[医学类试卷]临床执业医师（第一单元）模拟试卷25及答案与解析.doc

1、临床执业医师（第一单元）模拟试卷 25 及答案与解析1 执业医师法规定，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以（A）吊销其医师执业证书（B）责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育（C）降低其执业等级（D）变更其工作岗位（E）给予行政或纪律处分2 血清中常规检查检测不到的 HBV 标记物是（A）HBsAg（B） HBeAg（C） HBcAg（D）抗HBe（E）抗HBc3 环磷酰胺的不良反应不包括（A）骨髓抑制（B）肾功能损害（C）出血性膀胱炎（D）移行上皮癌（E）性腺抑制4 氨基糖苷类抗生素的不良反应是（A）再生障碍性贫血（B）前庭功能障碍（C）肝毒性（D）心脏毒性（E）消化道反应

2、5 引起菌群失调症的原因是（A）正常菌群的遗传特性明显改变（B）正常菌群的耐药性明显改变（C）正常菌群的增殖方式明显改变（D）正常菌群的组成和数量明显改变（E）大量使用生态制剂6 Dane 颗粒是（A）丁型肝炎病毒（B）乙型肝炎病毒（C）甲型肝炎病毒（D）戊型肝炎病毒（E）丙型肝炎病毒7 下列对参与三羧酸循环酶的叙述正确的是（A）主要位于线粒体外膜（B） Ca2+可抑制其活性（C）当 NADHNAD +比值增高时活性较高（D）氧化磷酸化的速率可调节其活性（E）在血糖较低时，活性较低8 体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自（A）氨基酸氧化分解（B）葡萄糖氧化分解（C）脂肪酸氧化分解（D）胆

3、固醇氧化分解（E）酮体氧化分解9 下列食物成分进入十二指肠后，刺激促进胆囊收缩分泌作用最强的是（A）电解质（B）碳水化合物（C）脂肪（D）蛋白质（E）纤维素10 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（A）白三烯增加（B）前列腺素 E2 增加（C）血栓素增加（D）内皮素释放增加（E）一氧化氮生成增加11 属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是（A）硝苯地平（B）氨氯地平（C）非洛地平（D）吲达帕胺（E）维拉帕米12 宫颈原位癌的病理特点是指（A）癌细胞局限于宫颈的部位未累及宫体（B）宫颈上皮内部分细胞具有异型性（C）癌细胞高度分化（D）癌细胞突破上皮基底膜侵入下方固有膜（E）癌细胞仅局限于上皮全层13

4、不属于凝固性坏死的病变是（A）脑梗死（B）心肌梗死（C）肾梗死（D）干酪样坏死（E）脾坏死14 细胞膜在静息状态下，对下列离子通透性最大的是（A）Na +（B） K+（C） Cl-（D）Ca 2+（E）Mg 2+15 缺氧引起呼吸加深加快的原因是（A）直接刺激吸气神经元（B）刺激中枢化学感受器（C）直接刺激呼吸肌（D）刺激外周化学感受器（E）通过肺牵张反射16 病毒性肝炎可见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（A）急性黄疸型肝炎（B）亚急性重型肝炎（C）慢性持续性肝炎（D）慢性活动性肝炎（E）急性重型肝炎17 关于肾小管对 HCO3重吸收的叙述，错误的是（A）主要在近端小管重吸收（B）与 H+的分泌

5、有关（C） HCO3-是以 CO2 扩散的形式重吸收（D）HCO 3-重吸收需碳酸酐酶的帮助（E）Cl -的重吸收优先于 HCO3-的重吸收18 下列能使心排血量增加的因素是（A）心迷走中枢紧张性增高（B）心交感中枢紧张性增高（C）静脉回心血量减少（D）心室舒张末期容积减小（E）颈动脉窦内压力增高19 成人生长激素分泌过多将导致（A）腺瘤（B）黏液性水肿（C）巨人症（D）肢端肥大症（E）甲状腺肿20 维持躯体姿势的最基本反射活动是（A）屈肌反射（B）对侧伸肌反射（C）腱反射（D）肌紧张反射（E）翻正反射21 下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是（A）抑胃肽（B）促胃液素（C）促胰液素（D）

6、生长素（E）皮质醇22 献血者两次采血的间隔时间不得少于（A）2 个月（B） 3 个月（C） 4 个月（D）5 个月（E）6 个月23 佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）阿瑟反应24 根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是（A）阿司匹林预防心脑血管疾病（B）血脂异常的筛检（C）糖尿病的筛检（D）骨质疏松的筛检（E）流感的免疫接种25 下列属于传染病防治法规定的乙类传染病的是（A）鼠疫（B）流行性感冒（C）人感染高致病性禽流感（D）黑热病（E）霍乱26 反映均数抽

