[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷47及答案与解析.doc

1、临床执业医师模拟试卷 47 及答案与解析1 取得执业助理医师证书后，可以参加执业医师资格考试的是（A）具有高等医学专科学历的，需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的（B）具有高等医学专科学历的，需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的（C）具有中等专科学校医学专业学历的，需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的（D）具有中等专科学校医学专业学历的，需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的（E）具有中等专科学校医学专业学历的，需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的 2 医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所，除了（A）医疗机构执业许可证（B）诊疗科目（C）诊疗医生（D）收费标准（

2、E）诊疗时间 3 当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后，应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为（A）3 日内（B） 5 日内（C） 7 日内（D）10 日内（E）14 日内 4 献血法规定，自愿献血的年龄为（A）男 1855 岁，女 1650 岁（B）男 1850 岁，女 1850 岁（C）男 1860 岁，女 1855 岁（D）男 1855 岁，女 1855 岁（E）男 1860 岁，女 1650 岁 5 新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是（A）艾滋病与钩端螺旋体病（B）登革热与炭疽（C）布氏杆菌病与梅毒（D）传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感（E）黑热病与流行性

3、感冒 6 医疗机构的责任疫情报告人是（A）院长（B）分管院长（C）医务科(处)长（D）感染科科长（E）被确定的专门履行报告职责的人员 7 下列各项哪一类不属于突发公共卫生事件（A）重大传染病疫情（B）重大交通事故（C）重大职业中毒事故（D）重大食物中毒事故（E）群体不明原因疾病 8 医疗机构发现突发公共卫生事件后，应当向当地卫生行政部门报告的时间为（A）1 小时内（B） 2 小时内（C） 4 小时内（D）6 小时内（E）8 小时内 9 下列各项中，哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责（A）及时、如实报告疫情（B）宣传疾病防治科学知识（C）对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预

4、警（D）负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理（E）对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理 10 下列各项中，哪一项不是医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责（A）严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度（B）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用（C）掌握医院感染诊断标准（D）对患者进行抗感染教育（E）参加预防、控制医院感染知识的培训等 11 当医院出现医院感染散发病例时，经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是（A）2 小时内（B） 4 小时内（C） 6 小时内（D）12 小时内（E）24 小时内 12 医院感染管理规范规定

5、，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过一定时间后不得使用，该时间是（A）超过 0.5 小时（B）超过 1.0 小时（C）超过 1.5 小时（D）超过 2.0 小时（E）超过 4.0 小时 13 环境中某些化学物质被吸收后不断积聚、浓缩。这种现象称为（A）生物吸收（B）生物放大（C）生物富集（D）生物转化（E）生物代谢 14 环境污染物对机体的作用，主要取决于机体对污染物的（A）吸收量（B）中毒量（C）摄入量（D）蓄积量（E）耐受量 15 我国环境保护的基本法令是（A）中华人民共和国水污染防治法（B）中华人民共和国环境保护法（C）生活饮用水卫生标准（D）工业企业设计卫生标准（E）地面水环境

6、质量标准 16 苯的慢性毒作用主要影响（A）心血管系统（B）消化系统（C）内分泌系统（D）造血系统（E）中枢神经系统 17 铅中毒时血和尿中 ALA 升高是由于（A）琥珀酸脱氢酶受抑制（B） ALAS 受抑制（C）血红素合成酶受抑制（D）ALAD 受抑制（E）山梨醇脱氢酶受抑制 18 CO 中毒患者其皮肤和粘膜可呈（A）暗红色（B）鲜红色（C）青紫色（D）樱桃红色（E）紫色 19 在流行病学研究中，把研究对象曾经接触过某种因素或具备某种特征的情况称之为（A）危险因素（B）病因（C）暴露（D）高危人群（E）病例组 20 在一所医院的 300 名吸烟者中，有 100 人自动戒烟，200 人继续吸烟

7、，对其进行了 15 年的随访观察，以便评价两组人群肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于（A）队列研究（B）实验研究（C）病例对照研究（D）描述性研究（E）理论研究 21 均数是用于表示一组同质观察值的（A）集中趋势（B）分布情况（C）离散趋势（D）抽样误差（E）个体间变化水平 22 目前，流行病学研究的范围是（A）传染病（B）慢性病（C）急性病（D）慢性非传染性疾病（E）传染病和非传染病 23 爆发的定义是（A）起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行（B）某种传染病突然发生的一种现象（C）在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象（D）疾病集中发生的过程（E）某

