[医学类试卷]临床执业医师（生理学）模拟试卷17及答案与解析.doc

1、临床执业医师（生理学）模拟试卷 17 及答案与解析1 绝对不可进行的异型输血是（A）O 型血输给 B 型人（B） O 型血输给 A 型人（C） A 型血输给 B 型人（D）B 型血输给 AB 型人（E）A 型血输给 AB 型人2 远曲小管和集合管对钠离子的主动重吸收，受下列哪种物质调节（A）抗利尿素（B）醛固酮（C）血管紧张素（D）心钠素（E）肾素3 关于糖皮质激素的作用，错误的是：（A）促进蛋白质分解（B）影响体内脂肪分布（C）增强机体对有害刺激的耐受能力（D）可使血糖降低（E）促进糖异生4 神经细胞动作电位的幅值取决于（A）刺激强度（B）刺激持续时间（C） K+和 Na+的平衡电位（D）阈

2、电位水平（E）兴奋性高低5 血清与血浆的主要区别在于血清缺乏（A）纤维蛋白（B）纤维蛋白原（C）凝血因子（D）血小板（E）Ca 2+6 动脉血压升高可引起（A）心室收缩期延长（B）等容收缩相延长（C）心室射血期延长（D）心室舒张期延长（E）心房收缩期延长7 最大呼气末存留于肺中的气体量是（A）余气量（B）功能余气量（C）肺泡气量（D）闭合气量（E）补呼气量8 激活糜蛋白酶原的物质是（A）HCl（B）肠致活酶（C）胰蛋白酶（D）糜蛋白酶（E）组织液9 神经细胞动作电位上升支是由于（A）K +内流（B） Cl-外流（C） Na+内流（D）Na +外流（E）K +外流10 神经细胞动作电位的主要组成

3、是（A）阈电位（B）锋电位（C）负后电位（D）正后电位（E）局部电位11 在心动周期中，心室内压最高的时期是（A）等容收缩期（B）射血期（C）等容舒张期（D）充盈期（E）心房收缩期12 比较大的阈上刺激才能使心室肌再次兴奋发生在（A）绝对不应期（B）相对不应期（C）局部反应期（D）有效不应期（E）超常期13 形成动脉血压的前提条件是（A）心脏的射血动力（B）外周血管阻力（C）大动脉管壁弹性（D）心率（E）足够的循环血量14 神经、肌肉、腺体感受阈刺激产生反应的共有表现是（A）收缩（B）神经冲动（C）动作电位（D）感受器电位（E）局部电位15 局部电位的特点是（A）有全或无现象（B）不应期极短（

4、C）呈扩布性传导（D）可以总和（E）由阈刺激引起16 神经末梢释放递质是通过（A）单纯扩散（B）主动转运（C）易化扩散（D）入胞作用（E）出胞作用17 血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（A）黏附（B）聚集（C）收缩（D）吸附（E）释放18 红细胞主要功能是（A）缓冲温度（B）提供营养（C）运输激素（D）运输 O2 和 CO2（E）提供铁19 动脉血压突然升高时，能引起（A）心迷走中枢抑制（B）窦神经传入冲动减少（C）心迷走中枢兴奋（D）交感缩血管中枢兴奋（E）心交感中枢兴奋20 将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要根据动作电位的（A）0 期去极速度（B） 2 期复极速度（

5、C） 3 期复极速度（D）1 期复极速度（E）4 期自动去极速度21 衡量心脏泵血功能的指标是（A）前负荷（B）后负荷（C）动脉血压的高低（D）射血分数（E）心率22 大量失血时，首先发生的反应是（A）脑和心脏的血管收缩（B）循环血液中儿茶酚胺减少（C）外周阻力降低（D）外周阻力增加（E）肾脏排出 Na+增多23 微循环中，参与体温调节的为（A）毛细血管前括约肌（B）迂回通路（C）动静脉短路（D）直捷通路（E）微动脉24 关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（A）包括黏膜下神经丛和肌间神经丛（B）含大量神经纤维，但神经元不多（C）递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素（D）仅有运动功能，而无感觉功能（E

