D）血

22、清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比（E）尿清淀粉酶在发病后 1224 小时后开始上升 78 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（A）合并妊娠期高血压疾病(妊娠高血压综合征)（B）剧烈腹痛（C）跨耻征阳性（D）子宫呈板状硬（E）出现病理缩复环 79 短效口服避孕药含（A）雌激素（B）孕激素（C）雌激素+ 雄性激素（D）孕激素+雄性激素（E）雌激素+孕激素 80 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是（A）物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程（B）氧化磷酸化过程存在于线粒体内（C） P/O 可以确定 ATP 的生成数（D）氧化磷酸化过程有两条呼吸链（E）电子经呼吸链传递至氧产生 3

23、 分子 ATP 81 低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（A）镁（B）磷（C）钠（D）氯（E）钙 82 对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做（A）甲状腺摄 131I 率测定（B）血 FT3，FT 4（C）血 TRAb（D）血 TT3（E）血 TSH 83 治疗急性肝衰竭，下列措施中不合理的是（A）口服乳果糖（B）投予肠道抗菌药（C）投予支链氨基酸（D）投予脂肪乳剂以供给热量（E）通过活性炭吸附，半透膜透析清除血中有害物质 84 门静脉高压症的治疗，错误的是（A）下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病（B）食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血（C）内镜下食

24、管静脉呈蓝色曲张需紧急手术（D）食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗（E）静滴垂体后叶素可以降低门静脉压 85 去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（A）非溶血性发热性输血反应（B）过敏反应（C）细菌污染反应（D）急性(即发性) 溶血性输血反应（E）迟发性溶血性输血反应 86 某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：死亡一人，医生甲因病休息一年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满二年，医生丙出去参与经营未从事医疗二年多，医生丁承包医院的第二门诊近三年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是（A）医生甲（B

25、）医生乙（C）医生丙（D）医生丁（E）以上都不是 87 黄某，2003 年 11 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004 年 11月向当地卫生行政部门申请重新注册，卫生行政部门经过审查，决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（A）1 年（B） 2 年（C） 3 年（D）4 年（E）5 年 88 患者，男，39 岁。身体健康，后因妻车祸，家庭经济状况不好，工作下岗等多种原因，精神萎靡，身体不佳，问此患者由于环境哪些影响因素而导致疾病（A）社会环境因素（B）行为生活方式（C）人类生物因素（D）医疗卫生服务（E）以上都不是 89 某中年男患者因心脏

26、病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（A）尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家（B）尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续（C）尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权（D）行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院（E）行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院 90 某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是（A）依人道原则，立即行右乳大部分切除术（B）依救死扶伤原则，立即行右乳大部分切除术（C）依有利原则，立即行右乳根治术（D）依知情同意原则，立即行右乳根治术（E）依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术 91 女性，30 岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下 3cm，胸骨压痛 (+)，血红蛋白 70g/L，白细胞 14.0109/L，血小板 35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占 0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查（A）染色体核型分析（B）细胞化学染色