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[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷144(无答案).doc

1、临床执业医师模拟试卷 144(无答案)1 下列哪项不增加胃酸的分泌(A)生长抑素(B)组胺(C)乙酰胆碱(D)胃泌素(E)迷走神经 2 某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为(A)病死率(B)发病率(C)死亡率(D)患病率(E)二代发病率 3 心身疾病的治疗原则不包括(A)药物缓解症状(B)自我心理调节(C)矫正不良习惯(D)不间断发泄(E)心理护理 4 胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于(A)强、均衡而灵活的活泼型(B)强、均衡而不灵活的安静型(C)强、不均衡而灵活的兴奋型(D)弱、不均衡、不灵活的抑制型(E)弱、均衡、灵活的灵活型 5 转氨

2、酶的辅酶中含有的维生素是(A)维生素 B1(B)维生素 B2(C)维生素 B6(D)维生素 B12(E)维生素 D 6 合成 DNA 的原料是(A)dAMP 、dGMP 、dCMP、dTMP(B) dADP、 dGDP、dCDP、dTDP(C) dATP、 dGTP、dCTP、dTFP(D)AMP 、 GMP、CMP、TMP(E)ADP、GDP 、CDP 、TDP 7 不属于阻塞性肺气肿的体征是(A)桶状胸(B)触觉语颤增强(C)肺下界和肝浊音界下降(D)叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出(E)肺泡呼吸音降低,呼气明显延长 8 ACE 抑制药降低慢性心衰死亡率的基本作用是(A)扩张血管,减轻

3、心脏负荷(B)减慢心率,降低心肌耗氧(C)逆转左心室肥大(D)改善血流动力学(E)改善左室射血功能 9 HIV 主要感染的细胞不包括(A)CD 4+淋巴细胞(B)单核 -吞噬细胞(C)库普弗细胞(D)B 淋巴细胞(E)小神经胶质细胞 10 急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为(A)点状坏死(B)桥接坏死(C)碎片状坏死(D)大片坏死(E)灶性坏死 11 用左旋多巴或 M 受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病 ),不能缓解的症状是(A)肌肉强直(B)随意运动减少(C)动作缓慢(D)面部表情呆板(E)静止性震颤 12 对于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的?(A)各种消化性溃疡均有癌变可能(B)癌变

4、发生于溃疡边缘(C)癌变率可达 1%以上(D)症状经严格的 4 周内科治疗无改善(E)癌变率与年龄无关 13 有机磷酸酯农药抑制的酶是(A)胆碱酯酶(B)己糖激酶(C)琥珀酸脱氢酶(D)柠檬酸合成酶(E)异柠檬酸脱氢酶 14 心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是(A)CPK-MB 及 LDH2(B) CPK-MM 及 LDH1(C) CPK-MB 及 LDH1(D)CPK-MB 及 LDH3(E)CPK-BB 及 LDH1 15 手臂消毒法,可以起到的作用是(A)消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌(B)仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌(C)减少皮肤表面的细菌(D)降低皮肤表面和深处细菌的毒性(E)

5、防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口 16 慢性肾炎治疗主要目的是(A)防止或延缓肾功能进行性恶化(B)控制高血压(C)改善或缓解临床症状(D)防治严重并发症(E)消除尿蛋白及尿红细胞 17 无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是(A)十二指肠乳头炎(B)胆道蛔虫病(C)壶腹周围癌(D)胆囊结石(E)硬化性胆管炎 18 肌电图或诱发电位,主要是检查(A)肌损伤(B)肌腱损伤(C)骨关节损伤(D)肿瘤(E)周围神经损伤 19 组成臂丛的神经根是(A)颈 17 脊神经根(B)颈 14 脊神经前支(C)颈 14 脊神经后支(D)颈 5胸 1 脊神经前支(E)颈 5胸 1 脊神经后支 20 幽门梗阻可发生哪项代谢改

6、变(A)呼吸性碱中毒(B)呼吸性酸中毒(C)代谢性碱中毒(D)代谢性酸中毒(E)代氯高钾碱中毒 21 耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于(A)稳定骨折(B)青枝骨折(C)开放性骨折(D)闭合性骨折(E)嵌插骨折 22 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是(A)23 周(B) 4872 小时(C) 48 周(D)1012 周(E)23 个月 23 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是(A)年龄和临床表现(B)草黄色渗出液(C)血性胸腔积液(D)胸部 CT 检查(E)胸腔积液细胞学和细菌学检查 24 短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(A)6