8、地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象 24 希波克拉底誓言蕴涵了医学伦理学的（A）不伤害原则、为病人利益原则和尊师原则（B）不伤害原则、为病人利益原则和保密原则（C）尊师原则、为群众利益原则和保密原则（D）尊师原则、整体医学理念和保密原则（E）不伤害原则、尊师原则和保密原则 25 医患关系的性质是（A）朋友关系（B）商品关系（C）单纯的技术关系（D）信托关系（E）客户关系 26 关于患者的道德权利，下述说法中错误的是（A）人人都享有基本医疗保健的权利（B）患者都有受到尊重的权利（C）患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利（D）医生在任何情况下都需要尊重病人要求保密的权利（E）有自主能力的

9、病人享有充分的知情同意的权利 27 最近报道一女青年接受 X 线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是（A）患者的思想太封建了（B）医生没有任何可指责之处（C）应有女护士在患者旁边陪伴（D）医院应该在 X 线检查室门口出示须知（E）医生没有完全尽到让患者知情同意的义务 28 世界上第一个安乐死合法化的国家是（A）荷兰（B）美国（C）比利时（D）丹麦（E）澳大利亚 29 对医务人员进行道德评价的依据是（A）动机与手段的统一（B）动机与效果的统一（C）手段与效果的统一（D）目的与效果的统一（E）动机与目的的统一 30 医务人员修

10、养的根本途径和方法是（A）坚持学习医德的理论知识（B）坚持持之以恒（C）坚持自我评价（D）追求慎独（E）坚持医疗卫生实践 31 活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是（A）1989 年由世界医学会发布的（B） 1988 年由国际移植学会发布的（C） 1986 年由国际移植学会发布的（D）1968 年由世界医学会发布的（E）1996 年由国际移植学会发布的 32 关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是（A）可以减轻家庭的经济负担（B）可以减轻病人的痛苦（C）缩短病人的痛苦的生命时限（D）可以节约卫生资源（E）以上说法都不对 33 人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则是（A）尊重、知情同意、安全和有效

11、、防止商品化（B）尊重、有益于社会、安全和有效、防止商品化（C）不伤害、知情同意、有益于病人、限制商品化（D）有益于病人、知情同意、安全和有效、防止商品化（E）尊重、知情同意、安全和有效、有益于病人 34 关于医学心理学研究方法的描述错误的是（A）心理学最基本的研究方法是观察法和实验法（B）观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录（C）观察法最大的优点是客观真实（D）实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件（E）实验法的数据资料收集需要观察获得 35 感觉是人脑对客观事物（A）个别属性的反映（B）整体属性的反映（C）本质属性的反映（D）特殊属性的反映（E）发展属性的反映 36

12、 与做事虎头蛇尾，见异思迁，急躁轻浮，疑虑执拗相反的意志品质是（A）自觉性（B）果断性（C）坚韧性（D）自制性（E）完整性 37 按照马斯洛(Maslow) 的观点，社交应归为（A）自我实现的需要（B）尊重的需要（C）归属和爱的需要（D）安全的需要（E）生理的需要 38 心理健康的标准一般不包括（A）智力正常（B）情绪良好（C）人际和谐（D）社会适应（E）认知评价 39 按照心身医学的观点，下列疾病除哪个之外都是心身疾病（A）神经性厌食（B）非器质性失眠症（C）原发性高血压（D）支气管肺炎（E）消化性溃疡 40 反映心理测验结果一致性和可靠性的指标是（A）信度（B）效度（C）常模（D）样本（E

13、）标准 41 因昏迷入院的病人经抢救意识逐渐恢复，此时最理想的医患关系模式是（A）主动-被动型（B）指导 -合作型（C）共同参与型（D）患者至上型（E）互惠型 42 强调后天的学习作用及环境对心理发展的影响的学派，其代表人物包括（A）弗洛伊德(Freud)（B）华生 (Watson)（C）贝克 (Beck)（D）罗杰斯(Rogers)（E）恩格尔(Engel) 43 某患者想住院接受系统治疗但又担心医疗费用开销太多，此患者处于（A）双趋冲突（B）双避冲突（C）趋避冲突（D）双重趋避冲突（E）多重趋避冲突 44 蛋白质二级结构是指分子中（A）氨基酸的排列序列（B）局部主链的空间构象（C）亚基间相

14、对的空间位置（D）每一原子的相对空间位置（E）每一氨基酸侧链的空间构象 45 组成核酸分子的碱基主要有（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种 46 关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是（A）抑制剂与酶非共价结合（B）抑制剂与底物结构相似（C）当抑制剂存在时 Km 值变大（D）抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位（E）增加底物浓度也不能达到最大反应速度 47 不能异生为糖的是（A）甘油（B）乳酸（C）脂肪酸（D）氨基酸（E）丙酮酸 48 生命活动中能量的直接供体是（A）葡萄糖（B）脂肪酸（C）氨基酸（D）磷酸肌酸（E）三磷酸腺苷 49 体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A

