[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷60（无答案）.doc

1、临床执业医师模拟试卷 60（无答案）1 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑是（A）膀胱破裂（B）前尿道损伤（C）后尿道损伤（D）出血性休克（E）肾衰无尿 2 留置导尿管3 天后，细菌尿的发生率是（A）30%（B） 50%（C） 60%（D）80%（E）90% 3 下列疾病均可导致颅内压增高，除了（A）脑肿瘤（B）狭颅症（C）颅脑外伤（D）脑积水（E）动脉硬化性脑萎缩 4 有关防止术后肺不张的措施，错误的是（A）术前锻炼深呼吸（B）急性上呼吸道感染病人应先控制感染（C）防止术后呕吐物吸入（D）及时用镇咳药控制咳嗽（E）嗜烟者应术前 1 周禁烟 5 以下有关乳癌叙述不正确的是（A）乳癌最常见的远

2、处转移为肺、骨、肝（B）乳癌早期表现为无症状乳房肿块（C）乳癌的大小决定其预后（D）内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分（E）乳癌发病率与雌激素水平有明显关系 6 下列哪项不是手术指征（A）胃溃疡瘢痕性幽门梗阻（B）胃溃疡经 4 周内科规律治疗无好转（C）溃疡病急性穿孔伴腹膜炎（D）胃镜检查发现慢性胃炎（E）溃疡恶变 7 成人两上肢占体表面积的（A）18%（B） 20%（C） 25%（D）30%（E）35% 8 需要营养支持的卧床患者每日约需热量（A）20kcal/kg（B） 25kcal/kg（C） 30kcal/kg（D）35kcal/kg（E）40kcal/kg 9 使用血管扩张剂治疗

3、休克必须（A）在血容量补足之后（B）心功能处于良好状态（C）与血管收缩剂配合使用（D）维持中心静脉压在 5cmH2O 左右（E）血压不低于 60mmHg 10 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中应排除（A）严禁吸烟（B）扩张血管药物（C）局部热敷（D）高压氧治疗（E）防止外伤 11 急性失血所致病人休克时，提示失血量至少已达总血量的（A）10%（B） 10%20%（C） 20%40%（D）40%（E）以上都不是 12 一成年病人患阻塞性黄疸，无腹痛、发热，应首先考虑（A）胆管炎、胆囊结石（B）胆道结石（C）壶腹周围癌（D）肝癌（E）以上都不是 13 一名疑为食管癌的病人，最常用的检查方法是（A）纤维

4、食管镜（B）脱落细胞检查（C）胸片（D）胸部 CT（E）食管钡餐造影 14 患者，男性，20 岁，因车祸伤就诊，测血压 80/40mmHg，心率 110 次/分，该患者应首先输入（A）10% 葡萄糖液（B） 5%葡萄糖液（C）平衡盐溶液（D）5% 糖盐水（E）全血 15 下列关于股骨干骨折的描述哪一项是正确的（A）查体时需测出骨擦音才能确定诊断（B）超过 3 岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引（C）不超过 3 岁的儿童可采用垂直悬吊皮牵引（D）产伤引起的新生儿股骨干骨折必须手术治疗（E）股骨干病理性骨折不需手术治疗 16 膀胱癌最常见的临床表现是（A）排尿困难（B）尿中有腐肉样物排出（C）无痛性血尿

5、（D）尿频（E）尿流中断 17 导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于（A）癌性溃疡（B）皮肤多个瘤样结节（C）癌灶侵犯库柏韧带（D）癌灶侵入乳管（E）癌细胞堵塞皮下淋巴管 18 下列关于输血的叙述，错误的是（A）ABO 血型相符者输血前不需做交叉配血（B） O 型血可少量、缓慢输给其他血型者（C） AB 型者可少量、缓慢接受其他血型血（D）Rh 阳性者可接受 Rh 阴性的血液（E）父母的血不可直接输给子女 19 Charcot，三联征对什么病有诊断意义（A）急性化脓性胆管炎（B）急性出血性胰腺炎（C）急性胆囊炎（D）十二指肠憩室（E）胃、十二指肠溃疡 20 桡骨头半脱位多见于（A）5 岁以下小儿（