7、小时内(B) 12 小时内(C) 24 小时内(D)48 小时内(E)72 小时内 25 预防医学是研究(A)人体健康与环境的关系(B)个体与群体的健康(C)人群的健康(D)社会环境与健康的关系(E)健康和无症状患者 26 早期胃癌指(A)限局于胃窦部(B)局限于粘膜或粘膜下层(C)直径在 2cm 以内(D)尚无淋巴转移(E)尚未侵及浆膜层 27 肉芽肿性炎的特点是(A)纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生(B)疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润(C)淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润(D)大量纤维蛋白粘膜表面渗出(E)巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生 28 甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要(A)肝和

8、肾(B)肾和心(C)骨和脑(D)肝和脑(E)心和脑 29 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是(A)血钙低于 1.75mmnol/L(B)血清淀粉酶超过 500U(Somogyi)(C)淀粉酶,肌酐清除率比值超过正常 3 倍(D)血清淀粉酶升高持续不降超过 5 天(E)血钾、血镁同时降低 30 既有免疫原性,又有免疫反应性的是(A)完全抗原(B)共同抗原(C)抗原决定簇(D)胸腺依赖性抗原(E)胸腺非依赖性抗原 31 输卵管绝育术的作用是(A)抑制排卵(B)杀灭精子(C)阻止精子与卵子相遇(D)降低宫颈粘液的粘稠度(E)降低精子存活率 32 无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的(A)清醒能够合

9、作(B)呼吸道里有大量脓痰(C)血流动力学稳定(D)不需要气管插管保护(E)能耐受鼻/面罩 33 对鉴别上下消化道出血有帮助的是(A)大便潜血阳性(B)血尿素氮水平与肌酐比值(C)血肌酐水平升高(D)血红蛋白减少(E)血氨升高 34 下列哪种情况常有震颤(A)主动脉瓣关闭不全(B)肺动脉瓣关闭不全(C)动脉导管未闭(D)二尖瓣关闭不全(E)三尖瓣关闭不全 35 晚期卵巢癌的首选治疗方法是(A)肿瘤切除术(B)肿瘤细胞减灭术+ 化学治疗(C)激素治疗(D)化学治疗(E)放射治疗 36 对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行(A)医学观察(B)留验(C)隔离(D)访视(E)就地诊验

10、37 下列哪项不是引起干啰音的机制(A)呼吸道粘膜充血水肿(B)支气管管腔内有分泌物(C)管腔内有新生物(D)肺泡壁粘合(E)管壁被管外肿大淋巴结压迫 38 在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是(A)气短(B)头晕(C)心悸(D)眼花(E)异食癖 39 能同时启动内源和外源性凝血途径引起 DIC 的是(A)严重感染(B)广泛创伤(C)大型手术(D)羊水栓塞(E)急性早幼粒细胞白血病 40 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括(A)齿龈出血(B)脾大(C)黄疸(D)水肿(E)肝掌 41 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是(A)乳腺癌(B)乳房脂肪坏死(C)乳腺纤维腺瘤(D)导管内乳头状

11、瘤(E)乳房囊性增生症 42 有关结肠癌的描述,正确的是(A)溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好(B)肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻(C)肿块型癌多发生在升结肠,易发生肠梗阻(D)浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄(E)病人血清 CEA 均增高 43 与原发性肝癌发生有关的是(A)乙型肝炎(B)肝结核(C)肝血管瘤(D)肝囊肿(E)肝脓肿 44 大多数成人血红蛋白中珠蛋白组成是(A) 22(B) 22(C) 22(D) 22(E) 22 45 发生尿瘘最常见的原因是(A)产伤及妇科手术损伤(B)长期安放子宫托(C)放射性损伤(D)阴道内放腐蚀性药物(E)膀胱病变 46 常用于普

12、查发现早期子宫颈癌检查的方法是(A)阴道镜检查(B)宫颈锥切活检(C)宫颈碘试验(D)宫颈刮片细胞学检查(E)阴道镜下宫颈多处活检 47 小儿急性肾炎严重循环充血,不包括(A)心搏出量下降(B)静脉压增高(C)心脏扩大(D)肝增大(E)心率增快 48 关于胎儿正常血循环特点的描述,不正确的是(A)肝血含氧量最高(B)体内绝大部分是动脉血(C)只有体循环,几乎无肺循环(D)营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成(E)静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道 49 小儿何月龄克氏征阳性是正常的(A)56 个月前(B) 34 个月前(C) 78 个月前(D)910 个月前(E)1112 个月前 50 食物的