15、 主要生成（A）酮体（B）葡萄糖（C）胆固醇（D）草酰乙酸（E）二氧化碳和水 50 胆固醇不能转变为（A）雄激素（B）雌激素（C）醛固酮（D）胆色素（E）维生素 D3 51 下列氨基酸在体内可以转化为 -氨基丁酸(GABA)的是（A）天冬氨酸（B）谷氨酸（C）色氨酸（D）蛋氨酸（E）苏氨酸 52 反密码子 UAG 识别的 mRNA 上的密码子是（A）GTC（B） ATC（C） AUC（D）CTA（E）CUA 53 一个操纵子通常含有（A）一个启动序列和一个编码基因（B）一个启动序列和数个编码基因（C）两个启动序列和两个编码基因（D）数个启动序列和一个编码基因（E）数个启动序列和数个编码基因 5

16、4 大多数成人血红蛋白中珠蛋白组成是（A） 22（B） 22（C） 22（D） 22（E） 22 55 胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是（A）IgG（B） IgM（C） IgE（D）IgA（E）IgD 56 细胞间相互作用不受 MHC 限制的是（A）CD4 +Th 细胞与树突状细胞（B） CD8+CTL 与肿瘤细胞（C） CD4+Th 细胞与巨噬细胞（D）CD4 +Th 细胞与 B 细胞（E）NK 细胞与肿瘤细胞 57 某药的 t1/2 为 2 小时，定时定量给药后，按一级动力学消除，需经多少小时达稳态血药浓度（A）约 5 小时（B）约 10 小时（C）约 15 小时（D）约 2

17、0 小时（E）约 25 小时 58 以下哪种心律失常用利多卡因无效（A）室上性心动过速（B）室性期前收缩（C）心室颤动（D）心肌梗死引起的室性早搏（E）强心苷引起的室性心律失常 59 治疗和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率的一类药物是（A）神经节阻断药（B）强心苷类（C）血管紧张素转化酶抑制药（D）中枢性降压药（E）利尿降压药 60 以下药物连续应用最易产生耐受性的是（A）地尔硫（B）普萘洛尔（C）硝酸甘油（D）硝苯地平（E）维拉帕米 61 高血压患者伴有隐性糖尿病，不宜选用哪种药物（A）卡托普利（B）利舍平（C）氢氯噻嗪（D）硝普钠（E）氯沙坦 62 治疗急性肺水肿宜选用的药物是（A

18、）氢氯噻嗪（B）乙酰唑胺（C）氨苯蝶啶（D）螺内酯（E）呋塞米 63 能减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是（A）苯巴比妥（B）西咪替丁（C）广谱抗生素（D）甲磺丁脲（E）阿司匹林 64 抗炎作用强，且作用持续时间最短的糖皮质激素是（A）地塞米松（B）氟轻松（C）甲泼尼龙（D）可的松（E）曲安西龙 65 耐药金黄色葡萄球菌感染可选用（A）头孢呋辛（B）头孢唑啉（C）头孢拉定（D）头孢噻肟（E）头孢哌酮 66 对青霉素过敏的支气管肺炎患者应选用（A）四环素（B）氯霉素（C）红霉素（D）头孢唑啉（E）磺胺嘧啶 67 细菌细胞壁特有的成分是（A）肽聚糖（B）外膜（C）脂蛋白（D）脂多糖（E）类脂 A

19、68 与细菌侵袭力无关的致病因素是（A）外毒素（B）荚膜（C）磷壁酸（D）血浆凝固酶（E）透明质酸酶 69 肺炎链球菌的主要致病因素是（A）C 反应蛋白（B）自溶酶（C）荚膜（D）外毒素（E）内毒素 70 与志贺毒素致病作用类似的毒素是（A）肉毒外毒素（B）大肠杆菌内毒素（C）霍乱外毒素（D）金葡菌外毒素（E）伤寒杆菌内毒素 71 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（A）空肠弯曲菌（B）幽门螺杆菌（C）胎儿弯曲菌（D）鼠伤寒沙门菌（E）副溶血性弧菌 72 引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是（A）肺炎球菌（B）肺炎支原体（C）嗜肺军团菌（D）流感病毒（E）溶脲脲原体 73 T