7、样误差大小的指标是（A）标准误（B）标准差（C）变异系数（D）均数（E）极差27 经过统计得到 2 20.05 结果，正确的结论是（A）P=0 05，拒绝 H0，差异有统计学意义（B） P005，接受 H0 的可能性较大（C） P=005，接受 H0，差异无统计学意义（D）P 0，差异有统计学意义（E）P005 ，接受 H0，差异无统计学意义28 既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（A）肝素（B）布洛芬（C）阿司匹林（D）喷他佐辛（E）哌替啶29 从一个呈正态分布的总体中随机抽样， ，该差别被称为（A）系统误差（B）个体差异（C）过失误差（D）抽样误差（E）测量误差30 衡量某病

8、和暴露因素间联系强度的最佳指标是（A）暴露者的发病率（B）暴露者的死亡率（C）暴露者的致残率（D）相对危险度（E）特异危险度31 慢性苯中毒的损害主要涉及（A）中枢神经系统（B）皮肤（C）肝（D）免疫系统（E）造血系统32 统计学中所说的样本是指（A）从总体中随意抽取的一部分（B）按研究者的需要选取有意义的一部分（C）特别从总体中选择的典型部分（D）从总体中随机抽取有代表性的一部分（E）在限定时间内按先后顺序得到的一部分33 下列关于第一级预防措施中不正确的是（A）免疫接种（B）控制和消除环境致病危险因素（C）加强体育锻炼，增强对疾病的抵抗力（D）定期体格检查，对疾病早发现、早诊断、早治疗（E

9、）怀孕期和儿童期的卫生保健34 很少引起 AIDS 患者机会性感染的病原体是（A）EB 病毒（B）弓形虫（C）新型隐球菌（D）卡氏肺孢子虫（E）巨细胞病毒35 最能反映医患关系性质的表述是（A）陌生人关系（B）信托关系（C）主动 被动关系（D）类似父子的关系（E）商品关系36 下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是（A）努力钻研业务，提高专业技术水平（B）关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私（C）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育（D）遵守法律、法规，遵守技术操作规范（E）积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求37 医务人员的共同义务和天职是（A）彼此平等，相互尊重（B）彼此独立，相

10、互支持和帮助（C）彼此信任，相互协作和监督（D）共同维护患者的利益和社会公益（E）相互学习，共同提高和发挥优势38 临终关怀的根本目的是为了（A）节约卫生资源（B）减轻家庭的经济负担（C）提高临终患者的生存质量（D）缩短患者的生存时间（E）防止患者自杀39 我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给（A）8 名妇女受孕（B） 6 名妇女受孕（C） 15 名妇女受孕（D）5 名妇女受孕（E）10 名妇女受孕40 我国允许治疗性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎儿的孕天或孕周是（A）孕 14 天前（B）孕 14 天后至孕 4 周内（C）孕 4 周以上至孕 8 周内（D）孕 8 周以上至孕 12

11、 周内（E）孕 12 周以上至孕 24 周内41 青春期自我意识中的主要矛盾不包括（A）理想与现实（B）学习与恋爱（C）原我与超我（D）独立与依赖（E）交往与封闭42 人类心理过程的认识过程不包括（A）感觉（B）信念（C）记忆（D）思维（E）想象43 关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述，错误的是（A）重吸收部位仅限近端小管（B）经过通道的易化扩散进行（C）需要转运蛋白（D）葡萄糖的重吸收与 Na+的转运密切相关（E）肾糖阈正常值为 10mmolL44 DiGeorge 综合征的免疫学表现是（A）吞噬细胞缺陷（B） B 细胞缺陷（C）补体缺陷（D）T 细胞缺陷（E）联合免疫缺陷45 精神分析的人格结构

12、理论为（A）本我、自我、他我（B）本我、自我、超我（C）本能、现实、理想（D）真诚、同感、尊重（E）自我、超我、他我46 下列不属于行为疗法的是（A）系统脱敏（B）厌恶疗法（C）冲击疗法（D）自由联想（E）前提控制47 关于三羧酸循环过程的叙述，正确的是（A）循环一周生成 4 对 NADH（B）循环一周可生成 2 分子 ATP（C）乙酰 CoA 经三羧酸循环转变成草酰乙酸（D）循环过程中消耗氧分子（E）循环一周生成 2 分子 CO248 胆汁酸合成的限速酶是（A）HMGCoA 还原酶（B）鹅脱氧胆酰 CoA 合成酶（C）胆固醇 7一羟化酶（D）胆酰 CoA 合成酶（E）7 一羟胆固醇氧化酶49