6、B） 610 岁（C） 1115 岁（D）1520 岁（E）20 岁以上成人 21 在 X 线片上不显影的结石是（A）草酸钙结石（B）磷酸钙结石（C）尿酸结石（D）胱氨酸结石（E）磷酸镁胺结石 22 关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，哪项错误（A）脾比出血前肿大（B）腹水比出血前加重（C）肝昏迷发生率比出血前增高（D）可出现黄疸（E）可发生急性肾功能衰竭 23 以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的排尿困难症状（A）排尿迟缓（B）尿急（C）尿后滴沥（D）射程变短（E）尿线细而无力 24 甲状腺癌预后最差的组织类型是（A）乳头状腺癌（B）滤泡状腺癌（C）髓样癌（D）未分化癌（E）胶样癌 2

7、5 关于尖锐湿疣，下列哪项错误（A）尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病（B）尖锐湿疣的病原体为 HPV（C） HPV 主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关（D）尖锐湿疣的潜伏期为 13 周，症状不明显，可有瘙痒，烧灼感（E）免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展 26 胎盘由以下哪些组织形成（A）滑泽绒毛膜包蜕膜羊膜（B）滑泽绒毛膜底蜕膜真蜕膜（C）叶状绒毛膜包蜕膜真蜕膜（D）叶状绒毛膜底蜕膜羊膜（E）叶状绒毛膜真蜕膜底蜕膜 27 下列哪项不是卵巢肿瘤的手术指征（A）卵巢瘤样病变（B）卵巢囊肿直径5cm（C）卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热（D）卵巢肿物蒂扭转（E）

8、卵巢肿物破裂 28 正常妊娠 12 周末时，手测子宫底高度（A）腹部不能触及（B）耻骨联合上刚能触及（C）耻骨联合上 23 横指（D）脐耻之间（E）脐下 23 横指 29 下述哪项是子宫复旧的正常表现（A）产后第 2 天宫底平脐（B）产后 1 个月子宫恢复正常大小（C）产后宫底每天下降 12cm（D）产后 10 天为血性恶露（E）产后 14 天宫底在耻骨联合上 2cm 30 OCT 阳性是指在测试中（A）早期减速在 10 分钟内出现 3 次以上（B）胎心率基线变异在 6 次以下（C）无宫缩时 10 分钟内出现 3 次晚期减速（D）在 10 分钟内晚期减速连续出现 3 次以上，胎心率基线变异在

9、5 次以下（E）早期减速出现频率达 50%以上 31 产程中最大加速期是指临产后（A）宫颈扩张 3cm 到近开全（B）宫颈扩张 1cm 到 3cm（C）宫颈扩张 9cm 到开全（D）宫颈扩张 3cm 到 4cm（E）宫颈扩张 4cm 到 9cm 32 关于死胎下列哪项正确（A）凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎（B）胎死宫内多数在 4 周后自然娩出（C）孕母均会发生凝血功能障碍，产后流血（D）确诊死胎后应终止妊娠（E）羊水中胎甲球蛋白值明显降低 33 产后出血，最常见的病因为（A）子宫收缩乏力（B）产妇体力衰弱（C）急产（D）胎盘残留（E）副胎盘 34 雌激素替代治疗的适应证，不包括（

10、A）骨质疏松（B）老年性阴道炎（C）更年期综合征（D）乳腺增生（E）老年性泌尿道感染 35 下列哪一项是肠外营养的适应证（A）腹泻（B）发热（C）肠梗阻（D）黄疸（E）便血 36 胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠合并症（A）心脏病（B）贫血（C）肝炎（D）妊娠高血压综合征（E）糖尿病 37 产程进展的标志为（A）宫缩强度（B）宫缩频度（C）产妇一般情况（D）胎头下降及宫口的扩张（E）胎儿心率及胎位 38 粘膜下肌瘤最常见的症状是（A）下腹包块（B）痛经（C）月经过多和经期延长（D）白带过多（E）腰酸下腹坠胀 39 关于妊高征，哪项不正确（A）初产妇多于经产妇（B）妊娠 20 周前一般不发生（C）重