13、氧热价是指(A)1g 食物氧化时所释放的能量(B) 1g 食物燃烧时所释放的能量(C)食物氧化消耗 1L 氧时所释放的能量(D)氧化 1g 食物,消耗 1L 氧时所释放的能量(E)1g 食物所含的能量 51 开放性肺结核是指(A)结核球(B)浸润型肺结核(C)结核性胸膜炎(D)慢性纤维空洞型肺结核(E)局灶型肺结核 52 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是(A)疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同(B)疼痛的部位不同(C)疼痛的性质不同(D)疼痛的放射部位不同(E)疼痛时是否伴发恶心 53 下列各项中错误的是(A)恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器(B)恶性肿瘤都是区域淋巴结转移(C)

14、胃癌可种植到盆腔(D)结肠癌可转移到肝脏(E)乳癌可血行转移至骨骼 54 解除免疫耐受的方法是(A)注射大量耐受原(B)注射糖皮制激素(C)切除动物胸腺(D)注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原(E)以亚致死量 X 线照射动物 55 急性肺脓肿最具特征的症状是(A)畏寒高热(B)咳嗽伴咯血(C)呼吸困难(D)咳大量脓臭痰(E)咳嗽伴胸痛 56 有机磷酸酯农药抑制的酶是(A)胆碱酯酶(B)己糖激酶(C)琥珀酸脱氢酶(D)柠檬酸合成酶(E)异柠檬酸脱氢酶 57 右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是(A)拉拢缝合(B)切除末节指骨,缩短手指后直接缝合(C)中

15、厚皮片移植(D)带蒂皮瓣移植(E)凡士林纱布覆盖包扎,定期换药 58 小儿有牙 18 个、会用汤勺吃饭、能说 23 个字拼成的短语,其年龄为(A)1 岁(B) 1 岁半(C) 2 岁(D)2 岁半(E)3 岁 59 直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是(A)肛门撕裂引起大便失禁(B)引起直肠大出血(C)交叉感染及癌细胞种植性转移(D)引起直肠穿破(E)引起内痔出血 60 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致(A)脊神经前根(B)脊神经后根(C)交感神经(D)脊神经前支(E)脊神经后支 61 尤文肉瘤的诊断需与下列哪种疾病鉴别(A)骨结核(B)化脓性骨髓炎(C)骨纤维肉瘤(D

16、)骨纤维异常增殖症(E)骨肉瘤 62 神经系统实现其调节功能的基本方式是(A)兴奋和抑制(B)感受和处理信息(C)记忆与思维(D)条件反射与非条件反射(E)正反馈与负反馈 63 新生儿败血症最多见的感染途径是(A)胎内感染(B)产道感染(C)脐部感染(D)暖箱(E)雾化器 64 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为(A)瘫痪范围的大小与程度(B)有无肌肉萎缩(C)肌张力增高或减低(D)腱反射亢进或减低(E)有无病理反射 65 受 MHC 限制的是(A)CTL 杀伤病毒感染细胞(B) NK 细胞杀伤肿瘤细胞(C)巨噬细胞吞噬细菌(D)抗体结合病毒(E)树突状细胞摄取抗原 66 诊断支原体

17、肺炎的主要依据不包括(A)临床表现(B)肺功能检查(C) X 线表现(D)血清冷凝集试验(E)培养、分离支原体 67 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时(A)心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低(B)心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低(C)心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强(D)心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强(E)心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强 68 甲状腺功能亢进症最常见的原因是(A)碘甲亢(B)甲状腺炎伴甲亢(C)毒性弥漫性甲状腺肿(D)多结节性甲状腺肿伴甲亢(E)自主性高功能甲状腺结节 69 脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹(A)

18、核性眼肌麻痹(B)核间性眼肌麻痹(C)核上性眼肌麻痹(D)核下性眼肌麻痹(E)眼内肌麻痹 70 青春期开始的重要标志为(A)卵泡开始发育(B)出现周期性排卵(C)第一次月经来潮(D)开始出现第二性征(E)出现体格发育第二高峰 71 精索静脉曲张多见于左侧原因应除外(A)左侧垂直进人肾静脉(B)左侧受乙状肠压迫(C)肠系膜上动脉和主动脉,在搏动时压迫左肾静脉,影响左精索静脉(D)精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧影响大(E)下尿路梗阻时,可发生左精索静脉曲张 72 在下列各项中,符合卫生部制定的辅助生殖技术伦理原则的是(A)给终生不嫁的单身妇女实施人工授精(B)实施非医学需要的性别选