13、 有关酶 Km 值的叙述正确的是（A）K m 是酶一底物复合物的解离常数（B） Km 与酶的结构无关（C） Km 与底物的性质无关（D）K m 并不反映酶与底物的亲和力（E）K m 等于最大反应速度一半时的底物浓度50 不含高能磷酸键的化合物是（A）1，3二磷酸甘油酸（B）磷酸肌酸（C）腺苷三磷酸（D）磷酸烯醇式丙酮酸（E）1，6二磷酸果糖51 下列有关 RNA 分类、分布及结构的叙述错误的是（A）主要有 mRNA，tRNA 和 rRNA 三类（B） tRNA 分子量比 mRNA 和 rRNA 小（C）细胞质中只有 mRNA（D）rRNA 可与蛋白质结合（E）RNA 并不全是单链结构52 关于

14、职业病特点的描述，不正确的是（A）接触水平与发病呈正相关（B）病因明确（C）常先后或同时有一定人数发病（D）发病可以预防（E）容易治愈53 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是（A）物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化，生成 ATP 的过程（B）氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链（C）电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生 3 分子 ATP（D）氧化磷酸化过程存在于线粒体内（E）氧化与磷酸化过程通过耦联产能54 嘌呤核苷酸从头合成的原料是（A）天冬氨酸（B）丝氨酸（C）甲硫氨酸（D）酪氨酸（E）精氨酸55 tRNA 分子上 3端序列的功能是（A）辨认 mRNA 上的密码子（B）剪接修饰作用（C）辨认与核糖体

15、结合的组分（D）提供羟基与氨基酸结合（E）提供羟基与糖类结合56 癫痫小发作的首选药物是（A）乙琥胺（B）硫酸镁（C）苯巴比妥（D）扑米酮（E）苯妥英钠57 给兔静脉注射 50葡萄糖溶液 5ml 后，尿量增多的主要原因是（A）血浆胶体渗透压降低（B）肾小球毛细血管血压增高（C）小管液溶质浓度增加（D）血浆晶体渗透压增高（E）血容量增多58 通常所说的血型是指（A）红细胞膜上的受体类型（B）红细胞膜上凝集素的类型（C）红细胞膜上凝集原的类型（D）血浆中凝集原的类型（E）血浆中凝集素的类型59 成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是（A）肝脏代谢增强（B）基础代谢增强（C）肌紧张产热

16、（D）骨骼肌代谢增强（E）褐色脂肪组织产热60 抑制性突触后电位产生的离子机制是（A）Na +内流（B） K+内流（C） Ca2+内流（D）Cl -内流（E）K +外流61 正常情况下，肾脏近端小管对 Na+和水的重吸收率（A）约占滤液量的 99（B）受肾小球滤过率的影响（C）与葡萄糖的重吸收率平行（D）受血管升压素的调节（E）受醛固酮的调节62 原发性高血压细动脉的可逆性改变是（A）内膜下蛋白性物质沉积（B）血管腔狭窄（C）血管痉挛（D）血管壁平滑肌萎缩（E）血管纤维化63 胃液中内因子的作用为（A）激活胃蛋白酶原（B）参与胃黏膜屏障作用（C）促进胃泌素的释放（D）促进维生素 B12 的吸收

17、（E）抑制胃蛋白酶的激活64 所产毒素与噬菌体有关的细菌是（A）产气荚膜梭菌（B）破伤风梭菌（C）白喉棒状杆菌（D）霍乱弧菌（E）大肠埃希菌65 可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是（A）风疹病毒（B）麻疹病毒（C）狂犬病毒（D）脊髓灰质炎病毒（E）EB 病毒66 与鼻咽癌关系密切的病毒是（A）巨细胞病毒（B）单纯疱疹病毒（C） EB 病毒（D）水痘带状疱疹病毒（E）HBV67 细菌“核质以外的遗传物质” 指（A）mRNA（B）核糖体（C）质粒（D）异染颗粒（E）性菌毛68 机体可以降低外源性毒物毒性的反应是（A）肝生物转化（B）肌糖原磷酸化（C）三羧酸循环（D）乳酸循环（E）三酰甘油分解69 参

18、与经典途径激活补体的是（A）IgE（B） LPS（C） IgD（D）IgA（E）IgM70 属于黏膜免疫系统的免疫器官是（A）胸腺（B）脾脏（C）扁桃体（D）骨髓（E）肝脏71 下列关于炎症介质的描述，不正确的是（A）凝血系统在炎症中具有重要功能（B）补体 C3、C5 是重要的炎症介质（C）缓激肽可使血管通透性增加（D）前列腺素可导致疼痛（E）组胺具有阳性趋化作用72 某营养素的可耐受最高摄入量是指（A）平均每日摄入营养素的最高限量（B）绝大多数个体每日摄入营养素的最高限量（C）维持机体正常生理功能所需要的量（D）机体所能耐受的每日摄入营养素的最高限量（E）为保证机体正常生长发育所需要的量73