11、症易并发胎盘早期剥离（D）24 小时尿蛋白定量在 0.5g 以上者应视为重症（E）葡萄胎易早期出现妊高征 40 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（A）B 型超声检查（B） CA125 测定（C）血清内分泌测定（D）腹腔镜检查（E）CT 检查 41 妊娠 38 周时，哪项不提示胎盘功能减退（A）NST 有反应型（B）尿雌三醇/肌酐比例10（C）血清 HPL 下降 50%（D）催产素激惹试验阳性（E）胎动10 次/12 小时 42 估计排卵日期，哪种检查方法最简便（A）尿孕二醇测定（B）血孕激素测定（C）基础体温测定（D）子宫内膜活检（E）放射免疫法测血桨中 LH 43 子宫内膜癌最常见的且预后

12、较好的病理类型是（A）腺癌（B）腺棘皮癌（C）腺鳞癌（D）透明细胞癌（E）未分化癌 44 侵蚀性葡萄胎、绒癌最常见的转移部位是（A）脑（B）肺（C）宫旁（D）阴道（E）肾 45 避孕效率最高的措施是哪一种（A）复方短效口服避孕药（B）长效避孕针（C）宫内放置节育器（D）安全期自然避孕法（E）阴道隔膜 46 闭经的治疗，以下哪项错误（A）全身治疗（B）病因治疗（C）性激素治疗（D）诱导排卵（E）卵巢放射治疗 47 功能性子宫出血的检查诊断方法，不包括以下哪项（A）诊断性刮宫（B）腹腔镜检查（C）癎腔镜检查（D）基础体温测定（E）性激素测定 48 关于细菌性阴道病，哪项不正确（A）主要由厌氧菌感染

13、（B）阴道排液增加，有恶臭味（C）分泌物为匀质稀薄（D）阴道 pH4.5（E）阴道分泌物中找到线索细胞即可诊断 49 臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是（A）胎动频，30 次/24 小时（B）破水可见羊水胎粪污染度（C）胎心监护示：早期减速（D）胎心听诊 120150 次/分（E）胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于 3 次/分 50 关于子宫脱垂，下述哪项错误（A）盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向下移位（B）不可能发生于未产妇及处女（C）与第二产程延长、阴道手术助产有关（D）与慢性咳嗽、长期便秘有关（E）与雌激素低落、盆底组织松弛有关 51 关于绒毛膜促性腺激素，下列哪些错误（A）是

14、由合体滋养细胞产生（B）是一种甾体激素（C）有与 LH 相似的生物活性（D）妊娠 810 周时达高峰（E）葡萄胎妊娠在孕 12 周后 HCG 继续上升 52 女性 45 岁，临床诊断宫颈原位鳞癌，其治疗原则是（A）全子宫切除外（B）全子宫双附件切除术（C）次广泛全子宫切除术（D）广泛性子宫切除盆腔淋巴结清扫术（E）放射治疗 53 关于流产的病因，哪项错误（A）染色体异常的胚胎多数发生流产（B）细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环，可发生流产（C）孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧，易发生早期流产（D）黄体功能不足影响蜕膜、胎盘、易发生早期流产（E）宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤，易发生晚期流产 54 小儿

15、总能量的 50%60%来自（A）蛋白质（B）脂肪（C）碳水化合物（D）维生素（E）矿物质 55 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为（A）大肠杆菌和 B 组溶血性链球菌（B）金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌（C）流感嗜血杆菌和肺炎链球菌（D）肺炎链球菌和沙门菌（E）B 组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌 56 下列不属于小儿营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（A）虚胖（B）皮肤出血点（C）肝脾肿大（D）震颤（E）头围增大 57 36 个月婴儿佝偻病激期的骨骼表现是（A）方颅（B）颅骨软化（C）前囟早闭（D）出牙延迟（E）“O” 形或 “X”形腿 58 新生儿贫血 Hb 值的低限是（A）Hb220g/L（B） H

