[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷71及答案与解析.doc

1、临床执业医师模拟试卷 71 及答案与解析1 细胞膜上的泵、通道和载体的共同点是（A）转运脂溶性物质（B）均消耗能量（C）均是化学门控（D）均是电压门控（E）转运小分子物质或离子 2 可做为组织兴奋的客观标志是（A）肌肉收缩（B）腺体分泌（C）静息电位（D）产生动作电位（E）神经冲动的传导 3 神经细胞绝对不应期中，钠通道处于（A）失活状态（B）备用状态（C）激活状态（D）复活状态（E）适应状态 4 运动神经末梢释放的递质是（A）乙酰胆碱（B）去甲肾上腺素（C）肾上腺素（D）多巴胺（E）5-羟色胺 5 ABO 血型系统的分型依据是（A）RBC 膜上有无 D 抗原（B）血清中有无凝集素（C） RB

2、C 膜上凝集原的有无和类型（D）凝集素的类型（E）凝血因子的类型 6 内源性和外源性凝血的主要区别是（A）发生在体内或体外（B）发生在血管内或血管外（C）需体内凝血因子或外加凝血因子（D）血浆因子或组织因子（E）激活因子 X 的途径不同 7 一定范围内增加静脉回流量，可增加心脏（A）心肌的收缩能力（B）后负荷（C）收缩的肌纤维能量（D）前负荷（E）膜外 Na+浓度 8 动脉瓣关闭标志（A）心房收缩期开始（B）心房舒张期开始（C）心室收缩期开始（D）心室舒张期开始（E）心舒期结束 9 能增加冠脉血流量的最重要成分是（A）二氧化碳（B）乳酸（C）缓激肽（D）前列腺素（E）腺苷 10 静脉回心血量增

3、多时，可引起（A）心室后负荷减小（B）心室舒张期延长（C）心室前负荷增加（D）心室充盈期缩短（E）中心静脉压降低 11 气体扩散的方式是（A）主动转运（B）单纯扩散（C）经通道易化扩散（D）经载体易化扩散（E）人胞作用 12 最大呼气后肺内剩余气量为（A）功能残气量（B）残气量（C）潮气量（D）补吸气量（E）补呼气量 13 下列哪项不增加胃酸的分泌（A）生长抑素（B）组胺（C）乙酰胆碱（D）胃泌素（E）迷走神经 14 小肠分节运动的主要作用是（A）促进小肠的排空（B）推进食糜向前运动（C）使食糜与消化液充分混，合（D）有利于小肠容纳食糜（E）防止小肠内容物进人大肠 15 滤过分数是指（A）肾血

4、流量心输出量（B）肾血浆流量肾血流量（C）肾血流量肾血浆流量（D）肾小球滤过率肾血流量（E）肾小球滤过率肾血浆流量 16 下列哪项属于肾上腺素能纤维（A）所有自主神经节前纤维（B）大多数副交感节后纤维（C）支配骨骼肌的运动神经纤维（D）多数交感神经节后纤维（E）汗腺和骨骼肌血管的交感神经纤维 17 人类脑电波中的 Q 波通常在以下何时出现（A）清醒、安静、闭目（B）清醒、安静、睁眼（C）清醒、情绪紧张（D）困倦或麻醉状态（E）情绪紧张 18 呆小症是由于（A）生长素不足（B）生长素介导不足（C）先天性脑发育不良（D）食物中缺少碘（E）甲状腺激素不足 19 Hb 的 亚基与 O2 结合后产生变构

5、效应，其结果是（A）促进其他亚基与 CO2 结合（B）抑制其他亚基与 O2 结合（C）促进其他亚基与 O2 结合（D）促进。亚基与 O2 结合，抑制 亚基与 O2 结合（E）抑制 亚基与 O2 结合，促进 亚基与 O2 结合 20 DNA 和 RNA 共有的成分是（A）D-核糖（B） D-2-脱氧核糖（C）鸟嘌呤（D）尿嘧啶（E）胸腺嘧啶 21 有关同工酶的叙述，正确的是（A）它们催化相同的化学反应（B）它们的分子结构相同（C）它们的理化性质相同（D）它们催化不同的化学反应（E）它们的差别是翻译后化学修饰不同的结果 22 在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是（A）己糖激酶（B）磷酸丙糖异构酶（C）