20、细胞分化成熟的场所是（A）法氏囊（B）胸腺（C）淋巴结（D）脾（E）骨髓 74 半抗原即（A）既有免疫原性，又有抗原性（B）具有抗原性，而没有免疫原性（C）具有免疫性，而没有抗原性（D）既没有免疫性，也没有抗原性（E）与蛋白质载体结合后，可获得抗原免疫原性 75 能与类风湿性因子特异性结合的物质为（A）自身 IgG 分子（B）自身 IgM 分子（C）自身变性的 IgG 分子（D）自身变性的 IgM 分子（E）自身变性的 IgA 分子 76 补体激活后，形成的膜攻击复合物是（A）C5b67（B） C5b678（C）（D）（E）C5b6789 77 能诱导骨髓红细胞前体细胞分化为成熟红细胞的细胞因

21、子是（A）TPO（B） EPO（C） G-CSF（D）TGF-（E）SCF 78 人类的 MHC(HLA)定位于（A）第 17 对染色体（B）第 16 对染色体（C）第 9 对染色体（D）第 6 对染色体（E）第 2 对染色体 79 HIV 的受体是（A）CD2 分子（B） CD3 分子（C） CD4 分子（D）CD5 分子（E）CD8 分子 80 短暂性脑缺血发作的临床表现是（A）血压突然升高，短暂意识不清，抽搐（B）眩晕、呕吐、耳鸣持续数日（C）发作性神经系统功能障碍，24 小时内完全恢复（D）昏迷、清醒、再昏迷（E）一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复 81 脑梗死的病因中，最重要的是（A）动脉硬

22、化（B）高血压（C）动脉壁炎症（D）真性红细胞增多症（E）血高凝状态 82 脑出血最好发的部位是（A）脑叶（B）小脑（C）脑室（D）脑桥（E）基底节区 83 腰椎穿刺的禁忌情况是（A）Kernig 征阳性（B） Babinski 征阳性（C）呼吸功能严重障碍（D）中枢神经系统感染性疾病（E）脑血管疾病检查脑脊液 84 某县为边远偏僻县，其县医院自 1998 年 10 月起多次自行采血并未经检验就用于手术患者，且因采用艾滋病病毒感染卖血者的血，致使十余名患者感染艾滋病病毒，其中两个已发病死亡。该案 2004 年立案侦查后。移交法院审理并追究刑事责任。问主要应追究刑事责任的是（A）县卫生局局长（B

23、）医院院长（C）分管住院工作的副院长（D）医务科科长（E）检验科科长 85 某医科大学微生物学教研室将实验后的小白鼠、一次性实验器材、破碎玻璃器皿等随同其他废物一起丢弃在校内垃圾站。当地卫生行政部门闻讯后，经调查属实，决定对该校责令改正并予以行政处罚。问卫生行政部门主要应适用的法律法规是（A）中华人民共和国传染病防治法（B）中华人民共和国固体废物污染防治法（C）中华人民共和国高等教育法（D）病原微生物实验室生物安全管理条例（E）医疗废物管理条例 86 某乡镇卫生学院防保科李医生在得知某中学有 3 名学生近日相继患有甲型肝炎后，未及时采取防控措施，也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构，致使该

24、校学生 70 余人也相继感染甲肝。该医生应承担的最严厉法律防疫责任是（A）予以警告的行政处分（B）予以降级的行政处分（C）予以撤职的行政处分（D）予以吊销执业医师证书的行政处分（E）应判处有期徒刑 2 年 87 男性，75 岁，蛋白质供热比为 14%，脂肪供热比为 30%。该老人应减少摄入的营养素为（A）蛋白质（B）脂肪（C）碳水化合物（D）无机盐（E）维生素 88 患者，男，32 岁，一个月来先后两次独自乘电梯时突然出现胸闷，心动过速，呼吸困难，四肢麻木，伴有濒死感，被人发现送至医院时患者又恢复正常，检查亦无特殊，但因担心会再次发作而不敢单独乘坐电梯。此患者可能是（A）恐怖症（B）疑病症（C

25、）焦虑症（D）抑郁症（E）癔症 89 患者，男，62 岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床。病情好转且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂，常诉说全身疼痛，疲乏无力。该患者属于（A）角色行为缺如（B）角色行为减退（C）角色冲突（D）角色行为强化（E）角色行为异常 90 患者，女，55 岁，因胃部疼痛 2 个多月入院，检查发现浅表性胃炎。经内科治疗 2 个月无明显改善。患者自觉疼痛渐加剧，情绪低落，常常失眠，食欲下降，兴趣减退，拟对其进行心理评估，首选的测量工具是（A）艾森克人格问卷(EPQ)（B）抑郁自评量表(SDS)（C）明尼苏达多项人格问卷(MMPl)（D）主题统觉测试(TAT)（E）韦氏成人智力量表(WAIS)