16、b180g/L（C） Hb145g/L（D）Hb100g/L（E）Hb 90g/L 59 下列不属于幼儿急疹特点的是（A）病原为柯萨奇病毒（B）潜伏期 714 天，平均 10 天（C）皮疹多见于颈部躯干及上肢（D）疹退后五色素沉着和脱屑（E）可有耳后、枕后淋巴结肿大 60 小儿肺炎易并发脓胸、脓气胸的病原是（A）呼吸道合胞病毒（B）腺病毒（C）金黄色葡萄球菌（D）支原体（E）衣原体 61 学龄前期儿童的特点中，错误的是（A）体格发育较前减慢（B）智力发育更完善，能做较复杂的动作（C）能用较复杂的语言表达思维和感情（D）具有高度的可塑性（E）脑的发育完全成熟 62 新生儿溶血症是属于（A）型超敏

17、反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）型超敏反应型超敏反应 63 小儿生后造血的特点中，错误的是（A）1 岁时所有骨髓均参加造血（B） 7 岁后黄髓明显增多（C）黄髓有潜在造血功能（D）小儿各年龄期均常见髓外造血（E）髓外造血可表现为肝脾大 64 关于母乳喂养，错误的是（A）生后 12 小时开始喂养（B）生后第 1 个月不需定时哺乳（C） 45 个月后可每日喂 5 次（D）每次哺乳 1520 分钟（E）1012 个月可逐渐完全断奶 65 小儿可用口服补液治疗的是（A）新生儿腹泻（B）腹胀明显（C）呕吐频繁（D）中度脱水无周围循环衰竭（E）重度脱水 66 小儿体格发育规律

18、哪项不正确（A）出生体重平均 3kg（B）前半年体重为出生体重十月龄0.7（C） 2 岁时头围约为 46cm（D）212 岁每年身长增长平均 7cm（E）乳牙 22.5 岁出齐 67 乳牙出齐的最晚年龄是（A）1 岁（B） 1.5 岁（C） 2 岁（D）2.5 岁（E）3 岁 68 12 个月小儿，标准头围是（A）34cm（B） 38cm（C） 42cm（D）44cm（E）46cm 69 新生儿出生后 1 分钟的 Apgar 评分及其意义，下列哪项是错误的（A）满分为 10 分，属正常新生儿（B） 7 分以上只需进行一般处理（C） 4 分以下缺氧严重，应紧急抢救（D）应于出生 5 分钟时再次评

19、分（E）评分根据有无惊厥及皮肤颜色 70 儿童预防风湿热复发的最有效药物是（A）阿司匹林（B）对氨基苯甲酸（C）倍氯米松（D）长效青霉素（E）泼尼松 71 新生儿常见生理现象不包括（A）乳腺肿大（B）生理性黄疸（C）生理性体重下降（D）假月经（E）呼吸暂停 72 婴儿期持续性青紫，提示（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄 73 关于血友病甲正确的是（A）BT 延长，CT 延长（B） BT 延长，PT 延长（C） CT 延长，APTT 延长（D）APTT 延长，毛细血管脆性增加（E）毛细血管脆性增加，PT 延长 74 小儿营养性缺铁性贫血，多见于（A

20、）34 个月小儿（B） 624 个月小儿（C） 23 岁小儿（D）46 岁小儿（E）26 岁小儿 75 典型麻疹出疹顺序是（A）先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢（B）先见于四肢，渐出现于躯干、面部（C）先见于躯干，渐延及四肢、面部（D）先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部（E）先见于前胸，后延及面部、四肢 76 下列对麻疹的描述中，哪一项是错误的（A）麻疹病毒包膜上有 H 和 F 刺突，但无 N 刺突(无神经氨酸酶活性)（B）麻疹患者有 2 次病毒血症，第 1 次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹（C）麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈 217 年后可出现慢发感染患亚急性硬化性

21、全脑炎(SSPF)（D）儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔 67 年不必再次接种加强免疫（E）麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终生 77 5 岁男孩，头围 50cm，身高 85cm，中点在脐下，前囟指尖大小。应考虑（A）生殖腺功能不全（B）垂体性侏儒症（C）佝偻病（D）营养不良（E）先天性甲状腺功能减低症 78 小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎，补体 C3 最晚恢复的时间为（A）2 周以内（B） 4 周以内（C） 8 周以内（D）3 个月以内（E）半年以内 79 小儿前囟闭合的时间约在（A）34 个月（B） 46 个月（C） 612 个月（D）1218 个月（E）2 岁