6、）不受外来自主神经系统的控制25 给兔静脉注射 50葡萄糖 5ml 后，尿量增多的主要原因是（A）血浆胶体渗透压降低（B）肾小球毛细血管血压增高（C）肾小管液溶质浓度增加（D）血浆晶体渗透压增高（E）血容量增多26 对脑和长骨的发育最为重要的激素是（A）生长素（B）甲状腺激素（C）雄激素（D）雌激素（E）甲状旁腺激素26 A 1 受体 B 2 受体 C 1 受体 D 2 受体 E 3 受体27 激活后能促进脂肪分解代谢的受体是28 激活后能促进糖酵锯代谢的主要受体是临床执业医师（生理学）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 以前 O 型血称为“万能供血者”，AB 血型称为

7、“万能受血者”。输血前需要进行交叉配血检验，要求主侧凝集和次侧凝集均为阴性，视为交叉配血血型相符，可以输血；若主侧凝集反应为阴性，次侧凝集反应为阳性，在血源不充足的情况下，可以少量输血；而主侧凝集反应阳性，则不能输血。【知识模块】 生理学2 【正确答案】 B【试题解析】 远曲小管和集合管对水的重吸收受抗利尿激素的调节，对钠、钾的重吸收受醛固酮的调节。【知识模块】 生理学3 【正确答案】 D【试题解析】 糖皮质激素对三大物质代谢和机体的影响，ABCE 都正确，对糖代谢的影响为促进糖异生、糖原分解，升高血糖。【知识模块】 生理学4 【正确答案】 C【试题解析】 动作电位的幅度等于 Na+的平衡电位

8、与 K+的平衡电位之差，所以幅度的大小取决于这两个离子的平衡电位。【知识模块】 生理学5 【正确答案】 B【试题解析】 血清中较血浆中减少了一些在凝血过程中消耗掉的凝血因子，其中最主要的是减少了凝血因子纤维蛋白原。【知识模块】 生理学6 【正确答案】 B【试题解析】 动脉血压高相当于心脏后负荷增加，主要影响心肌等容收缩期。【知识模块】 生理学7 【正确答案】 A【试题解析】 最大呼气末存留于肺中的气体量是余气量又称残气量；平静呼吸末存留在肺内的气体量称为功能余气量。【知识模块】 生理学8 【正确答案】 C【试题解析】 肠致活酶激活胰蛋白酶，后者激活糜蛋白酶。【知识模块】 生理学9 【正确答案】

9、 C【试题解析】 神经细胞和心室肌细胞动作电位的上升支都是由 Na+内流引起，由Na+内流引起的动作电位称为快反应电位。【知识模块】 生理学10 【正确答案】 B【试题解析】 动作电位的上升支和下降支形成一个短促的尖峰，构成动作电位的主要部分，称为锋电位。【知识模块】 生理学11 【正确答案】 B【试题解析】 心室内压在射血期末达到最大值。【知识模块】 生理学12 【正确答案】 B【试题解析】 在动作电位兴奋的周期中，绝对不应期的兴奋性为零，无论给予多大的刺激都不能再次发生兴奋，局部反应期只能产生局部电位，两者都不能产生动作电位，统称为有效不应期。相对不应期的兴奋性逐渐恢复，阈刺激不能产生动作

10、电位，阈上刺激可以产生动作电位。在超常期，阈下刺激即可产生动作电位。【知识模块】 生理学13 【正确答案】 E【试题解析】 动脉血压形成的三个条件是足够的循环血容量、心脏射血和外周阻力。其中，足够的循环血容量是前提条件。【知识模块】 生理学14 【正确答案】 C【试题解析】 神经、肌肉、腺细胞都属于可兴奋细胞，阈刺激或阈上刺激可引起动作电位，表现为相应组织的兴奋：肌肉收缩，产生神经冲动、腺体分泌。D 为感受器在换能过程中一种过渡性电位变化。E 由阈下刺激产生。【知识模块】 生理学15 【正确答案】 D【试题解析】 局部电位由阈下刺激引起，Na +通道开放数目少，电位幅度低，电紧张传播，不能进行