6、丙酮酸激酶（D）磷酸烯醇式丙酮羧激酶（E）丙酮酸羧化酶 23 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是（A）物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生 ATP 的过程（B）氧化磷酸化过程存在于线粒体内（C） PO 可以确定 ATP 的生成数（D）氧化磷酸化过程有两条呼吸链（E）电子经呼吸链传递至氧产生 3 分子 ATP 24 脂肪动员的限速酶是（A）胰酯酶（B）肝酯酶（C）脂蛋白脂肪酶（D）激素敏感性脂肪酶（E）辅酯酶 25 能激活血浆中 LCAT 的载脂蛋白是（A）apoA（B） apoA（C） apoB（D）apoC（E）apoD 26 相当于电泳分类法 r 脂蛋白的血浆脂蛋白是（A）CM（B） VLD

7、L（C） IDL（D）LDL（E）HDL 27 可在体内生成儿茶酚胺或黑色素的氨基酸是（A）甲硫氨酸（B）色氨酸（C）组氨酸（D）谷氨酸（E）酪氨酸 28 人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是（A）尿素（B）肌酸（C）肌酸酐（D）尿酸（E）-丙氨酸 29 基因表达就是（A）基因转录的过程（B）基因翻译的过程（C）基因转录和转录翻译的过程（D）基因复制的过程（E）基因复制、转录和翻译的过程 30 “克隆”某一目的 DNA 的过程不包括（A）基因载体的选择与构建（B）外源基因与载体的拼接（C）重组 DNA 分子导人受体细胞（D）筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞（E）表达目的基因编码的蛋白质 3

8、1 翻译起始复合物的组成是（A）DNA 模板+RNa +RNA 聚合酶（B） DNA 蛋白+开链 DNA（C）核蛋白体+ 蛋氨酰 tRNa+mRNA（D）翻译起始因子+核蛋白体（E）核蛋白体+起始 tRNA 32 激活的 PKC 能磷酸化的氨基酸残基是（A）酪氨酸丝氨酸（B）酪氨酸苏氨酸（C）丝氨酸苏氨酸（D）丝氨酸组氨酸（E）苏氨酸组氨酸 33 关于抑癌基因的叙述，正确的是（A）具有抑制细胞增殖的作用（B）与癌基因的表达无关（C）缺失与细胞的增殖和分化无关（D）不存在于人类正常细胞中（E）肿瘤细胞出现时才表达 34 胆汁酸合成的限速酶是（A）1-羟化酶（B） 12-羟化酶（C） HMG Co

9、A 还原酶（D）HMG CoA 合酶（E）7-羟化酶 35 高血压病患者的左心室肌壁增厚是由于心肌的（A）增生（B）化生（C）变性（D）水肿（E）肥大 36 坏疽与一般坏死的区别在于坏疽（A）坏死范围大，并有腐败菌感染（B）细胞核消失（C）可发生炎症反应（D）不可恢复（E）有自溶 37 晚期肿瘤患者出现多发性静脉血栓及脑梗死，其原因可能是（A）肿瘤脑转移（B）伴发广泛静脉炎（C）合并风湿病（D）亚急性细菌性心内膜炎（E）血液处于高凝状态 38 将局部主要由巨噬细胞增生形成的结节状病灶称为（A）假瘤（B）肉芽肿（C）结节（D）增生（E）息肉 39 对于炎症的概念，理解正确的是（A）吞噬为主的防御

10、反应（B）充血水肿的一种形式（C）致炎因子引发的血管反应（D）以血管反应为中心的防御反应（E）以细胞增生为主的防御反应 40 肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是（A）食管癌（B）胃癌（C）大肠癌（D）胆囊癌（E）肝癌 41 原位癌是指（A）未发生转移的早期癌（B）肉眼看不见的微小癌（C）不同程度的非典型性增生（D）局限在原发部位未扩散的癌（E）局部上皮全层癌变但未突破基底膜的早期癌 42 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（A）动脉壁纤维化（B）动脉壁水肿（C）动脉壁玻璃样变性（D）动脉壁纤维素样坏死（E）动脉壁脂质沉着 43 光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的 Ascho 细

11、胞，该病灶应称为（A）结核结节（B）假结核结节（C）伤寒小结（D）风湿小体（E）小胶质细胞结节 44 亚急性细菌性心内膜炎最常见的病因是（A）金黄色葡萄球菌（B）溶血性链球菌（C）草绿色链球菌（D）大肠杆菌（E）肺炎球菌 45 关于小叶性肺炎的病理变化，下列不正确的是（A）化脓性炎（B）以支气管为中心、累及双肺（C）常累及胸膜（D）有代偿性肺气肿（E）中性粒细胞浸润 46 对硅沉着症具有诊断意义的病变是（A）肺泡炎（B）透明膜（C）出血（D）矽结节（E）瘢痕 47 消化性溃疡病最常见的并发症是（A）穿孔（B）幽门梗阻（C）恶变（D）出血（E）贲门狭窄 48 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，肉