22、80 恒牙骨化开始的年龄是（A）新生儿（B） 1 岁（C） 2 岁（D）3 岁（E）4 岁 81 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（A）5 岁（B） 6 岁（C） 8 岁（D）10 岁（E）12 岁 82 小儿语言发育三个阶段的顺序是（A）发音、理解、表达（B）理解、表达、发音（C）表达、理解、发音（D）听觉、发音、理解（E）模仿、表达、理解 83 女性，45 岁，发现子宫肿大近 1 年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约 10cm9cm，界清，无明显包膜，均为呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据

23、（A）肿瘤细胞似乎滑肌（B）肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织（C）肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少（D）无出血坏死，似平滑肌组织（E）无明显浸润，无转移 84 中年女性，白带增多 2 个月。检查发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片工级，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是（A）柱状上皮增生修复（B）鳞状上皮不典型增生（C）鳞状上皮化生（D）宫颈管腺上皮鳞化（E）鳞状上皮间变 85 22 岁妇女，停经 39 天，尿妊免()，行米非司酮加米索药物流产后，2 天未见胎囊排出，但有阴道出血，少于月经量，第 3 天出现下腹坠痛，下述哪项考虑正确（A）癎腔积血（B）盆腔感染（C）尿妊免试验假阳性（

24、D）子宫正常收缩（E）应除外宫外孕 86 妊娠 37 周患者，无明显不适，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查体：血压 90/60mmHg，脉搏 120 次/分，神清，宫高 37cm，臀先露，高浮，胎心音 160次/分，骨盆正常，阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当（A）入工破膜（B）期待疗法（C）在输血输液同时行剖宫产（D）臀位牵引术（E）缩宫素滴注引产 87 生育年龄妇女，放置避孕环 5 年，月经基本规律。停经 42 天，少量阴道出血 10 天，伴下腹隐痛。2 小时前突然右下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。盆腔检查宫颈摇摆痛，右附件区可及 4cm 5cm 囊性包块，触痛明显。查尿妊免可疑

25、。关于该病例，下述哪项描述可能性最大（A）避孕环移位（B）输卵管妊娠破裂（C）急性阑尾炎（D）急性附件炎（E）卵巢囊肿破裂 88 妊娠 41 周，阴道自然分娩一女婴 4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约 500ml，血色暗红，有大血块，查血压 110/70mmHg，心率 100 次/分，宫底脐上 3指，时软时硬，以下处理哪项最简便有效（A）立即静脉滴注缩宫素（B）立即手握子宫体按摩刺激子宫（C）立即宫底注射缩宫素（D）立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留（E）立即宫腔填塞纱条 89 35 岁初产妇，1 个月前在乡卫生院临产 3 天，自然分娩 4500g 女婴。当时会阴裂伤，出血较多，医生缝合

26、2 小时。产后大小便疼痛 2 周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出。对该患者的诊断处理，以下哪项错误（A）可能的诊断是粪瘘（B）发生的原因可能与产程过长有关（C）发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关（D）应进行阴道窥器检查和(或)肛诊，仔细检查阴道直肠（E）如果发现瘘孔，应立即修补 90 第 1 胎，停经 38 周，1 个月前血压正常，近 1 周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压 160/100rnmHg，尿蛋白 ()，尿雌三醇 10mg/24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的（A）立即剖宫取胎（B）积极治疗 1 周，考虑终止妊娠（C）积极治疗 2448 小时，考虑终止妊娠（D）积极治疗、等待自然分娩（E）立即入工破膜及静滴缩宫素引产 91 30 岁初产妇，风心病，心功能工级，骨盆及胎位正常，现足月临产 3 小时，心率 88 次/分，宫口开大 2cm，应如何处理（A）产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂（B）缩宫素点滴，加强宫缩（C）立即剖宫产