19、 在型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是（A）中性粒细胞（B）嗜碱性粒细胞（C）嗜酸性粒细胞（D）单核吞噬细胞（E）肥大细胞74 慢性肉芽肿病的发生原因是（A）先天性胸腺发育不全（B）吞噬细胞功能缺陷（C） B 细胞发育和 (或)功能异常（D）补体某些组分缺陷（E）T、B 细胞混合缺陷75 静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是（A）15的氯化钠溶液（B）丙种球蛋白（C） 5葡萄糖溶液（D）20葡萄糖溶液（E）白蛋白76 在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是（A）NK 细胞（B） B 细胞（C） CD8+T 细胞（D）肥大细胞（E）嗜酸性粒细胞77 患者死亡，医患双方当事人不

20、能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后（A）12 小时内进行（B） 24 小时内进行（C） 36 小时内进行（D）48 小时内进行（E）60 小时内进行78 男，40 岁，10 年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（A）肝癌（B）慢性乙型肝炎（C）肝结核（D）肝淋巴瘤（E）乙肝，肝硬化79 男，37 岁，因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为（A）EPQ（B） MMPI（C） SAS（D）SCL 9

21、0（E）TAT80 女，45 岁，在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者（A）解释其多话原因（B）训斥其说话无主题（C）使用封闭式提问（D）诊断为狂躁症（E）继续认真地倾听81 在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是（A）河豚中毒（B）四季豆中毒（C）亚硝酸盐中毒（D）沙门菌中毒（E）葡萄球菌肠毒素中毒82 男孩，5 岁，发热，头痛呕

22、吐 4 天，昏迷半天于 2 月 10 日人院。查体：T 396，P 115/分，R 26 次分，BP 6020mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹() ，颈抵抗(+)，双侧 Babinski 征(+) 。实验室检查：血 WBC 16410 9 L，中性粒细胞 088，淋巴细胞 0 12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是（A）颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害（B）软脑膜充血、水肿、出血（C）脑沟和脑回可见小的肉芽肿，结节和脓肿，蛛网膜下隙可见有胶样渗出物（D）病变多发生在灰质、白质交界处，引起脑室扩大，脑积水及脑蛛网膜炎（E）脑血管高度扩张充

23、血，蛛网膜下隙充满黄色脓性分泌物83 女，55 岁，10 年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是（A）回避原则（B）中立原则（C）耐心原则（D）综合原则（E）灵活原则84 某研究者采用随机单临床试验比较两种降压药对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是（A）测量血压的护士（B）实施治疗的医生（C）负责设计的研究者（D）统计分析人员（E）接受治疗的患者85 男，28 岁，呕吐，腹胀 3 天，胡言乱语 1 天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。

24、血 ALT 520IUL，TBIL 215molL，DBIL 138molL 。其典型的病理改变主要是（A）肝细胞脂肪变性（B）汇管区纤维化（C）多个小叶或大块肝细胞坏死（D）淤血性改变（E）汇管区中性粒细胞变性86 某单位职工，男性，48 岁，平时性情怪异，与同事相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询，但该职工坚决反对，心理医师也不主张这样的人来门诊治疗，是因为心理治疗的性质有（A）学习性（B）自主性（C）实效性（D）应用性（E）操作性87 某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想要杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（A）劝其尽快接受治疗（B）

25、严格保守该生的秘密（C）告知该生女友家属对其进行保护，同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治（D）通知该生的家长对其妥善监管（E）联系精神病医院并直接送该生入院88 某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请生育指标，其家属要求卫生院出具死亡证明，乡卫生院拒绝出具，理由是（A）产妇本人没有提出申请（B）产妇户口不在卫生院所在地（C）需向卫生部门报告（D）未经医护人员接产（E）未接公安部门通知89 男，22 岁，大学生，平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于（A）行为特征（B）意志特征（C）态度特

26、征（D）情绪特征（E）理智特征90 男，40 岁，农民，以高热伴食欲明显减退、呕吐 2 周入院。实验室检查：WBC 3210 9L，嗜酸性粒细胞 0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是（A）H 效价不高、O 效价增高提示是非特异性回忆反应（B） O 效价不高、H 效价增高提示伤寒杆菌感染（C） O 效价不高、H 效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应（D）H 效价不高、O 效价增高提示是预防接种的结果（E）O 和 H 效价均增高有助于伤寒的诊断91 男，44 岁，右上腹胀痛 3 天。伴寒战、高热(392)，食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下 5cm，有压痛。血 WBC 19109L ，N 092。B 超