11、远距离无衰减传播。【知识模块】 生理学16 【正确答案】 E【试题解析】 神经末梢是以出胞方式释放递质，出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。神经轴突末梢释放神经递质；腺细胞将激素分泌到组织液中。入胞是指大分子物质或物质团块(如细菌，病毒、异物、脂类物质等)进入细胞的过程。出胞和入胞均属于耗能的主动转运过程。【知识模块】 生理学17 【正确答案】 A【试题解析】 血管损伤后内皮下胶原暴露，12s 即有少量血小板黏附其上，此步骤可使在 ADP、TXA 2 刺激下发生不可能聚集的血小板聚集、黏着在已黏附于血管内皮下胶原的血小板上，形成血小板血栓。由此可见黏附的作用在于“识别”损

12、伤部分，使血栓正确定位。【知识模块】 生理学18 【正确答案】 D【试题解析】 红细胞的功能有：运输 O2 和 CO2；对血液中的酸碱物质有一定的缓冲作用。其中运输 O2 和 CO2 是其最主要的功能。【知识模块】 生理学19 【正确答案】 C【试题解析】 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射是调节血压相对稳定的负反馈机制，当动脉血压升高时，可反射性引起心率减慢，外周血管阻力降低，使血压下降；反之，当动脉血压降低时，可反射性引起心率加快，外周血管阻力增加，使血压回升。减压反射的特点：【知识模块】 生理学20 【正确答案】 A【试题解析】 根据引起动作电位 0 期除极的离子，将心肌细胞分为快、慢反应

13、细胞。快反应细胞由 Na+内流引起，心室肌细胞、浦肯野细胞属于快反应细胞。慢反应细胞由 Ca2+内流引起。【知识模块】 生理学21 【正确答案】 D【试题解析】 常用射血分数来评价心脏泵血功能。正常值为 5565。【知识模块】 生理学22 【正确答案】 D【试题解析】 大量失血时，动脉血压降低，压力感受器传入冲动减少，交感紧张加强，于是心率加快，心输出量增加，外周阻力增加，血压回升。【知识模块】 生理学23 【正确答案】 C【试题解析】 营养通路是指血液从微动脉经毛细血管前括约肌、真毛细血管至微静脉的通路，是组织与血液进行物质交换的部位。直捷通路是指血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静

14、脉的通路。直捷通路经常处于开放状态，血流速度较快，其主要功能并不是物质交换，而是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉。直捷通路在骨骼肌组织的微循环中较为多见。动一静脉短路是吻合微动脉和微静脉的通道，其管壁结构类似微动脉。在人体某些部分的皮肤和皮下组织，特别是手指、足趾、耳廓等处，这类通路较多。动-静脉吻合支在功能上不是进行物质交换，而是在体温调节中发挥作用的。【知识模块】 生理学24 【正确答案】 A【试题解析】 胃肠内在神经丛由膜下神经丛和肌间神经丛组成；这些神经丛包括大量的神经节细胞和神经纤维；内在神经纤维包含感受、整合和运动神经元；递质除乙酰胆碱或去甲肾上腺素外，还包括 5-羟色胺、嘌呤等；接受外来自主神经系统的控制，故选 A。【知识模块】 生理学25 【正确答案】 C【试题解析】 兔静脉注射高渗糖后，血糖浓度升高，超过肾糖阈后，尿中开始出现葡萄糖，使得肾小管液中溶质浓度增加，产生渗透性利尿，尿量增多，故选 C。【知识模块】 生理学26 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺激素对于脑和长骨的正常发育起重要作用，故选 B。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学27 【正确答案】 E【知识模块】 生理学28 【正确答案】 D【知识模块】 生理学