12、眼呈现“大红肾” ，其相应镜下病变是（A）肾小球体积大，间质充血（B）大量炎细胞浸润，间质充血（C）间质水肿充血（D）毛细血管破裂出血（E）新月体形成，毛细血管扩张 49 特殊染色见肾小球基底膜有钉状突起的肾小球肾炎是（A）新月体性肾小球肾炎（B）轻微病变性肾小球肾炎（C）链球菌感染后性肾小球肾炎（D）膜性肾小球肾炎（E）膜增生性肾小球肾炎 50 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是（A）溃疡组织释出多量组织凝血酶原（B）溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙（C）溃疡处动脉血流缓慢（D）溃疡处纤维化使动脉内血流不规则（E）胃液促进凝血过程 51 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是

13、（A）肺转移（B） HCG 测定（C）病理检查有无组织坏死（D）是否浸润至子宫深肌层（E）病理检查有无绒毛结构 52 伤寒肠道病变合并肠穿孔常发生在（A）髓样肿胀期（B）溃疡形成期（C）坏死期（D）败血症期（E）愈合期 53 原发性肺结核病的病变特征是（A）肺原发病灶（B）结核性淋巴管炎（C）肺门淋巴结结核（D）原发综合征（E）干酪样坏死明显 54 药物经零级动力学消除的特点是（A）恒量消除，半衰期恒定（B）恒量消除，半衰期不恒定（C）恒比消除，半衰期恒定（D）恒比消除，半衰期不恒定（E）消除速率随血药浓度而改变 55 毛果芸香碱引起瞳 孔缩小的机制是（A）激动瞳孔括约肌的 M 受体（B）阻断

14、瞳孔括约肌的 M 受体（C）激动睫状肌的 M 受体（D）阻断睫状肌的 M 受体（E）激动括约肌和睫状肌的 M 受体 56 阿托品抗休克的主要机制是（A）加快心率，增加心排出量（B）扩张肾血管，改善肾功能（C）扩张血管，改善微循环（D）兴奋中枢，提高机体功能（E）收缩血管，升高血压 57 能使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是（A）普萘洛尔（B）酚妥拉明（C）硝苯地平（D）卡托普利（E）新斯的明 58 作用快而强，可用于各种局麻方法的是（A）普鲁卡因（B）利多卡因（C）丁卡因（D）布比卡因（E）硫喷妥钠 59 可治疗慢性心功能不全及心房纤颤的药物是（A）卡托普利（B）硝苯地平（C）地高辛（D

15、）普萘洛尔（E）硝酸甘油 60 治疗变异型心绞痛首选（A）普萘洛尔（B）硝酸甘油（C）硝苯地平（D）维拉帕米（E）阿司匹林 61 解热镇痛抗炎药（A）对各类疼痛都有效（B）可降低正常及发热的体温（C）都可治疗风湿性关节炎（D）都能抑制血栓形成（E）可用于治疗轻度癌痛 62 胰岛素的药理作用不包括（A）加速葡萄糖氧化（B）抑制脂肪分解（C）促进蛋白质合成（D）促进糖原异生（E）促进 K+进入细胞 63 H、受体阻断药可用于治疗（A）过敏性休克（B）支气管哮喘（C）过敏性皮疹（D）消化性溃疡（E）返流性食管炎 64 可防止和逆转高血压患者，心血管重构的药物是（A）利尿降压药（B）钙拈抗剂（C） 受

16、体阻断药（D）ACE 抑制药（E） 1 受体阻断药 65 用于控制疟疾复发及传播的药物是（A）氯喹（B）奎宁（C）青蒿素（D）伯氨喹（E）乙胺嘧啶 66 ACE 抑制药降低慢性心衰死亡率的基本作用是（A）扩张血管，减轻心脏负荷（B）减慢心率，降低心肌耗氧（C）逆转左心室肥大（D）改善血流动力学（E）改善左室射血功能 67 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（A）增强抗生素的抗菌作用（B）增强机体的防御能力（C）拮抗抗生素的某些副作用（D）提高机体对有害刺激的耐受力（E）增强机体的免疫功能 68 磺酰脲类药物降血糖的机制是（A）刺激胰岛 细胞合成胰岛素（B）刺激胰岛 细胞释放胰岛素（C）

17、延缓食物中葡萄糖的吸收（D）减少糖原异生（E）抑制碳水化合物水解为葡萄糖 69 对乙酰氨基酚（A）镇痛作用迅速而强大（B）可降低正常及发热的体温（C）可治疗风湿性关节炎（D）能抑制血栓形成（E）可用于治疗轻度癌痛 70 异烟肼的作用特点是（A）杀灭静止期结核杆菌（B）杀灭活动期结核杆菌（C）结核杆菌不易产生抗药性（D）对革兰阴性菌也有效（E）对肝脏无明显损伤 71 青霉素类的抗菌机制是（A）抑制细菌叶酸的合成（B）抑制细菌核酸的合成（C）抑制细菌蛋白质的合成（D）抑制细菌细胞壁的合成（E）影响细菌胞浆膜的通透性 72 革兰阴性菌细胞壁中不含有的成分是（A）肽聚糖（B）磷壁酸（C）脂蛋白（D）脂