19、择(C)为无子宫的已婚妇女实施代孕(D)告知捐精者接受精子的不孕妇女的姓名(E)一名捐精者最多只能提供 5 名不孕妇女受孕 73 补体膜攻击复合物是(A)C3b(B) C5b(C) C5b6789(D)C5b678(E)C5b67 74 主动脉在维持舒张压的重要作用是(A)口径大(B)管壁厚(C)血流速度快(D)管壁的顺应性(E)对血流的阻力小 75 不属于初级结合型胆汁酸的是(A)甘氨胆酸(B)甘氨脱氧胆酸(C)牛磺鹅脱氧胆酸(D)牛磺胆酸(E)甘氨鹅脱氧胆酸 76 进行底物水平磷酸化的反应是(A)葡萄糖6磷酸葡萄糖(B) 6-磷酸果糖1,6-二磷酸果糖(C) 3-磷酸甘油醛1,3-二磷酸甘

20、油酸(D)琥珀酰 CoA琥珀酸(E)丙酮酸乙酰 COA 77 减压病引起的栓塞为(A)气体栓塞(B)血栓栓塞(C)羊水栓塞(D)脂肪栓塞(E)异物栓塞 78 大气道阻塞时(A)呼气费力(B)呼气时伴有哮鸣音(C)常伴有湿啰音(D)常见于支气管哮喘(E)重者出现吸气时“ 三凹征” 79 符合过敏性紫癜的实验室检查是(A)血小板减少(B)凝血酶时间延长(C)凝血时间延长(D)血块收缩不良(E)毛细血管脆性试验阳性 80 关于妄想,下列哪种说法是正确的(A)是一种病态的信念(B)是一种不符合事实的信念(C)是患者坚信不移的信念(D)是一种可以通过讲事实、摆道理进行说服的信念(E)是和他的文化水平相符

21、合的信念 81 反映肝纤维化的血清学指标是(A)胆固醇(B)乳酸脱氢酶(LDH)(C) 谷氨酰转肽酶(-GT ,GGT)(D)透明质酸(HA)(E)胆汁酸 82 一健康小儿会翻身,能笑出声,能抓面前物体,但尚不能认识熟人和陌生人,其年龄可能是:(A)23 个月(B) 45 个月(C) 67 个月(D)89 个月(E)1011 个月 83 下列哪型颈椎病不宜作颌枕吊带牵引(A)神经根型(B)脊髓型(C)椎动脉型(D)交感型(E)混合型 84 小儿扁桃体发育的高峰年龄段是(A)36 个月(B) 12 岁(C) 24 岁(D)410 岁(E)1014 岁 85 应用 MIX 治疗输卵管妊娠的常用剂量

22、是:(A)0.6m/(kgd)(B) 0.4mg/(kgd)(C) 0.2mg/(kgd)(D)0.8mg/(kgd)(E)1.0mg/(kgd) 86 排卵后宫颈黏液拉丝度为:(A)6cm(B) 4cm(C) 12cm(D)5cm(E)8cm 87 “前有悬崖,后有追兵” 产生的动机冲突属于(A)双趋冲突(B)双避冲突(C)趋避冲突(D)双重趋避冲突(E)多重趋避冲突 88 男性,50 岁,肝硬化病史 6 年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是(A)肌腱阵挛(B)腹壁反射消失(C)扑翼样震颤(D)腱反射亢进(E)Babinski 征阳性 8

23、9 女,55 岁,体重 76kg,身高 160cm,因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2 个月后空腹血糖为 8.8mmoL/L,餐后 2 小时血糖13.0mmoL/L。进一步治疗应选择(A)加磺脲类降血糖药物(B)加双胍类降血糖药物(C)加胰岛素治疗(D)加口服降血糖药和胰岛素(E)维持原饮食治疗和运动 90 男,45 岁,身高 171cm,体重 85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹 6.7mmol/L,1 小时 9.8mmol/L,2 小时 7.0mmol/L。结果符合(A)正常曲线(B)空腹血糖受损(C)糖耐量低(D)1 型糖尿病(E)2 型糖尿病 91 老年患者,无明显外伤史,渐进性头痛及左侧肢体无力 2 周。CT 示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位,最可能的诊断是(A)急性硬膜下血肿(B)亚急性硬膜下血肿(C)慢性硬膜下血肿(D)急性硬膜外血肿(E)亚急性硬膜外血肿 92 某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素,积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应采取(A)气管内滴注抗生素(B)体位引流排痰

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