18、多糖（E）特异性多糖 73 属于专性需氧菌的是（A）大肠埃希菌（B）产气荚膜梭菌（C）金黄色葡萄球菌（D）结核分枝杆菌（E）脆弱类杆菌 74 传染性非典型性肺炎的病原体为（A）冠状病毒（B）解脲脲原体（C）普氏立克次体（D）恙虫病立克次体（E）钩端螺旋体 75 病毒与衣原体的不同点主要是（A）只在活细胞内寄生（B）可以通过滤器（C）只含一种核酸（D）可以感染动物和人（E）可以形成包涵体 76 病毒特有的感染类型是（A）隐性感染（B）显性感染（C）急性感染（D）慢性感染（E）慢发病毒感染 77 干扰素抗病毒的作用机制是（A）阻碍病毒吸附于敏感细胞（B）与病毒结合，阻止其穿人和脱壳（C）直接抑制病

19、毒的生物合成（D）诱导细胞产生抗病毒蛋白（E）干扰病毒的释放 78 流感病毒的 RNA 基因组分为几个片段（A）2 个片段（B） 3 个片段（C） 4 个片段（D）78 个片段（E）11 个片段 79 引起性病尖锐湿疣的病毒是（A）巨细胞病毒（B）单纯疱疹病毒（C）人类免疫缺陷病毒（D）人乳头瘤病毒（E）狂犬病病毒 80 我国目前采用的狂犬病疫苗的类型是（A）减毒活疫苗（B）灭活疫苗（C）亚单位疫苗（D）基因工程疫苗（E）多肽疫苗 81 机体免疫应答过高会导致（A）严重感染（B）自身免疫病（C）肿瘤发生（D）过敏性疾病（E）免疫缺陷病 82 位于抗原分子表面，易被 BCR 或抗体识别结合的表位

20、称（A）独特型决定基（B）顺序决定基（C）功能性抗原决定基（D）隐蔽性抗原决定基（E）抗原决定基 83 能与绵羊红细胞形成花结的免疫细胞是（A）T 细胞（B） B 细胞（C）巨噬细胞（D）肥大细胞（E）嗜酸性粒细胞 84 下列叙述，不正确的是（A）患者血中检出高滴度特异型 IgM，说明有近期感染（B） IgM 在防止菌血症发生中起重要作用（C） IgM 激活补体的能力强于 IgG（D）IgM 为巨球蛋白（E）IgM 可介导 ADCC 作用 85 关于细胞因子的叙述，正确的是（A）一种细胞因子有多种生物学活性（B）细胞因子均由一条肽链组成（C）细胞因子间无相互作用（D）细胞因子的作用受 MHC

21、限制（E）具有高度特异性 86 不表达 HLA-类分子的细胞是（A）中性粒细胞（B）活化的 Th 细胞（C）成熟红细胞（D）B 细胞（E）树突状细胞 87 B 细胞表达的 CD 分子是（A）CD 2（B） CDl6（C） CDl9（D）CD 28（E）CD8 88 可表达归巢受体的细胞是（A）树突状细胞（B）记忆 T 细胞（C）红细咆（D）巨噬细胞（E）中性粒细胞 89 关于 TD-Ag 正确的叙述是（A）是指在胸腺中加工处理的抗原（B）可直接激活 B 细胞产生抗体（C）不能诱导产生免疫记忆（D）只能诱导产生 IgM 类抗体（E）既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答 90 新生儿溶血症可

22、能发生于（A）Rh +母亲首次妊娠，胎儿血型为 Rh +（B） Rh+母亲再次妊娠，胎儿血型为 Rh +（C） Rh-母亲再次妊娠，胎儿血型为 Rh +（D）Rh -母亲再次妊娠，胎儿血型为 Rh -（E）Rh -母亲首次妊娠，胎儿血型为 Rh - 91 受理执业医师注册申请的机构是（A）户籍所在地卫生行政部门（B）所在地县级以上卫生行政部门（C）国务院卫生行政部门（D）执业机构所在地卫生行政部门（E）省级卫生行政部门 92 医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（A）县级以上人民政府（B）县级以上人民政府卫生行政部门（C）受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织（D）医师所在地医学会或者医师协会（E）医师所工作的医疗、预防、保健机构 93 医疗机构施行特殊检查时（A）由经治医师所在科室集体讨论后实施